2026年登革热防控指南考核试卷附答案

2026年登革热防控指南考核试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，其血清型共有（）种。A.3B.4C.5D.62.登革热的主要传播媒介是（）。A.中华按蚊B.淡色库蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.三带喙库蚊3.登革热的潜伏期通常为（）。A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天4.以下哪项不属于登革热重症病例的预警指标？（）A.持续高热（>39℃超过48小时）B.血小板计数快速下降（<100×10⁹/L）C.剧烈头痛或持续呕吐D.皮疹消退后出现皮肤脱屑5.登革热媒介伊蚊的布雷图指数（BI）超过（）时，提示存在较高传播风险。A.1B.5C.10D.156.对登革热病例进行流行病学调查时，核心内容不包括（）。A.发病前14天活动轨迹B.密切接触者名单C.居住环境蚊虫孳生情况D.患者既往过敏史7.登革热应急防控中，对疫点内所有房屋及周边（）米范围内外环境进行灭蚊的要求，主要是为了（）。A.50，阻断伊蚊活动范围B.100，覆盖伊蚊飞行半径C.150，消除潜在孳生地D.200，防止扩散至相邻社区8.以下关于登革热病例报告的说法，错误的是（）。A.临床诊断病例需24小时内通过传染病报告信息系统报告B.实验室确诊病例需标注“实验室确诊”C.聚集性病例（7天内同一社区出现2例及以上）需立即电话报告D.输入性病例需在备注栏注明来源地9.登革热防蚊灭蚊措施中，对室内成蚊最有效的快速处置方法是（）。A.清除积水B.安装纱窗C.使用电热蚊香液D.超低容量喷雾（ULV）10.登革热健康教育的核心信息不包括（）。A.伊蚊叮咬是主要传播途径B.出现发热应立即自行服用抗生素C.翻盆倒罐清除积水D.外出时穿长袖衣裤并涂抹驱避剂11.以下哪项不属于登革热媒介监测的常规指标？（）A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.房屋指数（HI）D.疟疾发病率（PR）12.登革热病例的隔离治疗重点是（）。A.避免患者与他人接触B.防止蚊虫叮咬患者C.对患者衣物进行高压灭菌D.要求患者佩戴N95口罩13.当某社区1周内报告5例登革热本地病例时，应启动（）应急响应。A.Ⅰ级（特别重大）B.Ⅱ级（重大）C.Ⅲ级（较大）D.Ⅳ级（一般）14.以下关于登革热疫苗的说法，正确的是（）。A.目前全球已有多价疫苗获批用于所有人群B.接种疫苗后可100%预防登革热C.疫苗主要用于曾感染过登革病毒的人群以降低重症风险D.儿童接种疫苗后无需再采取防蚊措施15.登革热疫情结束的判定标准是（）。A.最后1例病例发病后14天无新发病例B.最后1例病例隔离期满7天C.布雷图指数持续1周<5D.社区开展3次全面灭蚊行动二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.登革热的典型临床表现包括（）。A.突发高热（39℃以上）B.肌肉、关节剧烈疼痛C.皮疹（发病3-6天出现）D.鼻出血或牙龈出血（重症时）2.伊蚊的孳生习性包括（）。A.偏好清洁小型积水（如花盆托盘、废弃轮胎）B.主要在夜间活动吸血C.雌蚊吸血后2-3天产卵D.幼虫发育需7-10天（25-30℃环境）3.登革热防控的“三早”原则是（）。A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗4.以下属于登革热输入性病例的是（）。A.14天内有东南亚旅行史的发热患者B.长期居住本地但近期接触过境外归国人员的患者C.14天内无外出史，但居住环境有境外输入蚊媒的患者D.14天内从国内登革热流行区返回的发热患者5.媒介伊蚊控制的关键措施包括（）。A.定期清理室内外积水（每3-5天）B.对无法清除的积水投放缓释放灭蚊幼剂（如双硫磷）C.成蚊密度高时使用滞留喷洒（如氯氰菊酯）D.利用雄蚊释放技术（Wolbachia）降低蚊媒数量6.登革热聚集性疫情处置流程包括（）。A.核实病例诊断并开展流行病学调查B.划定疫点（以病例居住地为中心50米范围）C.开展媒介应急灭蚊（连续3天，每天1次）D.对密切接触者进行医学观察（14天）7.登革热病例的临床管理要点包括（）。A.监测生命体征（体温、血压、尿量）B.避免使用阿司匹林等抗血小板药物C.血小板<50×10⁹/L时需绝对卧床D.重症病例尽早转入ICU进行液体复苏8.登革热健康教育的重点人群包括（）。A.社区家庭主妇（负责家庭环境清理）B.建筑工地工人（临时积水多）C.学校师生（集体活动易传播）D.旅行社工作人员（需提醒游客防蚊）9.以下关于登革热实验室检测的说法，正确的是（）。A.发病5天内检测NS1抗原敏感性较高B.发病5天后检测IgM抗体更可靠C.核酸检测（RT-PCR）可用于早期确诊D.抗体检测需采集急性期和恢复期双份血清10.降低登革热传播风险的社区动员措施包括（）。A.组织“翻盆倒罐”清洁活动（每周1次）B.设立社区蚊虫孳生地举报热线C.对防蚊措施落实差的家庭进行罚款D.通过社区广播、微信群普及防控知识三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.登革热患者退热后即无传染性，无需继续防蚊。（）2.白纹伊蚊（花斑蚊）主要在白天活动，日出后2小时和日落前2小时为叮咬高峰。（）3.布雷图指数（BI）是指每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器数。（）4.登革热属于乙类传染病，按甲类管理。（）5.输入性病例不会引发本地传播，只需隔离治疗即可。（）6.灭蚊时，滞留喷洒应重点处理蚊虫栖息场所（如阴暗角落、家具背面）。（）7.登革热患者出现休克时，应快速大量补液（>20ml/kg/h）。（）8.孕妇感染登革热后，可能通过胎盘传播给胎儿。（）9.防蚊液中有效成分避蚊胺（DEET）对1岁以下婴儿禁用。（）10.登革热疫情结束后，无需再开展媒介监测。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热媒介伊蚊的生态特征及其与防控的关系。2.列出登革热病例的分类标准（实验室确诊、临床诊断、疑似病例）。3.说明登革热应急灭蚊的技术要点（包括药物选择、喷洒时机、重点区域）。4.社区登革热防控中，如何通过“环境治理为主、化学防制为辅”的策略降低传播风险？5.请解释“登革热预警阈值”的概念，并列举至少3个常用预警指标。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：2026年7月，某市A社区（约500户）报告3例登革热本地病例，均为儿童（7-10岁），发病时间集中在7月15-17日。流行病学调查显示，3名儿童均在社区广场玩耍，且广场周边有废弃轮胎堆（积水）、多个露天花盆（托盘积水）。现场媒介监测显示，布雷图指数（BI）为12，诱蚊诱卵器指数（MOI）为8。问题：（1）该社区应启动几级应急响应？依据是什么？（2）请列出下一步应采取的具体防控措施（至少5项）。案例2：患者李某，男，32岁，7月20日从泰国旅游返回，7月23日出现高热（39.5℃）、头痛、肌肉痛，7月24日就诊。查体：皮疹（胸背部为主），淋巴结肿大，血小板计数80×10⁹/L，NS1抗原检测阳性。问题：（1）该病例属于哪类登革热病例？需如何报告？（2）针对该病例，应采取哪些防扩散措施？答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.D7.B8.C9.D10.B11.D12.B13.C14.C15.A二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABD4.AD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×（每百间房屋内）4.×（乙类，按乙类管理）5.×6.√7.×（需控制补液速度，避免肺水肿）8.√9.√10.×四、简答题1.伊蚊生态特征：①孳生习性：偏好小型、清洁积水（如花盆托盘、废弃容器、轮胎），幼虫发育需7-10天（25-30℃）；②活动时间：白纹伊蚊主要在白天（日出后2小时、日落前2小时）吸血，埃及伊蚊全天活动；③飞行范围：通常不超过50-100米。与防控的关系：针对小型积水开展“翻盆倒罐”可切断孳生；根据活动时间选择白天灭蚊（如日出前、日落后）；通过清除100米范围内积水控制传播范围。2.分类标准：①实验室确诊病例：血清学（IgM阳性或双份血清IgG4倍升高）或病原学（NS1抗原阳性、RT-PCR阳性）检测阳性；②临床诊断病例：符合流行病学史（14天内疫区暴露）+典型症状（高热、疼痛、皮疹）+血小板降低；③疑似病例：仅有典型症状+流行病学史，未完成实验室检测。3.技术要点：①药物选择：成蚊用拟除虫菊酯类（如氯氰菊酯、溴氰菊酯），幼虫用昆虫生长调节剂（如吡丙醚）或有机磷类（双硫磷）；②喷洒时机：伊蚊活动高峰前（日出前1小时、日落前1小时）；③重点区域：病例居住环境（室内外）、孳生地（轮胎堆、花盆）、人群聚集场所（广场、学校）；④方法：室内用滞留喷洒（墙面、家具背面），室外用超低容量喷雾（ULV）快速灭成蚊。4.策略实施：①环境治理：组织社区清理积水（每周1次），重点清除废弃容器、轮胎、花盆托盘等小型积水；对无法清除的积水（如消防水池）投放缓释剂；改造环境（填平坑洼、疏通沟渠）；②化学防制：当BI>5时，对疫点周边100米范围进行应急灭蚊（连续3天，每天1次）；对高风险区域（如垃圾站）定期喷洒滞留药物；③结合社区动员：通过“积分奖励”鼓励居民参与清理，设立监督员检查家庭防蚊措施。5.预警阈值：通过监测数据设定的临界值，超过该值时提示可能发生疫情或传播风险升高。常用指标：①布雷图指数（BI>5）；②诱蚊诱卵器指数（MOI>5）；③周报告病例数（本地1周≥2例）；④输入性病例占比（>10%）；⑤气象预警（连续3天降雨≥50mm且气温>25℃）。五、案例分析题案例1答案：（1）应启动Ⅲ级（较大）应急响应。依据：1周内同一社区出现3例本地病例（≥2例即达聚集性疫情标准），且BI=12（>5）提示高传播风险。（2）防控措施：①核实病例诊断（复查实验室结果），完善流行病学调查（明确共同暴露源）；②划定疫点（以病例居住地为中心100米范围），标记重点孳生地（轮胎堆、花盆）；③立即开展应急灭蚊：室外用ULV喷雾（每天1次，连续3天），室内用滞留喷洒；④组织社区清理积水（动员居民翻盆倒罐，清理轮胎堆积水，对无法清除的投放双硫磷）；⑤开展健康教育（通过社区群、广播强调防蚊和及时就医）；⑥监测密切接触者（病例的同班同学、玩伴，医学观察14天）；⑦每日报告疫情进展，直至最后1例病例发病后14天无新病例。案例2答案：（1）属于输入性登革热确诊病例（有泰国旅行史+NS1抗原阳性）。报告要求：24小时内通过传染病报告信息系统填写