新护士招聘三基考试题库及答案

新护士招聘三基考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.输液速度过快答案：B2.患者男，65岁，术后第2天，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进引流答案：C3.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌物品疑被污染应重新灭菌答案：A4.青霉素皮试液的标准浓度为（）A.10U/mlB.20U/mlC.50U/mlD.500U/ml答案：B5.患者女，30岁，因宫外孕破裂急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，此时护士应首先（）A.通知医生B.建立静脉通路C.抽血交叉D.记录病情答案：B6.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋号B.对血型C.对交叉配血结果D.对住院号答案：A7.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色并有絮状物，应首先（）A.更换尿袋B.报告医生C.增加补液D.膀胱冲洗答案：B8.成人胸外心脏按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.30:1答案：B9.患者男，50岁，因“肝硬化”入院，护士为其输液时发现穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，应考虑（）A.药物外渗B.静脉炎C.过敏反应D.局部感染答案：B10.下列哪项不是一级护理的适用对象（）A.严重创伤B.高热C.病情稳定术后康复期D.大出血答案：C11.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行口腔护理时，取下义齿应浸泡于（）A.75%乙醇B.冷开水C.0.9%氯化钠D.5%葡萄糖答案：B12.关于压疮炎性浸润期表现，下列哪项正确（）A.皮肤呈紫红色，皮下硬结B.皮肤水疱破溃C.浅层组织坏死D.骨骼外露答案：A13.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A14.下列哪项不是濒死期患者常见的临床表现（）A.潮式呼吸B.瞳孔散大固定C.四肢湿冷D.血压下降答案：B15.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士为其口腔护理每日至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B16.下列哪项属于护士执业中的伦理原则（）A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.医疗资源平均分配D.医疗风险回避答案：B17.患者男，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，呼吸气味呈（）A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒味答案：A18.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾反应答案：D19.患者男，60岁，术后第1天，主诉腹胀，护士查体肠鸣音1次/分，应首先（）A.鼓励下床活动B.给予肛管排气C.通知医生D.禁食答案：A20.下列哪项属于医院感染（）A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时已存在的泌尿系感染C.社区获得性肺炎D.家庭烫伤后感染答案：A21.患者女，32岁，因“甲亢”行131I治疗，护士为其进行健康指导时应强调（）A.多进食海带B.避免与孕妇接触C.增加运动D.停用抗甲状腺药物答案：B22.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D23.患者男，40岁，因“脑外伤”昏迷，护士为其行气管切开护理，内套管消毒应（）A.每日1次B.每班1次C.每2小时1次D.每周1次答案：B24.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D25.患者女，26岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温38.2℃，脉搏90次/分，应首先考虑（）A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染答案：A26.下列哪项不是临终患者心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.绝望期答案：D27.患者男，75岁，长期卧床，骶尾部Ⅲ期压疮，创面有黑色坏死组织，应选择的敷料为（）A.透明贴B.水胶体C.水凝胶D.藻酸盐答案：C28.下列哪项不是输血前常规检查项目（）A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.血常规答案：C29.患者男，50岁，因“COPD”入院，护士给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/min答案：A30.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.洗手B.隔离C.大量应用抗生素D.无菌操作答案：C31.患者女，29岁，产后出血，医嘱输注红细胞2U，输血前需两名护士共同核对，下列哪项不是核对内容（）A.血型B.交叉配血结果C.血袋批号D.患者体重答案：D32.下列哪项不是胰岛素保存方法（）A.未开启置2～8℃冷藏B.开启后室温下保存28天C.避免阳光直射D.可冷冻保存答案：D33.患者男，30岁，因“车祸”导致右下肢开放性骨折，现场急救首选措施是（）A.复位B.止血包扎C.固定D.止痛答案：B34.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D35.患者男，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是（）A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱左侧答案：B36.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.局部红肿B.疼痛C.条索状硬结D.肢体苍白答案：D37.患者女，35岁，因“乳腺癌”术后化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应重点预防（）A.出血B.感染C.贫血D.脱发答案：B38.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔缩小B.面色转红润C.自主呼吸恢复D.收缩压降至60mmHg答案：D39.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，医嘱禁食，持续胃肠减压，护士发现胃管堵塞应（）A.立即拔管B.用生理盐水冲管C.加大负压D.更换胃管答案：B40.下列哪项不是护士职业暴露后处理措施（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.立即停工休假答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于压疮的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.发热患者E.糖尿病者答案：A、C、E42.下列哪些情况可导致静脉输液外渗（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.输液速度过快D.患者躁动E.针头阻塞答案：B、D43.下列哪些属于输血“三查八对”中的“八对”内容（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血量答案：A、B、C、D、E44.下列哪些属于医院感染传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.垂直传播D.飞沫传播E.共同媒介传播答案：A、B、D、E45.下列哪些属于心肺复苏禁忌证（）A.胸廓开放性损伤B.肋骨骨折C.晚期癌症D.心包填塞E.现场危险答案：A、B、E46.下列哪些属于护士执业中的伦理要求（）A.尊重患者B.保护隐私C.实事求是D.经济效益优先E.公正公平答案：A、B、C、E47.下列哪些属于冷疗禁忌证（）A.组织损伤B.末梢循环不良C.急性腹痛D.鼻出血E.耳廓冻伤答案：A、B、C、E48.下列哪些属于导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.血尿E.尿潴留答案：A、B、C、D49.下列哪些属于一级护理内容（）A.每小时巡视B.监测生命体征C.实施床旁交接班D.填写护理记录E.协助生活护理答案：A、B、C、D、E50.下列哪些属于胰岛素不良反应（）A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.体重增加答案：A、B、C、E三、填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为__________mmH₂O，脑脊液每日分泌量约__________ml。答案：70～180，400～50052.输血反应中最严重的是__________反应，常在输入__________ml血液时发生。答案：溶血，10～1553.压疮Ⅳ期损伤深度达__________，常可见__________或骨骼。答案：全层皮肤及皮下组织，肌肉54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是__________，液面过低则__________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内，挤压下段使液体流入滴管55.心肺复苏时，按压频率为__________次/分，按压深度成人至少__________cm。答案：100～120，556.医院感染中，最常见的传播方式是__________传播，最有效的预防方法是__________。答案：接触，洗手57.青霉素皮试液配制后有效期为__________小时，皮试结果观察时间为__________分钟。答案：4，2058.正常成人24小时尿量为__________ml，少于__________ml为少尿。答案：1000～2000，40059.胰岛素开启后室温保存不得超过__________天，避免__________照射。答案：28，阳光60.静脉输液时，钾浓度不宜超过__________‰，成人补钾速度不宜超过__________g/h。答案：3，1.5四、简答题（每题5分，共30分）61.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理要点。答案：表现：皮肤呈紫红色，皮下硬结，可有水疱；疼痛明显。护理：避免继续受压，保护水疱，小水疱无需处理让其自行吸收，大水疱无菌抽液后贴水胶体敷料，保持床单位整洁干燥，加强营养。62.简述静脉输液引起发热反应的原因及处理措施。答案：原因：输入液体或器具含致热原，输液操作污染。处理：立即停输，更换全套输液装置，报告医生，遵医嘱给予抗过敏、退热、补液治疗，观察生命体征，保留剩余液体及器具送检。63.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：立即停止输血，保留静脉通路，报告医生，核对患者与血袋信息，抽取患者血标本重新交叉配血，留取尿标本查血红蛋白尿，给予补液、碱化尿液、利尿、激素等抗休克治疗，严密监测生命体征，记录出入量，上报输血科及院感科。64.简述心肺复苏有效指征。答案：瞳孔由散大变为缩小，面色转红润，自主呼吸恢复，可触及大动脉搏动，收缩压≥60mmHg，心电图示有效心律，神志转清或瞳孔对光反射恢复。65.简述预防导尿管相关尿路感染的护理措施。答案：严格无菌操作，选择合适型号，保持密闭引流系统，尿袋低于耻骨联合，避免逆流，每日会阴护理2次，鼓励多饮水，病情允许尽早拔管，每周更换尿袋，记录尿量及性状。66.简述胰岛素注射部位轮换原则。答案：同一部位内每次间隔1cm以上，左右对称轮换，吸收速度腹部＞上臂＞大腿＞臀部，推荐腹部吸收最快，早餐前首选腹部，睡前首选大腿或臀部，避免硬结、瘢痕、感染部位，使用胰岛素笔需换针头。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）67.计算题（10分）患者男，60kg，因“失血性休克”入院，医嘱输注0.9%氯化钠500ml，要求在4小时内输完，输液器滴系数为20滴/ml。求：（1）每小时输入毫升数；（2）每分钟滴数；（3）若同时输注红细胞2U（每U300ml），要求1.5小时内输完，求每分钟滴数。答案：（1）500ml÷4h=125ml/h（2）125ml×20滴/ml÷60min≈41.7滴/分，取42滴/分（3）总量600ml，600×20÷90≈133.3滴/分，取133滴/分68.分析题（10分）患者女，45kg，术后第1天，医嘱10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素8U静滴，滴速50滴/分，滴系数20滴/ml。分析：（1）钾浓度是否安全；（2）胰岛素每小时进入单位数；（3）若患者血糖为8mmol/L，是否需调整胰岛素剂量并说明理由。答案：（1）钾量15ml×10%=1.5g，溶媒500ml，浓度1.5g÷0.5L=3g/L=3‰，等于安全上限，可接受但需严密观察。（2）50滴/分→50×60÷20=150ml/h，胰岛素8U÷500ml=0.016U/ml，每小时0.016×150=2.4U/h。（3）血糖8mmol/L属正常偏高，术后应激常见，暂不需调整，继续监测，若≥10mmol/L再考虑追加。69.综合题（20分）病例：患者男，70kg，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入科时意识丧失，大动脉搏动消失，护士立即行CPR。任务：（1）写出高质量胸外按压技术要点；（2）开放气道方法及注意事项；（3）除颤能量选择及电极板放置位置；（4）复苏成功后转入ICU，护士需重点监测哪些指标；（5）写出预防复苏后综合征的护理措施。答案：（1）按压部位两乳头连线中点，双手交叠掌根垂直下压，深度5～6cm，频率100～1