中医执业医师-实践技能-基本操作-3中医技术操作五

中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作五

［问答题］L叙述并演示散刺法的操作。

正确答案：详见解析

参考解析：1.对病变局部周围进行点刺。2.由外缘环形向中心点刺，可刺10〜

20针及以上。3.多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等，

［问答题］2.试述舌诊白苔、剥苔的临床意义。

正确答案：详见解析

参考解析：1.白苔：提示正常舌苔，或见丁表证、寒证、湿证。2.剥苔：提示

胃气不足，胃阴枯竭或气血俱虚。

［问答题］3.〃下关〃穴、〃列缺〃穴、〃曲池〃穴的定位。

正确答案：详见解析

参考解析:；下关在耳屏前，下颌骨牌状突前方，当颔弓与下颌切迹所形成的

凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。2.列缺梯骨茎突上方，腕横纹上

1.5寸。或两手虎口自然平直交叉，一手示指按在另一手横骨茎突上，指尖下凹

陷中是穴。3.曲池曲肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上1■果连线中点。

［问答题］4.〃后溪〃穴、〃内关〃穴、〃至阴〃穴的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：1.后溪微握拳，第五指掌关节后尺侧后方，远侧掌横纹头，赤白肉

际出。2.内关腕横纹上2寸，掌长肌腱和极侧腕曲肌腱之间。3.至阴足小趾外

侧趾甲根角旁0.1寸。

［问答题］5.〃足三里〃穴、〃三阴交〃穴、〃太冲〃穴的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：1.足三里犊鼻穴下3寸，胫骨前脊外一横指处。2.三阴交内踝上三

寸，胫骨内侧面后缘。3.太冲足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

［问答题］6.抽搐的针灸技术应用。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法醒脑开窍，熄风止痉。以督脉及手足厥阴、手阳明经穴为

主。2.主穴水沟、内关、合谷、太冲。3.配穴①发热：加大椎、曲池；②神

昏：加十宣、涌泉；③痰盛：加阴陵泉、丰隆；④血虚：加血海、足三里。4.

操作毫针泻法。

［问答题］7.心绞痛的针灸技术应用。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法通阳行气，活血止痛。以手厥阴、少阴经穴为主。2.主穴内

关、阴郁、膻中。3,配穴气滞血淤者，加血海、太冲。4.操作毫针泻法。

［问答题］8.急性胆囊炎、胆石症之胆绞痛的针灸技术应用。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法疏肝利胆、行气止痛。以足少阳胆经及相应俞募穴为主。2.

主穴胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门。3.配穴呕吐者，加内关、足

三里；黄疸者加至阳；发热者，加曲池、大椎。4.操作毫针泻法。

［问答题］9.弯针的处理。

正确答案：详见解析

参考解析：；轻度弯针，可按一般拔针法，将针慢慢拔出。2.若针身弯曲较

大，应顺着弯曲的方向将针退出。3.如弯曲不止一处，需视针柄扭转倾斜的方

向，逐渐分段退出，切勿猛拔，以防断针。4.如患者体位改变，应嘱患者恢复

原来体位，使局部肌肉放松，再行退针。

［问答题］10.如何进行三棱针操作？

正确答案：详见解析

参考解析：进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法；针尖迎着经脉来的

方向刺入为泻法。在复习中，注意对关键字的提炼。如迎随补泻和捻转补泻都

记住顺逆。（一）三棱针刺法三棱针刺法是用三棱针点刺穴位或浅表血络，放

出少量血液，以防治疾病的方法。操作过程的叙述中一定要提及注意无菌操

作，防止感染。另外，对点刺放血的叙述，要提及宜轻、浅、快，出血不宜过

多，不要刺伤深部大动脉。（1）点刺出血具体操作步骤：①针刺前，在预定针刺

部位上下用左手拇、食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位。②对针刺部

位用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘。③针刺时，左手拇指、食指、

中指三指捏紧被刺部位，右手持针，用拇指、食指捏住针柄，中指指腹紧靠针

身下端，针尖露出3〜5加，对准已消毒部位，刺入3〜5mm。④刺入后，随即将

针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使之出血少许，然后用消毒千棉球按压针

孔。（2）散刺法（又称围刺、豹纹刺）操作方法：消毒后，根据病变大小的不

同，持三棱针由病变边缘呈环行向中心点刺，可刺10〜20针或以上。功用：去

瘀生新，活血通络。多用于局部瘀血、肿痛和顽癣等。（3）刺络法具体操作步

骤：①用带子或橡皮管，加扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒。②

针刺时左手拇指压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，刺

入脉中2〜3mm。③刺入后立即将针退出，使其流出少量血液，出血停后，再用

消毒干棉球按压针孔。④出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒

邪得泻。此法多用于曲泽、委中等穴。功用：急性吐泻、中暑、发热等。（4）挑

刺法具体操作步骤：①首先消毒，以左手按压施术部位的两侧，使其皮肤固

定。②右手持三棱针迅速刺入皮肤1〜2mm,随即将针身倾斜，挑破皮肤，使之

出少量血液或黏液。③也可再刺入5mm深，将针身倾斜并使针身轻轻提起，挑

断部分皮下纤维组织。④出针，局部消毒，覆盖敷料。功用：血管神经性头

痛、肩周炎、失眠、胃脱痛、颈椎病、支气管哮喘等。

［问答题］11.如何进行皮肤针操作？

正确答案：详见解析

参考解析：皮肤针又叫梅花针七星针，是用5〜7枚钢针集束固定在针柄的一端

而成，用它在皮肤上进行叩打以治疗疾病。（1）操作方法：局部消毒后，手握针

柄的后端，针尖对准扣刺部位，食指压在针柄的中端，使用手腕的力量将针垂

直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行（撩叩打部位可分为循经叩刺、穴位

叩刺和病变局部叩刺）。（2）适用范围：皮肤针疗法适用于头痛、胁痛、斑秃、

肌肤麻木、牛皮癣、腰背痛等。（3）注意事项：①针具和叩刺部位必须严格消

毒，针尖应平齐、无钩。②叩刺时应使用手腕的力量，针尖必须垂直而下，用

力均匀，避免斜刺或钩挑。③局部有外伤和溃疡者，不宜使用。

［问答题］12.痛经实证的针刺方法。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法行气散寒，通经止痛；以足太阴及任脉穴为主。2.主穴三阴

交、中极、次骼。3.操作毫针泻法，寒邪甚者可用艾灸。

［问答题］13.急性腰扭伤的针刺方法。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法活血通经，行气止痛；以局部阿是穴及足太阳经穴为主。2.

主穴阿是穴、大肠俞、委中。3.操作毫针泻法，局部加拔火罐。

［问答题］14.晕厥的针刺治疗。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法苏厥醒神；以督脉及手厥阴经穴为主。2.主穴水沟、中冲、

涌泉、足三里。3,操作足三里用补法；水沟、中冲用泻法；涌泉用平补平泻。

［问答题］15.高热的针刺治疗。

正确答案：详见解析

参考解析：1.治法清泄热邪；以督脉、手太阴、手阳明经穴为主。2.主穴大

椎、十二井、十宣、曲池、合谷。3.操作毫针泻法。大椎刺络拔罐放血，十

宣、井穴点刺出血。

［问答题］16.请讲述推拿手法的分类。

正确答案：详见解析

参考解析：推拿手法可归纳成为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和

运动关节类等六类手法，每类各由数种手法组成。

［问答题］17.叙述并指出迎香、尺泽、后溪的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：迎香：在面部，鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，鼻唇沟中。尺泽：位

于肘横纹中，肱二头肌腱槎侧凹陷处。后溪：第5掌指关节后尺侧的远侧掌横

纹头赤白肉际。

［问答题］18.叙述并指出地仓、孔最、委中的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：地仓：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。孔最：位于尺泽穴与太渊穴

连线上，腕横纹上7寸处。委中：胭横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱

的中间。

［问答题］19.叙述并指出百会、肩胭、阳陵泉的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点

处。肩鹘：位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂

外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。阳陵泉：腓骨小头

前下方凹陷中。

［问答题］20.叙述并指出公孙、神门、肾俞的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：公孙：第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。神门：腕横纹尺侧

端，尺侧腕屈肌腱的楼侧凹陷处。肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

［问答题］21.叙述并指出命门、中极、定喘的定位；

正确答案：详见解析

参考解析：命门：后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。中极：前正中线上，

脐下4寸。定喘：第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。

［问答题］22.叙述并指出神阙、足三里、天宗的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：神阙：脐窝中央。足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前崎外1横指处。

天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点

处取穴。

［问答题］23.叙述并演示刮法的操作。

正确答案：详见解析

参考解析：毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或食指的指腹抵住针尾，

用拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄的方法称为刮

法。本法在针刺不得气时用之可激发经气，如已得气者可以加强针刺感应的传

导和扩散。

［问答题］24.叙述并演示诊察小儿食指络脉的操作。

正确答案：详见解析

参考解析：诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指

握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘蘸少许清水后在小儿食指掌侧前缘从

指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。小儿食指按指

节分为三关：食指第一节（掌指横纹至第二节横纹之间）为风关，第二节（第

二节横纹至第三节横纹之间）为气关，第三节（第三节横纹至指端）为命关。

根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深、病情的轻重。

［问答题］25.叙述并指出孔最、神庭、内庭的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：孔最：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。

神庭：在头部，前发际正中直上0.5寸。内庭：在足背，第2、3趾间，趾蹊缘

后方赤白肉际处。

［问答题］26.叙述并指出内关、大肠俞、昆仑的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：内关：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与棱侧腕屈

肌腱之间。大肠俞：在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开L5寸。昆

仑：在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。

［问答题］27.内关、命门、印堂定位。

正确答案：详见解析

参考解析：内关在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与楼侧腕屈肌

腱之间。命门在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。印堂在头部，

两眉毛内侧端中间的凹陷中。

［问答题］28.叙述并指出梁丘、期门、血海的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：梁丘：在股前区，酸底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间（骼前

上棘与骸骨外上缘连线上）。期门：在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4

寸。血海：在股前区，骸底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴法：患

者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝骸骨上缘，第2〜5指向上伸直，拇指约

呈45°斜置，拇指尖下是穴。

［问答题］29.血海、大椎、内庭定位。

正确答案：详见解析

参考解析：血海在股前区，骸底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴

法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝骸骨上缘，第2-5指向上伸直，

拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。大椎在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，

后正中线上。内庭在足背，第2、3趾间，趾蹊缘后方赤白肉际处。

［问答题］30.太溪、支沟、膈俞定位。

正确答案：详见解析

参考解析：太溪在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。支沟在前臂后区，腕背

侧远端横纹上3寸，尺骨与梯骨间隙中点。膈俞在脊柱区，第7胸椎棘突下，

后正中线旁开L5寸。

［问答题］31.委中、大肠俞、天柱定位。

正确答案：详见解析

参考解析：委中在膝后区，胴横纹中点。大肠俞在脊柱区，第4腰椎棘突下，

后正中线旁开1.5寸。天柱在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹

陷中。

［问答题］32.次髅、商阳、公孙定位。

正确答案：详见解析

参考解析：次髅在能区，正对第2舐后孔中。商阳在手指，食指末节税侧，指

甲根角侧上方0.1寸。公孙在跖区，第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。

［问答题］33.腰阳关、尺泽、太冲定位。

正确答案：详见解析

参考解析：腰阳关在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。尺泽在肘

区，肘横纹上，肱二头肌腱梯侧缘凹陷中。太冲在足背，第1、2跖骨间，跖骨

底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。

［问答题］34.血海、大椎、行间定位。

正确答案：详见解析

参考解析：血海在股前区，骸底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴

法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝骸骨上缘，第2〜5指向上伸直，

拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。大椎在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，

后正中线上。内庭在足背，第2、3趾间，趾蹊缘后方赤白肉际处。行间在足

背，第1、2趾间，趾蹊缘后方赤白肉际处。

［问答题］35.期门、水沟、孔最的定位。

正确答案：详见解析

参考解析：期门在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。水沟在面剖，人中

沟的上1/3与下2/3交界点处。孔最在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺

泽与太渊连线上。

［问答题］36.条口、夹脊、百会定位。

正确答案：详见解析

参考解析：条口在小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。夹脊在脊柱

区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。百会

在头部，前发际正中直上5寸。

［问答题］37.尺泽、太冲、肾俞定位。

正确答案：详见解析

参考解析：尺泽在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱梯侧缘凹陷中。太冲穴在足

背,第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动。

［问答题］38.肩鹘、听宫、承山定位。

正确答案：详见解析

参考解析：肩弱在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简

便取穴法：屈臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即是本

穴。听宫在面部，耳屏正中与下颌骨牌状突之间的凹陷中。承山在小腿后区，

腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

［问答题］39.肩井、尺泽、肾俞定位。

正确答案：详见解析

参考解析：蒲井在肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。尺泽在

肘区，肘横纹上，肱二头肌腱槎侧缘凹陷中。肾俞在脊柱区，第2腰椎棘突

下，后正中线旁开1.5寸。

［问答题］40.百会、后溪、太冲定位。

正确答案：详见解析

参考解析：云会在头部，前发际正中直上5寸。后溪在手内侧，第5掌指关节

尺侧近端赤白肉际凹陷中。太冲穴在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方

凹陷中，或触及动脉搏动。

［问答题］41.血海、十宣、膻中定位。

正确答案：详见解析

参考解析：血海在股前区，能底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴

法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝骸骨上缘，第2〜5指向上伸直，

拇指约呈45。斜置，拇指尖下是穴。十宣在手指，十指尖端，距指甲游离缘

0.1寸（指寸），左右共10穴。膻中在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。

［问答题］42.肺俞、商阳、行间穴定位。

正确答案：详见解析

参考解析：肺俞在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。商阳在第3

胸椎棘突下，后正中线旁开L5寸。行间在足背，第1、2趾间，趾蹊缘后方赤

白肉际处。

［问答题］43.膈俞、血海、听宫定位。

正确答案：详见解析

参考解析：膈俞在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。血海在股

前区，骸底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以

左手掌心按于患者右膝儆骨上缘，第2〜5指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇

指尖下是穴。听官在面部，耳屏正中与下颌骨牌状突之间的凹陷中。

［问答题］44.孔最,十宣，天枢定位。

正确答案：详见解析

参考解析：孔最在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。十

宣在手指，十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴。天枢在腹

部，横平脐中，前正中线旁开2寸。

［问答题］45.公孙、下关、大肠俞定位。

正确答案：详见解析

参考解析：公孙在跖区，第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。下关在面部，

颈弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。大肠俞在脊柱区，第4腰椎棘突下，后

正中线旁开L5寸。

［问答题］46.照海、外关、膈俞定位。

正确答案：详见解析

参考解析：照海在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。外关在前臂后

区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与楮骨间隙中点。膈俞在脊柱区，第7胸椎

棘突下，后正中线旁开L5寸。

［问答题］47.命门、迎香、腰阳关定位。

正确答案：详见解析

参考解析：命门在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。迎香在鼻翼

外缘中点旁，鼻唇沟中。次髅在舐区，正对第2舐后孔中。腰阳关在脊柱区，

第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。

［问答题］48.孔最、肾俞、足三里定位。

正确答案：详见解析

参考解析：孔最在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。肾

俞在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。足三里在小腿外侧，犊

鼻下3寸，胫骨前崎外一横指处，犊鼻与解溪连线上。

［问答题］49.演示隔姜灸的操作。

正确答案：详见解析

参考解析：①制备姜片：切取生姜片，每片直径2〜3cm,厚0.2〜0.3cm,中间

以针刺数孔。②选取适宜体位，充分暴露待灸腕穴。③放置姜片和艾炷，点燃

艾炷：将姜片置于穴上，把艾炷置于姜片中心，点燃艾炷尖端，任其自燃。④

调适温度：如患者感觉施灸局部灼痛不可耐受，术者可用镶子将姜片一侧夹住

端起，稍待片刻，重新放下再灸。⑤更换艾炷和姜片：艾炷燃尽，除去艾灰，

更换艾炷依前法再灸。⑥掌握灸量：一般每穴灸6〜9壮，至局部皮肤潮红而不

起疱为度，灸毕去除姜片及艾灰。

［问答题］50.演示走罐法。

正确答案：详见解析

参考解析：①选取适宜体位，充分暴露待拔腌穴。②选择大小适宜的玻璃罐。

③在施术部位涂抹适量的润滑剂，如凡士林、水，也可选择红花油等中药制

剂。④先用闪火法将罐吸拔在施术部位上，然后用单手或双手握住罐体，在施

术部位上下、左右往返推移，走罐时，可将罐口的前进侧的边缘稍抬起，另一

侧边缘稍着力，以利于罐子的推拉。⑤反复操作，至施术部位红润、充血甚至

瘀血为度。⑥起罐时，一手握罐，另一手用拇指或食指按压罐口周围的皮肤，

使之凹陷，空气进入罐内，罐体自然脱卜。

［问答题］51,演示针灸提插法。

正确答案：详见解析

参考解析：补法：①进针，行针得气。②先浅后深，重插轻提（针下插时速度

宜快，用力宜重，提针时速度宜慢，用力宜轻），提插幅度小，频率慢。③反

复提插。④操作时间短。泻法：①进针，行针得气。②先深后浅，轻插重提

（针下插时速度宜慢，用力宜轻，提针时速度宜快，用力宜重），提插幅度

大，频率快。③反复操作。④操作时间长。

［问答题］52.演示温针灸。

正确答案：详见解析

参考解析：①准备艾卷或艾绒，用剪刀截取2cm艾卷一段，将一端中心扎一小

孔，深1〜1.5cm,也可选用艾绒，艾绒要柔软，易搓捏。②选取适宜体位，充

分暴露待灸腌穴。③针刺得气留针：脸穴常规消毒，直刺进针，行针得气，将

针留在适当的深度。④插套艾卷或搓捏艾绒，点燃：将艾卷有孔的一端经针尾

插套在针柄上，插牢，不可偏歪，或将少许艾绒搓捏在针尾上，要捏紧，不可

松散，以免滑落，点燃施灸。⑤艾卷燃尽去灰，重新置艾：待艾卷或艾绒完全

燃尽成灰时，将针稍倾斜，把艾灰弹落在容器中，每穴每次可施灸1〜3壮。⑥

待针柄冷却后出针。

［问答题］53.演示一指禅推关元。

正确答案：详见解析

参考解析•：术者手握空拳，拇指自然伸直并盖住拳眼，用拇指端或罗纹面着力

于关元穴上。以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节摆动以及拇指掌

指关节或指骨间关节的屈伸运动，使所产生的功力轻重交替、持续不断地作用

于关元穴。

［问答题］54.演示肩部掇法。

正确答案：详见解析

参考解析：拳掇法：拇指自然伸直，余指半握空拳状，以食指、中指、无名指

和小指的第一节指背着力于肩部，肘关节屈曲20。〜40°,前臂主动施力，在

无旋前圆肌参与的情况下，单纯进行推拉摆动，带动腕关节做往尺、棱侧偏移

的屈伸活动，使食指、中指、无名指和小指的第一节指背、掌指关节背侧、指

间关节背侧为滚动着力面，在施术部位上进行持续不断的滚动。

［问答题］55.演示提插补法。

正确答案：详见解析

参考解析：①进针，行针得气。②先浅后深，重插轻提（针下插时速度宜快，

用力宜重，提针时速度宜慢，用力宜轻），提插幅度小，频率慢。③反复提

插。④操作时间短。

［问答题］56.演示腹部掌摩法。

正确答案：详见解析

参考解析：以手掌掌面作用于腹部皮肤，腕关节放松微屈，手掌自然伸直，以

肩、肘关节的运动带动手掌做环形摩动。操作可用掌面、鱼际、小鱼际及掌根

部位施术。

［问答题］57.请回答三阴交、天枢穴的定位、归经及操作。

正确答案：详见解析

参考解析：一、三阴交1.定位具体位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨

内侧缘后方。2.归经属足太阴脾经。3.操作直刺1〜1.5寸，孕妇禁

针。二、天枢穴1.定位脐中旁开2寸。2.归经属足阳明胃经。3.操

作直刺1〜1.5寸。

［问答题］58.请回答合谷、大椎的定位、归经及操作。

正确答案：详见解析

参考解析：,、合谷1.定位在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨梯侧的中

点处。2.归经属手阳明大肠经。3.操作直刺0.5〜1寸，针刺时手呈半

握拳状。孕妇不宜针。二、大椎1.定位后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷

中。2.归经属督脉。3.操作向上斜刺0.5〜1寸。

［问答题］59.请回答列缺的主治，叙述并演示列缺、中极的定位及中极的操作。

正确答案：详见解析

参考解析：一、列缺1.定位槎骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱梯肌与拇长

展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指（示指）按在另

一手棱骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。2.主治（1）咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系

病证；（2）头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。二、中极1.定位前正中

线上，脐下4寸。2.操作直刺1〜1.5寸；孕妇慎用。

［问答题］60.请回答肾俞的主治，叙述并演