早产儿专业护理技师（中级）考试试卷及答案

早产儿专业护理技师（中级）考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.早产儿是指胎龄小于____周的新生儿。2.极低出生体重儿（VLBWI）的体重范围是____g。3.早产儿暖箱相对湿度通常维持在____%左右。4.早产儿常见呼吸暂停类型多为____（中枢性/阻塞性/混合性）。5.早产儿喂养首选____喂养。6.早产儿视网膜病变（ROP）筛查起始时间通常为矫正胎龄____周或出生后____周。7.早产儿静脉营养葡萄糖初始输注速度不超过____mg/(kg·min)。8.早产儿体温调节特点是____（产热少/产热多）、散热快。9.早产儿常见脑损伤类型是____。10.早产儿脐静脉置管（UVC）深度公式：____（cm）=体重（kg）×3+5.5。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.早产儿首次沐浴时间一般为：A.出生24h内B.生命体征稳定后72h内C.出生1周D.体重达2000g后2.需立即停止非营养性吸吮（NNS）的情况是：A.心率120次/分B.血氧95%C.呼吸暂停D.吸吮有力3.暖箱温度调节依据不包括：A.胎龄B.体重C.日龄D.母亲年龄4.喂养不耐受表现不包括：A.胃残留>上次1/2B.腹胀C.呕吐D.大便每日3次5.ROP首次筛查无异常，下次应在：A.1周后B.2周后C.4周后D.矫正胎龄40周6.PVH-IVH高危因素是：A.胎龄35周B.体重2500gC.窒息D.母乳喂养7.脂肪乳剂初始输注速度不超过：A.0.5g/(kg·d)B.1.0g/(kg·d)C.1.5g/(kg·d)D.2.0g/(kg·d)8.CPAP初始压力通常为：A.2-3cmH₂OB.4-5cmH₂OC.6-8cmH₂OD.10-12cmH₂O9.UAC禁忌证不包括：A.下肢缺血B.NECC.体重<1000gD.脐部感染10.早产儿黄疸干预指征（胎龄<35周）血清胆红素达____μmol/L需干预：A.100B.150C.200D.250三、多项选择题（每题2分，共20分）1.早产儿体温不升原因包括：A.环境温度低B.摄入不足C.感染D.产热差E.皮肤薄2.早产儿喂养注意事项：A.少量多次B.优先母乳C.监测胃残留D.避免过度喂养E.生命体征稳定后尽早肠内喂养3.早产儿常见并发症：A.RDSB.NECC.PVH-IVHD.ROPE.低血糖4.暖箱使用注意事项：A.定期换湿化液B.避免阳光直射C.每周清洁内部D.体温异常及时调温E.避免尖锐物品5.呼吸暂停处理措施：A.轻弹足底B.调整体位C.吸氧D.氨茶碱E.CPAP6.静脉营养成分：A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪乳D.电解质E.维生素7.UVC护理要点：A.固定良好B.每日换敷料C.避免打折D.监测脐部渗血E.定期冲管8.光疗注意事项：A.遮挡眼/会阴部B.监测体温C.补水分D.监测胆红素E.观察皮疹9.脑损伤评估方法：A.头颅B超B.CTC.MRID.神经行为评估E.脑电图10.出院随访内容：A.生长发育B.神经行为C.眼科筛查D.听力筛查E.喂养指导四、判断题（每题2分，共20分）1.胎龄越小、体重越轻，体温调节能力越差。（√）2.早产儿可直接喂纯牛奶。（×）3.呼吸暂停发作时立即高浓度吸氧。（×）4.ROP仅发生在氧疗早产儿。（×）5.暖箱温度越高越好。（×）6.UVC留置时间不超过7天。（√）7.低血糖诊断标准<2.2mmol/L。（√）8.NEC典型表现：腹胀、呕吐、便血。（√）9.出生后尽早听力筛查。（√）10.出院后无需定期随访。（×）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述早产儿呼吸暂停护理要点。答案：①密切监测呼吸、心率、血氧，发作时轻弹足底/调整体位；②保持呼吸道通畅，清理口鼻分泌物；③遵医嘱用氨茶碱，监测血药浓度；④必要时CPAP/机械通气；⑤避免喂养过多过快，减少反流；⑥记录发作时间、频率及处理效果，报告医生。2.简述喂养不耐受识别及处理。答案：识别：胃残留>上次1/2、腹胀、呕吐、便血、肠鸣音弱。处理：①暂减喂养量/停喂，改静脉营养；②抬高床头30°右侧卧位；③遵医嘱用促胃肠动力药；④监测腹围、大便及体重；⑤缓解后渐增喂养量；⑥优先母乳/早产儿配方奶。3.简述暖箱日常维护要点。答案：①每日换无菌蒸馏水湿化液；②每周清洁箱体、床单位，含氯消毒后冲净；③避免阳光直射，定期校准温湿度传感器；④每4h记录温湿度；⑤不放置尖锐物品；⑥故障时转辐射台，通知维修；⑦终末消毒。4.简述低血糖预防及护理。答案：预防：①出生1h内喂母乳/葡萄糖水，每2-3h一次；②无法经口者静脉输葡萄糖（6-8mg/(kg·min)）；③24-72h内每1-2h监测血糖。护理：①观察反应差、震颤等症状；②确诊后10%葡萄糖2ml/kg静推，维持输注；③调整喂养/静脉速度；④监测血糖至稳定>2.2mmol/L。六、讨论题（每题5分，共10分）1.讨论早产儿母乳喂养重要性及护理策略。答案：重要性：①含IgA，降低感染；②促肠道发育，减少NEC；③营养适配，易吸收；④促母子情感。策略：①母亲产后1h内挤奶，保持泌乳；②母乳强化满足营养；③指导挤奶、储存（冷藏≤48h，冷冻≤3个月）；④无法经口则鼻饲；⑤监测体重，调整强化剂；⑥处理母乳不足/乳头皲裂，必要时补配方奶。2.讨论PVH-IVH高危因素及预防护理。答案：高危因素：①胎龄<32周、体重<1500g；②窒息、血压波动；③机械通气压力过高；④凝血障碍、感染。预防：①维持体温、血压、血糖稳定；②操作轻柔，避免频繁搬动；③控制通气参数；④补维生素K1；⑤出生3-7天、2-4周查头颅B超；⑥减少刺激。护理：观察意识、肌张力，异常报告医生。答案汇总一、填空题1.372.1000-14993.55-654.中枢性5.母乳6.32；47.6-88.产热少9.脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）10.深度二、单项选择题1.B2.C3.D4.D5.B6.C7.A8.B9.C10.B三、多项