11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题（含答案解析）

11月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.与臭汗症的发生机制有关的因素是A、遗传因素B、工作性质、种类C、睡眠质量差D、精神因素E、运动正确答案：A2.用焦油紫染色法，显示尼氏小体的颜色是（）。A、红色B、棕色C、紫色D、绿色E、蓝色正确答案：C答案解析：焦油紫染色法用于观察尼氏小体，染色液主要由焦油紫染色液、分化液等组成，尼氏小体呈紫色，背景接近于无色。因此答案选C。3.引起湿疹的主要因素有A、过敏体质B、内分泌失调C、气候条件D、精神紧张E、外界刺激正确答案：A答案解析：湿疹的病因尚不是很清楚，与内部因素和外部因素有关。过敏体质为主要因素。4.关于表皮萎缩正确的是A、见于硬化萎缩性苔藓B、见于急性皮炎C、见于慢性皮炎D、见于银屑病E、表皮突延伸正确答案：A5.导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据不包括（）。A、核分裂象的多少B、腺上皮有无异型C、有无肌上皮D、肿瘤的大小E、有无病理性核分裂象正确答案：D答案解析：导管内乳头状瘤大部分是一种良性病变，导管内乳头状癌是一种恶性病变，ABCE四项是良恶性肿瘤的鉴别点，但是肿瘤的大小对乳腺肿瘤良恶性鉴别无意义。因此答案选D。6.不能在肝脏发生的病变是A、血管肉瘤B、血管瘤C、囊肿D、脓肿E、绿色瘤正确答案：E答案解析：绿色瘤见于急性单核细胞白血病时的骨髓，本题答案中除绿色瘤外其余均可发生在肝脏。7.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有：A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、黄曲霉毒素D、亚硝胺E、以上都是正确答案：E8.以下不是过敏性皮炎病因的是A、青霉素B、强碱C、洗涤剂D、荨麻E、化妆品正确答案：B答案解析：强碱可导致刺激性皮炎。9.关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是A、位于第三脑室的此肿瘤预后较好B、可见Rosenthal纤维C、瘤细胞呈细梭形或毛发状D、常发生于儿童和青少年E、WHO分级为Ⅰ级正确答案：A10.下列不是神经纤维的染色方法的是A、Holmes染色法B、Bielschowsky染色法C、VonB1aunmubl染色法D、Kultschitzky染色法E、Eager染色法正确答案：D答案解析：Kultschitzky染色法为髓鞘染色的方法。11.与抗原结合后，激活补体能力最强的是A、IgAB、IgDC、IgED、IgME、IgG正确答案：D12.下列哪项不是骨的结构？（）A、骨外膜B、干骺端C、关节盘D、黄骨髓E、板障正确答案：C答案解析：骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。13.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是A、恶性间质瘤B、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤C、平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质肉瘤E、腺肉瘤正确答案：C答案解析：核分裂>10／10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。14.尿毒症病人肌酐清除率为10ml／min以下最理想的治疗方法是A、透析B、降血压C、纠正酸中毒D、纠正贫血E、利尿正确答案：A15.下述分子为E受体的是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD25E、CD28正确答案：A16.雷诺病的诊断依据错误的是A、多发生于中青年女性B、寒冷激动时容易发作C、两侧对称性发病D、无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者E、无震动性损伤病史，无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史正确答案：D答案解析：雷诺病的诊断依据之一是无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察2年以上未发现其他疾病者。17.不符合APUD细胞的描述是A、存在于内分泌腺体内B、来源于神经嵴细胞C、不存在于皮肤黏膜D、胞质内有神经内分泌颗粒E、具有摄取胺前体脱羟的功能正确答案：C18.均数与标准差适用于（）。A、正态分布的资料B、不对称分布C、正偏态分布D、偏态分布E、负偏态分布正确答案：A19.脑动脉充血对高血压患者可能带来的最严重后果是A、脑缺血B、脑血栓形成C、脑血管破裂出血D、脑淤血E、脑软化正确答案：C20.女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变属于（）。A、凝固性坏死B、出血性梗死C、非贫血性梗死D、以上都不是E、液化性坏死正确答案：A答案解析：脾梗死属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。因此答案选A。21.女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A、胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B、胃壁内息肉状肿物C、十二指肠球部溃疡D、胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断E、胃贲门部有一个3cm的溃疡正确答案：D答案解析：周期性上腹部疼痛及进食后比空腹更疼痛的病史，提示患者曾患有胃溃疡：黑便说明患者有便血，胃镜活检结果提示良性溃疡恶变为癌性溃疡。22.对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是A、多因链球菌感染引起B、前列腺肿大、硬韧、压痛C、前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润D、可有脓肿形成E、可以迁延成慢性前列腺炎正确答案：A答案解析：急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起，其他描述均正确，本题答案为A。23.Holmes染色法是显示神经组织的（）。A、星形细胞B、神经轴突C、尼氏小体D、神经纤维E、神经髓鞘正确答案：D答案解析：Holmes染色法用于显示神经纤维，结果：神经纤维呈黑色，背景呈灰紫色。因此答案选D。24.亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺A、滤泡被破坏B、切面见斑片状坏死C、形成肉芽肿性炎D、纤维化E、体积增大、不对称正确答案：C25.用于细针穿刺细胞的针头外径为（）。A、0.6～0.9mmB、0.1～0.3mmC、0.3～0.5mmD、0.5～0.7mmE、1.0mm正确答案：A答案解析：根据肿物大小及其血供情况选择适用型号的穿刺用针头。细针穿刺用针头的外径为26.发生甲亢危象时，首先给予A、控制感染B、普萘洛尔C、大剂量碘剂D、氢化可的松静点E、抗甲状腺药物增量口服正确答案：E27.好发于左心房，肉眼呈球形、息肉样、分叶状或绒毛状的心脏常见肿瘤是（）。A、黏液瘤B、间皮瘤C、横纹肌瘤D、恶性淋巴瘤E、软组织肉瘤正确答案：A答案解析：黏液瘤多见于左心房，单发，肿瘤大小不等，多为分叶状或乳头状，淡黄色，呈半透明胶冻状，质软易碎。因此答案选A。28.患者，男性，30岁，半年来阴囊局限性浸润肥厚，阴囊皱褶加深，有渗液，皲裂，结痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余，效果不显著。正确的诊断是A、慢性阴囊湿疹B、脂溢性皮炎C、白塞综合征D、特应性皮炎E、维生素B2缺乏症正确答案：E29.一28岁孕妇。原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖7．0mmol／L，餐后血糖11.1mmol／L，应诊为A、2型糖尿病B、糖耐量异常C、妊娠合并2型糖尿病D、妊娠合并糖耐量异常E、妊娠糖尿病正确答案：E30.下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的是A、该病发病部位为阴茎根部B、患者有疼痛不适感C、多见于儿童D、其发生与种族因素有关E、皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色正确答案：E答案解析：珍珠状阴茎丘疹皮损位于阴茎冠状沟，特别是前缘，为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红色，患者无任何症状，多发生于青春期后。31.卵巢门细胞分泌的激素是（）。A、卵泡雌激素B、雄激素C、黄体生成素D、雌激素E、孕激素正确答案：B答案解析：门细胞位于卵巢门近系膜处，是一些较大的上皮样细胞，细胞结构与睾丸间质细胞类似，可分泌雄激素，胞质内富含胆固醇和脂色素等。妊娠期和绝经期的门细胞较明显，有分泌雄激素的功能。倘若门细胞增生或发生肿瘤时，患者常伴有男性化症状。32.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A、给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B、制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C、给制酸剂同时加抗菌药物治疗D、制酸剂加黏膜保护剂E、抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物正确答案：D33.有关精子获能的描述，错误的是（）。A、女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白B、使精子获得受精的能力C、使得精子头部外表面的一层糖蛋白被降解D、精子获能的过程发生在附睾中E、精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中正确答案：D答案解析：精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。34.不适宜做快速活检的组织是A、脑组织B、神经组织C、肌肉组织D、脂肪组织E、纤维组织正确答案：D答案解析：因为脂肪组织需要很低的温度才能冷冻，而且难以切片、制片，没有高质量的切片，无法正确地诊断，易误诊和漏诊，因此旨肪组织不适宜做快速活检。35.有关meta分析的描述不正确的是（）。A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、meta分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析D、分类变量资料，可选择OR、RR和T等作为效应量E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结果正确答案：E36.下列皮肤病不会发生自身接种传染的是A、老年疣B、扁平疣C、寻常疣D、传染性软疣E、尖锐湿疣正确答案：A37.下述哪项不是肠结核的常见临床表现A、血便B、低热C、腹痛D、腹块E、便秘正确答案：A38.关于肺内血管的描述，不正确的是（）。A、支气管动脉是营养血管B、肺动脉分支与支气管树伴行C、肺泡隔毛细血管主要来自支气管动脉D、肺内有双重血液供应E、肺动脉是功能血管正确答案：C答案解析：分布于肺泡周围的毛细血管主要来自肺动脉，主要进行气体交换。而支气管动脉主要在肺导气部形成毛细血管。39.病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性是A、快速活检具有局限性B、有一定的适用范围C、有慎用范围D、有不宜应用的范围E、以上全部都是正确答案：E40.女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21．5／12kPa(160／90mmHg)，眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白(+)，红细胞1～3个／HP，白细胞10个／HP，肾B超见右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×3cm×2．5cm，左肾表面高低不平，最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、先天性肾发育不全D、慢性肾盂肾炎E、慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄正确答案：D41.女性，27岁，右小腿外侧有一直径约2.5cm结节，质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节，向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样，可诊断为A、毛发上皮瘤B、毛根鞘瘤C、毛母质瘤D、皮脂腺囊肿E、以上均不是正确答案：C答案解析：临床为表面皮肤的病变。可发生于任何年龄。镜下上皮巢中央角化，退变的细胞可留有核影为其特征，角化细胞可钙化、骨化，又名钙化上皮瘤。42.以下不是多形性腺瘤的病理表现的是A、上皮和肌上皮细胞形成片块、密集排列B、包膜完整、厚薄一致C、鳞状化生D、与黏液样或软骨样组织混合E、上皮和肌上皮细胞形成条索正确答案：B答案解析：多形性腺瘤肉眼观察有包膜但不完整。43.关于黑素细胞正确的是A、有桥粒B、圆形细胞C、来源于神经嵴D、有角蛋白E、不与角质形成细胞接触正确答案：C44.下列关于动脉的描述正确的是A、压力高、容量大的血管B、只运送动脉血C、与左心室相连的血管D、是运送血液离开心的血管E、与右心室相连的血管正确答案：D答案解析：动脉是运送血液离心的血管，从心室发出后，反复分支。肺静脉内运送的也是动脉血。动脉管壁较厚，能承受较大压力；静脉管壁较薄，管径较大，弹性较小，容血量较大。45.以下与痤疮发病无关的是A、皮脂产生增多B、真菌感染C、痤疮丙酸杆菌增殖D、毛囊口上皮角化亢进E、遗传因素正确答案：B46.关于慢性胃溃疡的大体特点描述，错误的是（）。A、溃疡边缘整齐B、溃疡底部平坦C、常为单个，溃疡直径多在5cm以上D、溃疡可深达肌层或浆膜层E、溃疡周围黏膜皱襞呈放射状正确答案：C答案解析：慢性胃溃疡：溃疡通常为一个，直径多在2cm以内，边缘整齐，底部平坦洁净，可深达肌层或浆膜层。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状向溃疡集中。因此答案选C。47.好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为A、膜型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变型肾病D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球肾炎正确答案：C48.子宫内膜癌WH0的TNM分期中T1a期为A、肿瘤局限于子宫内膜B、肿瘤浸润子宫肌壁<1／2C、肿瘤浸润子宫肌壁1／2或>1／2D、肿瘤浸润子宫肌壁<1／3E、肿瘤累及宫颈内膜腺体正确答案：A答案解析：B为T1b期，C为T1c期，E为T2a期。49.有关肾盂恶性肿瘤的描述中，下面不正确的是A、低级别者表示癌细胞异型性大B、肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状C、多表现为无痛性肉眼血尿D、浸润性尿路上皮癌最为多见E、可伴有鳞状分化正确答案：A50.《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是（）。A、全国妇女联合会B、中华全国总工会C、国家技术监督部门D、国家计划生育委员会E、国务院卫生行政部门正确答案：E答案解析：《母婴保健法》规定，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。国务院其他有关部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。51.对组织的固定过程，下面的描述不正确的是A、需要做酶组织化学的组织固定应置于冰箱低温固定B、大多数组织固定可在室温，在低温固定时，固定时间应相应延长C、组织取下后尽快放入适当的固定液中D、组织取下后尽快冲洗干净放入适当的固定液中E、固定时应注意组织块的大小，组织块切取适当正确答案：D52.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。A、临床指南以系统综述为依据B、系统综述来源于临床指南C、临床指南完全来源于系统综述D、临床指南和系统综述无需更新E、临床指南等同于系统综述正确答案：A53.以下关于猩红热临床主要特点的描述，不正确的是A、发热1～2天后出疹B、皮疹高度可凹性水肿C、皮肤皱褶处Pastia线D、皮疹多分布于躯干部E、有口周苍白圈正确答案：B答案解析：猩红热的皮疹不是高度可凹性水肿。54.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称A、慢性光化性皮炎B、夏季皮炎C、植物一日光性皮炎D、日晒伤E、多形性