2026年抢救工作制度及急救药品相关知识考试题库附答案_第1页
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文档简介

2026年抢救工作制度及急救药品相关知识考试题库附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于抢救工作制度中“抢救车管理”的要求,下列哪项不符合2026年最新规范?A.抢救车实行“五定”管理(定数量、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒)B.急救药品与非急救药品分开放置,标识清晰C.急救药品有效期不足1个月时需及时更换D.抢救车钥匙由值班护士轮流保管,无需固定责任人答案:D(解析:2026年规范要求抢救车钥匙需指定专人保管,确保紧急情况下可快速取用)2.某患者因过敏性休克需立即注射肾上腺素,护士应选择的给药途径是?A.皮下注射B.肌肉注射(大腿中外侧)C.静脉推注(稀释后)D.以上均可答案:B(解析:2026年《过敏性休克急救指南》推荐肾上腺素首选大腿中外侧肌肉注射,吸收速度快于皮下注射)3.抢救过程中执行口头医嘱时,护士的正确操作是?A.立即执行并补记B.复述一遍确认后执行,抢救结束6小时内补记C.需医生签字后再执行D.拒绝执行口头医嘱答案:B(解析:紧急情况下可执行口头医嘱,但需复述确认,抢救结束后6小时内补记并由医生签字)4.急救药品“尼可刹米”的主要作用是?A.兴奋呼吸中枢B.升高血压C.抗心律失常D.缓解支气管痉挛答案:A(解析:尼可刹米为呼吸兴奋剂,用于中枢性呼吸抑制)5.某患者心跳骤停行心肺复苏,首次静脉注射肾上腺素的推荐剂量是?A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg答案:B(解析:2026年《心肺复苏指南》推荐成人首次肾上腺素剂量为1mg静推,每3-5分钟重复)6.关于急救药品“胺碘酮”的使用注意事项,错误的是?A.可用于室性心动过速(无脉性)的治疗B.静脉注射需缓慢,过快可能导致低血压C.长期使用需监测甲状腺功能D.与β受体阻滞剂联用无相互作用答案:D(解析:胺碘酮与β受体阻滞剂联用可能增加心动过缓风险,需密切监测)7.抢救室内除颤仪的日常管理要求不包括?A.每日检查电量是否充足(≥90%)B.导电糊/电极片有效期标注清晰C.每周模拟充电测试1次D.外借后无需重新检测可直接归位答案:D(解析:外借设备归位后需重新检测功能,确保下次使用安全)8.急救药品“多巴胺”在剂量为2-5μg/(kg·min)时的主要作用是?A.兴奋α受体,收缩血管B.兴奋β1受体,增强心肌收缩C.兴奋多巴胺受体,扩张肾血管D.兴奋β2受体,舒张支气管答案:C(解析:小剂量多巴胺(2-5μg/kg·min)主要激动多巴胺受体,增加肾血流量)9.抢救过程中,护士发现急救药品“去甲肾上腺素”外渗,应立即采取的措施是?A.局部热敷B.用0.9%氯化钠注射液局部注射稀释C.用5-10mg酚妥拉明+生理盐水10-15ml局部浸润注射D.无需处理,外渗可自行吸收答案:C(解析:去甲肾上腺素外渗可导致局部组织坏死,需立即用酚妥拉明局部浸润对抗α受体兴奋)10.关于抢救记录的书写要求,正确的是?A.抢救结束后24小时内完成B.记录内容包括患者生命体征、用药、操作时间及效果C.可由实习护士单独完成记录D.无需记录患者家属沟通情况答案:B(解析:抢救记录需在6小时内完成,由执业护士书写,内容需涵盖病情变化、抢救措施及家属沟通等)11.急救药品“阿托品”用于治疗有机磷农药中毒时,判断“阿托品化”的指标不包括?A.瞳孔较前散大B.口干、皮肤干燥C.心率减慢(<60次/分)D.肺部湿啰音减少或消失答案:C(解析:阿托品化表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率增快(>90次/分)、肺部啰音减少)12.抢救车内“毒麻药品”的管理要求是?A.双人双锁保管,使用后无需登记B.基数不超过3支,每日清点并记录C.可与普通急救药品混放,标识清晰即可D.用后空安瓿由医生单独处理答案:B(解析:毒麻药品需双人双锁、每日清点、使用后登记,空安瓿需与处方核对后处理)13.患者因急性左心衰需静脉注射“毛花苷丙”(西地兰),护士需重点监测的指标是?A.血糖B.血钾C.血钠D.血氯答案:B(解析:低血钾可增加洋地黄类药物毒性,用药前需监测血钾水平)14.急救药品“地塞米松”在过敏性休克中的主要作用是?A.快速升高血压B.抑制过敏介质释放,减轻炎症反应C.兴奋呼吸中枢D.缓解支气管痉挛答案:B(解析:糖皮质激素通过抑制免疫反应、减少炎症渗出发挥作用,需与肾上腺素联用)15.抢救过程中,护士发现心电图显示室颤,应首先采取的措施是?A.静脉注射利多卡因B.立即进行电除颤(200J双向波)C.胸外按压D.开放气道答案:B(解析:室颤/无脉性室速的首选治疗是立即电除颤,能量选择双向波200J)16.关于“急救药品有效期管理”的要求,错误的是?A.近效期药品(3个月内)需用醒目标识标注B.所有药品按有效期先后顺序摆放,先进先出C.过期药品可暂时保留,待抢救结束后处理D.急救药品效期检查记录需保存至少2年答案:C(解析:过期药品需立即移除并登记处理,禁止用于患者)17.患者因支气管哮喘急性发作,需使用“沙丁胺醇”雾化吸入,其主要作用机制是?A.激动β1受体,增强心肌收缩B.激动β2受体,舒张支气管平滑肌C.阻断M受体,减少腺体分泌D.抑制磷酸二酯酶,提高cAMP水平答案:B(解析:沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,是缓解哮喘急性发作的首选药物)18.抢救工作中“双人核对”的内容不包括?A.患者姓名、床号B.药品名称、剂量C.执行时间、护士签名D.患者既往史、过敏史答案:D(解析:双人核对重点是用药环节的关键信息,既往史属于评估内容)19.急救药品“呋塞米”静脉注射的速度不宜超过?A.10mg/minB.20mg/minC.40mg/minD.60mg/min答案:B(解析:呋塞米快速静推可能导致耳毒性,推荐速度≤20mg/min)20.关于“抢救设备日常维护”的要求,正确的是?A.除颤仪电池每半年充电1次B.呼吸机每周进行功能测试并记录C.吸引器负压不足时可自行调整参数D.抢救设备故障时无需标记,继续使用答案:B(解析:呼吸机需每周测试功能,除颤仪电池需保持电量充足,故障设备需挂“故障”标识)二、判断题(每题1分,共10分)1.抢救过程中,为争取时间,可先使用未核对有效期的急救药品。(×)(解析:任何情况下均需核对药品有效期,避免使用过期药品)2.肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘急性发作的急救。(√)(解析:肾上腺素通过激动α、β受体发挥升血压、强心、舒张支气管作用)3.抢救结束后,未使用的急救药品可重新放回抢救车备用。(×)(解析:未使用的药品需检查包装完整性及有效期,确认无误后方可归位)4.去甲肾上腺素主要用于低血容量性休克的治疗。(×)(解析:去甲肾上腺素为强烈α受体激动剂,适用于分布性休克(如感染性休克),低血容量性休克需先补液)5.抢救记录中若有修改,需在修改处签名并注明时间。(√)(解析:医疗文书修改需遵循“双签”原则,确保可追溯性)6.尼可刹米过量使用可能导致惊厥,需密切观察患者反应。(√)(解析:呼吸兴奋剂过量可兴奋中枢,引发抽搐)7.急救药品“利多卡因”可用于治疗室上性心动过速。(×)(解析:利多卡因主要用于室性心律失常,对室上性效果差)8.抢救车内需备有“急救药品目录”,并根据科室特点动态调整。(√)(解析:不同科室抢救需求不同,药品目录需定期评估更新)9.患者发生过敏性休克时,应立即取平卧位,抬高下肢15-20°。(√)(解析:抬高下肢可增加回心血量,改善重要器官灌注)10.胺碘酮静脉输注时需使用避光输液器,避免药物分解。(√)(解析:胺碘酮见光易分解,需避光输注)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述2026年抢救工作制度中“五定”管理的具体内容。答案:①定数量品种:根据科室需求设定固定数量和种类的急救药品、设备;②定点放置:抢救车、除颤仪等固定位置存放,标识清晰;③定人管理:指定专人负责日常检查、维护;④定期检查:每日清点药品数量、有效期,每周检测设备功能;⑤定期消毒:抢救车内外、设备表面按规范定期消毒。2.列举5种常用急救药品及其主要适应症(需包含心血管系统和呼吸系统用药)。答案:①肾上腺素:心脏骤停、过敏性休克;②胺碘酮:室性/室上性心动过速(无脉性);③多巴胺:各种休克(尤其伴肾功能不全);④尼可刹米:中枢性呼吸抑制;⑤沙丁胺醇:支气管哮喘急性发作。3.简述心肺复苏(CPR)时肾上腺素的使用方法及注意事项。答案:使用方法:成人首次1mg静脉推注(稀释后),3-5分钟重复1次;若无法建立静脉通路,可经气管插管给药(2-2.5mg稀释至10ml)。注意事项:①避免与碱性药物(如碳酸氢钠)混合;②心搏未恢复前不建议大剂量使用(可能增加心肌损伤);③监测心率、血压,防止心律失常。4.急救药品管理中“三查七对”的具体内容是什么?答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对患者姓名、床号、药品名称、剂量、浓度、用法、时间。5.患者静脉输注去甲肾上腺素时发生药液外渗,护士应如何处理?答案:①立即停止输注,保留针头;②回抽外渗药液;③用5-10mg酚妥拉明+生理盐水10-15ml在渗出处周围做环形浸润注射;④局部冷敷(避免热敷加重组织损伤);⑤标记外渗范围,观察局部皮肤颜色、温度变化;⑥记录处理过程及患者反应。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者男性,55岁,因“突发意识丧失、大动脉搏动消失”被送入抢救室,心电图显示室颤。问题:请简述护士应采取的抢救流程(需包含关键操作及用药)。答案:①立即呼叫其他医护人员协助,启动急救系统;②确认环境安全后,开始胸外按压(频率100-120次/分,深度5-6cm);③开放气道,给予人工呼吸(按压:呼吸=30:2);④取除颤仪,选择双向波200J,充电后立即除颤1次;⑤除颤后立即继续CPR2分钟(约5个循环);⑥建立静脉通路,静脉注射肾上腺素1mg,3-5分钟重复;⑦根据心电图结果,若仍为室颤,可重复除颤(能量不变或递增);⑧监测生命体征,复苏成功后评估脑功能,转入ICU进一步治疗。案例2:患者女性,30岁,因“食用海鲜后出现皮疹、呼吸困难、血压80/50mmHg”诊断为过敏性休克。问题:请列出护士需立即执行的急救措施(包括药物使用顺序及注意事项)。答案:①立即停止接触过敏原,协助患者取平卧位,

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