分级护理制度考试试题(含答案)

分级护理制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40题，总计40分）1.我国各级医疗机构临床护理工作中，确定患者护理分级的核心法定依据是（）A.患者年龄、性别与营养状态B.患者病情严重程度与生活自理能力C.患者医疗费用支付等级与陪护配置情况D.患者疾病诊断类型与住院时长2.按照分级护理制度的统一规范，我国医疗机构的护理级别共划分为（）个等级A.2B.3C.4D.53.下列患者人群中，符合特级护理核心适用范畴的是（）A.病情趋向稳定的重症术后患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行持续监护、抢救的患者C.手术后治疗期间需要严格卧床、生活不能自理的患者D.生活部分自理，病情存在变化可能的内科疾病患者4.按照分级护理巡视与值守要求，给予特级护理的患者，护士的值守要求为（）A.每15分钟巡视1次，无需固定专人值守B.每30分钟巡视1次，密切观察病情变化C.每1小时巡视1次，测量生命体征D.24小时安排专人持续床边护理，实时监测病情变化5.下列患者人群中，不属于一级护理适用范畴的是（）A.病情趋向稳定的重症监护转出患者B.骨科大手术后1-3天需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情尚不稳定的脑卒中急性期患者D.病情稳定、可自主下床活动，生活完全自理的康复期患者6.按照分级护理制度要求，对实施一级护理的患者，护士巡视观察病情变化的最低频次为（）A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每1小时1次D.每2小时1次7.按照分级护理制度要求，对实施二级护理的患者，护士巡视观察病情变化的最低频次为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次8.按照分级护理制度要求，对实施三级护理的患者，护士巡视观察病情变化的最低频次为（）A.每2小时1次B.每3小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次9.按照临床护理分级标识的通用管理规范，一级护理对应的床头醒目标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色10.临床评估患者生活自理能力的通用标准化工具为Barthel指数评定量表，该量表将患者日常活动独立程度作为评估核心，其中评分≤40分对应的自理能力等级为（）A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖D.无需依赖11.下列关于特级护理患者基础护理服务质量要求的描述，错误的是（）A.根据患者病情每日完成1-2次床上温水擦浴，保持皮肤清洁无异味B.对经口进食、留置胃管的患者每日开展2-3次口腔护理，根据病情选择适配的口腔护理溶液C.对压疮高风险患者每4小时协助翻身1次，必要时在骨隆突处粘贴减压敷料D.对留置尿管的患者每日完成2次尿道口清洁护理，定期更换尿管与集尿袋，预防逆行感染12.患者男性，56岁，因急性非ST段抬高型心肌梗死入院第2天，生命体征尚不稳定，持续心电监护提示偶发房性早搏，无恶性心律失常发作，医嘱要求绝对卧床休息，无家属陪护，生活完全不能自理，无需要机械通气、连续性肾脏替代治疗等器官支持指征，该患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理13.患者女性，42岁，行腹腔镜下胆囊切除术后第3天，生命体征平稳，腹部切口敷料干燥无渗出，无明显腹痛、发热等不适，可自主在床上坐起、进食，偶有切口轻度疼痛，需护士协助完成擦浴、如厕等日常活动，该患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理14.患者男性，28岁，因社区获得性肺炎入院治疗7天，目前体温恢复正常已4天，咳嗽、咳痰症状明显减轻，复查血常规、胸部CT提示炎症明显吸收，生命体征平稳，生活完全自理，可自主在病区内活动，等待出院医嘱，该患者应给予的护理级别是（）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.居家护理15.按照分级护理制度的权责划分，护理级别调整的医嘱决策主体是（）A.当班责任护士B.患者的主管医师C.病区护士长D.患者及家属16.下列关于分级护理交接班要求的描述，正确的是（）A.三级护理患者无需纳入交接班内容B.二级护理患者仅需进行书面交接班，无需到床旁查看患者状态C.一级、特级护理患者必须严格落实床旁交接班，交接内容涵盖病情、治疗、管路、皮肤、风险点等核心内容D.交接班时仅需核对特级护理患者的管路通畅情况，一级护理患者无需交接管路相关内容17.针对特级护理患者的护理记录频次要求，下列描述正确的是（）A.每班记录1次患者整体病情，有特殊情况时再随时补充记录B.至少每1小时记录1次生命体征、病情变化、治疗措施与护理效果，病情发生波动时随时记录，客观反映患者病情动态C.待患者病情完全稳定后统一补记护理记录，实时记录会增加护士工作量D.每日记录2次体温、脉搏、呼吸、血压数值，出现异常情况再及时报告医师18.针对一级护理患者的护理记录频次要求，下列描述正确的是（）A.至少每1小时记录1次生命体征与病情变化B.至少每班记录1次患者病情与护理措施落实情况，患者病情出现变化时随时记录C.每日记录1次患者一般情况，无异常情况无需记录D.每2日记录1次，无特殊变化可暂停记录19.下列患者人群中，不适合给予三级护理的是（）A.病情稳定，处于慢性病康复期的老年患者B.择期行腹股沟疝修补术，术前检查阶段生活完全自理的患者C.恶性肿瘤终末期，已经出现多器官功能衰竭征兆、意识模糊的患者D.上呼吸道感染治疗后症状缓解，生活完全自理等待出院的患者20.采用Barthel指数评定量表评估患者自理能力，患者评分为68分，其对应的自理能力等级为（）A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖D.无需依赖21.下列护理工作内容中，不属于三级护理患者护理要点的是（）A.每3小时巡视病房，观察患者病情变化B.根据医嘱准确测量生命体征，按时发放药物并指导正确服用C.为患者提供疾病康复、用药安全等相关健康指导D.将患者纳入床旁交接班范围，每班次逐一床旁核对患者的管路、皮肤状态22.患者男性，38岁，因工厂事故导致全身62%体表面积深Ⅱ度-Ⅲ度烧伤，伴吸入性损伤，急诊行气管切开接呼吸机辅助通气，持续监测有创动脉压、中心静脉压，该患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理23.患者男性，45岁，行同种异体肾移植术后第1天，带气管插管返回外科ICU，持续心电监护、有创血流动力学监测，留置中心静脉导管、动脉测压管、尿管、伤口引流管、移植肾周引流管共6条管路，该患者的护理级别与值守要求为（）A.一级护理，每1小时巡视1次B.特级护理，24小时专人床边护理C.二级护理，每2小时巡视1次D.三级护理，每3小时巡视1次24.下列关于分级护理制度中护士岗位职责的描述，错误的是（）A.严格按照患者对应的护理级别落实巡视要求，及时识别患者病情变化的早期信号B.根据护理级别要求，为患者提供规范的基础护理、专科护理服务，保障患者安全C.患者或家属提出提升护理级别的要求时，护士可直接调整护理级别，无需告知主管医师D.根据患者病情与认知水平，提供针对性的健康指导，帮助患者掌握疾病康复相关注意事项25.临床工作中，若患者病情突然出现恶化，需要紧急提升护理级别时，下列处置流程正确的是（）A.等待主管医师查房评估后再调整护理措施，期间按照原有护理级别开展工作B.第一时间给予符合危重患者要求的急救、监护措施，同时立即通知值班医师到场，待医师下达正式护理级别调整医嘱后，严格按照新级别要求落实护理工作C.因医师尚未开具调整护理级别的医嘱，护士不得采取任何超出原护理级别的处置措施D.第一时间联系家属将患者转至重症医学科，无需告知值班医师患者病情变化26.针对一级护理中留置尿管的患者，尿道口清洁护理的最低频次要求为（）A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每周2次27.下列护理服务内容中，不属于二级护理患者护理服务范畴的是（）A.每2小时巡视病房，观察患者病情变化与用药反应B.协助生活部分自理的患者完成日常清洁、进食、如厕等生活护理C.指导患者开展术后功能锻炼，预防肢体功能障碍D.24小时持续床边陪护，随时满足患者所有生活与治疗需求28.下列患者人群中，不属于特级护理适用范畴的是（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭，使用有创呼吸机辅助通气，需要严密监护病情的患者B.急性肾衰竭少尿期，行连续性肾脏替代治疗，需要严密监测生命体征与内环境稳定的患者C.2型糖尿病血糖控制平稳，生活完全自理，等待调整降糖方案的患者D.严重颅脑创伤伴意识障碍，开颅术后生命体征不稳定的患者29.患者男性，62岁，诊断为高血压3级（很高危），经口服降压药物治疗后血压持续稳定在130-140/75-85mmHg，无头晕、头痛、视物模糊等不适，日常活动不受限，生活完全自理，该患者应给予的护理级别是（）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理30.按照临床护理分级标识的通用管理规范，三级护理对应的床头醒目标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色31.按照临床护理分级标识的通用管理规范，二级护理对应的床头醒目标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色32.采用Barthel指数评定量表评估患者自理能力，患者评分为52分，其对应的护理照护需求为（）A.完全无需他人照护，可独立完成所有日常活动B.少部分日常活动需要他人协助，大部分活动可独立完成C.大部分日常活动需要他人协助，无法独立完成多数自理行为D.所有日常活动均依赖他人完成，完全无自主活动能力33.下列关于分级护理巡视内容的描述，错误的是（）A.巡视过程中仅需观察患者生命体征数值，无需关注患者情绪状态与心理变化B.巡视时需逐一检查患者各类管路的固定情况、通畅程度，观察引流液的颜色、性状、量C.巡视时需观察长期卧床患者的皮肤状态，评估压疮风险，及时调整体位D.巡视时需主动询问患者需求，及时响应患者呼叫，帮助解决实际问题34.针对意识障碍、躁动不安的一级护理患者，护士落实安全护理措施时，下列做法错误的是（）A.入院时即评估患者坠床、非计划拔管风险，对高风险患者使用床挡、必要时采用保护性约束B.将患者日常需要的水杯、呼叫器等物品放置在患者健侧随手可及的位置，方便拿取C.使用保护性约束时需在约束部位垫软衬垫，松紧度适宜，每2小时放松1次，观察约束部位的血液循环与皮肤状态D.为避免患者自行拔除管路，可持续静脉输注强效镇静药物，无需定期评估患者意识状态与镇静深度35.患者男性，70岁，缺血性脑卒中后2周，目前生命体征平稳，左侧肢体肌力3级，可独立在床上坐起、自主进食，需家属或护士协助完成穿衣、如厕、床椅转移、平地行走等活动，生活部分自理，该患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理36.下列关于分级护理质量考核标准的描述，正确的是（）A.患者的护理级别必须与病情严重程度、自理能力完全相符，相符率需达到100%，严禁出现护理级别与实际病情脱节的情况B.护理措施落实率达到90%即可判定为合格，少量措施未落实不影响护理质量C.一级护理患者的院内压疮发生率控制在5%以下即可判定为合格D.患者对护理服务的满意度达到70%即可判定为合格37.下列护理服务内容中，不属于三级护理患者护理要点的是（）A.每3小时巡视患者，观察病情变化B.根据医嘱测量生命体征，准确发放治疗药物C.为生活不能自理的患者落实每日口腔护理、每2小时翻身等专项基础护理D.为患者提供健康指导，解答患者关于用药、康复的疑问38.责任护士日常工作中发现医师开具的护理级别与患者实际病情、自理能力不匹配时，下列做法正确的是（）A.直接按照自己判断的护理级别落实措施，无需告知其他人员B.忽略医师开具的护理级别医嘱，完全按照患者或家属的要求提供护理服务C.第一时间与主管医师沟通，反馈患者实际病情与自理能力状态，提出护理级别调整的专业建议，待医师确认并开具调整医嘱后，按照新的护理级别落实服务D.直接报告护士长，由护士长直接调整患者的护理级别39.针对特级护理患者的出入量管理要求，下列描述正确的是（）A.准确测量并记录24小时出入量，每小时统计出入量平衡情况，为医师调整治疗方案提供准确依据B.仅需准确记录患者尿量，汗液、伤口渗液、引流液量无需纳入统计C.每班次统一统计1次出入量即可，无需每小时评估平衡状态D.患者的进食、饮水量可通过家属描述大致估算，无需准确测量40.分级护理制度的核心设立目的是（）A.细化医疗护理收费项目，提高科室经济收入B.明确临床护理工作的优先级与重点方向，合理分配护理人力资源，保障护理服务同质化与患者安全C.减少非必要护理工作内容，降低一线护士的工作强度D.明确患者住院期间的配合义务，减少医护人员的沟通成本二、多项选择题（每题2分，共15题，总计30分）1.确定患者护理分级时，需要综合评估的核心要素包括（）A.患者病情的轻重缓急与病情变化风险B.患者的生活自理能力水平C.患者的住院时长与费用支付方式D.患者的文化程度与职业类型E.患者的年龄与性别2.下列患者人群中，属于特级护理适用范畴的有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症医学科收治的生命体征不稳定，需要持续监护生命体征的患者C.接受复杂大手术、严重创伤或大面积烧伤，术后生命体征不稳定的患者D.使用有创呼吸机辅助通气，需要严密监护呼吸参数与病情变化的患者E.接受连续性肾脏替代治疗，需要严密监测生命体征与内环境状态的患者3.下列患者人群中，属于一级护理适用范畴的有（）A.病情趋向稳定的重症监护室转出患者B.手术或治疗期间需要严格卧床休息的患者C.生活完全不能自理，且病情尚不稳定的患者D.生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定、生活完全自理，处于康复期的患者4.下列患者人群中，属于二级护理适用范畴的有（）A.病情稳定，仍需卧床休息的术后患者B.病情稳定，生活部分自理，需要协助完成部分日常活动的患者C.大手术后病情平稳，需要逐步开展功能锻炼的患者D.病情危重，随时需要进行抢救的多发伤患者E.病情稳定，生活完全自理，等待出院的患者5.下列患者人群中，属于三级护理适用范畴的有（）A.生活完全自理，且病情稳定的慢性病患者B.生活完全自理，处于疾病康复期的患者C.择期手术前完成术前检查，生活完全自理的患者D.术后恢复期，可自主下床活动，生活无需他人协助的患者E.严重创伤伴失血性休克，急诊抢救的患者6.下列护理要点中，属于特级护理核心服务内容的有（）A.24小时专人床边护理，严密观察患者病情变化，持续监测生命体征、意识、瞳孔等指标B.严格遵医嘱落实治疗、给药措施，准确测量并记录24小时出入量C.根据患者病情落实规范的基础护理与专科护理，包括口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等，落实安全防护措施D.协助患者保持舒适体位与功能位，定期开展被动活动，预防压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症E.严格落实床旁交接班制度，做到病情、治疗、护理、风险交接清晰7.下列护理要点中，属于一级护理核心服务内容的有（）A.每1小时巡视患者，密切观察病情变化与生命体征B.根据患者病情测量生命体征，严格落实治疗、给药措施，观察用药反应C.根据病情落实基础护理与专科护理，采取有效措施防范压疮、坠床、非计划拔管等不良事件D.根据患者认知水平提供针对性健康指导，告知疾病注意事项与康复要点E.24小时持续在患者床边值守，不得擅自离开患者房间8.下列护理要点中，属于二级护理核心服务内容的有（）A.每2小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征，落实治疗、给药措施C.根据患者自理能力水平，协助完成部分生活护理，落实安全防护措施D.为患者提供疾病相关健康指导，协助并指导患者开展功能锻炼E.每小时记录1次生命体征变化，持续监测病情动态9.下列护理要点中，属于三级护理核心服务内容的有（）A.每3小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征，落实治疗、给药措施C.为患者提供健康指导，解答患者关于疾病、用药、康复的疑问D.督促患者遵守住院规章制度，做好病区安全管理E.为生活不能自理的患者提供每日2次口腔护理、每2小时翻身等基础护理10.Barthel指数评定量表作为评估患者生活自理能力的标准化工具，其评估的日常活动条目包括（）A.进食、洗澡、个人修饰（洗脸、刷牙、梳头、剃须等）B.穿衣、大便控制、小便控制C.如厕、床椅转移D.平地行走45米、上下楼梯E.阅读、书写、计算等认知功能11.临床护理工作中，需要及时对患者护理级别进行调整的情况包括（）A.患者病情突然加重，出现生命体征不稳定、意识障碍等危重症表现B.患者经治疗后病情好转，生命体征平稳，自理能力较前明显提升C.患者及家属提出愿意支付更高等级护理费用，无需评估病情即可调整D.患者术后康复顺利，可自主下床活动，自理能力恢复至完全独立水平E.患者治疗过程中出现严重并发症，需要加强监护与治疗12.护士按照分级护理要求开展病房巡视时，需要评估与观察的核心内容包括（）A.患者的意识状态、生命体征、症状变化，识别病情加重的早期信号B.患者各类管路的固定是否妥善、引流通畅程度，观察引流液的颜色、性状、量C.患者皮肤黏膜状态，观察有无压疮、破损、水肿、皮疹等异常D.患者的心理状态与情绪变化，识别焦虑、抑郁、自伤自杀等潜在风险E.患者的实际生活需求，及时响应患者呼叫，协助解决问题13.下列关于分级护理标识管理的描述，正确的有（）A.分级护理标识需统一放置在患者床头卡醒目位置，便于所有医护人员快速识别B.标识颜色需保持病区统一规范，通用标准为红色对应特级、一级护理，黄色对应二级护理，绿色对应三级护理C.患者护理级别调整后，需第一时间更换对应标识，确保标识与实际护理级别完全一致D.标识出现污损、脱落时，需及时更换、补贴，避免因标识错误导致护理风险E.三级护理患者病情较轻，无需放置护理级别标识14.下列关于分级护理中基础护理服务的描述，正确的有（）A.对特级、一级护理中生活不能自理的患者，护士需协助完成进食、翻身、个人清洁等日常照护，保障患者舒适B.对长期卧床的患者，需定时翻身、叩背，指导有效咳嗽，预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症C.对留置各类管路的患者，需妥善固定管路，保持引流通畅，严格执行无菌操作，预防管路滑脱与感染D.对存在跌倒、坠床高风险的患者，需在床头放置警示标识，落实防护措施，向患者及家属告知安全注意事项E.基础护理是陪护人员的核心职责，护士仅需完成静脉输液、给药等治疗性操作，无需参与生活照护15.下列关于分级护理制度落实的质量要求，描述正确的有（）A.责任护士需熟练掌握分管患者的护理级别、病情、治疗要点与护理重点，严格按照级别要求落实护理措施B.医师开具的护理级别需与患者实际病情、自理能力相匹配，护士发现级别不符时需及时沟通调整C.护理措施落实到位，无因护理巡视不到位、照护不规范导致的压疮、坠床、非计划拔管等可避免的护理不良事件D.患者及家属知晓自身对应的护理级别与相关注意事项，对护理服务的满意度达到质量考核标准E.护理记录及时、准确、客观，能够真实反映患者病情动态变化与护理措施落实情况三、判断题（每题1分，共10题，总计10分）1.分级护理是医疗机构护理工作的核心制度之一，核心是根据患者病情轻重缓急与生活自理能力的综合评估结果，给予不同等级的护理服务，共分为特级、一级、二级、三级四个等级。（）2.特级护理患者的巡视要求为每30分钟到床边查看1次，无需安排专人24小时在床边值守。（）3.一级护理患者需至少每1小时巡视1次，密切观察患者病情变化与生命体征状态。（）4.二级护理患者的巡视要求为至少每3小时巡视1次，观察患者病情变化。（）5.三级护理患者需至少每3小时巡视1次，观察患者病情变化，落实治疗措施与健康指导。（）6.采用Barthel指数评定量表评估患者生活自理能力时，评分≤40分为重度依赖，患者全部日常活动均需要他人照护。（）7.护理级别调整必须由主管医师开具正式医嘱，责任护士发现护理级别与患者实际病情不符时，可直接自行调整护理措施等级，无需告知医师。（）8.特级护理、一级护理患者必须严格落实床旁交接班制度，交接内容涵盖患者病情、治疗措施、管路情况、皮肤状态、特殊风险与注意事项等核心内容。（）9.二级、三级护理患者生活自理能力较好，护士无需为其提供健康指导，仅需完成规定的治疗操作即可。（）10.临床护理分级标识需保持统一规范，通用标准为红色对应特级、一级护理，黄色对应二级护理，绿色对应三级护理，标识需放置在患者床头醒目位置，便于医护人员快速识别。（）四、填空题（每空0.5分，共10空，总计5分）1.各级医疗机构确定患者护理分级的两项核心评估依据是__________、__________，护理级别共划分为__________个等级。2.特级护理患者需安排专人__________小时持续在床边值守，严密监测病情动态变化，准确测量并记录__________小时出入量，为诊疗决策提供客观依据。3.按照分级护理的最低巡视要求，一级护理患者至少每__________小时巡视1次，二级护理患者至少每__________小时巡视1次，三级护理患者至少每__________小时巡视1次。4.Barthel指数评定量表将患者自理能力划分为4个等级，其中评分__________分为重度依赖，41-60分为中度依赖，61-99分为轻度依赖，__________分为无需依赖。五、简答题（每题5分，共2题，总计10分）1.请简述特级护理的适用对象与核心护理要点。2.请简述Barthel指数评定量表对应的4个自理能力等级划分标准，以及各等级对应的核心护理照护重点。六、案例分析题（共1题，总计5分）患者王某，男性，68岁，因“突发持续胸骨后压榨性疼痛3小时伴大汗、烦躁不安”急诊入院，入院诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，急诊查心肌肌钙蛋白I显著升高，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。入院查体：神志清楚，表情痛苦，烦躁不安，四肢末梢湿冷，血压88/52mmHg，心率116次/分，呼吸26次/分，未吸氧状态下血氧饱和度92%，心电监护提示频发多源性室性早搏，短阵室性心动过速发作。医嘱予急诊收入CCU，急诊溶栓治疗，持续心电、有创动脉压、中心静脉压、血氧饱和度监测，高流量吸氧，绝对卧床休息，禁食，留置尿管，建立两条以上静脉通路，备除颤仪、抢救车于床旁。患者既往有2型糖尿病病史12年，高血压病史8年，入院前日常活动不受限，生活完全自理，入院后因病情要求绝对卧床，无法自行完成翻身、进食、排便、个人清洁等任何日常活动。治疗10天后，患者胸痛症状完全消失，生命体征平稳，血压维持在125/75mmHg，心率72次/分，未再出现心律失常，心肌酶回落至正常范围，可在床上自主完成进食、翻身等动作，在家属协助下可床边站立短时间行走，生活部分自理，无明显胸闷、气促等不适。请根据上述案例回答：（1）患者入院时应判定为哪个护理级别？请说明判定依据。（2分）（2）针对该级别的患者，需落实哪些核心护理措施？（2分）（3）患者治疗10天后应调整为哪个护理级别？（1分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.D6.C7.B8.B9.A10.A11.C12.B13.C14.C15.B16.C17.B18.B19.C20.C21.D22.A23.B24.C25.B26.B27.D28.C29.C30.D31.B32.C33.A34.D35.C36.A37.C38.C39.A40.B二、多项选择题1.AB2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCD15.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、填空题1.患者病情严重程度、生活自理能力、42.24、243.1、2、34.≤40、100五、简答题1.特级护理的适用对象包括：（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（2）重症监护患者；（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（2分）特级护理的核心护理要点包括：（1）将患者安置于抢救室或重症监护病房，24小时安排专人持续床边护理，严密监测患者生命体征、意识、瞳孔、症状变化，备齐急救药品与器材，随时做好抢救准备；（2）严格遵医嘱落实治疗、给药措施，准确测量并记录24小时出入量，观察药物疗效与不良反应；（3）根据患者病情落实规范的基础护理与专科护理，包括口腔护理、皮肤护理、气道护理、管路护理等，落实安全防护措施，防范非计划拔管、坠床、压疮等不良事件；（4）协助患者保持舒适体位与功能位，定期开展被动肢体活动，