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文档简介
2026年度医师定期考核【执业-6】501.下列哪项指标与SLE活动密切相关A.补体降低B.Ig水平增高C.血沉增高D.ANA滴度增高E.抗血小板抗体滴度增高答案:A502.下列表现不符合骨关节炎特点的是A.表现为关节疼痛、骨性膨大B.慢性起病、进展缓慢C.膝关节在活动时有骨擦感D.休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻E.晨僵可达20~30分钟答案:D503.下列关于帕金森病的描述,不正确的是A.纹状体多巴胺-乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关B.出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上C.多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致D.多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡E.抗胆碱药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡答案:C504.下列哪项是急性肾炎与慢性肾炎的重要鉴别特征A.贫血B.血尿,伴蛋白尿C.高血压及水肿D.血清补体下降在起病4~8周内恢复正常E.肾功能异常答案:D505.多发性硬化的病程特点为A.无复发B.缓慢进展C.进行性恶化D.多有复发与缓解E.以上均不正确答案:D506.糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的基底膜增厚,PAS染色阳性B.毛细血管的微血栓形成,血流速慢C.毛细血管的钙化通透性降低D.毛细血管的内皮细胞受损E.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄答案:A507.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A.热退停药B.热退3天C.热退5~7天D.症状体征消失E.胸片病变消散答案:B508.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案:B509.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型E.血尿答案:D510.下列哪项不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点A.青壮年多见,预后良好B.起病急、胸痛、畏寒C.咳嗽,咳棕红色胶冻样痰D.白细胞正常或增加E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感答案:A511.类风湿关节炎的关节痛特点应除外A.对称性B.持续性C.游走性D.反复性E.时轻时重答案:C512.过敏性紫癜的主要病理变化为A.血小板减少B.血清中存在抗血小板抗体C.凝血机制障碍D.小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E.骨髓增生极度活跃答案:D513.关于血管炎病的描述,错误的是A.合并明确的另一种疾病如干燥综合征B.是一种自身免疫病C.血管壁坏死D.血管壁炎症E.是一种多系统的损害答案:A514.关于慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项不正确A.呼气相延长B.心音遥远C.呼吸音减弱D.桶状胸E.管状呼吸音答案:E515.下述哪种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案:D516.外伤引起的全耳软骨外露时应A.以头皮瓣覆盖,保存支架,二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮B.乳突区皮瓣覆盖支架,二期掀起耳廓植皮C.取颞浅筋膜瓣包绕支架,外面以头皮瓣覆盖D.以上臂皮管覆盖修复E.前臂游离皮瓣修复答案:A517.右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折A.局部高度肿胀B.压痛明显C.下肢不能自主活动D.反常活动E.明显跛行答案:D518.输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛鉴别,最好的方法是A.腹部X线摄片B.B超C.IVPD.输尿管逆行插管造影E.MRU答案:D519.关于眶距增宽症,下列说法错误的是A.鼻裂可造成眶距增宽B.最佳手术时机是5~6岁C.手术不当可造成颅内高压D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理E.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm答案:E520.关于尤因肉瘤,下述错误的是A.多见于儿童B.好发于股骨、胫骨、尺骨、跖骨C.早期向肺部转移,不向其他骨转移D.主要症状为进行性疼痛,逐渐加重E.对放疗敏感,预后极差答案:C521.在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当A.充分显露甲状腺腺体B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经C.如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面D.在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时答案:B522.有关烧伤创面脓毒症的概念,以下哪项是错误的A.创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入B.痂下组织细菌量计数超过105CFU/gC.血培养多为阴性D.创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE.细菌毒素引起全身感染中毒症状答案:D523.以下不属于颅骨良性肿瘤的是A.颅骨骨瘤B.颅骨骨化性纤维瘤C.颅骨软骨瘤D.板障内脑膜瘤E.颅骨多发性骨髓瘤答案:E524.下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核答案:E525.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A.5~10岁小儿;手法复位,三角巾悬吊B.6~8岁小儿;手法复位,石膏外固定C.10岁儿童;切开复位内固定D.5岁以下幼儿;手法复位,复位后不固定E.成年人;切开复位内固定答案:D526.膜部尿道损伤,尿生殖膈完整时,尿外渗至A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱和前列腺周围E.下腹壁答案:D527.颅内压增高产生呕吐的原因是A.肠蠕动减慢B.脑膜受刺激C.幽门括约肌痉挛D.脑缺血、缺氧E.影响到延髓、前庭和迷走神经答案:E528.下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因A.排斥反应B.血肿C.感染D.皱褶E.包扎制动不良答案:A529.下列有关眉缺失修复的说法,不正确的是A.单株毛发移植B.健侧眉皮瓣移植法C.文眉术D.头皮全厚皮游离移植法E.游离移植颞浅动脉头皮瓣答案:E530.胸壁结核性脓肿穿透肋间肌蔓延至胸壁浅部皮下层,往往在肋间肌层里外各有一个脓腔,中间有孔道相通,形成A.不规则形B.圆形C.葫芦状D.椭圆形E.长形答案:C531.关于母儿血型不合的叙述,以下哪项不正确A.母儿Rh血型不合时,第一胎时便可发生新生儿溶血症B.母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症C.母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血D.母血型为O,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血E.母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血答案:A532.关于子宫内膜异位症,下列描述错误的是A.多见于生育年龄妇女,以30~40岁居多B.发病与卵巢的周期性变化有关C.子宫内膜出现和生长在子宫肌层D.具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力E.一般极少发生恶变答案:C533.假丝酵母菌阴道炎的诱发因素除外A.糖尿病B.长期使用抗生素C.长期口服避孕药D.妊娠E.月经答案:E534.阴道自净作用不包括A.宫颈黏液B.阴道内乳酸杆菌C.阴道黏膜上皮糖原含量D.雌激素E.阴道pH答案:A535.以下哪项检查可了解胎儿肝的成熟度A.L/S比值B.肌酐C.胆红素D.甲胎蛋白E.脂肪细胞出现率答案:C536.下列各项中不属于人工流产并发症的是A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流后宫缩不良D.人流不全E.人流术后感染答案:C537.除哪项外,均为人工负压吸引术的禁忌证A.月经不调B.术前相隔4小时两次体温37.5℃以上C.宫颈炎D.阴道炎E.盆腔炎答案:A538.子痫前期重度病人,血压204/110mmHg,首选的降压药是A.利血平B.复方降压片C.甲基多巴D.复方卡托普利E.肼屈嗪答案:E539.关于产褥妇的临床表现,以下哪项叙述是正确的A.产后宫缩痛多见于初产妇B.子宫复旧因授乳而减慢C.恶露通常持续1~2周D.产后初期产妇脉搏略缓慢E.产后第1日,宫底稍下降答案:D540.以下哪项不是陈旧性宫外孕的临床表现A.晕厥和休克B.少量阴道出血C.一侧盆腔包块,有压痛D.子宫大小正常,不活动E.停经后反复发作的下腹剧痛答案:A541.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤A.恶性苗勒管混合瘤B.低度恶性间质肉瘤C.晚期子宫肌瘤肉瘤D.高度恶性间质肉瘤E.早期子宫肌瘤肉瘤变答案:E542.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是A.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状B.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性E.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温答案:C543.心脏手术后慢心率时,最有效的措施是A.静脉持续给予肾上腺素B.体外辅助循环C.多巴胺持续静滴D.肌注阿托品E.安置临时心脏起搏器答案:E544.易与小儿肠套叠混淆的疾病是A.细菌性痢疾B.急性坏死性小肠炎C.过敏性紫癜D.Meckel憩室出血E.上述疾病都有可能答案:E545.动脉导管未闭而未及时手术,发展为显著肺动脉高压时可出现青紫,部位为A.头面部青紫B.上半身青紫C.下半身青紫D.全身青紫E.末梢青紫答案:C546.一早产儿胎龄34周,顺产后因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生A.低血糖B.低体温C.呼吸暂停D.肺透明膜病E.红细胞增多症答案:E547.在HIE的治疗中,不包括下列哪项A.供氧B.控制惊厥C.控制脑水肿D.纠正低血糖E.抗生素治疗答案:E548.小儿上感时易合并中耳炎的原因为A.咽鼓管宽、短、直、呈水平位B.血行播散C.上呼吸道IgA分泌少D.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延E.淋巴管播散答案:A549.心电图示右心室肥大,最不可能的先心病是A.法洛氏四联症B.房间隔缺损C.艾森曼格综合征D.Roger病E.肺动脉狭窄答案:D550.诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是A.血清铁蛋白降低B.红细胞游离原卟啉增高C.血清铁减少D.血清总铁结合力增高E.以上都不是答案:B551.下列哪项叙述是不正确的A.足月新生儿红细胞存活时间和成人一样B.新生儿红细胞中2,3-DPG含量低于成人C.新生儿红细胞氧解离曲线向成人曲线左侧偏移D.新生儿红细胞葡萄糖消耗低于成人E.新生儿红细胞内ATP和ADP水平高于成人答案:A552.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.3/4答案:D553.治疗小儿腹泻用液体疗法须A.吐泻已止无需补液B.补钾浓度<0.3%C.一日总量>180毫升/公斤D.第一天必用高渗晶体液E.第一天必用5%碳酸氢钠答案:B554.接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.X-连锁高IgM血症C.X-连锁严重联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病答案:A555.下列关于子宫内膜结核病的描述,不正确的是A.妇女不孕的主要原因之一B.较小或轻微的结核性病变易漏诊C.多由血行播散所致D.腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义E.患者多有输卵管结核答案:C556.恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是A.CKB.HMB-45C.EMAD.LCAE.CD117答案:B557.以下哪项不属于检测抗精子抗体的试验A.精子凝集试验B.精子制动试验C.精子液化时间D.免疫球蛋白试验E.混合免疫球蛋白试验答案:C558.有关酸性磷酸酶的临床意义,下述错误的是A.多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应B.淋巴瘤细胞呈阳性反应C.慢淋呈阳性反应D.T细胞呈阳性反应E.B细胞呈阴性反应答案:A559.关于蛛网膜下隙的描述,错误的是A.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B.隙内充满脑脊液C.向上与颅内相应的隙相通D.第2骶椎以下扩大成终池E.向两侧形成脊神经周围隙答案:D560.麻醉前用药的目的不包括A.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑B.减少麻醉药的副作用C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动D.预防室上性心动过速E.缓解术前疼痛答案:D561.若疼痛剧烈,伴有自主神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗。按主诉分级法,属于A.4级:严重疼痛B.3级:重度疼痛C.2级:中度疼痛D.1级:轻度疼痛E.0级:无痛答案:B562.呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为A.25~35ml/kg,<15ml/kgB.35~45ml/kg,<15ml/kgC.45~55ml/kg,<15ml/kgD.55~65ml/kg,<15ml/kgE.65~75ml/kg,<15ml/kg答案:E563.全身骨显像时,可出现骨外异常放射性浓聚区的疾病是A.骨囊肿B.多发性骨髓瘤C.畸胎瘤D.Paget病E.骨转移瘤答案:C564.下列说法哪项不正确A.18F-FDG的吸收与血糖水平有关B.18F-FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-18F-FDGC.18F-FDG与葡萄糖具有完全相同的性质D.18F-FDG可在炎症部位浓聚E.18F-FDG可由肾脏排泄答案:C565.子宫肌瘤变性与下述声像图表现相关的是A.肌瘤直径<2cm的多见B.肌瘤较大,内见无回声区C.肌瘤位置在黏膜下的多见D.单发肌瘤E.多发肌瘤答案:B566.正常婴幼儿全身骨髓显像的特点是A.中央骨髓显影B.四肢骨髓显影C.尺骨、桡骨、胫骨和腓骨部分骨髓显影D.肱骨和股骨下段骨髓不显影E.A+B答案:E567.下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是A.向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接B.经B超确定穿刺位点C.经皮向胃腔进行套管针穿刺D.经套管针内导丝进入胃腔E.导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置答案:B568.以下哪项不是反映心肌收缩力的指标A.EF%B.dV/dtC.dP/dtD.dD/dtE.ΔP/Rvr答案:E569.Ⅱ型呼吸衰竭时,下列变化哪项是不正确的A.心率减慢B.神志模糊C.呼吸性酸中毒D.颅内压增高E.扑翼样震颤答案:A570.关于多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)的论述,错误的是A.每个变量均经过logistic回归筛选,但权重未经过logistic回归方程计算B.包括6个器官C.每项0~5分,最高22分D.每日记录单个器官中的最差分值E.总分数和病程的严重程度密切相关答案:A571.刺激神经干时,运动纤维的兴奋双向传导,向下传导引起肌肉兴奋,其电反应为A.F波B.M波C.H波D.F反应E.P反应答案:B572.多发性硬化症康复治疗介入时机的选择是A.初次发病的急性期B.初次发病的早期,病情有所缓解时C.缓解期D.疾病复发后E.出现功能障碍后答案:B573.关于冷疗的叙述,下列哪项不正确A.在治疗过程中出现明显冷痛或寒战、皮肤水肿苍白时即应中止治疗B.冷气雾喷射禁用于头面部,以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤C.防止因过冷而发生冰灼伤、冷冻伤、皮肤出现水疱、渗出、皮肤皮下组织坏死D.对冷过敏者接受刺激后皮肤出现瘙痒、潮红、水肿时,应立即停止治疗E.治疗时要扩大治疗区周围非治疗区的范围,利于降低治疗区皮肤血液量,渗出减少答案:E574.下列设备中一般不用于肌力训练的器械是A.墙拉力器B.股四头肌训练器C.CPM(持续被动活动器)D.沙袋E.哑铃答案:C575.有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,压之疼痛。应考虑是A.变应性皮肤血管炎B.结节性红斑C.皮肤结节性血管炎D.硬结性红斑E.过敏性紫癜答案:B576.有关大疱性类天疱疮的描述,不正确的是A.组织病理变化为表皮下大疱病B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积D.尼氏征阴性E.黏膜损害少答案:E577.以下哪项不符合结节性或囊肿性痤疮A.多见于男性B.不易消退C.暗红色,半球形D.愈后易留瘢痕E.随月经周期而变化答案:E578.VD的诊断要点不包括A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急,病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶答案:C579.三环类抗抑郁药的主要副作用不包括A.直立性低血压B.心律紊乱C.便秘、口干、视物模糊D.消化道反应,恶心、呕吐、腹泻E.癫痫发作答案:D580.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,错误的是A.精神症状波动性大B.症状容易变换C.与精神分裂症不易鉴别D.可伴有特定躯体症状E.发病机制尚不明确答案:C581.女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR15mm/h,CRP5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮答案:B582.男,36岁,身高1.62cm,体重56kg。近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是A.餐后2小时血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量答案:C583.男,25岁,3周前自非洲援外归国。高热1周,伴畏寒、寒战。疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适A.加大氯喹剂量B.改用啉乙胺嘧啶C.联合应用伯氨喹D.改用甲氟喹E.氯喹+乙胺嘧啶答案:D584.男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气,关于通气量的掌握宜根据下列哪一条A.使PaCO2降至正常水平B.使PaCO2降至基础水平(8kPa)C.使PaCO2低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调D.使PaCO2仍高于基础水平,以免代谢性碱中毒E.使pH恢复至正常值所需通气量答案:B585.男,55岁,急性肝炎患者。肝功能:ALT500U/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清总胆红素115μmol/L,血清甲型肝炎IgG抗体阳性,抗HBs阳性,丙型肝炎抗体阴性,戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性。诊断应考虑A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性肝炎,甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致答案:D586.患者,男,全身烧伤面积55%。近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染答案:B587.患者,男性,15岁。心前刀刺伤半小时,感胸憋,气促,恐惧,躁动。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即A.心包穿刺B.拍胸片C.做心脏超声心动图检查D.胸部CT检查E.吸氧答案:A588.女,42岁,发现左颌下可搏动性肿物2年。大体:结节1枚,直径1.5cm,表面被包膜,光滑。切面灰粉、灰褐相间,实性,质韧,似有出血。根据病史及组织学,本例最可能的诊断是A.纤维组织细胞瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.纤维脂肪瘤E.淋巴管瘤答案:B589.患者,女,17岁。出生5个月时被老鼠咬伤鼻部导致鼻大半侧缺损,已超过中线及鼻尖。修复方案应考虑A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.游离植皮答案:C590.患者,女性,29岁。因婚后4年未育,闭经溢乳1年余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。内分泌检查:血泌乳素300ng/ml。头部CT及MRI检查报告:垂体微腺瘤。目前绝大多数学者主张垂体泌乳素微腺瘤首选的治疗方法是A.经蝶垂体腺瘤手术B.口服多巴胺受体激动剂的药物治疗C.立体定向放射治疗D.翼点入路肿瘤切除E.额下入路肿瘤切除答案:B591.56岁妇女,G4P2,绝经5年。阴道口脱出一块状物1年,用力屏气时有尿液溢出。妇科检查:会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。以下诊断或处理正确的是A.阴道后壁膨出B.阴道前壁Ⅲ度膨出C.子宫脱垂D.子宫托E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术答案:B592.女,21岁,停经2个月,2天前在外自行堕胎。查体:体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,子宫如孕2个月大小,软,有压痛。白细胞10×109/L,中性90%。经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜A.催产素肌肉注射B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C.抗生素及催产素D.即刻刮宫除去病灶E.抗生素及止血药物答案:B593.初产妇,妊娠40周,临产10小时。ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件应立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘答案:C594.30岁经产妇,妊娠32周产前检查。B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血
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