2026年中医考研（307中医综合）真题及答案解析

2026年中医考研（307中医综合）真题及答案解析题型说明：A型题第1~36小题，每小题1.5分；第37~81小题，每小题2分，总分144分。每题仅有一项最符合题目要求。整体考情：2026年中医综合为2017年教改后近八年难度较高年份，侧重中基经典原文、中内西医病名对应，部分题目偏灵活，侧重基础运用与临床辨证结合。一、A型选择题（1-75题节选，含答案+完整解析）1.符合《素问·金匮真言论》季节性发病论述的是A.冬善病寒中

B.长夏善病胸胁

C.春善病鼽衄

D.仲夏善病洞泄答案：C解析：经典原文：春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。其余选项均与原文不符。2.“无阳就无以言阴，无阴亦无以言阳”体现的阴阳关系是A.阴阳交感

B.阴阳互藏

C.阴阳互用

D.阴阳互根答案：D解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存、互为根本。古云“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，精准对应题干论述。3.五行制化的主要特点是A.相生与相克不可分割

B.强调相克制约为主

C.相乘与相侮同时发生

D.强调相互资生为主答案：A解析：五行制化是五行正常的调节机制，核心为相生、相克协同作用、不可分割，维持五行整体平衡，非单一相生或相克，也非异常的相乘相侮。4.不属于“相傅之官”（肺）生理功能的是A.调节气机

B.调畅情志

C.助心行血

D.调节水液代谢答案：B解析：肺为相傅之官，主气司呼吸、调节全身气机、朝百脉助心行血、通调水道调节水液。调畅情志是肝的核心生理功能。31.以清热化痰、宽胸散结为功用的方剂是A.小陷胸汤

B.清气化痰丸

C.贝母瓜蒌散

D.滚痰丸答案：A解析：小陷胸汤专属功用为清热化痰、宽胸散结，主治痰热互结之小结胸证；清气化痰丸侧重清热化痰、理气止咳；贝母瓜蒌散侧重润肺清热、理气化痰；滚痰丸侧重泻火逐痰。32.具有祛湿化痰、祛瘀通络功用的方剂是A.鳖甲煎丸

B.桂枝茯苓丸

C.海藻玉壶汤

D.小金丹答案：D解析：小金丹功效为化痰除湿、祛瘀通络；鳖甲煎丸侧重软坚消癥、行气活血；桂枝茯苓丸活血化瘀、缓消癥块；海藻玉壶汤化痰软坚、散结消瘿。33.身热下痢，烦躁错语，口燥咽干，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力，首选方剂是A.黄连解毒汤

B.大承气汤

C.栀子豉汤

D.凉膈散答案：A解析：黄连解毒汤主治三焦火毒热盛证，对应大热烦躁、口燥咽干、错语不眠、身热下痢、痈疡疔毒等症，与题干证候完全契合。34.咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数，治宜选用A.炙甘草汤

B.麦门冬汤

C.生脉散

D.补肺阿胶汤答案：B解析：麦门冬汤主治虚热肺痿与胃阴不足证，典型症状为咳唾涎沫、短气喘促、咽干口燥、舌红少苔、脉虚数，为题干证型首选方。35.凉肝透泄、息风养阴，兼具辛凉透泄、养阴增液的方剂是A.大秦艽汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

D.羚角钩藤汤答案：D解析：羚角钩藤汤凉肝息风、增液舒筋，凉肝之中辛凉透泄，息风之时养阴增液，标本兼顾；其余方剂无透热养阴、凉肝息风兼顾的特点。36.四逆散治少阴手足不温，小便不利者，原方加味药物是A.车前子

B.泽泻

C.茯苓

D.猪苓答案：C解析：四逆散加减：小便不利加茯苓利水渗湿；咳加五味子、干姜；悸加桂枝；腹痛加炮附子；泄利下重加薤白。37.发热恶风，身热不扬，肢体困重，胸闷脘痞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用A.藿朴夏苓汤

B.新加香薷饮

C.藿香正气散

D.香苏散答案：B解析：辨证为感冒-暑湿伤表证，治法清暑祛湿解表，首选新加香薷饮。藿朴夏苓汤侧重湿温初起，藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞。38.干咳痰少黏稠、难咯，口干鼻燥，恶寒发热，舌尖红苔薄黄而干，脉浮数，首选方A.杏苏散

B.贝母瓜蒌散

C.清燥救肺汤

D.桑杏汤答案：D解析：辨证为咳嗽-温燥伤肺证，桑杏汤清宣温燥、润肺止咳，为温燥咳嗽首选；杏苏散主治凉燥，清燥救肺汤主治燥热伤肺重证。39.老年患者，喘咳气逆、不能平卧，痰白稀，心悸浮肿，尿少肢冷，苔白滑，脉沉细，治宜选用A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

B.五苓散合葶苈大枣泻肺汤

C.苓桂术甘汤合三子养亲汤

D.猪苓汤合三子养亲汤答案：A解析：辨证为喘证-水凌心肺证，治法温阳利水、泻肺平喘，首选真武汤温阳利水，配伍葶苈大枣泻肺汤泻肺平喘。病例组题（62-73题）题干（62-64）：女性，56岁，精神分裂病史10年，长期服药，受刺激后暴怒无常、打人毁物、不避亲疏、不食不眠，面红耳赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。62.辨证诊断A.狂证之痰火扰神证

B.狂证之痰热瘀热证

C.痫证之肝火痰热证

D.痫证之痰热瘀热证答案：A63.对应治法A.滋阴降火，安神定志

B.疏肝解郁，化痰醒神

C.镇心涤痰，清肝泻火

D.豁痰化瘀，调畅气血答案：C64.首选方剂A.洗心汤

B.琥珀养心丹

C.癫狂梦醒汤

D.生铁落饮答案：D解析：患者情志过激、暴怒狂躁、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为狂证痰火扰神证。治法镇心涤痰、清肝泻火，代表方生铁落饮。题干（65-67）：男性，49岁，长期饮酒嗜辣，突发胃脘剧痛，口干口苦，纳差恶心，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。65.治法A.祛湿和胃，理气止痛

B.清化湿热，理气和胃

C.清肝泻火，和胃止痛

D.消食导滞，和胃止痛答案：B66.首选方剂A.清中汤加减

B.平胃散加减

C.化肝煎加减

D.保和丸加减答案：A67.兼见便血、色红黏稠，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用A.茜根散合小蓟饮子

B.泻心汤合十灰散

C.地榆散合槐角散

D.泻白汤合黛蛤散答案：C解析：胃脘胀痛、苔黄腻、脉滑数，为胃痛湿热中阻证，治宜清化湿热、理气和胃，方用清中汤；湿热下注肠道所致便血，首选地榆散合槐角丸清热利湿、凉血止血。题干（68-70）：男性，45岁，颈项疼痛5年，后颈部疼痛为主，转侧不利，伴左上肢麻木，舌淡红，苔薄白，脉沉。68.经络辨证A.太阳经证

B.少阳经证

C.阳明经证

D.太阴经证答案：A69.针灸主穴（除颈夹脊、阿是穴）A.天柱，风池，肝俞，太冲

B.天柱，风池，曲池，悬钟

C.大椎，风府，肾俞，太溪

D.大椎，风府，偏历，昆仑答案：B70.辨证配穴A.丘墟

B.合谷

C.外关

D.申脉答案：D解析：后颈部为足太阳膀胱经循行部位，辨证为项痹太阳经证。主穴取天柱、风池、曲池、悬钟，太阳经证配申脉、昆仑。题干（71-73）：女性，36岁，车祸头部外伤史，反复猝然昏扑、口吐涎沫，可自行苏醒，伴头部刺痛、头晕失眠，舌质紫暗，苔薄白腻，脉涩。71.辨证A.痰火扰神

B.瘀阻脑络

C.风痰闭阻

D.肝肾阴虚答案：B72.针灸主穴A.鸠尾，太冲，印堂，丰隆，间使

B.腰奇，后溪，水沟，内关，太冲

C.百会，内关，太溪，悬钟，足三里

D.百会，印堂，内关，神门，太冲答案：A73.对应配穴A.肾俞、三阴交

B.行间、内庭

C.风池、阴陵泉

D.膈俞、血海答案：D解析：外伤史、头部刺痛、舌紫暗、脉涩，为痫病瘀阻脑络证。痫病间歇期主穴为印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆，瘀血证专属配穴膈俞、血海活血化瘀。74.医学专业精神表述最恰当的是A.医疗工作者应当努力提高业务水平，向患者提供最新疗法

B.医疗工作者应当努力提高医疗质量，向患者提供最新治疗仪器

C.医疗工作者应当努力进行科学探索，确保创新成果的合理应用

D.医疗工作者应当努力维护公众信任，避免向公众揭露利益冲突答案：C75.艾滋病患者咨询生存期，医生回答不恰当的是A.艾滋病是可以治疗的，但治疗过程中应注意保护自己和他人

B.艾滋病是免疫缺陷性疾病，生存期与个体差异有关

C.目前艾滋病虽不能根治，但经过合理治疗可以长期生存

D.艾滋病综合治疗方法不断进步，哪有那么容易死答案：D解析：医患沟通需专业、温和、严谨，D选项语言随意、不规范，易引发患者负面情