住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床儿童患牙用金属砷所需的时间是（）A、30～40分钟B、2～4天C、11～12天D、5～7天E、14天左右正确答案：B2.腭小凹位于A、腭皱后方B、上颌牙槽嵴后缘C、切牙乳突前方D、腭皱与切牙乳突之间E、软硬腭交界处，腭中缝两侧正确答案：E3.患者，女性，24岁，前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙牙周袋是3～4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的检查是（）。A、现病史B、牙周袋的存在C、细菌学检查D、有无附着丧失E、牙龈的炎症程度正确答案：D答案解析：龈炎与早期牙周炎的主要区别在于附着丧失和牙槽骨的吸收。4.以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关A、出现面瘫症状B、肿瘤出现疼痛C、肿瘤在近期生长加速D、瘤体不活动E、肿瘤为多发正确答案：E5.牙髓疾病的病因是（）。A、细菌感染B、物理因素刺激：创伤、温度刺激等C、化学因素D、免疫因素E、以上都是正确答案：E答案解析：牙髓疾病的病因包括：①细菌感染，牙髓病和根尖周病的常见类型均由细菌感染所致。厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌，根管内通常是5～8种细菌的混合感染，其中以1～2种细菌为优势菌。②物理因素刺激：创伤、温度刺激、电流、激光等。③化学因素，充填材料，粘结材料，消毒材料。④免疫因素，进入牙髓和根尖周的抗原物质可诱发机体的特异性免疫反应，导致牙髓和根尖周的损伤。6.不属于根管冲洗药物的是A、15%EDTAB、30%过氧化氢溶液C、5.25%次氯酸钠D、2%氯亚明E、生理盐水正确答案：B答案解析：临床上常用的根管冲洗液有2.5％～5.25%的次氯酸钠、3%的过氧化氢、生理盐水、螯合剂（常用的有15%的EDTA）以及2%的氯亚明。7.患者，男，56岁。戴上颌义齿，戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是A、义齿下沉B、（牙合）力大C、基托伸展过长D、基托进入倒凹内E、基托过厚正确答案：D答案解析：前牙区牙槽较突，基托进入倒凹内，可引起戴义齿时前牙区牙龈疼痛，前牙区牙槽较突可以不放基托。8.按龋坏程度可将龋病分为A、干性龋、湿性龋B、窝沟龋、平滑面龋C、浅龋、中龋、深龋D、牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋E、急性龋、慢性龋、静止性龋正确答案：C答案解析：龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。9.根管治疗中，术区隔离的最佳方法是A、棉卷隔湿B、橡皮障隔离C、简易隔离D、棉卷与橡皮障联合E、以上都不对正确答案：B10.天疱疮的典型病理表现是A、上皮下疱，毛细血管内皮细胞肿胀，红细胞渗出B、上皮下疱，结缔组织有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润C、上皮下疱，固有层紧靠上皮处淋巴细胞呈带状浸润D、上皮内疱，棘层松解，疱底可见不规则绒毛状突起E、上皮内疱，上皮细胞气球样变，可见多核巨细胞和核内包含体正确答案：D11.一患者出现自发性疼痛，牙龈发炎，出血。X线片显示龈壁部分充填物位于牙体组织外：从X线片中可以推测导致患者出现自发性疼痛，牙龈发炎，出血的最可能原因是（）。A、第三磨牙阻生B、充填物悬突C、牙周炎D、咬合早接触E、继发龋正确答案：B答案解析：充填物悬突致龈乳头炎，从而引起自发性疼痛，牙龈发炎、出血。12.碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%正确答案：B答案解析：碘酊：用于口腔内消毒其浓度为1%，颌面部为2%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。故选B。13.X线检查在下列疾病的诊断中具有十分重要的意义，除外A、急性浆液性根尖周炎B、邻面龋C、畸形中央尖D、根折E、慢性根尖周炎正确答案：A答案解析：急性浆液性根尖周炎X线片可无明显改变。14.为了在短时间内了解某市人群口腔健康状况，并估计在该人群中开展口腔保健工作所需的人力、物力。检查有代表性的指数年龄组(5、12、15,35～44、65～74岁)人群的调查方法为A、预调查B、试点调查C、捷径调查D、普查E、抽样调查正确答案：C答案解析：捷径调查，是WHO推荐的一种调查方法，其目的是为了在较短的时间内了解某群体的口腔健康状况。这种方法只调查有代表性的指数年龄组(5、12、15、35～44、65～74岁)的人群，经济实用，节省时间和人力。故选C。考点：捷径调查概念15.患者，女性，60岁，拔除左下第二磨牙，2小时后仍出血不止，检查发现拔牙创颊侧牙龈撕裂，渗血明显。首选下列哪项止血方法？（）A、明胶海绵填塞＋纱布压迫B、结扎颈外动脉C、碘仿纱条填塞D、缝合撕裂牙龈E、全身应用止血药物正确答案：D答案解析：检查可知拔牙创颊侧牙龈撕裂，渗血明显，属于原发性拔牙后出血。正确的治疗方法是局麻下缝合撕裂牙龈。16.作为关节功能面，许多关节病最早破坏的髁状突关节斜面是（）A、前斜面B、后斜面C、外侧斜面D、内侧斜面E、以上都不是正确答案：A17.下列关于边缘整塑的说法，哪项说法正确A、边缘整塑可用的材料只有印模膏B、边缘整塑不能分段进行C、边缘整塑是由患者自主完成D、制作个别托盘后就可以不用进行边缘整塑E、边缘整塑在制取终印模之前进行正确答案：E答案解析：这道题涉及关于边缘整塑的知识点，用塑料制作的个别托盘需先经过添加边缘材料，再次进行边缘整塑，后制取终印模。边缘材料一般有整塑蜡或印模膏两种。上颌一般分段依次进行修整。将边缘材料烤软后，加在个别托盘的边缘，逐段放入口内，进行肌功能修整。18.腺样囊性癌的生物学行为为（）。A、生长缓慢，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见B、生长迅速，无包膜，侵袭性弱，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见C、生长缓慢，有包膜，侵袭性弱，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见D、生长缓慢，有包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见E、生长迅速，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较常见正确答案：A答案解析：腺样囊性癌生长缓慢，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长。术后常有复发，局部淋巴结转移较少见，可发生肺、骨、脑、肝等远处转移。19.牙髓温度测验的结果表示为A、0°、1°、2°、3°B、20、30、60、80C、（-）、(+)、(++)、(+++)D、正常、敏感、迟钝、无反应E、无痛、一过性痛、持续痛、剧痛正确答案：D答案解析：牙髓温度测验结果：①正常：被测牙与对照牙反应程度和时间相同；②敏感：温度刺激可引起的疼痛反应，疼痛程度严重，刺激反应较快。刺激源去除后疼痛仍持续一段时间，提示有不可复性的牙髓炎症；③迟钝：同样程度的冷、热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。提示有慢性炎症、牙髓变性或牙髓部分坏死；④无反应：被测牙对刺激不产生反应，提示牙髓可能坏死或牙髓变性。故选D。20.在粘结吸附理论中，下列哪一项错误？（）A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键力包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案：D答案解析：氢键属于分子间作用力，不属于化学键力。21.确定慢性增殖型念珠菌病有无异常增生的最有价值的诊断技术为A、涂片镜检B、唾液培养C、血CEA测定D、活体组织检查E、念珠菌抗体检测正确答案：D答案解析：慢性肥厚型(增殖型)念珠菌病又称念珠菌白斑，组织学检查，可见到轻度到中度的上皮不典型增生，有人认为念珠菌白斑病有高于4％的恶变率，特别是高龄患者应提高警惕，争取早期活检，以明确诊断。22.患者，男性，35岁，?面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为（）。A、慢性尖周炎B、牙周脓肿C、?创伤D、牙龈脓肿E、牙髓-牙周联合病变正确答案：E答案解析：患牙有深龋，深牙周袋，X线牙片显示阴影位于患牙根尖区，均为牙髓-牙周联合病变的临床表现。由于牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。因此，感染和病变可互相影响和扩散，导致牙髓-牙周联合病变的发生。23.患者，男性，28岁，因鼻咽低分化鳞癌接受放射治疗，判断下列哪种并发症最不可能出现（）A、口干B、放射性口腔黏膜炎C、放射性颌骨坏死D、电解质平衡紊乱E、猖獗性龋齿正确答案：D24.患者，男，62岁。右上6隐裂有牙髓症状，牙冠短，咬合紧，根管治疗后，适宜的修复是A、铸造全冠B、7/8冠C、烤瓷全冠D、高嵌体E、锤造全冠正确答案：A答案解析：铸造全冠磨除牙体组织较少，适合磨牙的修复，由于患者上颌第一磨牙有隐裂，牙冠短，咬合紧，已经进行了完善的根管治疗。故答案选A。25.某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤出汗。其原因可能是A、该区域面神经与副交感神经错位愈合B、腮腺瘘C、耳大神经受损D、该区域面神经与交感神经错位愈合E、该区域交感神经与副交感神经错位愈合正确答案：E26.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、（牙合）力以垂直方向传递B、咀嚼效率低C、可减缓牙槽嵴吸收D、可减少义齿的不稳定E、无牙尖，无外展隙正确答案：A答案解析：非解剖式牙（牙合）面形态与天然牙有别，或者为无尖牙（0°牙），或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出，与下颌后牙宽的中央窝在正中（牙合）时有广泛接触，侧向（牙合）干扰少。27.残髓炎的诊断要点如下，除外（）。A、有牙髓治疗史B、探查根管有疼痛C、叩诊无疼痛D、强温度刺激患牙有迟缓性痛E、有牙髓炎症状表现正确答案：C答案解析：残髓炎属于慢性牙髓炎的一种。发生在已做过牙髓病治疗的患牙上，由于残留少量的炎症根髓或遗漏了未做处理的多根管引起。患牙有咬合不适或轻微咬合痛。有牙髓治疗史。对温度测验反应迟缓，叩诊轻度疼痛或不适感，根管深部有探痛。28.与口角糜烂无关的因素（）A、B族维生素缺乏，导致营养不良B、细菌感染C、先天遗传D、真菌感染E、老年无牙患者，合间距缩短正确答案：C29.前期牙本质不正确的描述是A、是未矿化的牙本质B、是成牙本质细胞分泌的C、活髓牙中总有一层D、位于矿化牙本质内侧E、发育完成的牙比正在发育的牙中为厚正确答案：E30.下列不是年轻恒牙的特点的是A、髓腔宽大，髓角高B、矿化程度低C、牙根未发育完成，呈喇叭口状D、萌出后2～3年内根尖发育完成E、牙根形成1／2时开始萌出正确答案：E答案解析：牙根形成2/3时，恒牙开始萌出。31.关于定群研究的描述错误的是A、包括前瞻性研究B、将特定人群按是否暴露于某因素分组C、不进行组间差异的统计学检验D、要追溯到过去某时期的暴露史E、要计算发病率或死亡率正确答案：C32.应暂缓拔牙的情况是A、妊娠4、5、6月B、糖尿病的血糖150mg/dl，尿糖(+)，无酸中毒C、急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染D、甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/minE、高血压患者血压控制在160/100mmHg正确答案：C答案解析：妊娠中期是相对安全的时间段，对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿，可以考虑在此期间手术。糖尿病患者空腹血糖值控制在8.88mmol(160mg/dl)以下，甲亢患者治疗后心律低于100次／min，以及高血压患者血压低于180/100mmHg，都属于较为安全的范围，可以拔牙。急性炎症期并且出现间隙感染，为拔牙禁忌症，应暂缓拔牙。【考点提示】拔牙禁忌症及其重要的指标界值33.在舌腹部黏膜的左右伞襞及舌腹的中线三角内有A、舌神经、咽升动脉及舌下静脉B、舌下神经、舌深动脉及舌神经C、舌下神经、舌动脉及舌静脉D、舌下神经、舌深动脉及舌深静脉E、舌神经、舌深动脉及舌深静脉正确答案：E34.引起氟牙症的水源中含氟浓度是（）A、超过1ppm，小于2.0ppmB、超过2ppmC、超过0.2ppm，小于0.5ppmD、低于1ppm，超过0.5ppmE、超过0.1ppm，小于0.5ppm正确答案：B35.下列关于瑞典Albrektsson种植成功评价标准（1986年）的描述哪个是正确的A、临床检查单个的种植体无动度B、种植体在任何方向上的动度小于1mmC、骨吸收不超过种植体垂直高度的1／3D、种植体植入1年后，在垂直方向上的骨吸收小于每年0.2mmE、5年成功率达90%正确答案：A36.某市8岁正常男孩体重均有95%的人在18.39～29.45kg，其标准差是A、2.82kgB、5.14kgC、无法计算D、0.95kgE、2.14kg正确答案：A37.探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为（）A、洞底硬，不敏感B、洞内探到穿髓孔，痛C、探洞底有大量腐质，软D、洞内有红色肉芽组织E、无一正确正确答案：B38.发表偏倚是指（）。A、只检索了某种语言的文献资料B、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小D、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大E、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否正确答案：D答案解析：发表偏倚指具有统计学显著性意义的研究结果较无显著性意义和无效的结果被报告和发表的可能性更大。对于无统计学意义的研究，研究者可能认为意义不大，不发表或推迟发表；作为杂志编辑则更有可能对这类论文退稿。39.鼻翼耳屏线与眶耳平面的交角是A、20°B、25°C、10°D、15°E、30°正确答案：D40.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。41.以下关于前牙3/4冠切斜面的要求，错误的是A、尖牙要形成近远中两个斜面B、预备出0.35mm以上的间隙C、近远中向成平面，与牙长轴呈直角D、上前牙由唇侧斜向舌侧E、下前牙由舌侧斜向唇侧正确答案：C答案解析：切端磨除均匀，磨除1mm的切端牙体组织，形成与牙长轴呈45°的斜面。斜面不要超过切端与唇面的线角，以免暴露金属。42.口腔念珠菌病病理特点不包括（）A、锯齿样上皮钉突B、组织局部淋巴细胞浸润C、白色念珠菌丝侵入形成上皮斑D、微脓肿E、增厚的不全角化上皮正确答案：A43.瓷嵌体与金属嵌体相比，最大的优点是A、物理性能稳定B、制作工艺简单C、机械性能较好，耐磨D、色泽协调美观E、边缘性较短正确答案：D答案解析：瓷嵌体硬度大、质致密、不易磨损、咀嚼效率高、光泽好、不易污染变色，但脆性较大、易折裂，不能任意及过多磨改。其制作工艺复杂，与