2026年护理技能大赛理论练习题及答案

2026年护理技能大赛理论练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.患者行胃肠减压时，若胃管插入长度为55cm，其最可能的测量方法是A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.耳垂至胸骨剑突D.眉心至脐部答案：B2.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛程度为数字评分法（NRS）6分，首选的护理措施是A.指导深呼吸放松B.通知医生使用止痛药C.协助取舒适体位D.播放舒缓音乐分散注意力答案：B（NRS≥4分需药物干预）3.静脉输液时，若患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（避免空气阻塞肺动脉入口）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.禁忌漱口D.擦洗顺序为门齿→臼齿答案：D（正确顺序应为臼齿→门齿）5.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，注射部位皮肤消毒应选择A.0.5%碘伏B.2%碘酊+75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵D.生理盐水答案：A（胰岛素注射为清洁-污染区，碘伏消毒即可）6.测量血压时，若袖带过窄会导致测得血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需更高压力阻断血流）7.新生儿蓝光治疗时，保护眼睛的主要目的是预防A.结膜炎B.视网膜损伤C.角膜溃疡D.泪囊炎答案：B（蓝光可穿透晶状体损伤视网膜）8.为尿失禁患者进行行为训练时，“定时排尿”的间隔时间初始应设定为A.0.5-1小时B.1-2小时C.2-3小时D.3-4小时答案：B（初始间隔不宜过长，避免失禁）9.某患者因急性左心衰竭入院，典型的痰液特征是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.绿色脓痰答案：C（急性肺水肿特征性表现）10.患者行PICC置管后，护士应重点观察的并发症是A.静脉炎B.导管堵塞C.血栓形成D.以上均是答案：D（PICC常见并发症包括静脉炎、堵塞、血栓等）11.采集动脉血进行血气分析时，拔针后按压穿刺点的时间至少为A.2分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟答案：B（动脉压力高，需按压5-10分钟）12.患者使用约束带时，应重点观察的内容不包括A.约束部位皮肤颜色B.肢体末端血液循环C.患者心理状态D.约束带的品牌答案：D（品牌非观察重点）13.某高热患者行乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝答案：C（胸前区刺激可引起心率异常）14.为气管插管患者进行口腔护理时，操作错误的是A.两人配合固定导管B.使用弯止血钳夹取棉球C.棉球数量不限，确保清洁D.操作前后测量导管外露长度答案：C（需清点棉球数量，避免遗漏）15.患者发生过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径是A.静脉注射B.肌内注射C.皮下注射D.气管内给药答案：B（肌内注射吸收更快）16.压疮Ⅱ期的典型表现是A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮受损，形成开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.全层皮肤及组织缺失，暴露肌肉/骨骼答案：B（Ⅰ期为红斑，Ⅱ期为浅溃疡）17.鼻饲患者灌注流质饮食时，温度应控制在A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C（接近体温避免刺激）18.患者行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C（防止逆流）19.为破伤风患者进行护理时，错误的措施是A.保持病室光线明亮B.减少不必要的刺激C.操作集中进行D.使用牙垫防止舌咬伤答案：A（需暗室减少刺激）20.某患者血钾浓度为2.8mmol/L，首要的护理措施是A.立即静脉推注10%氯化钾B.指导多吃香蕉、橙子C.监测心电图变化D.建立静脉通道补钾答案：C（低钾易致心律失常，需先监测）21.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D（包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）22.患者使用呼吸机时，若出现人机对抗，首先应A.调整呼吸参数B.检查管道是否漏气C.评估患者是否疼痛D.给予镇静剂答案：C（疼痛是常见诱因）23.某脑外伤患者出现“熊猫眼征”，提示可能发生了A.硬膜外血肿B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折答案：B（颅前窝骨折特征性表现）24.为糖尿病足患者进行足部护理时，错误的做法是A.用温水泡脚（<40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松软底鞋D.避免赤足行走答案：B（应纵向修剪防止嵌甲）25.患者发生咯血窒息时，首要的抢救措施是A.高流量吸氧B.使用止血药物C.头低足高位，清除气道血块D.静脉滴注垂体后叶素答案：C（保持气道通畅是关键）26.某患者输血15分钟后出现头痛、腰背剧痛、酱油色尿，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C（溶血反应典型表现）27.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应A.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄B.嘱患者做吞咽动作C.快速插入剩余长度D.停止插入并检查是否误入气管答案：A（昏迷患者无法吞咽，需托头增加咽喉部弧度）28.患者行腰椎穿刺术后，应去枕平卧的时间是A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C（预防低颅压性头痛）29.某孕妇产检显示胎位为LOA，其含义是A.枕左前位B.骶左前位C.颏左前位D.肩左前位答案：A（LOA为枕左前位，最常见的正常胎位）30.患者使用洋地黄类药物时，需重点监测的指标是A.血糖B.血钾C.血钠D.血钙答案：B（低钾易致洋地黄中毒）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.属于特级护理的适用对象有A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.生活完全不能自理者D.复杂大手术后患者答案：ABD（C属于一级护理）2.预防跌倒的护理措施包括A.保持病房地面干燥B.夜间开启地灯C.患者穿防滑鞋D.床栏始终处于抬起状态答案：ABC（床栏根据患者情况选择是否抬起）3.胰岛素注射的注意事项包括A.注射部位轮换（同一部位每月不超过2次）B.预混胰岛素需充分摇匀C.皮下注射角度45°-90°（根据体型调整）D.注射后立即拔针答案：BC（A应为同一部位每2周轮换，D需停留10秒）4.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是A.急性期禁食禁饮B.腹痛缓解后可进流质C.避免高脂饮食D.严格限制蛋白质摄入答案：ABC（需适量优质蛋白）5.属于护理伦理基本原则的有A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：ABCD6.新生儿黄疸光疗的不良反应包括A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案：ABCD7.胸外心脏按压的正确操作包括A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度成人为5-6cmC.按压频率100-120次/分D.按压与呼吸比为30:2（单人心肺复苏）答案：ABCD8.糖尿病患者运动治疗的禁忌证有A.空腹血糖>16.7mmol/LB.严重眼底病变C.酮症酸中毒D.轻度高血压答案：ABC（D为相对禁忌）9.气管切开患者的护理要点包括A.保持气道湿化（温湿度32-35℃，50%以上）B.内套管每4-6小时清洗消毒C.吸痰前给予高浓度氧吸入D.更换套管时无需固定外套管答案：ABC（D需固定防止脱管）10.属于医院感染的情况有A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间出现的尿路感染C.新生儿经产道获得的感染D.原有感染灶扩散答案：AB（C、D不属于医院感染）三、案例分析题（每题20分，共3题）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出首要的护理措施（至少5项）。答案：1.急性广泛前壁心肌梗死。2.护理措施：（1）立即协助患者绝对卧床休息，减少心肌耗氧；（2）持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；（3）高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；（4）迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛（注意呼吸抑制）；（5）准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗，完善术前准备（如抽血查心肌酶、凝血功能）；（6）监测生命体征，重点观察血压、意识及胸痛缓解情况；（7）心理护理，缓解患者紧张情绪；（8）告知患者绝对避免用力排便，必要时使用缓泻剂。案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.列出高热的护理措施（至少6项）。答案：1.支气管肺炎（细菌性）。2.高热护理措施：（1）每4小时测量体温1次，高热时每1-2小时测量1次；（2）物理降温：头置冰袋、温水擦浴（避开胸前区、腹部），禁用乙醇擦浴（婴幼儿皮肤薄，易吸收中毒）；（3）遵医嘱给予退热药物（如对乙酰氨基酚），注意剂量及间隔时间；（4）补充水分：鼓励多饮水，必要时静脉补液，维持尿量≥1ml/(kg·h)；（5）保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣物，避免受凉；（6）观察热型及伴随症状（如有无抽搐、皮疹），警惕高热惊厥；（7）保持病室温湿度适宜（温度20-22℃，湿度50%-60%）；（8）饮食护理：给予清淡、易消化的流质或半流质饮食（如米汤、粥），少量多餐。案例3：患者女性，50岁，因“直肠癌术后3天，肛门未排气”入院。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱（1次/分）。问题：1.该患者出现了什么并发症？2.列出针对性的护理措施（至少7项）。答案：1.术后肠麻痹（功能性肠梗阻）。2.护理措施：（1）持续胃肠减压，保持管道通畅，观察引流液的颜色、性质及量；（2）协助患者取半卧位，促进肠蠕动恢复；（3）顺时针按摩腹部（避开切口），每次10-15分钟，每日2-3次；