护理核心制度及安全试题(含答案)

护理核心制度及安全试题(含答案)一、单项选择题（共40题，每题1分）1.护理核心制度中，确保患者正确、治疗正确的根本制度是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班制度2.执行医嘱时，护士应在多少时间内完成长期医嘱的核对与执行（）。A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟3.下列不属于“三查八对”中“八对”内容的是（）。A.床号B.姓名C.药名D.浓度4.特别护理的患者，要求护士巡视病房的频率为（）。A.每小时1次B.每30分钟1次C.每15分钟1次D.实行24小时专人护理5.关于抢救药品及器械的管理，错误的是（）。A.专人管理B.定数量品种C.定点安置D.每月检查一次6.输血前需由两名护士核对，下列哪项不需要核对（）。A.血型B.交叉配血试验结果C.血袋有效期D.患者医保号7.医嘱必须由谁签名后方为有效（）。A.护士长B.主班护士C.具有执业资格的医师D.实习医生8.护理文书书写要求字迹工整、清晰，若出现书写错误，应如何修改（）。A.涂改B.刮除C.使用修正液D.在原字上画双线，并在上面修改9.术前准备及术后护理属于哪一级护理的常规工作内容（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理10.交接班制度中，除书面交接外，最重要的环节是（）。A.床边交接B.电话交接C.护士站交接D.口头交接11.护士在执行给药时，若患者提出疑问，护士应（）。A.解释后执行B.核实无误后执行C.嘱咐患者不用担心D.报告护士长后直接执行12.下列哪种情况不需要执行口头医嘱（）。A.抢救急危患者B.手术过程中C.常规输液D.昏迷患者紧急处理13.护理安全管理中，防范患者跌倒/坠床的首要措施是（）。A.使用约束带B.悬挂警示标识C.评估风险D.告知家属14.手术安全核查制度（Time-out）执行的时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.术后回到病房时15.关于护理不良事件的报告，下列说法正确的是（）。A.造成严重后果才需要上报B.即使未造成后果，只要存在隐患也应上报C.护士自己处理即可，无需上报D.上报后会对当事人进行严厉惩罚16.病区急救车内的物品，要求做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒E.定时使用17.住院病历中，护理记录单的记录时间应精确到（）。A.小时B.分钟C.秒D.日18.护士为患者采集血标本时，错误的操作是（）。A.严格无菌操作B.采集后立即送检C.可以在输液侧肢体采血D.核对检验项目19.下列哪项属于一级护理的适用对象（）。A.生活完全自理的病情稳定患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.病情危重，需随时进行抢救的患者D.重症监护患者20.护理查房制度中，护理查房的时间频率，一般护理查房应（）。A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次21.使用约束带时，应重点观察患者受压部位的皮肤状况，应每隔多长时间放松一次（）。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时22.下列药物属于高警示药品（高危药品）的是（）。A.维生素CB.0.9%氯化钠注射液C.10%氯化钾注射液D.5%葡萄糖注射液23.医嘱执行后，应在医嘱单上签名的形式是（）。A.仅签全名B.签全名及执行时间C.仅签时间D.盖章即可24.护士交接班时，对毒麻药的管理重点在于（）。A.数量是否准确B.是否锁好C.是否有使用记录D.以上都是25.青霉素注射前必须做过敏试验，其停药时间超过（）小时，必须重做试验。A.12B.24C.48D.7226.护理人员排班表上，不得出现（）。A.实习护士独立值班B.轮转护士独立值班C.注册护士独立值班D.A.和B27.下列哪项是压疮风险评估中常用的量表（）。A.Morse量表B.Braden量表C.跌倒风险量表D.疼痛评估量表28.手术室接送患者时，必须使用（）进行身份识别。A.床头卡B.腕带C.病历号D.询问家属29.护理人员在值班期间，若因特殊情况需要离开病房，应（）。A.告知同班护士B.委托实习护士代为看管C.锁好病房门即可D.无需特殊处理30.下列关于医嘱抄写的说法，正确的是（）。A.护士可以抄写医嘱后直接执行B.抄写医嘱后必须经另一人核对C.临时医嘱可以抄写D.长期医嘱必须抄写31.发生护理差错后，当事人应立即（）。A.隐瞒不报B.报告护士长C.自行处理D.通知患者家属32.住院患者安全管理中，对老年患者及意识障碍患者，应重点防范（）。A.压疮B.跌倒/坠床C.烫伤D.窒息33.输液过程中，患者出现发冷、寒战、高热，首先应考虑（）。A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞34.护理质量控制中，特级护理合格率标准应为（）。A.≥B.≥C.≥D.10035.下列哪项属于护理操作中的“三查”内容（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.以上都是36.患者转科、转院时，交接双方必须按照（）进行交接。A.床头交接B.护理记录单C.转交接记录单D.口头交接37.护士在给患者使用热水袋时，水温应控制在（）。A.40B.50C.60D.7038.关于医疗废物的处理，下列说法错误的是（）。A.分类收集B.分别置于专用包装袋或容器内C.混入生活垃圾D.有明显的警示标识39.护理人员在进行无菌操作时，若手套破损，应（）。A.用胶布粘贴后继续B.立即更换C.消毒后继续D.加戴一副手套40.护理核心制度中，规范护理行为、提高护理质量的基础是（）。A.查对制度B.分级护理制度C.护理文书书写制度D.以上都是二、多项选择题（共20题，每题2分）1.护理核心制度主要包括（）。A.查对制度B.分级护理制度C.交接班制度D.执行医嘱制度E.消毒隔离制度2.执行口头医嘱时，护士必须做到（）。A.复诵一遍B.双人核对C.确认无误后执行D.用后及时补记医嘱E.事后补开处方3.下列属于护理不良事件的有（）。A.患者给药错误B.患者跌倒C.压疮D.管道滑脱E.输液反应4.分级护理的级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护护理5.护理交接班的内容包括（）。A.患者总数B.出入院、转科、手术、分娩患者人数C.危重患者病情变化D.抢救患者情况E.医嘱执行情况6.输血前的“三查八对”中，八对包括（）。A.姓名床号B.住院号血型C.血袋号献血者血型D.交叉配血试验结果E.血液有效期及血量7.护理安全管理的目标包括（）。A.确保护理人员执业安全B.确保患者就医安全C.减少护理不良事件D.杜绝医疗事故E.提高患者满意度8.关于手术安全核查，正确的做法是（）。A.麻醉实施前三方核对B.手术开始前三方核对C.患者离开手术室前三方核对D.核对内容应包括患者身份、手术方式等E.可以由麻醉医师一人代替9.下列哪些情况需要立即报告护士长或科主任（）。A.患者发生猝死B.发生严重输液反应C.发生医疗纠纷D.抢救器材损坏E.护理人员发生针刺伤10.护理文书书写应当做到（）。A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整11.预防患者跌倒/坠床的措施包括（）。A.环境光线充足B.地面保持干燥防滑C.病床、轮椅制动功能良好D.使用床档E.穿防滑鞋12.高警示药品管理应做到（）。A.专柜存放B.有明显标识C.限量管理D.每日清点E.随意放置13.护理人员在执行无菌操作时，应注意（）。A.环境清洁B.操作前洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品有效期检查E.无菌物品取出后未用完可放回14.发生患者误吸时的应急处理包括（）。A.立即停止输液/进食B.拍背C.必要时负压吸引D.立即通知医生E.记录抢救过程15.护理质量控制小组的职责包括（）。A.制定护理质量标准B.定期检查护理质量C.分析护理缺陷D.提出整改措施E.组织业务学习16.下列属于特级护理适用对象的是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.器官移植患者D.大手术后24小时内的患者E.生活完全不能自理且病情稳定的患者17.护士执业中的法律责任包括（）。A.遵守法律法规B.执行医嘱C.保护患者隐私D.正确书写护理文件E.参与公共卫生应急事件18.关于压疮的预防，正确的护理措施是（）。A.定时翻身B.保持床单位清洁干燥C.加强营养D.使用减压敷料E.骨突处按摩（发红部位禁止）19.护理查房的形式包括（）。A.临床护理查房B.护理教学查房C.护理行政查房D.护士长查房E.护理会诊20.下列哪些情况属于护理投诉的范畴（）。A.服务态度差B.技术操作失败C.费用解释不清D.健康教育不到位E.患者对医院伙食不满三、填空题（共20空，每空1分）1.护理管理中的“三查”是指：操作前查、________查、操作后查。2.护理文书书写应当遵循________、真实、准确、及时、完整的原则。3.抢救车管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒、________。4.特级护理要求严密观察患者病情变化，至少________小时记录一次生命体征。5.医嘱查对制度中，临时医嘱需在________分钟内执行。6.输血过程中，必须严格核对，开始输血前________名护士需双人核对并签字。7.护理人员排班应遵循________原则，确保护理工作连续性和安全性。8.患者身份识别中，至少同时使用两种识别方法，如________和住院号。9.手术安全核查制度要求，手术开始前，手术医师、麻醉医师和________应共同进行核查。10.护理不良事件上报遵循________原则，鼓励主动上报。11.给药时，应严格遵循“三查八对”，其中八对包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、________和用法。12.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床休息，且________的患者。13.病房交接班时，对危重、大手术后及________患者必须进行床头交接。14.护理质量检查中，急救物品完好率应达到________%。15.使用约束带保护患者时，必须记录________、部位、时间和解除时间。16.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和________废物。17.护士在值班期间，不得擅自离岗，如有特殊情况必须向________报告。18.发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，禁止进行________伤口。19.护理安全（不良）事件发生后，护士长应在________小时内组织科内讨论。20.护士条例规定，护士执业注册有效期为________年。四、判断题（共20题，每题1分）1.抢救患者时，执行口头医嘱后，护士可以等抢救结束后再补记医嘱。（）2.一级护理的患者，护士应每小时巡视一次，观察病情变化。（）3.护理记录单中，可以使用非医学术语或缩写，只要能看懂即可。（）4.青霉素过敏试验结果阳性者，可以在医嘱注明“免做皮试”后使用青霉素。（）5.患者转科时，只需交接病历和物品，无需床边交接。（）6.护士发现医嘱有错误时，应先执行，再报告医生修改。（）7.剧毒药品管理应实行专人保管、专柜加锁、专用账册、专用处方。（）8.护理人员可以随意查看其他患者的病历资料。（）9.手术室接送患者时，只要核对姓名和床号即可。（）10.发生护理差错后，应立即分析原因，提出整改措施，并上报。（）11.只有注册护士才能独立从事护理技术操作。（）12.患者使用热水袋保暖时，可以直接贴紧皮肤放置。（）13.护理交接班时，若物品清点无误，即使有遗留问题也可以不交接。（）14.医院感染管理是医院管理的重要组成部分，护理人员应严格执行消毒隔离制度。（）15.住院病历属于客观资料，患者及家属有权随时复印。（）16.护士长每日应进行晨间提问和护理查房，以了解护士掌握情况。（）17.输液反应发生后，应立即停止输液，保留余液和输液器以便检查。（）18.护理人员在进行侵入性操作时，必须严格执行无菌技术。（）19.患者坠床风险评估为高危时，应悬挂警示标识并告知家属。（）20.护理质量控制仅是护理部的工作，与普通护士无关。（）五、名词解释（共5题，每题3分）1.护理核心制度2.分级护理制度3.查对制度4.护理不良事件5.医嘱执行制度六、简答题（共8题，每题5分）1.简述“三查八对”的具体内容。2.简述特级护理的护理要求。3.简述护理交接班制度中“三清”的内容。4.简述发生输血反应时的应急处理流程。5.简述预防患者跌倒的护理措施。6.简述护理文书书写的基本要求。7.简述抢救车管理“五定”的内容。8.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。七、应用题（含计算与分析，共4题，每题10分）1.计算题：患者王某，体重60kg，医嘱给予多巴胺20mg加入0.9氯化钠注射液250ml中静脉滴注，滴速要求为2.案例分析题：患者李某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚。夜间患者自行起床如厕时，不慎在卫生间滑倒，导致头部外伤。护士发现后立即赶到现场。问题：(1)该事件属于哪类护理不良事件？(2)分析导致该事件发生的可能原因有哪些？(3)针对该患者，护士应采取哪些护理安全防范措施？3.案例分析题：护士小张在为3床患者张某输液时，未进行双人核对，误将4床患者王某的青霉素液体输给了张某。张某输入约10ml后出现胸闷、气促、呼吸困难，皮肤出现荨麻疹。问题：(1)护士小张违反了哪些护理核心制度？(2)针对张某目前的状况，护士应立即采取哪些急救护理措施？(3)为避免此类事件再次发生，科室应如何改进？4.综合分析题：某科室护理质量检查小组在月末检查时发现，抢救车内的除颤仪处于亏电状态，且心电图纸已用完未及时补充；同时发现两名实习护士在无带教老师指导下独立为患者进行静脉输液。问题：(1)指出该科室在护理安全管理中存在的问题。(2)针对上述问题，依据护理核心制度，提出整改措施。(3)作为护士长，如何加强对实习护士的管理和急救物品的管理？参考答案及解析一、单项选择题1.B2.B3.A4.D5.D6.D7.C8.D9.B10.A11.B12.C13.C14.D15.B16.E17.B18.C19.B20.B21.D22.C23.B24.D25.D26.D27.B28.B29.A30.B31.B32.B33.A34.D35.D36.C37.B38.C39.B40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCDE15.ABCD16.ABCD17.ABCDE18.ABCD19.ABC20.ABCD三、填空题1.操作中2.客观3.定期维修4.15-30（或视具体标准，通常为15-30分钟，此处填“15-30”或“随时”均可，标准答案通常为“15-30分钟”或“每小时”，根据特级护理定义，应严密观察，记录生命体征根据病情，但通常标准答案为“15-30”）5.156.两7.弹性排班（或科学排班）8.姓名9.手术护士（或巡回护士）10.非惩罚性11.有效期12.生活部分自理13.特殊治疗（或病情危重）14.10015.约束原因16.化学性17.护士长18.挤压（局部）19.2420.5四、判断题1.×（抢救结束后需立即据实补记）2.√3.×4.×5.×6.×（必须核对无误后执行，有错误必须拒绝执行并报告）7.√8.×9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.×（需按规定流程复印）16.√17.√18.√19.√20.×五、名词解释1.护理核心制度：是指医院护理工作过程中必须严格遵守的、具有关键指导意义的制度，包括查对制度、分级护理制度、交接班制度、执行医嘱制度等，是保证护理工作安全、有效进行的基础。2.分级护理制度：是指根据患者病情的轻重缓急以及自理能力，给予不同级别的护理，通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。3.查对制度：是指为防止医疗差错事故，保障医疗安全，在各项护理操作（如给药、输血、手术等）前、中、后必须进行核对查实的制度，核心是“三查八对”。4.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预期的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤以及其他与患者安全相关的护理异常事件。5.医嘱执行制度：是指护士在执行医嘱时，必须严格遵守的规程，包括医嘱的查对、抄写、执行、停止等环节，确保医嘱准确、及时执行。六、简答题1.简述“三查八对”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2.简述特级护理的护理要求。答：(1)安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(3)根据医嘱，准确测量出入量。(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理等，实施安全措施。(5)保持患者的舒适和功能体位。(6)实施床旁交接班。3.简述护理交接班制度中“三清”的内容。答：(1)口头讲清：交班者口头向接班者交代患者情况、注意事项等。(2)写明写清：护理记录单、交班报告等书写清楚、准确、完整。(3)床边看清：必须进行床边交接，查看患者实际情况、皮肤状况、管道情况等。4.简述发生输血反应时的应急处理流程。答：(1)立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。(2)报告医生，配合医生进行紧急抢救。(3)遵医嘱给予抗过敏药物或对症治疗。(4)保留余血及血袋，连同输血器一并送检。(5)密切观察患者病情变化，做好记录。(6)填写输血反应报告卡，上报护理部及输血科。5.简述预防患者跌倒的护理措施。答：(1)评估患者跌倒风险，高危患者悬挂警示标识。(2)保持病区环境安全，地面干燥防滑，光线充足，通道无障碍物。(3)将常用物品置于患者可及范围内。(4)呼叫器置于患者床头，教会患者使用。(5)瘫痪、意识障碍等患者使用床档，必要时使用约束带。(6)嘱患者穿防滑鞋，裤腿不宜过长。(7)加强巡视，协助行动不便患者下床活动。6.简述护理文书书写的基本要求。答：(1)客观、真实、准确、及时、完整、规范。(2)使用医学术语，文字工整、字迹清晰、表述准确。(3)书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、修改人签名。(4)按照规定格式内容及时书写，并由相应护理人员签名。(5)实习期或试用期护理人员书写的护理文书，应当经过本医疗机构注册的护理人员审阅修改并签名。7.简述抢救车管理“五定”的内容。答：(1)定数量品种(2)定点安置(3)定人保管(4)定期消毒(5)定期维修（灭菌）8.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：(1)执行医嘱前必须核对医嘱的准确性、有效性。(2)执行口头医嘱时必须复诵，经双人核对无误后方可执行，并及时补记。(3)对有疑问的医嘱，必须向医生核实无误后方可执行，不得擅自更改或执行错误医嘱。(4)严格执行查对制度。(5)执行后及时在医嘱单上签全名及执行时间。七、应用题1.计算题：解：(1)计算每分钟所需的药物量（微克）：5(2)将微克换算为毫克：300(3)计算每毫升液体含有的药量：20(4)计算每分钟所需的液体量（毫升）：0.3(5)计算每分钟滴数：3.75答：该患者的滴速应调节为56gtt2.案例分析题：(1)该事件属于跌倒/坠床类护理不良事件。(2)可能原因：患者因素：脑梗死导致肢体偏瘫，平衡功能障碍；高龄；夜间如厕可能存在体位性低血压。环境因素：卫生间地面湿滑，未设置防滑垫或扶手。护理因素：未正确评估患者跌倒风险；未采取有效的预防措施（如床栏、协助如厕）；夜间巡视不到位；未向患者及家属充分宣教防跌倒知识。(3)护理安全防范措施：立即评估