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文档简介

思考我脱离母体的过程是否一帆风顺？会发生哪些意外呢？牙拔除术中的并发症Complicationsoftoothextraction01牙拔除术中并发症的种类原因、临床表现及防治措施小结思考题及参考资料CONTENT020304教学目的：能够概括拔牙术中的并发症及其防治机理重点难点：拔牙术中并发症，发生原因及治疗措施；口腔上颌窦交通的临床表现及治疗措施教学要求PART1Typesofcomplicationsduringtoothextraction.牙拔除术中并发症的种类种类种类邻牙及对合牙的损伤根折、断根或牙移位颌骨的损伤-骨折软组织的损伤神经的损伤颞下颌关节的损伤晕厥PART2Causes,clinicalmanifestationsandpreventivemeasures原因、临床表现及防治措施晕厥Syncope原因、临床表现、防治措施：与局麻并发症相同邻牙及对颌牙的损伤

邻牙大面积龋坏及修复体安放牙钳不当牙挺使用不当劈冠器使用不当拔牙脱位力控制差邻牙或对颌牙损伤Toothinjury邻牙及对颌牙的损伤

注意保护烤瓷牙防治措施：正确的操作，左手保护；松牙固定术牙根折断牙钳选择及使用不当牙体缺损较大死髓牙/根管治疗后周围骨质病理性变化牙根变异拔牙用力不当牙根折断防治措施：原则上均予以取出断根综合患者状况、断根周围情况、创伤大小及可能出现的并发症等因素，如对患者有利，可不取出。断根或牙移位进入上颌窦进入下颌神经管进入舌下间隙或下颌下间隙口腔上颌窦交通*原因

常为解剖学原因；另有操作不当（暴力、盲目操作）*临床表现

从口腔创面探入深且为空腔捏紧鼻鼓气口腔内有气流感饮水时鼻腔内有水溢出

X线片*防治措施上颌磨牙拔除困难时可采用翻瓣去骨及分根法拔除。已有交通时，如小的穿孔（直径2mm左右），可按拔牙后常规处置，保护血凝块，忌鼻腔鼓气、避免喷嚏及吸食饮料，预防感染。中等大小的穿孔（直径2~6mm），两侧牙龈直径拉拢缝合，应用滴鼻剂。交通口大于7mm，需要用组织瓣关闭创口。口腔上颌窦交通颊侧粘骨膜瓣转移修复法口腔上颌窦交通腭侧粘骨膜瓣转移修复法口腔上颌窦交通口腔上颌窦交通PART3Summary小结小结牙拔除术中的并发症晕厥邻牙或对颌牙损伤牙根折断或牙根进入间隙颌骨损伤-骨折软组织损伤神经损伤TMJ损伤小结牙拔除术中的并发症原因处理预防思考题

321拔牙术中有哪些并发症？

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