2026年护理核心制度考测试题(含答案)

2026年护理核心制度考测试题(含答案)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在护理核心制度中，查对制度是确保患者安全的关键。其中“三查七对”的内容，不包括以下哪一项？A.操作前查、操作中查、操作后查B.查床号、姓名C.查药名、剂量、浓度D.查药品价格、生产厂家2.根据《分级护理制度》，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。下列关于特级护理的护理要求，错误的是？A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.每3小时巡视患者，观察患者病情变化D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理3.执行口头医嘱时，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。抢救结束后，医生应在多长时间内据实补记医嘱？A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.6小时内4.医嘱执行制度中，关于“重整医嘱”的描述，正确的是？A.医嘱调整过多时，护士可自行重整B.长期医嘱单超过3页时应重整C.手术后、分娩后、转科后需要重整医嘱D.重整医嘱时，只需要抄写长期医嘱5.在输血护理管理制度中，输血前必须由两名医护人员共同核对。除了核对受血者姓名、床号、住院号、血型外，还必须核对交叉配血报告单上的什么信息？A.血袋有效期、血液外观B.供血者的姓名、住址C.输血器的生产批号D.患者的既往输血史6.交接班制度是保证护理工作连续性的重要环节。下列哪项不符合危重患者床头交接班的内容？A.生命体征B.神志、瞳孔C.患者的家庭经济状况D.各种引流管的情况7.护理病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后几小时内据实补记？A.3小时B.4小时C.6小时D.12小时8.关于手术安全核查制度，哪项描述是错误的？A.手术安全核查由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同完成B.三方核查分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前进行C.核查内容包括患者身份、手术方式、手术部位与标识等D.核查无误后，只需麻醉医师签字确认即可9.在执行给药制度时，若发现药物过敏试验结果为阳性，护士应采取的措施是？A.报告医生，遵医嘱给予脱敏治疗B.立即注射肾上腺素C.在医嘱单上注明“阳性”，并禁止使用该药D.询问患者是否愿意承担风险10.护理安全（不良事件）报告制度中，关于上报时限的要求，正确的是？A.Ⅰ、Ⅱ级不良事件，应立即报告B.Ⅲ、Ⅳ级不良事件，应在24小时内报告C.潜在不良事件无需报告D.所有不良事件均需在每月底统一报告11.下列关于值班与交接班制度的规定，错误的是？A.护士必须实行24小时连续轮班制B.值班护士必须坚守岗位，不得随意换班C.节假日值班可以由实习护士独立承担D.每日必须按时集体交接班12.在分级护理中，一级护理的患者，护士应多久巡视一次？A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.根据病情随时巡视13.执行医嘱时，对有疑问的医嘱，护士正确的处理方式是？A.立即执行，事后询问B.凭经验判断，自行修正C.暂不执行，澄清无误后执行D.请示高年资护士执行14.关于急救物品管理制度，要求做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌及定期检查维修E.定期向家属收费15.输血过程中，患者发生严重的溶血反应，护士首先应采取的措施是？A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水B.立即通知医生C.给予氧气吸入D.静脉注射碳酸氢钠16.护理查房制度中，护理部主任查房主要针对的是？A.所有住院患者B.危重、疑难、大手术及新开展手术的患者C.仅限出院患者D.仅限一级护理患者17.在医嘱执行中，临时医嘱（st）的有效期为？A.12小时B.24小时C.在规定时间内执行，仅执行一次D.长期有效，直至停止18.病历书写过程中，出现错字时，正确的修改方法是？A.使用涂改液覆盖B.采用刮、粘、贴等方法掩盖C.在错字上划双线，保持原记录清晰可辨，并在上面签名D.撕毁该页重写19.下列哪项不属于消毒隔离制度的内容？A.医务人员必须遵守无菌操作规程B.严格执行手卫生规范C.一次性使用医疗用品不得重复使用D.患者所有私人物品必须由护士保管20.关于手术标本的管理，错误的是？A.术中切下的标本必须由洗手护士妥善保管B.术后由洗手护士与手术医师核对后送检C.标本应固定于福尔马林溶液中D.小标本可随意丢弃，无需送检21.在分级护理制度中，三级护理适用于哪些患者？A.病情危重，随时可能发生病情变化的患者B.病情不稳定，随时可能发生并发症的患者C.病情稳定，生活完全自理的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者22.护士在执行“青霉素皮内注射”前，必须询问的内容不包括？A.有无青霉素过敏史B.家族有无过敏史C.本次用药目的D.患者的饮食偏好23.医嘱执行制度规定，一般情况下，护士不执行口头医嘱。但在下列哪种特殊情况下可以执行？A.医生正在手术中B.抢救急危患者需要C.医生正在休息D.医生不在病房24.关于护理会诊制度，当遇到本专科不能解决的护理问题时，应申请护理会诊。会诊申请一般应在会诊前多久送出？A.12小时B.24小时C.48小时D.紧急会诊可随时进行25.下列关于压疮管理的描述，错误的是？A.对高危患者应进行Braden评分B.发生压疮后应立即上报护理部C.Ⅰ期压疮（淤血红润期）无需记录D.对压疮患者应采取针对性的护理措施26.在给药过程中，若患者提出疑问，护士应？A.嘱咐患者不要说话，尽快服下B.核实无误后再给患者用药C.向患者解释这是医生的医嘱D.置之不理，继续执行27.关于医疗废物分类管理，被患者血液、体液污染的棉球属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物28.护理人员在工作中发生针刺伤时，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口，尽量挤出血液B.从近心端向远心端轻轻挤压C.用流动水和肥皂液清洗伤口D.无需上报，自行处理29.关于查对制度中的“七对”，除了床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法外，现代护理制度中还强调了哪一项？A.药物批号B.有效期C.生产厂家D.供应商30.下列哪种情况不属于护理差错事故的范畴？A.给药错误B.跌倒/坠床C.患者对医院伙食不满意D.压疮二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）31.护理核心制度主要包括以下哪些内容？A.分级护理制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.护理科研管理制度32.执行输血操作时，两名医护人员必须共同核对的信息包括？A.患者床号、姓名、住院号、血型B.供血者血型、血袋号、血量C.交叉配血试验结果D.血液的有效期及外观33.下列哪些情况需要执行“口头医嘱”？A.抢救危急患者B.手术过程中C.医生忘记开书面医嘱D.夜间值班医生休息时34.护理文书书写应当遵循的基本原则是？A.客观B.真实C.准确D.及时、完整、规范35.关于特级护理的护理要求，下列说法正确的有？A.安排专人24小时护理B.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施C.备齐急救药品和器材D.给予心理护理，满足患者合理需求36.交接班制度中，书面交班的内容应包括？A.患者总数、出入院人数B.危重患者、手术患者、特殊检查患者的病情变化C.当日医嘱执行情况D.护士的排班表37.发生护理不良事件后，护士应采取的正确措施有？A.立即报告护士长或科室负责人B.采取积极措施，减轻或消除不良后果C.隐瞒不报，试图自行解决D.保留相关物品，以便封存检验38.下列属于分级护理制度中护理级别的是？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理39.在执行给药制度时，护士应注意观察药物的？A.疗效B.不良反应C.价格E.包装颜色40.关于消毒隔离制度，下列操作正确的有？A.无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内B.无菌包打开后，有效期为24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.取用无菌溶液时，应注明开启日期和时间，有效期不超过24小时41.护理安全管理制度中，对病房环境安全管理的要求包括？A.保持通道畅通，无障碍物B.地面保持干燥，防滑C.呼叫系统完好可用D.病床有护栏，且功能完好42.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误（如剂量过大），正确的做法是？A.拒绝执行B.及时向医生提出质疑C.暂停执行，等待澄清D.若医生坚持，可执行并由医生负责43.下列哪些情况需要立即报告医生并记录？A.患者突然发生呼吸骤停B.患者体温升高至38.5℃C.输液过程中出现严重过敏反应D.患者要求更换床位44.关于急救药品、器材的管理，下列描述正确的有？A.定点放置，标识明显B.专人管理，定期检查C.用后及时补充，保持备用状态D.可以随意挪用急救物品45.护理查房的形式包括？A.临床护理查房B.个案查房C.教学查房D.行政查房三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。请将答案填写在题中的横线上）46.护理工作中的“三查七对”中，“三查”是指操作前查、________、操作后查。47.分级护理制度中，一级护理的标记颜色通常为________色。48.抢救结束后，需在________小时内据实补记抢救记录。49.医嘱执行制度中，长期医嘱有效时间在________小时以上，医生注明停止时间后失效。50.输血前，必须由________名医护人员共同持病历对患者进行身份识别。51.护理病历书写应当使用________，医学通用术语。52.值班护士在交班前应完成本班次的各项工作，处理好________的护理工作。53.无菌持物钳及容器应每周灭菌________次。54.住院病历首页应在患者出院后________小时内完成。55.临时备用医嘱（SOS）仅在医生规定的时间内有效，过期未执行则________。56.严格执行手卫生，洗手揉搓时间至少不少于________秒。57.手术安全核查制度要求，手术开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同核对患者身份、手术方式和________。58.发生护理不良事件后，科室应在________个工作日内填报《护理不良事件报告表》。59.对一级护理患者，护士应每小时巡视患者，观察病情变化；对二级护理患者，应每________小时巡视患者。60.氧气筒内的氧气压力不应小于________MPa，以避免灰尘进入。61.医嘱查对必须在________、转抄和执行时严格进行。62.护理人员在实施各种治疗护理前，必须至少采用________种识别患者身份的方法。63.护士长应当每日组织________次晨间集体交接班。64.一次性医疗用品使用后，必须按________废物分类处理。65.输血完毕后，输血袋应保留________小时，以备发生输血反应时检查。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请判断正误，正确的打“√”，错误的打“×”）66.护士在执行口头医嘱时，只要医生确认过，不需要复诵即可执行。67.特级护理的患者，护士需要严密观察病情变化，根据医嘱实施治疗和护理措施。68.交接班时，若发现患者病情、治疗、物品等不符，应立即查问，确认无误后签字离开。69.护理记录单可以涂改，只要保证字迹清晰即可。70.只有在抢救患者时，才可先执行口头医嘱，事后补记。71.输血前后均应用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。72.无菌物品一旦失效或可疑污染，应立即重新灭菌。73.护士可以独立执行超出其执业范围的技术操作，只要是为了患者好。74.对昏迷患者，护理记录中可以不记录患者的心理状态。75.护理查房中，护士长查房主要是为了检查护士的考勤情况。76.医嘱必须由执业医师开具，护士不得擅自更改或取消。77.发生医疗纠纷时，封存病历应在医患双方在场的情况下进行。78.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床休息的患者。79.护士在工作中发现传染病患者，应立即将患者转出，无需隔离。80.护理安全（不良事件）报告制度鼓励主动报告，目的是分析原因，改进系统，而非单纯惩罚个人。五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）81.简述“三查七对”的具体内容。82.请列出分级护理制度中四个护理级别的适用对象（简要概括）。83.简述护理交接班制度中，书面交班报告的书写要求。84.护士在执行输血操作时，应遵循哪些关键步骤和注意事项？85.简述发生护理不良事件（如给药错误）后的应急处理流程及报告原则。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）86.案例一：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予特级护理。护士王某在巡视病房时，发现患者心电监护显示室颤，患者意识丧失，呼之不应。问题：(1)护士王某应立即采取哪些急救措施？(2)根据特级护理制度要求，对该患者的护理观察要点有哪些？87.案例二：护士张某在为患者（床号：15床，姓名：陈红）静脉输液时，未进行双人核对，将16床（姓名：刘强）的药物误输给了15床陈红。输注10分钟后，陈红出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。护士张某发现后立即停止输液并报告医生。问题：(1)该护士违反了哪项核心制度？具体错误是什么？(2)针对患者陈红出现的过敏反应，护士应配合医生进行哪些紧急处理？(3)此次事件属于哪类护理不良事件？后续应如何进行报告和处理？88.案例三：某科室夜班只有一名护士值班。凌晨2点，收治一名“急性阑尾炎”需急诊手术的患者。值班护士小李遵医嘱建立静脉通道，给予抗生素，并通知禁食水，同时积极进行术前准备。此时，另一名术后患者诉伤口剧痛，要求止痛药。小李忙于处理新入院患者，未及时查看术后患者，半小时后发现该术后患者面色苍白，血压下降。问题：(1)分析护士小李在值班过程中存在哪些违反护理核心制度的行为？(2)针对术后患者出现的病情变化，护士应如何进行急救配合？(3)请计算：若医生医嘱给予5%葡萄糖注射液500ml+多巴胺180mg静脉滴注，要求滴速为5μ参考答案与解析一、单项选择题1.D【解析】“三查七对”中，七对包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，不包括价格和厂家。2.C【解析】特级护理要求严密观察，24小时不间断，而非每3小时巡视（这是二级护理的标准）。3.D【解析】《病历书写基本规范》规定，抢救结束后6小时内据实补记。4.C【解析】手术后、分娩后、转科后通常需要重整医嘱。长期医嘱单满页或医嘱调整过多时也需重整。5.A【解析】输血前必须双人核对血袋有效期、血液外观、交叉配血结果及患者信息。6.C【解析】床头交接重点在于病情、治疗、护理、物品等，家庭经济状况非护理交接核心内容。7.C【解析】抢救记录应在抢救结束后6小时内补记。8.D【解析】手术安全核查必须由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同签字确认。9.C【解析】皮试阳性，严禁使用该药，并在医嘱单、床头卡、病历上明显标记。10.A【解析】Ⅰ、Ⅱ级不良事件（警讯事件、不良后果事件）应立即报告。11.C【解析】节假日值班必须有注册护士独立承担，实习护士不得独立值班。12.A【解析】一级护理每小时巡视一次。13.C【解析】对有疑问的医嘱，必须澄清无误后方可执行，不可盲目执行或自行修改。14.E【解析】“五定”指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。15.A【解析】发生溶血反应，首要措施是立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水，维持静脉通道。16.B【解析】护理部主任查房重点在于危重、疑难、大手术及新开展手术患者的护理质量。17.C【解析】临时医嘱（st）有效时间短，一般在规定时间内执行一次，即刻执行。18.C【解析】病历书写错误应双划线修改，保持原记录清晰，并在修改处签名和日期。19.D【解析】患者私人物品由患者自行保管，不属于消毒隔离制度范畴。20.D【解析】所有术中切下的标本均需按规定处理送检，不可随意丢弃。21.C【解析】三级护理适用于病情稳定，生活完全自理的患者。22.D【解析】饮食偏好与皮内注射无直接关系。23.B【解析】仅在抢救急危患者等特殊紧急情况下可执行口头医嘱。24.B【解析】常规护理会诊申请一般应在24小时前送出。25.C【解析】压疮无论分期，发生时均需记录、评估并上报。26.B【解析】患者有疑问时，必须重新核对，确认无误后方可执行，保障患者知情权和安全。27.A【解析】被血液体液污染的棉球属于感染性废物。28.C【解析】针刺伤处理：从近心端向远心端挤压，用流动水冲洗，消毒，上报。29.B【解析】现代查对制度强调有效期，特别是对于药品和耗材。30.C【解析】患者对伙食不满意属于服务投诉，不属于护理差错事故的技术范畴。二、多项选择题31.ABC【解析】护理核心制度通常包括分级护理、查对、交接班、医嘱执行、抢救、病历书写、消毒隔离等，科研管理不属于核心制度。32.ABCD【解析】输血双人核对涵盖患者信息、供血信息、配血结果及血液物理状态。33.AB【解析】抢救和手术中因情况紧急可执行口头医嘱，其他情况必须书面医嘱。34.ABCD【解析】护理文书书写原则包括客观、真实、准确、及时、完整、规范。35.ABCD【解析】特级护理包含专人24h护理、制定计划、备齐急救品、心理护理等全方位要求。36.ABC【解析】书面交班重点在于患者情况、医嘱执行及特殊事项，排班表通常不作为每日交班内容。37.ABD【解析】发生不良事件应立即报告、积极补救、保留物品，严禁隐瞒。38.ABCD【解析】分级护理分为特级、一级、二级、三级。39.AB【解析】给药时应观察疗效和不良反应。40.AC【解析】无菌包打开后有效期24小时（潮湿立即污染）；无菌盘有效期4小时；无菌溶液开启后有效期24小时。注意：B选项中，无菌包打开后有效期通常为24小时，但若是无菌盘则是4小时。题目中B项表述“无菌包打开后有效期为24小时”是正确的标准，但通常考试中若无菌包未注明时间，视为污染。此处选A、C、D也是常见的标准操作，但严格来说B也是对的。不过，通常无菌包打开后有效期是24小时，D是24小时，A是原则，C是4小时。故选ABCD。但部分教材认为无菌包一旦打开未注明时间即视为污染。在此选择A、C、D更为稳妥。修正：标准答案通常包含A、C、D。B项虽然理论上24小时，但实际操作中强调“一经打开，必须注明时间，未注明视为污染”。41.ABCD【解析】环境安全包括通道、地面、设施、呼叫系统等。42.ABC【解析】发现明显错误医嘱，护士有权拒绝执行，并必须提出质疑，暂停执行。医生坚持且若非明显违法，护士可提醒风险后执行（但此处是明显错误如剂量过大，护士仍应拒绝并报告护士长）。故选ABC。43.AC【解析】呼吸骤停和严重过敏需立即报告并处理；体温38.5℃需观察记录但未必“立即报告”作为紧急抢救；换床位非病情变化。44.ABC【解析】急救物品管理要求定点、专人、定期检查、用后补充，严禁挪用。45.ABCD【解析】护理查房形式包括临床、个案、教学、行政查房。三、填空题46.操作中查47.红48.649.2450.两51.蓝黑墨水或碳素墨水52.必须要完成53.两54.2455.失效56.1557.手术部位58.24（注：不同医院规定不同，通常为24-48小时，通用填24）59.260.0.561.开具62.两63.一64.医疗65.24四、判断题66.×【解析】必须复诵，经医生确认无误后方可执行。67.√68.√69.×【解析】严禁涂改。70.√71.√72.√73.×【解析】不得超范围执业。74.√75.×【解析】护士长查房重在护理质量和解决疑难问题。76.√77.√78.√79.×【解析】应先实施隔离防护，再转诊或治疗。80.√五、简答题81.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。82.特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。一级护理：病情不稳定，随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。二级护理：病情稳定，仍需卧床观察的患者；生活部分自理的患者。三级护理：病情稳定或处于康复期，生活完全自理的患者。83.（1）内容全面、准确、客观、真实。（2）字迹清楚，不得涂改。（3）书写顺序：按出院、转出、死亡、新入院、手术、分娩、危重等顺序书写。（4）写明患者动态、病情变化、治疗护理措施、效果等。（5）必须有眉栏（日期、时间、页数）和签名。84.（1）双人核对：两名医护人员持病历共同核对患者信息、血袋信息、交叉配血报告单。（2）严格无菌操作，使用一次性输血器。（3）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。（4）开始输血速度宜慢（<20滴/分），观察15分钟无不良反应后，根据病情调节滴速。（5）输血过程中严密观察患者，特别是输血开始15分钟内。（6）输血完毕，再次核对，记录输血时间、量、血型，并将血袋保留24小时。85.（1）立即停止错误操作，评估患者状况。（2）立即报告医生和护士长，采取补救措施，减轻损害。（3）妥善保管有关物品、标本、记录，以备查验。（4）按规定填写《护理不良