2026年护理基础知识考试题库及答案

2026年护理基础知识考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用原则，下列错误的是A.无菌包应注明名称、灭菌日期B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌包内物品未用完时，剩余物品可保存7天答案：D（无菌包打开后未用完的物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时）2.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过松会使充气时所需压力增大，导致测得值偏高）3.静脉输液时，20滴/ml的输液器，输入1000ml液体，要求4小时滴完，每分钟滴速应为A.42滴B.60滴C.83滴D.100滴答案：A（计算公式：1000ml×20滴/ml÷（4×60分钟）≈41.67，取42滴）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口答案：D（昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口易导致误吸）5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，有渗出液C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C（淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退）6.下列哪种药物需在冰箱内保存（2-10℃）A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.青霉素粉针剂答案：B（胰岛素需低温保存以保持活性，其他药物多常温或避光保存）7.关于导尿术的操作，正确的是A.女性患者消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇B.男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过800ml答案：C（女性消毒顺序为大阴唇→小阴唇→尿道口；男性为阴阜→阴茎→龟头→冠状沟；首次放尿不超过1000ml，以防腹压骤降导致虚脱或血尿）8.采集血培养标本时，错误的操作是A.严格无菌操作B.选择发热初期或寒战期采血C.成人采血量5-10mlD.已使用抗生素者需停药3天后采血答案：D（已使用抗生素者应在血药浓度最低时采血，或在培养基中加入中和剂，无需停药3天）9.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇D.5%碳酸氢钠答案：A（5%葡萄糖溶液输入人体后迅速代谢为水和二氧化碳，为等渗溶液；10%葡萄糖为高渗，20%甘露醇为高渗脱水剂，5%碳酸氢钠为高渗碱性溶液）10.关于临终关怀的原则，错误的是A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者家属的心理需求D.尽量延长患者的生存时间答案：D（临终关怀的核心是提高患者生存质量，而非单纯延长生存时间）11.关于氧气吸入的浓度，下列说法正确的是A.低浓度吸氧指氧浓度＜30%B.中浓度吸氧指氧浓度30%-50%C.高浓度吸氧指氧浓度＞60%D.持续高浓度吸氧不超过48小时答案：C（低浓度＜35%，中浓度35%-50%，高浓度＞60%；持续高浓度吸氧不超过24小时，以防氧中毒）12.关于皮内注射（ID）的描述，错误的是A.注射部位常选前臂掌侧下段B.进针角度5°C.注入药液0.1mlD.注射后无需按压答案：无错误（皮内注射通常注入0.1ml，角度5°，部位为前臂掌侧下段，注射后不按压以防药液扩散）13.下列不属于医院感染的是A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的尿路感染C.术后切口感染D.新生儿经产道感染的疱疹病毒答案：B（医院感染指入院时不存在，入院48小时后发生的感染；入院时已存在的感染不属于医院感染）14.关于输血的注意事项，错误的是A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.输血开始15分钟内速度宜慢（20滴/分）C.输血袋需保留24小时备查D.血小板应在20-24℃环境下快速输注答案：B（输血开始15分钟内速度应慢（15-20滴/分），观察无反应后调至常规速度）15.下列哪种情况需立即停止输液并通知医生A.输液部位轻微肿胀B.患者出现畏寒、发热C.茂菲滴管内液面过高D.输液器滴壶有气泡答案：B（畏寒、发热可能为输液反应，需立即处理；轻微肿胀可调整针头位置，液面过高或气泡可通过排气处理）16.关于体温测量的描述，正确的是A.口腔测温适用于婴幼儿B.直肠测温时插入深度为成人5-7cmC.腋下测温需夹紧10分钟D.体温骤升多见于伤寒答案：C（口腔测温不适用于婴幼儿、昏迷者；直肠测温成人插入3-4cm；体温骤升多见于肺炎链球菌肺炎，伤寒为稽留热）17.关于鼻饲法的操作，错误的是A.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离（约45-55cm）B.验证胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察有无咳嗽C.鼻饲液温度38-40℃D.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：B（观察有无咳嗽是验证胃管是否误入气管的方法，非验证在胃内的方法）18.关于灌肠术的描述，正确的是A.大量不保留灌肠溶液温度39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cmC.小量不保留灌肠常用溶液为“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）D.保留灌肠时患者取左侧卧位，臀部抬高10cm答案：D（大量不保留灌肠温度39-41℃；伤寒患者灌肠液量≤500ml，液面距肛门≤30cm；“1、2、3”溶液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水90ml；保留灌肠根据病变部位选择卧位，如慢性痢疾取左侧，阿米巴痢疾取右侧，臀部抬高10cm防药液流出）19.关于无菌手套的使用，错误的是A.戴手套前需修剪指甲、洗手B.未戴手套的手不可触及手套外面C.戴手套后双手置于胸前，避免下垂D.脱手套时应先脱近侧，再脱远侧答案：D（脱手套时应捏住手套边缘翻转脱下，避免手接触手套外面，无需区分近远侧）20.关于心肺复苏（CPR）的操作，正确的是A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分，深度5-6cmC.人工呼吸与胸外按压比例为2:30（单人心肺复苏）D.婴儿胸外按压用双指法，深度为胸廓前后径的1/3答案：B（胸外按压部位为胸骨下半部（两乳头连线中点）；单人心肺复苏比例为30:2；婴儿按压用双指法或双手环抱法，深度约4cm（胸廓前后径的1/3））二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，呼吸频率为______次/分，血压收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。答案：12-20；90-139；60-892.无菌物品的保存环境温度应低于______℃，相对湿度低于______%，有效期为______天（未开启）。答案：24；70；73.静脉输液时，常见的循环负荷过重反应（急性肺水肿）的典型表现为______、______、______，处理措施包括立即______、______、______。答案：呼吸困难；咳粉红色泡沫样痰；肺部湿啰音；停止输液；取端坐位、双腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min，湿化瓶内加20%-30%乙醇）4.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是______，按摩顺序为从______向______按摩，再用______手法按摩受压部位。答案：50%乙醇；骶尾部；肩部；环形5.青霉素过敏试验液的浓度为______U/ml，皮内注射______ml，20分钟后观察结果。若局部皮丘直径≥______mm或周围有伪足、痒感，判定为阳性。答案：200-500；0.1；1三、简答题（每题8分，共40分）1.简述导尿术的注意事项。答案：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适的导尿管（大小、材质）；③女性患者导尿时需分开小阴唇，充分暴露尿道口；④男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°，以消除耻骨前弯；⑤插入导尿管见尿后再插入1-2cm（女性）或2cm（男性）；⑥对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml，以防腹压骤降导致虚脱或血尿；⑦长期留置导尿者，需定期更换导尿管（普通导尿管7-10天，硅胶导尿管1-4周），并进行膀胱功能训练（夹闭导尿管，每3-4小时开放1次）。2.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退，皮肤完整；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮破损，真皮层暴露，局部出现水疱，水疱易破溃，创面有渗出液；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，疼痛明显；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死达肌肉层、骨面，坏死组织发黑，有臭味，可伴发败血症。3.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml；③给予氧气吸入，改善缺氧症状；呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿导致窒息时，应立即准备气管插管或气管切开；④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注；⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液扩充血容量；如发生呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化，做好记录。4.简述鼻饲患者的护理要点。答案：①插管前评估患者意识、吞咽反射、鼻腔情况；②确认胃管在胃内（抽吸胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）；③鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间≥2小时；④鼻饲时抬高床头30°-45°，鼻饲后保持半卧位30分钟，避免反流；⑤长期鼻饲者，每日进行口腔护理2次，胃管每周更换1次（晚上拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）；⑥鼻饲前检查胃潴留情况（抽吸胃内容物，若＞150ml，延迟鼻饲或减量）；⑦保持胃管通畅，每次鼻饲前后用20ml温开水冲洗胃管，避免堵塞。5.简述静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案：预防措施：①输液前排尽输液管内空气；②输液过程中密切观察，及时更换液体，避免液体走空；③加压输液时专人守护；④拔出较粗、近心端的静脉导管时，立即按压穿刺点。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使气泡移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④严密观察生命体征，必要时通过中心静脉导管抽出空气；⑤心理安慰，缓解患者紧张情绪。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，因“脑梗死”收入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，大小便失禁。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压140/85mmHg。问题：（1）该患者存在哪些压疮危险因素？（2）应采取哪些预防措施？答案：（1）危险因素：意识模糊（感知觉障碍）、左侧肢体瘫痪（活动受限）、大小便失禁（皮肤受潮湿刺激）、年龄65岁（皮肤弹性减退）。（2）预防措施：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床或减压床垫；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣裤，大小便后用温水清洗会阴及臀部；③加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食（必要时鼻饲或静脉营养）；④观察受压部位皮肤情况（如骶尾部、髋部、足跟），每日检查2次；⑤按摩骨隆突处（用50%乙醇环形按摩），促进局部血液循环；⑥保持床单平整、无渣屑，避免摩擦力和剪切力；⑦使用减压贴或泡沫敷料保护高危部位。案例2：患者，女，32岁，因“急性胃肠炎”入院，主诉腹痛、腹泻（每日6-8次稀水样便），伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，口唇干燥。问题：（1）该患者出现了哪种类型的脱水？依据是什么？（2）静脉补液时应遵循哪些原则？答案：（1）低渗性脱水（或等渗性脱水，需结合血钠判断）。依据：急性腹泻、呕吐导致体液大量丢失（消化液含钠），血压90/60mmHg（偏低）