住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、龈沟探诊可达3mm或更多B、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上C、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度D、龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致E、加深的龈沟称为龈袋正确答案：B答案解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。2.妊娠瘤表现为A、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物B、分娩后不会自行缩小C、妊娠第2个月迅速增大D、多数龈乳头球形增大，颜色正常E、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血正确答案：E3.牙周病治疗的常用局部冲洗药物有A、0.05%氟化亚锡液B、碘甘油溶液C、0.2%氯己定液D、3%过氧化氢液E、碘伏溶液正确答案：D4.与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是A、牙槽嵴吸收程度B、桥体龈面接触形态C、桥体龈面横截面积D、牙槽嵴宽窄度E、龈面采用的材料正确答案：B答案解析：与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态，鞍式的接触式桥体自洁作用差5.关于妊娠期龈炎，哪一项是不正确的A、在分娩后，妊娠瘤不会自行缩小B、妊娠前存在不同程度的龈缘炎C、分娩后2个月，炎症逐渐缓解D、炎症在妊娠第6个月达高峰E、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月正确答案：D6.氯己定含漱剂作为牙周病局部用药的浓度范围A、0.1%～0.2%B、1%～1.5%C、0.1%～1.0%D、0.01%～0.1%E、0.12%～0.2%正确答案：E7.正中菱形舌炎的发病因素是A、舌体发育异常B、维生素B族缺乏C、各种贫血D、白色念珠菌感染E、肠寄生虫正确答案：D8.不属于上皮根鞘作用的是A、其内层细胞可诱导邻近牙髓细胞分化出成牙本质细胞B、可形成上皮隔，并与邻近外胚间充质细胞共同作用以决定牙根的发育C、上皮根鞘连续性受到破坏后，可形成侧支根管D、上皮根鞘若不断裂，则影响牙骨质形成E、可诱导周围的细胞形成牙周膜正确答案：E9.固定义齿受力后，因基牙需承担来自桥体的额外（牙合）力，故要求基牙A、牙体组织健康B、牙周条件好C、活髓牙D、牙冠长而大E、咬合平衡正确答案：B10.白血病患者的牙龈病损常表现为A、牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白B、龈缘处组织坏死，溃疡C、牙龈有明显出血倾向D、牙龈松软脆弱E、以上均是正确答案：E11.早期孤立小阿弗他溃疡，用何种药物灼治以促进愈合并止痛A、3%碘酊B、70%酒精C、20%三氯醋酸D、10%硝酸银E、3%过氧化氢正确答案：D答案解析：治疗口腔溃疡时蘸10%硝酸银点于溃疡区数秒，溃疡面组织立刻变白，形成保护层，能防止细菌入侵，减轻理化刺激的传入，有效缓解疼痛，有利于病变区组织的愈合修复，故本题选D。12.颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为A、在下颌前庭沟之上作垂直切口B、在颊部下颌前庭沟之上作牙槽骨平行切口C、在颊部上颌前庭沟之下作水平切口D、腮腺导管口之下作垂直切口E、在上颌前庭沟之下作垂直切口正确答案：B13.成釉器可以形成A、牙槽骨B、牙周膜C、牙釉质D、牙本质E、牙骨质正确答案：C14.下列哪种肿瘤在口腔颌面部恶性肿瘤中最为常见（）A、鳞状上皮细胞癌B、各类肉瘤C、未分化癌D、恶性淋巴瘤E、腺源性上皮癌正确答案：A15.桩冠根管预备时在根尖保留4mm的充填物是为了A、提高桩冠的固位效果B、防止桩冠旋转C、保证良好的根尖封闭D、防止桩冠下沉E、利于桩冠就位正确答案：C答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证根尖不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境。另外，侧支根管多发生在根尖区，保留根管的充填材料，有助于预防根尖感染，而且从力学角度讲，根尖区直径小，抗力形差，易发生根折。16.颧弓骨折复位最主要的指征是A、咀嚼无力B、张口受限C、患者要求治疗D、鼻孔出血E、骨折区疼痛正确答案：B17.金属烤瓷冠唇面龈边缘肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.2mmD、1.5mmE、2.0mm正确答案：B答案解析：试题难度：易，为了获得良好的美观和足够的强度，金属烤瓷冠唇面龈边缘一般为lmm肩台。肩台宽度过窄，美观和强度均差；肩台宽度过宽，牙体预备量过大，甚至可能影响预备体抗力。18.影响牙周储备力大小因素A、牙周膜面积B、牙周组织健康状况C、冠根的比例D、牙槽骨的吸收情况E、牙冠轴面形态正确答案：A答案解析：牙周储备力又被称为牙周潜力，在正常咀嚼运动中，咀嚼食物咬合力只占最大咬合力的一小部分，而在牙周组织中尚储存有一部分支持能力，即牙周储备力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，故牙周储备力是固定桥修复的生理基础。牙周膜面积牙周储备力大小密切相关。其他选项与确定基托范围，义齿固位等因素有关。选A。19.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中，错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案：E答案解析：口腔颌面部张力性创口的缝合方法有：潜行分离、辅助减张法，附加切口减张法，排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合，排除B，选E。20.颧弓骨折的主要临床体征是A、咬合错乱B、局部塌陷C、眶周淤斑D、局部肿痛E、张口受限正确答案：E21.拔牙阻力包括（）A、软组织阻力B、牙冠部骨阻力C、牙根部阻力D、邻牙阻力E、以上均是正确答案：E22.以下关于腐败坏死性蜂窝织炎临床表现的叙述中，哪项是错误的A、呈紫红色或灰白色B、无明显凹陷性水肿C、可触及捻发音D、无弹性E、局部皮肤弥漫性水肿正确答案：B23.棘层内疱可见于A、疱疹性口炎和扁平苔藓B、天疱疮和扁平苔藓C、天疱疮和疱疹性口炎D、扁平苔藓和瘢痕类天疱疮E、天疱疮和瘢痕类天疱疮正确答案：C24.Kenndy第四类的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要原因A、使义齿由前向后倾斜B、制作方便C、利用倒凹固位D、牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E、或少义齿前份基托与余留牙间的间隙正确答案：D答案解析：Kenndy第四类的活动义齿特点为前牙缺失，牙与黏膜共同支持形式此种类型设计时可将型向后倾斜，其主要原因是为了消除唇侧倒凹。故选D。25.嵌体洞各轴壁要求A、底部制备倒凹以利固位B、各轴壁平行或向（牙合）面外展2～5°C、轴壁与底形成的线角应圆滑D、各轴壁平行或向（牙合）面内收2～5°E、各轴壁形成的线角应圆滑正确答案：B26.鼻唇囊肿的衬里上皮不包括A、复层鳞状上皮B、含黏液细胞的柱状上皮C、立方上皮D、假复层柱状上皮E、移行上皮正确答案：E27.以下哪项不是腭裂的特点（）A、视力下降B、腭裂语音C、牙列错乱D、上颌骨发育障碍E、吸允功能障碍正确答案：A28.腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括A、预防呼吸困难发生B、改变厌氧环境C、促进毒素排出体外D、达到充分引流E、消除皮下气肿正确答案：E答案解析：口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流：在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的"衣领形"或倒T形切口。目的：暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选E。29.牙周膜厚度平均为A、0.15～0.38mmB、0～2mmC、0.21～0.30mmD、0.18～3mmE、0.5～3mm正确答案：A30.镍铬合金全冠抛光所用抛光剂是A、氧化铁B、浮石C、氧化铬D、石膏E、硼沙正确答案：C31.单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别A、开颌畸形B、下颌真性前突C、小下颌畸形D、上颌后缩（假性下颌前突）E、偏突颌畸形正确答案：C32.患者男，36岁，近1个月发现右侧腭部肿块，偶有疼痛。软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面。溃疡中心可见坏死。应诊断为A、急性涎腺炎B、坏死性唾液腺化生C、慢性涎腺炎D、舍格伦综合征E、涎腺结石正确答案：B答案解析：根据患者的病理检查，出现黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面，溃疡中心可见坏死，可诊断为坏死性唾液腺化生。33.在复发性阿弗他溃疡全身治疗中，正确使用肾上腺皮质激素类药物的方法是A、泼尼松10～30mg/d，分3次口服，溃疡控制后逐渐减量B、泼尼松80～100mg/d，分3次口服，控制病情后减量C、泼尼松60mg/d，分3次口服，控制病情后减量D、泼尼松100～120mg/d，分3次口服，控制病情后减量E、泼尼松60～80mg/d，分3次口服，控制病情后减量正确答案：A34.患者男，22岁，昨日与人打斗造成左上1冠折，残根位于龈下2mm，余留牙正常。最佳修复设计为A、残根根管治疗后，将牙根牵引至合适位置后再行桩核冠修复B、残根拔除后，固定桥修复C、残根根管治疗，桩核冠修复D、残根根管治疗后，行根上托牙修复E、残根拔除后行隐形义齿修复正确答案：A答案解析：患者为年轻人，应尽量选择固定修复。残根位于龈下2mm，直接桩核冠修复将无法形成足够的牙本质肩领，修复远期效果不理想。因此将残根根管治疗后，用正畸方法将残根牵引至平齐龈缘或者龈缘以上，可以获得更稳定的冠根比，同时可以提供更美观的正常的牙冠长度。35.以下肿瘤具有恶性倾向的是A、血管瘤B、神经纤维瘤C、牙龈瘤D、淋巴管瘤E、乳头状瘤正确答案：E36.修复前需做的牙槽骨的处理不包括A、消除有碍的骨突B、骨性隆突修整术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴重建术E、取模正确答案：E答案解析：口腔修复前需要进行的外科处理包括：消除有碍的骨突；前庭沟加深术；牙槽嵴重建术以及骨性隆突修整术。取印模为修复治疗的步骤之一，不属于牙槽骨处理。故选E。37.女，55岁。行上颌结节注射麻醉后，突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力，血压升至155/105mmHg，口唇苍白，应考虑A、中毒B、晕厥C、癔病D、过敏E、肾上腺素反应正确答案：E答案解析：全身发麻，面色苍白，四肢无力，神志模糊，心慌，气闷，表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应；癔病、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴有血压升高，脉搏快而有力；晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、垒身冷汗、四肢厥冷无力、脉。搏快而弱、恶心、呼吸困难，重者甚至有短暂的意识丧失；中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为E。38.以下是固定桥禁忌证的是A、缺失侧基牙有慢性根尖周炎B、缺失侧基牙有Ⅰ度松动C、临床牙冠短，髓腔较大，髓角高D、缺失牙超过3个以上E、以上均不是正确答案：C39.以下关于全冠咬号缦沔的描述哪项是错误的A、无早接触B、应与对合牙号缦沔形态相协调C、必需恢回复中兴有的号缦沔巨细与形态D、牙合力标的目的接近牙齿长轴E、应与邻牙号缦沔形态相协调正确答案：C40.意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A、安抚治疗B、直接盖髓C、双层垫底D、间接盖髓E、牙髓失活术正确答案：B41.Bennett运动是指A、下颌的侧方运动B、下颌的前伸运动C、下颌的边缘运动D、下颌的开闭运动E、下颌的功能运动正确答案：A42.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A、视诊B、温度测验C、电活力测验D、穿髓孔探诊E、光纤透照正确答案：C答案解析：牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。43.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、腺泡细胞癌E、沃辛瘤正确答案：E44.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、轻压黏膜型B、半自洁型C、无自洁型D、全自洁型E、卫生桥正确答案：B45.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑A、降低桥体牙尖斜度B、降低桥体（牙合）面高度C、采用金属与树脂材料D、设计悬空龈面形态E、尽量扩大外展隙正确答案：A答案解析：减小基牙负担的措施包括：减小桥体的颊舌径，加大桥体与固位体之间的舌外展隙，增加食物的溢出道，减小（牙合）面的牙尖斜度。为了减轻基牙的负担，要求桥体的颊舌径略窄于原缺失牙者，一般为缺失牙宽度的2/3，基牙条件差时可减小到缺失牙宽度的1/2。故选A。46.下列对下颌第三磨牙描述错误的是A、颊侧骨板较厚，手术入路及去骨均较困难B、内侧面有舌神经，通常位于根尖下，其位置有的较高，拔除时应避免对其造成损伤C、位于下颌体后部与下颌支交界处，骨由厚变薄，拔除时应防止该部位发生骨折D、形态变异较大，牙根可为2根、3根等E、双侧阻生时，两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上正确答案：B答案解析：内侧面有舌神经，通常位于黏膜下，其位置有的较高，拔除时应避免对其造成损伤，故B错。47.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出A、黄褐色液体B、白色液体C、油脂样液体D、蛋清样液体正确答案：A48.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后，女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案：E49.关于牙髓塑化治疗，下列不正确的是A、根管器械切忌超出根尖孔B、适用于乳牙C、塑化治疗不可用于前牙D、塑化治疗无需扩大根管，仅用15号器械通畅至近根尖区E、塑化治疗不适用于拟行桩，核修复的患牙正确答案：B答案解析：乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态，造成塑化液的流失，其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚，另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全，并影响其封闭根尖孔的作用。50.铸造（牙合）支托的宽度为A、磨牙颊舌径的2/3B、双尖牙颊舌径的1/3C、双尖牙颊舌径的1/2D、磨牙颊舌径的1/2E、双尖牙颊舌径的2/3正确答案：C51.全口义齿试戴时，发现下列哪种情形需要重做A、义齿不不变B、试咬合有痛苦悲伤C、人工牙颜色不协调D、垂直距离过高E、上下颌中线不对正确答案：D52.下列哪项不符合牙髓变性的病理改变A、钙盐沉积，形成钙化团块B、牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C、成牙本质细胞间液体聚集D、牙髓细胞减少，纤维成分增多E、牙髓细胞减少，出现空泡状间隙正确答案：B答案解析：常见的牙髓变性有成牙本质细胞空泡性变（是指成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水泡，C对）、牙髓钙化（A对）、牙髓纤维性变（牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失，纤维成分增多，D对）和牙髓网状萎缩几种。牙髓网状萎缩时，牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙（E对）。故选B。53.关于固有牙槽骨不正确的为A、X线片上为围绕牙根的黑色透光带B、衬于牙槽窝的内壁C、X线片上称为硬骨板D、属于束状骨E、又称为筛状板正确答案：A54.长面综合征畸形在于A、上颌骨垂直向发育过度B、下颌骨前后向发育过度C、下颌骨垂直向发育过度D、上颌骨前后向发育过度正确答案：A55.肿瘤化疗的主要副反应是A、口腔溃疡B、脱发C、胃肠道反应D、肝损