普外科护理试题及答案

普外科护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.腹部手术后患者出现呼吸困难，紫绀，呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸2.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该（）A.重新置管B.加压吸引C.用生理盐水10-20ml冲洗胃管D.夹住胃管1小时，暂停减压3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐4.急性阑尾炎最重要的体征是（）A.结肠充气试验阳性B.闭孔内肌试验阳性C.右下腹固定压痛D.腰大肌试验阳性5.原发性肝癌主要转移的部位是（）A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨6.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.肛门排便排气D.肠鸣音亢进转为消失7.下肢静脉曲张的主要原因是（）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少8.胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项表现应立即做好急诊手术前准备（）A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速9.关于急性胰腺炎患者的饮食护理，哪项是错误的（）A.禁饮食B.胃肠减压C.腹痛和呕吐基本消失后可给予少量糖类流食D.禁食期间可饮水10.乳腺癌最早出现的症状是（）A.乳房胀痛B.乳房肿块C.乳头凹陷D.橘皮样改变答案：1.B2.C3.A4.C5.A6.C7.B8.B9.D10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是（）A.降低基础代谢率B.使甲状腺缩小变硬C.减少甲状腺血流量D.抑制呼吸道腺体分泌E.预防术后手足抽搐2.肠梗阻患者的临床表现有（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.肛门停止排气排便E.发热3.急性胆囊炎的主要病因有（）A.胆囊管梗阻B.细菌感染C.化学性刺激D.饮食不规律E.胆囊收缩功能减退4.门静脉高压症的临床表现有（）A.脾肿大B.脾功能亢进C.腹水D.食管胃底静脉曲张E.黄疸5.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的护理，正确的是（）A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.取平卧位D.应用抗生素E.做好术前准备6.原发性肝癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.肝动脉化疗栓塞C.放射治疗D.化学药物治疗E.生物治疗7.下肢深静脉血栓形成的主要原因有（）A.静脉内膜损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.长期卧床E.肢体活动过多8.胰腺手术后常见的并发症有（）A.出血B.胰瘘C.胆瘘D.感染E.血糖异常9.乳腺癌的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.生物治疗10.胃肠减压的目的包括（）A.解除或缓解肠梗阻所致的症状B.减少胃肠道内容物对手术区域的污染C.促进胃肠功能恢复D.防止胃肠道胀气E.减轻腹胀答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺手术后患者应取半卧位，以利于呼吸和引流。（）2.急性阑尾炎患者右下腹固定压痛是其重要体征，压痛点通常在麦氏点。（）3.肠梗阻患者非手术治疗期间，若出现腹痛加重、呕吐频繁，应考虑绞窄性肠梗阻可能。（）4.原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）测定持续升高有助于诊断。（）5.下肢静脉曲张患者术后应早期活动，避免深静脉血栓形成。（）6.急性胆囊炎患者疼痛可放射至右肩部或背部。（）7.门静脉高压症患者术前应常规放置胃管，以减轻胃肠道胀气。（）8.胃十二指肠溃疡急性穿孔患者立位腹部X线检查可见膈下游离气体。（）9.胰腺手术后患者应严格控制血糖，避免发生低血糖。（）10.乳腺癌患者术后患侧上肢应避免过度外展、上举。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺手术后呼吸困难和窒息的原因及护理措施。答：原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等。护理措施：术后密切观察呼吸、切口等情况；若出血应及时通知医生处理；水肿者可遵医嘱用药；必要时配合气管切开。2.简述肠梗阻患者非手术治疗的护理要点。答：要点包括禁饮食、胃肠减压，保证减压通畅；观察生命体征、腹痛等变化；合理补液，维持水电解质平衡；应用抗生素防治感染；做好生活护理与心理护理。3.简述急性胰腺炎患者的饮食护理。答：初期禁饮食、胃肠减压。腹痛和呕吐基本消失后，给少量糖类流食，逐步过渡到低脂、低蛋白饮食。忌油腻食物，避免暴饮暴食，禁食期间可通过静脉补充营养。4.简述乳腺癌患者术后患侧上肢的护理。答：抬高患侧上肢，促进血液和淋巴回流；避免在患侧上肢测血压、抽血等；指导患者进行握拳、屈肘等功能锻炼，循序渐进增加活动量。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论甲状腺功能亢进患者术前药物准备的重要性及常用方法。答：重要性在于降低基础代谢率，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血等。常用方法有先用硫脲类药物，待甲亢症状基本控制后改服碘剂；也可单用碘剂；对于不能耐受碘剂或硫脲类药物者，可用普萘洛尔。2.讨论门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张破裂出血的急救护理措施。答：立即卧床，保持呼吸道通畅；快速建立静脉通道，补充血容量；应用止血药物；三腔二囊管压迫止血；密切观察生命体征、呕血等情况；做好心理护理，必要时做好急诊手术准备。3.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成。答：鼓励患者早期活动，长期卧床者可做下肢主动或被动运动；避免在同一静脉反复穿刺；对高危