4月住院医师规范化培训《中医全科》复习题含参考答案解析

4月住院医师规范化培训《中医全科》复习题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.测量血压前应先安静休息（）。A、15分钟B、3分钟C、30分钟D、10分钟E、5分钟正确答案：E答案解析：对辖区内35岁及以上常住居民，在其第1次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压，注意测量血压正确的方法：要安静休息5分钟以上开始测量；测量时裸露右（左）上臂或只隔一件单衣，不能卷起衣袖测量；测量过程中不要说话或是移动，保持测量过程安静；测量稳定状态下的血压值，多次测量确认。2.我国现存最早的产科专书是：A、《达生编》B、《十产论》C、《经效产宝》D、《胎产书》E、《女科撮要》正确答案：C3.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是（）。A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛较重E、形体偏瘦正确答案：D答案解析：风寒泻的辨证要点为：大便清稀有泡沫，臭味不甚，肠鸣腹痛，舌质淡，苔薄白。脾虚泄的辨证要点为：大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，神疲倦怠。两者的相同点为大便稀薄，大便不臭。BC两项不符合题意。风寒泻，出现腹痛较重的症状，此为寒邪致病的特点，可区别于其他泄泻。AE两项，是脾虚的表现，但不局限于脾虚泄泻，故不能作为重要鉴别点。因此答案选D。4.诊断外科疾病，首先应（）。A、辨经络B、辨阴阳属性C、辨顺逆D、辨病因E、辨善恶正确答案：C答案解析：诊断外科疾病，首先应辨顺逆。5.患者，女。48岁，月经紊乱一年，烘热汗出，心烦易怒，头晕耳鸣，失眠多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。治疗首选方剂是（）。A、六味地黄丸B、右归饮C、知柏地黄丸D、左归饮E、杞菊地黄丸正确答案：D答案解析：患者48岁，月经紊乱一年，可诊断为绝经前后诸证；肾阴日衰，不能上荣头目脑髓，故头目眩晕而耳鸣；阴不维阳，虚阳上越，故见烘热汗出，心烦易怒，失眠多梦；阴虚血燥生风，故皮肤瘙痒；舌红，少苔，脉细数为阴虚之证，治宜为滋养肾阴，佐以潜阳，方用左归饮合二至丸。6.局部浸润麻醉常用的药物是：A、1％丁卡因B、2％丁卡因C、1％利多卡因D、5％普鲁卡因E、2％利多卡因正确答案：D7.关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是A、窦房结内动脉很丰富B、约60%的人供血来自右冠状动脉C、约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血D、约40%的人供血来自左回旋支E、主要由左前降支供血正确答案：E8.治疗癥瘕伤胎型胎动不安的代表方剂是：A、苎根汤B、寿胎丸C、加味圣愈汤D、保阴煎E、桂枝茯苓丸正确答案：E9.关于孕前指导以下哪项是错误的A、受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行B、经济困难、居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C、如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠D、如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导E、孕前指导是围生保健中的重要一环正确答案：B10.患者，女，38岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为A、大承气汤B、藿香正气散加减C、保和丸加减D、葛根芩连汤加减E、清中汤加减正确答案：D11.男孩，2岁，右侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失，阴囊光滑如水晶，透光试验阳性，苔薄白，脉细滑，诊断为水疝，治宜：A、补中益气，健脾化湿B、温肾通阳，化气行水C、活血化瘀，行气利水D、温肾散寒，化气行水E、清热利湿，行气利水正确答案：B12.医患互动中，非言语沟通的技巧不包括（）。A、人际距离B、面部表情C、身段表情D、注意倾听E、语调表情正确答案：D答案解析：言语沟通包括：①注意倾听；②体会患者的感受；③善用问句，引导谈话；④及时和恰当的反应；⑤抓住主要问题。非言语沟通包括：①面部表情；②身段表情；③目光接触；④人际距离；⑤语调表情。D项，注意倾听是属于言语沟通技巧的内容。13.赤游丹的发病原因下列哪项是错误的：A、臀部湿疹B、脐部疾患C、局部皮肤损伤D、皮肤过敏E、脐部护理不善正确答案：D14.桑毛虫皮炎外治法应该选用（）。A、马齿苋煎汤外洗B、先用橡皮膏粘去毒毛，再用马齿苋捣烂外敷C、硫磺软膏外搽D、地黄膏包敷E、三黄洗剂外搽正确答案：B答案解析：桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。选B。15.热邪犯肺型鼻衄的治则是（）。A、益气养血，摄血止血B、清胃泻火，凉血止血C、清肝泻火，凉血止血D、清泄肺热，凉血止血E、滋阴清热，凉血止血正确答案：D答案解析：鼻衄热邪犯肺证候：鼻燥衄血，血色鲜红，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红苔薄，脉数。证机概要：燥热伤肺，血热妄行，上溢清窍。治法：清泄肺热，凉血止血。代表方：桑菊饮加减。16.患儿女，3岁，肺炎后出现不思饮食，食而不化，面色少华，乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力，应选（）。A、异功散B、益胃汤C、保和丸D、不换金正气散E、养胃增液汤正确答案：A答案解析：根据题意辨证为厌食脾胃气虚证。厌食脾胃气虚证证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。治宜健脾益气，佐以助运。方选异功散。17.腱鞘囊肿的发生部位最常见于（）。A、手掌B、腘窝C、手指D、腕背E、踝背正确答案：D18.既能疏散肌表经脉阻塞之病气，又能宣泄五脏六腑郁闭之邪气的手法是（）A、摩法B、振法C、拿法D、拍法正确答案：D19.对确诊的2型糖尿病患者，不属于健康管理要求的随访内容是（）。A、询问上次随访到此次随访期间的症状B、测量体重，计算体重指数（BMI）C、测量空腹血糖和血压D、检查足背动脉搏动E、检查眼底视网膜正确答案：E答案解析：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访，每3个月至少随访1次。随访内容有：①测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况；②若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状；③测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动；④询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等；⑤了解患者服药情况。20.避免新生儿窒息不正确的做法是A、做好新生儿复苏的准备工作B、提高产科技术C、产妇在胎儿娩出后，即刻给予吸氧D、对高危妊娠进行产时胎心监护E、孕妇定期作产前检查正确答案：C21.治疗虚体感冒之气虚感冒证，首选的方剂是（）。A、葱豉桔梗汤B、荆防达表汤C、加减葳蕤汤D、新加香薷饮E、参苏饮正确答案：E答案解析：气虚感冒的证机概要为气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪；治宜益气解表，代表方为参苏饮。22.正常2岁小儿的头围大约是（）。A、46cmB、48cmC、52cmD、44cmE、50cm正确答案：B答案解析：头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映颅骨生长和脑发育的一个重要指标。2岁以内测量头围最有监测价值，连续测量更为重要。出生时头围平均33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。23.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过（）。A、5日用量B、7日用量C、1日用量D、15日用量E、3日用量正确答案：D答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。24.分析心律失常最常用的导联组合是A、Ⅱ导联和Ⅲ导联B、aVR导联和aVL导联C、Ⅲ导联和V1导联D、Ⅱ导联和V5导联E、Ⅱ导联和V1导联正确答案：E答案解析：Ⅱ导联和V1导联是分析心房活动最清楚的导联。此外，Ⅱ导联有助于识别逆行P′波，根据V1导联的QRS波群形态有助于鉴别室内差异性传导与室性期前收缩。25.膝痹艾灸选穴不包括（）。A、膝眼B、梁丘C、血海D、足三里E、阳陵泉正确答案：E26.瘿的发病部位是（）。A、颈部B、颈前结喉两侧C、颈项D、项背E、喉咙正确答案：B答案解析：瘿的病位，在颈前结喉两侧的颈靥部，即甲状腺部。27.既是一种医学道德修养方法，又是一种医学道德境界的是（）。A、调整B、慎独C、学习D、自我反省E、积善正确答案：B答案解析：慎独，舍弃身体感官对疼痛的知觉，返回自心，谨慎内省。既是一种医学道德修养方法，又是一种医学道德境界。28.瘿痈表证明显者内治法则为：A、理气解郁，化痰软坚B、化痰软坚，开郁行瘀C、疏肝理气，解郁消肿D、疏风清热，化痰解郁E、疏肝清热，化痰消肿正确答案：D29.发生高空坠落后，首先要（）。A、立即快速检查伤情B、立即处理危及生命的问题C、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物D、压迫伤部以上动脉干E、快速平稳地将患者送到医院救治正确答案：A答案解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。现场急救步骤：复苏→通气→止血→固定→搬运。30.关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是A、有收缩性B、与一般平滑肌相同C、属横纹肌，与一般骨骼肌相同D、由心肌分化来的特殊神经肌肉组织E、相互交错呈网状正确答案：D答案解析：心脏传导系统的心肌组织是由心肌分化来的特殊神经肌肉组织，属于横纹肌，但肌纤维明显少，无收缩性。31.疫毒痢内闭外脱的治法是：A、熄风镇惊，救逆固脱B、扶正固脱，潜阳熄风C、回阳救逆，补肾益气D、健脾补肾，熄风开窍E、培元益气，补肾温阳正确答案：B32.夏季热暑伤肺胃型的症状，下列哪项是错误的：A、皮肤灼热无汗B、发热持续不退C、恶风头痛D、口渴引饮E、小便频数清长正确答案：C33.学龄前期是指A、从出生到满4周岁前B、6～12岁C、从出生脐带结扎开始到生后满31天D、1周岁到满6周岁前E、3周岁后到入小学前（6～7岁）正确答案：E34.股肿后期治疗原则为：A、凉血清热，活血通络B、和营活血，清热利湿C、温阳利水，活血化瘀D、清热利湿，活血通络E、温经散寒，活血通络正确答案：C35.维生素D缺乏病（佝偻病）的早期主要表现为A、鸡胸B、方颅C、颅骨软化D、神经精神症状E、肋骨串珠正确答案：D答案解析：佝偻病的初期表现为非特异性神经精神症状，如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等，以后逐渐出现骨骼改变。36.下列各项不属鉴别风寒与风热感冒的依据是（）。A、口渴的有无B、舌、脉的异同C、恶寒发热的轻重D、鼻塞流涕的有无E、咽喉肿痛的有无正确答案：D答案解析：风寒感冒常表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。风热感冒常表现为身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。二者均有鼻塞流涕症状，故“鼻塞流涕的有无”无鉴别意义。37.《周礼注疏》记述了名医_______运用推拿等方法成功地抢救了尸厥病人。A、华佗B、扁鹊C、张仲景D、葛洪正确答案：B38.髌下脂肪垫肥厚可采用下列哪种方法治疗？（）A、手法治疗B、药物治疗C、局部封闭D、手术治疗E、以上都是正确答案：E39.最适合使用异丙肾上腺素抢救的心脏骤停类型是A、药物中毒B、麻醉意外C、溺水D、传染病E、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰退正确答案：E40.下列哪个是偏头痛预防的药物A、利扎曲普坦B、布洛芬C、双氢麦角胺D、托吡酯E、阿司匹林正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.诊断慢性肺心痛的条件有A、肺动脉高压表现B、慢性肺、胸疾病史C、左室肥大或左心衰竭D、右室肥大或右心衰竭E、以上都不是正确答案：ABD2.避孕失败后的紧急避孕措施包括A、无保护性生活后不超过48小时采用53号避孕片8粒法B、健康育龄妇女，无保护性生活后5日内放置带铜T形宫内节育器C、无保护性生活后72小时内服炔诺酮探亲片一次D、无保护性生活后72小时内服左旋炔诺酮0.75mg，12小时重复一次，共2次E、健康育龄妇女，无保护性生活后10日内放置带铜V形宫内节育器正确答案：ABD3.妇女自检查乳房肿块的正确方法有（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）A、用手指对乳房进行触摸B、观察乳头有无溢液C、观察乳房大小、外形D、用手部掌面平按扪查肿块E、双手挤捏乳房肿块正确答案：BCD4.属于妊娠的高危因素有A、有不良产科病史（早产、流产、围产儿死亡）B、有烟酒等不良嗜好C、妊高征D、内分泌病E、身材过于矮小(≤145cm)正确答案：ABCDE5.妇女更年期的分期A、老年期B、闭经期C、绝经期D、绝经后期E、绝经前期正确答案：CDE6.智力活动的内容包括A、想象B、记忆C、感觉D、观察E、思维正确答案：ABDE7.少女青春期性发育的表现主要有A、出现规则的月经周期，并开始排卵B、乳房等第二性征明显发育C、月经初潮D、生殖器官的发育E、阴道出现少量的分泌物正确答案：BCDE8.关于小儿睡眠，以下哪些说法是错误的A、小儿睡眠有一定规律B、理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致C、睡眠多少（量）是判断小儿健康与否的一项指标D、睡眠量存在着个体差异E、睡眠少的孩子，只要精神好，生长发育正常依然健康正确答案：BC9.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是A、痰血B、间歇性下肢水肿伴少尿C、咳痰D、逐渐加重的呼吸困难E、咳嗽正确答案：CDE10.关于老年人免疫功能的叙述正确的是A、老年人免疫功能均减低B、B细胞减少，对抗原的应答能力下降C、IgM减少D、胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降E、干细胞分裂能力下降正确答案：BCDE11.下列哪些属于补气类药物A、球蛋白B、黄芪C、人参D、干扰素E、大枣正确答案：BCE12.营养性缺铁性贫血的病因是A、先天储铁不足