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2026年医师资格考试重庆市考区[中西医执业医师]复习题及答案一、A1型题(单句型最佳选择题)1.患者,女,35岁。平素性情急躁,因工作纠纷与人争吵后,出现头晕胀痛,面红目赤,口苦咽干,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。其证候是A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阴虚证D.肝胆湿热证E.肝气郁结证答案:B解析:患者因情志刺激发病,症状以“火热上扰”为主,如头晕胀痛、面红目赤、口苦咽干,舌红苔黄、脉弦数为肝经实火之象。肝阳上亢证虽有阳亢于上的表现,但多兼有腰膝酸软等肝肾阴虚之征,本例未见。肝阴虚证以阴虚内热为主,可见五心烦热、潮热盗汗等。肝胆湿热证以胁肋胀痛、身目发黄、阴部瘙痒等湿热征象为主。肝气郁结证以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等气机郁滞表现为主,无明显的火热征象。故本题辨证为肝火上炎证。2.下列各项,不属阴水特点的是A.多由下而上,继及全身B.肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复C.兼有脾肾阳虚的证候D.发病缓慢,病程较长E.肿处皮肤绷紧光亮答案:E解析:水肿分为阳水和阴水。阳水多因风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿等所致,发病急,病程短,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷紧光亮,按之凹陷即起,兼有表证、实热证。阴水多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾阳虚所致,发病缓,病程长,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,兼有脾肾阳虚的证候。选项E“肿处皮肤绷紧光亮”是阳水的特点,故不属于阴水。3.治疗虚劳肺阴虚证,应首选的方剂是A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.补肺汤D.保元汤E.补中益气汤答案:B解析:虚劳肺阴虚证,症见干咳,咽燥,甚或失音,咯血,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数。治宜养阴润肺,方用沙参麦冬汤。百合固金汤主治肺肾阴虚,虚火上炎之咳嗽痰血证。补肺汤主治肺气亏虚,咳嗽无力,短气自汗。保元汤益气温阳,主治虚损劳怯,元气不足。补中益气汤补中益气,升阳举陷,主治脾胃气虚、中气下陷证。故本题选B。4.患者,男,50岁。反复发作右上腹绞痛3年,常于进食油腻后诱发。B超检查提示胆囊内多发强回声光团伴声影。现症见胁肋胀痛,走窜不定,胸闷,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.疏肝理气,利胆排石B.清热利湿,利胆排石C.活血化瘀,利胆排石D.养阴柔肝,利胆排石E.温阳散寒,利胆排石答案:A解析:患者诊断为胆石症,根据症状“胁肋胀痛,走窜不定,胸闷,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦”,辨证为肝郁气滞证。情志不遂,肝失疏泄,气机郁滞,故见胁肋胀痛,走窜不定,胸闷善太息;肝气横逆犯脾,脾失健运,故纳呆、脘腹胀满。治宜疏肝理气为主,兼以利胆排石。清热利湿法适用于肝胆湿热证;活血化瘀法适用于瘀血阻滞证;养阴柔肝法适用于肝阴不足证;温阳散寒法适用于寒凝肝脉证。故本题选A。5.关于流行性出血热发热期治疗,下列错误的是A.早期卧床休息B.高热以物理降温为主C.中毒症状重者可短期使用糖皮质激素D.给予高蛋白、高维生素饮食E.发热后期可给予20%甘露醇预防休克答案:E解析:流行性出血热发热期治疗原则为抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。应早期卧床休息,给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食(D正确,但强调高热量而非单纯高蛋白)。高热以物理降温为主(B正确),忌用强烈发汗退热药,以防大汗进一步丧失血容量。中毒症状重者可给予地塞米松等短期使用(C正确)。发热后期,即低血压休克前期,应适当补充血容量,纠正酸中毒,而不是给予甘露醇脱水。20%甘露醇主要用于本病少尿期的颅内高压或肾前性少尿的利尿,在发热期使用不当可能加重血容量不足。故E错误。6.患者,女,28岁。产后1周,突然出现高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗如败酱,有臭气,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选的方剂是A.五味消毒饮合失笑散B.大黄牡丹汤C.清营汤D.仙方活命饮E.犀角地黄汤答案:A解析:患者产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露异常,有臭气,符合产后发热之感染邪毒证。热毒与瘀血互结胞宫,故见高热寒战、腹痛拒按、恶露紫暗有臭气;热扰心神则烦躁,热伤津液则口渴、尿黄、便结。舌红苔黄,脉数有力为热毒炽盛之象。治宜清热解毒,凉血化瘀。五味消毒饮清热解毒,失笑散活血化瘀止痛,两方合用,共奏清热解毒、化瘀止痛之功,是治疗产后发热感染邪毒证的常用方。大黄牡丹汤主治肠痈。清营汤主治热入营分证。仙方活命饮主治阳证痈疡肿毒初起。犀角地黄汤主治热入血分证。故本题选A。7.下列腧穴中,常用于治疗胎位不正的是A.合谷B.至阴C.三阴交D.血海E.足三里答案:B解析:至阴穴是足太阳膀胱经的井穴,具有通经脉、理气机、矫正胎位的特殊作用,是临床治疗胎位不正(如臀位、横位)的经验效穴,常用艾灸法。合谷为手阳明大肠经原穴,主治头面五官病、外感病等。三阴交为足三阴经交会穴,主治妇科病、脾胃病等。血海主治血分病,如月经不调、瘾疹等。足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴,主治胃肠病、虚劳诸证等。故本题选B。8.患者,男,65岁。高血压病史10年。今日晨起突然出现头痛、眩晕,恶心呕吐,随后言语不利,左侧肢体活动不灵,口舌歪斜,意识尚清。急查头颅CT未见明显异常。其最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案:A解析:患者老年男性,有高血压病史,安静状态下(晨起)急性起病,出现局灶性神经功能缺损(言语不利、左侧肢体活动不灵、口舌歪斜),意识清楚,头颅CT未见出血(可排除脑出血、蛛网膜下腔出血),符合急性缺血性脑血管病的特点。脑血栓形成多见于中老年,常在安静或睡眠中发病,病情多在数小时或1-2天内达到高峰,CT早期多正常。脑栓塞起病急骤,症状常在数秒至数分钟内达高峰,常有心脏病史(如房颤)。短暂性脑缺血发作(TIA)症状通常在1小时内完全恢复,且无责任病灶。本例症状持续存在,故最可能为脑血栓形成。9.治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证,应首选的方剂是A.麻黄杏仁甘草石膏汤B.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.银翘散合麻杏石甘汤E.桑菊饮答案:C解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证,症见发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。证属痰热俱盛,闭阻肺络。治宜清热涤痰,开肺定喘。五虎汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、细茶)清热宣肺平喘,葶苈大枣泻肺汤泻肺涤痰,两方合用,泻肺平喘、涤痰开闭之力更强,适用于痰热壅盛之重证。麻杏石甘汤适用于表邪未解、肺热咳喘证。银翘散合麻杏石甘汤适用于风热闭肺证。桑菊饮适用于风热咳嗽轻证。故本题选C。10.根据《中华人民共和国中医药法》,下列叙述正确的是A.举办中医诊所的,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动B.以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经省级人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格C.医疗机构发布中医医疗广告,应当经所在地省级人民政府中医药主管部门审查批准D.国家鼓励发展中药材规范化种植养殖,严格管理农药、肥料等农业投入品的使用,禁止使用剧毒、高毒农药E.以上都正确答案:E解析:本题综合考查《中华人民共和国中医药法》的相关规定。A项符合该法第十四条关于举办中医诊所实行备案制的规定。B项符合该法第十五条关于中医医术确有专长人员医师资格考核注册的规定。C项符合该法第十九条关于中医医疗广告审查的规定。D项符合该法第二十三条关于中药材种植养殖中农业投入品管理的规定。故A、B、C、D均正确,本题选E。二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)11.患者,男,42岁。胃脘疼痛反复发作5年,近1周疼痛加重,呈灼痛,饥不欲食,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。胃镜检查示:慢性萎缩性胃炎。其证候是A.胃阴不足证B.脾胃虚寒证C.肝胃郁热证D.瘀血停胃证E.寒邪客胃证答案:A解析:患者胃痛日久,灼痛,饥不欲食,是胃阴亏虚,虚火内扰,受纳失司的表现;口干咽燥,大便干结,舌红少津,脉细数,均为阴虚内热,津液不足之征。故辨证为胃阴不足证。脾胃虚寒证多见隐痛、喜温喜按、食少便溏等。肝胃郁热证多见胃脘灼痛、痛势急迫、烦躁易怒、泛酸嘈杂等。瘀血停胃证多见痛有定处、如刺如割、舌质紫暗等。寒邪客胃证多见暴痛、遇寒痛增、得温痛减等。结合慢性萎缩性胃炎常见胃阴不足的病机,故本题选A。12.患者,女,31岁。带下量多1月余,色黄,质稠,有臭气,伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,小便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.内补丸C.止带方D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤答案:E解析:患者带下色黄、质稠、有臭气,阴部瘙痒,伴口苦咽干,小便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数,一派肝胆湿热下注之象。治宜清肝利湿,止带。龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火,清利肝经湿热,是治疗肝胆湿热下注所致带下病的代表方剂。完带汤主治脾虚肝郁,湿浊下注之带下,色白清稀无臭。内补丸主治肾阳虚衰,带脉失约之带下清冷。止带方主治湿热下注,偏于湿重之带下。知柏地黄丸主治阴虚火旺证。故本题选E。13.患者,男,58岁。胸痛反复发作2年,近1周因劳累诱发。胸痛以闷痛为主,每日发作2-3次,每次持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解,伴心悸,气短,乏力,自汗,舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉弱。其证候是A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.气阴两虚证E.心气不足证答案:E解析:患者胸痛以闷痛为主,劳累诱发,符合心绞痛特点。伴心悸、气短、乏力、自汗,为心气亏虚,鼓动无力,卫外不固的表现。舌质淡暗边有齿痕,脉弱,为气虚兼有血行不畅之象。故辨证为心气不足证。心血瘀阻证以刺痛、固定不移、舌紫暗瘀斑为特点。气滞心胸证以胀痛、走窜、与情绪相关为特点。痰浊闭阻证以闷痛、体胖痰多、苔腻为特点。气阴两虚证除气虚表现外,应有阴虚内热之象,如口干、盗汗、舌红少苔等。故本题选E。14.患儿,男,4岁。发热2天,体温39℃,咳嗽,气促,喉中痰鸣,口渴,面赤,小便黄,大便干。查体:咽红,双肺可闻及中细湿啰音。舌红,苔黄,脉滑数。其治法是A.辛凉宣肺,清热化痰B.清热涤痰,开肺定喘C.清热解毒,泻肺开闭D.养阴清肺,润肺止咳E.温肺化饮,散寒平喘答案:A解析:患儿发热,咳嗽,气促,喉中痰鸣,肺部闻及湿啰音,可诊断为肺炎喘嗽。伴口渴、面赤、尿黄、便干、舌红苔黄、脉滑数,为风热犯肺,痰热内蕴之象。病属风热闭肺证,邪在肺卫,痰热不甚。治宜辛凉宣肺,清热化痰。B项“清热涤痰,开肺定喘”适用于痰热闭肺重证。C项“清热解毒,泻肺开闭”适用于毒热闭肺证。D项适用于肺阴亏虚证。E项适用于风寒闭肺或寒饮停肺证。故本题选A。15.患者,女,26岁。停经45天,阴道少量出血3天,色暗红,小腹坠痛,B超提示宫内妊娠囊,可见卵黄囊。既往有自然流产史2次。舌暗,苔薄白,脉沉滑。治疗应首选的方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸E.生化汤答案:A解析:患者停经后阴道少量出血,伴小腹坠痛,B超证实宫内早孕,诊断为胎动不安(先兆流产)。既往有反复流产史,属滑胎病史。症见出血色暗红,小腹坠痛,舌暗,脉沉滑,辨证属肾虚血瘀,冲任不固,胎元失养。治宜补肾健脾,益气养血,固冲安胎,兼以活血化瘀。寿胎丸(菟丝子、桑寄生、续断、阿胶)功擅补肾益精,固冲安胎,是治疗肾虚型胎动不安、滑胎的基础方,临床常合其他方药加减。胎元饮偏于气血双补安胎。保阴煎适用于血热型胎动不安。桂枝茯苓丸活血化瘀消癥,非安胎之剂。生化汤活血化瘀,温经止痛,主治产后血虚寒凝瘀滞腹痛。故本题选A。三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题)(16~18题共用题干)患者,男,70岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短5年,加重伴双下肢水肿1周。患者20年来每于冬季咳嗽、咳痰,近5年出现活动后气短。1周前受凉后咳、痰、喘加重,痰多色白粘稠,胸闷,纳呆,口粘不渴,尿少,双下肢水肿。查体:T36.8℃,P110次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及散在湿啰音和哮鸣音。心率110次/分,律齐,P2亢进。肝肋下3cm,质软,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。舌质淡胖,苔白腻,脉滑。16.该患者目前最可能的西医诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘急性发作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.慢性肺源性心脏病失代偿期E.支气管扩张症并感染答案:D解析:患者有长期咳、痰、喘病史(慢阻肺基础),近期急性加重。查体有肺气肿体征(桶状胸、过清音),肺部湿啰音提示感染或分泌物增多。更重要的是,存在右心功能不全的表现:P2亢进(肺动脉高压)、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。这些表现符合慢性肺源性心脏病(肺心病)失代偿期,即急性加重期出现呼吸衰竭和/或右心衰竭。C项(慢阻肺急性加重期)诊断成立,但D项(肺心病失代偿期)更全面、更具体,涵盖了心脏受累的严重情况。17.该患者的中医证候是A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.痰蒙神窍证D.阳虚水泛证E.肺肾气虚证答案:A解析:患者症见咳、痰、喘加重,痰多色白粘稠,胸闷,纳呆,口粘不渴,舌质淡胖,苔白腻,脉滑。此为痰浊壅阻于肺,肺失宣降所致。虽有水肿、尿少,但并非以全身浮肿、畏寒肢冷、心悸等阳虚水泛的全身性表现为主,水肿主要与右心衰有关,在中医辨证中,当前阶段以痰浊壅肺为突出矛盾。故辨证为痰浊壅肺证。18.治疗该患者,除抗感染、解痉平喘等常规西医治疗外,应首选的方剂是A.苏子降气汤B.越婢加半夏汤C.涤痰汤D.真武汤合五苓散E.补肺汤合参蛤散答案:A解析:患者中医辨证为痰浊壅肺证,治宜化痰降气,健脾益肺。苏子降气汤功能降气平喘,祛痰止咳,兼温肾纳气,主治上实下虚之咳喘证。本例患者痰浊壅肺(上实)为主,兼有肾虚(病史长,年龄大),符合苏子降气汤的病机。越婢加半夏汤主治饮热郁肺之咳喘。涤痰汤主治痰蒙神窍证。真武汤合五苓散主治阳虚水泛证。补肺汤合参蛤散主治肺肾气虚证。故本题选A。(19~21题共用题干)患者,女,48岁。月经紊乱1年,时而闭经,时而量多如崩,本次停经3个月后,阴道大量出血1天,色深红,质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结。舌红,苔黄,脉洪数。妇科检查及B超未见明显器质性病变。19.该患者最可能的西医诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜息肉C.功能失调性子宫出血D.子宫腺肌病E.凝血功能障碍答案:C解析:患者48岁,处于围绝经期,出现月经周期、经期、经量紊乱(时而闭经,时而量多如崩),本次为停经后大量出血。妇科检查及B超排除了子宫肌瘤、息肉、腺肌病等器质性病变,也无凝血功能障碍的全身性证据,故最可能的诊断是无排卵性功能失调性子宫出血(简称功血)。20.其中医诊断是A.月经过多B.崩漏C.经期延长D.月经先后无定期E.闭经答案:B解析:崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。前者谓之崩中,后者谓之漏下。本例患者“停经3个月后,阴道大量出血1天”,属于非经期突然大量出血,符合“崩”的特点。月经过多指月经量明显增多,但周期基本正常。经期延长指行经时间超过7天以上。月经先后无定期指月经周期时前时后。闭经指月经停闭不行。故本题选B。21.其中医证候及首选方剂是A.肾阴虚证——左归丸合二至丸B.脾虚证——固本止崩汤C.血热证——清热固经汤D.血瘀证——逐瘀止血汤E.肾阳虚证——右归丸答案:C解析:患者出血色深红、质稠,伴口渴烦热、尿黄便结,舌红苔黄,脉洪数,一派实热内蕴,热扰冲任,迫血妄行之象。故辨证为血热证之实热证。治宜清热凉血,固冲止血。首选方剂为清热固经汤。左归丸合二至丸用于肾阴虚证。固本止崩汤用于脾虚证。逐瘀止血汤用于血瘀证。右归丸用于肾阳虚证。故本题选C。四、B型题(标准配伍题)(22~23题共用备选答案)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾22.与血液生成关系最密切的脏是答案:C解析:脾主运化,为气血生化之源。饮食水谷经脾的运化,转化为水谷精微,进而化生为营气和津液,营气和津液入脉,变化而赤为血。故脾与血液生成关系最密切。23.与血液运行关系最密切的脏是答案:A解析:心主血脉,心气推动血液在脉中运行,周流不息。血液的正常运行,虽与心、肺、肝、脾等多脏相关,但心气的推动是主导因素,故关系最密切。(24~25题共用备选答案)A.风池、百会、内关、太冲B.百会、风池、肝俞、肾俞、三阴交C.百会、风池、足三里、脾俞、胃俞D.百会、风池、丰隆、中脘、阴陵泉E.百会、风池、膈俞、血海24.治疗眩晕肝阳上亢证,除主穴外,应配用的穴位是答案:A解析:眩晕基本治法为平肝潜阳,化痰定眩。主穴常取百会、风池、内关、太冲。肝阳上亢证配穴应加强平肝潜阳之力,选项A中的风池、百会、内关、太冲组合,太冲为肝经原穴,可平肝潜阳,是治疗肝阳上亢眩晕的核心配穴组合。B项用于肝肾阴虚证。C项用于气血亏虚证。D项用于痰湿中阻证。E项用于瘀血阻窍证。25.治疗眩晕痰湿中阻证,除主穴外,应配用的穴位是答案:D解析:痰湿中阻证治宜化痰祛湿,健脾和胃。除主穴外,应配用健脾化痰的穴位。选项D中的丰隆为化痰要穴,中脘、阴陵泉可健脾祛湿,是治疗痰湿中阻眩晕的常用配穴组合。(26~27题共用备选答案)A.青霉素GB.头孢曲松C.大观霉素D.多西环素E.阿奇霉素26.治疗淋病,首选药物是答案:B解析:目前针对淋病奈瑟菌,由于耐药菌株增多,我国指南推荐头孢曲松作为一线首选药物。青霉素G因耐药率高已不作为首选。大观霉素可作为替代药物。多西环素、阿奇霉素常用于治疗合并的沙眼衣原体感染。27.治疗梅毒,首选药物是答案:A解析:苄星青霉素(长效青霉素)是治疗各期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者,可选用多西环素、四环素等替代。头孢曲松也可用于某些情况,但非首选。五、X型题(多项选择题)28.下列属于“逆治”法的是A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.通因通用答案:ABCD解析:“逆治”即正治,是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,适用于疾病征象与本质相一致的病证。包括:寒者热之(寒性病用温热药)、热者寒之(热性病用寒凉药)、虚则补之(虚证用补益药)、实则泻之(实证用攻泻药)。E项“通因通用”属于反治法(从治),是用通利的药物治疗具有通泻症状的实证,适用于疾病征象与本质不一致的病证。29.下列各项,属于小儿生理特点的是A.脏腑娇嫩B.形气未充C.发病容易D.传变迅速E.脏气清灵,易趋康复答案:AB解析:小儿生理特点主要指“脏腑娇嫩,形气未充”和“生机蓬勃,发育迅速”,即“稚阴稚阳”和“纯阳之体”。选项C“发病容易”、D“传变迅速”属于小儿病理特点。选项E“脏气清灵,易趋康复”也属于小儿病理特点中病情转归的一面。故属于生理特点的只有A和B。30.下列方剂中,含有桂枝、芍药配伍的是A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.炙甘草汤答案:ABCD解析:桂枝与芍药是调和营卫、调和阴阳的常用药对。A项桂枝汤,君药桂枝与臣药芍药等量合用。B项小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成。C项当归四逆汤由桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、细辛、通草组成。D项黄芪桂枝五物汤由桂枝汤去甘草,倍生姜,加黄芪组成。E项炙甘草汤(复脉汤)由炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣组成,不含芍药。故本题选ABCD。六、案例分析题(含计算题)31.患者,男,52岁。因“反复多饮、多尿、体重减轻1年,加重伴乏力1月”就诊。查空腹血糖(FPG)12.8mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)18.5mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)9.5%。身高175cm,体重85kg。平素喜食肥甘,缺乏运动。刻下症见:口渴多饮,多食易饥,尿频量多,形体肥胖,倦怠乏力,大便干燥。舌质红,苔黄腻,脉滑数。(1)请计算该患者的体重指数(BMI),并判断其体型。(2)请给出完整的西医诊断。(3)请给出中医诊断、证候及治法。(4)请给出治疗首选方剂名称。答案与解析:(1)BMI计算与判断:计算公式:B代入数据:B根据中国标准:BMI≥28kg/m²为肥胖,24≤BMI<28kg/m²为超重。该患者BMI约为27.76kg/m²,属于超重体型,接近肥胖。(2)完整西医诊断:2型糖尿病超重(3)中医诊断、证候及治法:中医诊断:消渴病(中消、上消为主)证候:胃热炽盛,兼有津伤(或中焦热盛,耗伤气阴)治法:清胃泻火,养阴生津(或清热润燥,养阴益气)(4)首选方剂:玉女煎加减。解析:患者以“三多一少”典型症状为主,结合血糖指标,西医诊断明确为2型糖尿病。中医属“消渴”范畴。多食易饥为胃火炽盛(中消),口渴多饮为肺热津伤(上消)
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