2026医院护理三基考试试题及答案

2026医院护理三基考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案：A。低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度，改善微循环，防止血栓形成；0.9%氯化钠是等渗溶液，主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖主要用于提供能量、利尿等；复方氯化钠也主要用于补充电解质。2.护士在为患者进行输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径过粗答案：A。茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂缝，导致液体从裂缝处漏出；患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降；压力过大可能会使液体滴速加快，但不会使液面自行下降；输液管管径过粗主要影响滴速，而非液面自行下降。3.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞溶解破坏，出现一系列严重症状，如寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等，甚至危及生命；发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重主要是由于输液速度过快或输血量过多引起。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽则会使测得的血压偏低；袖带松紧、宽窄对脉压差影响较小。5.患者张某，女，50岁，因心力衰竭入院，给予吸氧、药物治疗后，呼吸困难有所缓解，今晨睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴咳嗽、大汗、咳粉红色泡沫痰，应考虑为（）A.肺梗死B.急性肺水肿C.支气管哮喘发作D.自发性气胸答案：B。急性肺水肿典型表现为突发严重呼吸困难，强迫坐位、大汗、咳粉红色泡沫痰等；肺梗死主要表现为胸痛、咯血、呼吸困难等；支气管哮喘发作多有喘息、呼气性呼吸困难等；自发性气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难等。6.下列属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.半流质饮食C.安定5mgpososD.氧气吸入prn答案：C。临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次。“安定5mgposos”（必要时口服安定5mg）属于临时医嘱；“一级护理”“半流质饮食”属于长期医嘱；“氧气吸入prn”（需要时吸氧）属于长期备用医嘱。7.对芽胞无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛答案：B。碘伏主要用于皮肤、黏膜的消毒，对细菌繁殖体、真菌等有较好的杀灭作用，但对芽胞无效；环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛对芽胞都有较强的杀灭作用。8.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A。压疮淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；皮下产生硬结是炎性浸润期的表现；表皮有水泡形成是浅度溃疡期的表现；局部组织坏死是深度溃疡期的表现。9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸；棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助张口。10.下列关于体温的描述，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.以上都对答案：D。人体体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，昼夜体温变动范围一般不超过1℃。11.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是（）A.停止输液B.高流量吸氧C.四肢轮流结扎D.以上都是答案：D。患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，减少回心血量；给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力；四肢轮流结扎，减少静脉回心血量，从而减轻心脏负担。12.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；手术室持物钳应每天消毒一次；使用时持物钳端应向下，不可向上，以免消毒液倒流污染钳端。13.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常更换卧位B.热敷下腹部C.进行膀胱冲洗D.经常清洁尿道口答案：C。长期留置导尿管患者出现尿液浑浊、沉淀或结晶，说明有感染或尿盐沉积的可能，应进行膀胱冲洗，以清除膀胱内的沉淀物，预防感染；经常更换卧位、热敷下腹部主要用于促进排尿；经常清洁尿道口主要是为了防止尿道口感染。14.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃；敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒一般可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。15.患者王某，因甲状腺囊肿入院手术，术后伤口愈合良好，明日出院，护士为其进行出院指导，下列哪项是错误的（）A.保持伤口清洁干燥B.术后1个月来院复查C.注意休息，避免劳累D.饮食无特殊要求答案：D。甲状腺囊肿术后患者应注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，以促进伤口愈合；同时要保持伤口清洁干燥，注意休息，避免劳累，术后1个月来院复查。16.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等；多巴胺主要用于抗休克等。17.下列不属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，补充营养答案：D。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病等；供给热量、补充营养一般通过鼻饲、胃肠外营养等方式，而非单纯的静脉输液。18.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，这样的高度可以产生足够的压力，使灌肠液顺利流入肠道。19.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.水温应调节在50～52℃B.擦拭眼部时由外眦向内眦C.为患者脱下上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦浴过程中注意观察患者病情变化答案：B。擦拭眼部时应从内眦向外眦，以防止分泌物进入泪道引起感染；水温调节在5052℃可保证患者舒适且避免烫伤；为患者脱上衣时先脱近侧后脱远侧便于操作；擦浴过程中注意观察患者病情变化，如有不适及时停止。20.下列关于脉搏的描述，错误的是（）A.正常成人脉率为60～100次/分B.脉搏的强弱与心输出量、脉压等有关C.吸气时脉搏增快，呼气时脉搏减慢D.绌脉常见于心房颤动患者答案：C。吸气时脉搏减慢，呼气时脉搏增快，这种现象称为呼吸性窦性心律不齐；正常成人脉率为60100次/分；脉搏的强弱与心输出量、脉压等有关；绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者。21.超声雾化吸入的特点是（）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D.雾滴的直径在5μm以下答案：D。超声雾化吸入的雾滴直径在5μm以下，可随呼吸到达终末支气管及肺泡；其雾量可以调节，并非恒定；雾滴细小且均匀；气雾滴可随呼吸最终到达终末支气管及肺泡，而非段支气管。22.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情较轻，生活基本能自理的患者答案：D。病情较轻，生活基本能自理的患者属于三级护理的适用对象；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。23.留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.保持尿液的化学成分不变D.延缓尿液中化学成分的分解答案：A。留取24小时尿标本时，加甲醛的作用是固定尿中有机成分，常用于尿细胞计数等检查；防止尿液中的激素被氧化一般使用浓盐酸；保持尿液的化学成分不变、延缓尿液中化学成分的分解一般使用甲苯。24.下列关于医嘱的描述，正确的是（）A.医嘱由医生开出，护士执行B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.临时备用医嘱有效时间在12小时以内D.以上都对答案：D。医嘱由医生开出，护士执行；长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效；临时备用医嘱（sos）有效时间在12小时以内，过期未执行则失效。25.护士在执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行口头医嘱C.执行口头医嘱时，护士应复诵一遍D.抢救结束后，医生应在48小时内补写医嘱答案：D。抢救结束后，医生应在6小时内补写医嘱，而不是48小时；一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中可执行口头医嘱，执行时护士应复诵一遍，确认无误后方可执行。26.患者李某，因外伤导致大出血，需紧急输血，下列关于输血的操作，错误的是（）A.输血前需两人核对B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验；输血前需两人核对，确保输血安全；输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度；输血过程中应密切观察患者反应，如有异常及时处理。27.下列哪种卧位可减轻患者的呼吸困难（）A.平卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.侧卧位答案：B。半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，从而减轻患者的呼吸困难；平卧位会使膈肌上移，加重呼吸困难；俯卧位和侧卧位对改善呼吸困难的效果不如半坐卧位明显。28.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.隔离衣应每天更换B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.接触不同病种患者时应更换隔离衣D.隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面答案：A。隔离衣如有污染或潮湿应立即更换，不是每天更换；穿隔离衣后不得进入清洁区，以免将污染带入清洁区；接触不同病种患者时应更换隔离衣，防止交叉感染；隔离衣的内面为清洁面，外面为污染面。29.为患者进行肌内注射时，下列操作错误的是（）A.选择肌肉丰厚、避开大神经和大血管的部位B.注射部位皮肤消毒范围直径应大于5cmC.进针角度为90°D.拔针后立即用无菌棉球按压针孔并按摩答案：D。拔针后用无菌棉球按压针孔即可，不可按摩，以免药液扩散到皮下组织，尤其是刺激性强的药物；肌内注射应选择肌肉丰厚、避开大神经和大血管的部位；注射部位皮肤消毒范围直径应大于5cm；进针角度一般为90°。30.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要是脑电波的变化C.异相睡眠有利于体力恢复D.睡眠周期中异相睡眠持续时间逐渐缩短答案：A。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠；正相睡眠主要表现为身体的放松和恢复，异相睡眠主要是脑电波的变化；正相睡眠有利于体力恢复，异相睡眠有利于精力恢复；睡眠周期中异相睡眠持续时间逐渐延长。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列关于输液速度的调节，正确的是（）A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢B.心肺功能不全者输液速度宜慢C.输入含钾药物时速度宜慢D.严重脱水但心肺功能良好者输液速度可快答案：ABCD。年老体弱、婴幼儿心肺功能相对较弱，输液速度宜慢；心肺功能不全者不能耐受快速输液，速度也宜慢；含钾药物对血管有刺激，且钾离子浓度过高会影响心脏功能，输入时速度宜慢；严重脱水但心肺功能良好者可适当加快输液速度以补充水分。3.下列哪些是压疮发生的危险因素（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定答案：ABCD。长期卧床使身体局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮；营养不良导致皮肤抵抗力下降；大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿状态，增加压疮发生的风险；石膏固定限制了肢体活动，局部组织受压，也容易发生压疮。4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，未使用可放回无菌容器内答案：ABC。无菌技术操作环境应清洁、宽敞，以减少污染机会；操作者应洗手、戴口罩，防止自身细菌污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，避免混淆；无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内，以免污染容器内的无菌物品。5.下列关于输血注意事项的描述，正确的是（）A.输血前需做血型鉴定和交叉配血试验B.输血过程中应密切观察患者反应C.血液取回后应在2小时内输完D.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABD。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全；输血过程中应密切观察患者反应，如有异常及时处理；血液取回后应尽快输完，一般在4小时内输完，而不是2小时；输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。6.下列属于基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，它们分别适用于不同病情和身体状况的患者。7.下列关于药物保管的描述，正确的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.药柜应放在阳光充足的地方答案：ABC。易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧，防止药物变质；易燃易爆的药物应单独存放，远离明火，确保安全；易被热破坏的药物应冷藏保存；药柜应放在阴凉、干燥、通风处，避免阳光直射，以免药物变质。8.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmC.首次放尿不得超过1000mlD.导尿过程中如遇阻力，可强行插入答案：ABC。导尿术应严格遵守无菌操作原则，防止感染；导尿管插入深度男性为2022cm，女性为46cm；首次放尿不得超过1000ml，以免引起血尿或虚脱；导尿过程中如遇阻力，不可强行插入，应分析原因，如调整导尿管方向等。9.下列关于心肺复苏的描述，正确的是（）A.胸外按压与人工呼吸比例为30：2B.胸外按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.心肺复苏应持续进行，直至患者恢复自主呼吸和心跳答案：ABCD。心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为30：2；胸外按压频率至少100次/分；按压深度至少5cm；心肺复苏应持续进行，直至患者恢复自主呼吸和心跳，或有专业人员到达接手。10.下列关于病情观察的内容，正确的是（）A.观察生命体征B.观察意识状态C.观察瞳孔变化D.观察药物不良反应答案：ABCD。病情观察包括观察生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔变化以及药物不良反应等，以便及时发现病情变化并采取相应的护理措施。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答：（1）病情观察：每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷疗（如冰袋、冰帽等）和全身冷疗（如温水擦浴、乙醇擦浴等）。药物降温是按医嘱给予退热药物。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素排出。（4）促进患者舒适：①休息：高热患者应绝对卧床休息，以减少能量消耗。②口腔护理：每日进行23次口腔护理，防止口腔感染。③皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮等并发症。（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪，增强其康复的信心。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液管内空气未排尽；②输液管连接不紧密或有裂隙；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救。②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。④密切观察患者的生命体征和病情变化，直至症状完全消失。3.简述如何为患者进行药物过敏试验。答：（1）评估：①评估患者的用药史、过敏史、家族史。②评估患者的病情、意识状态、合作程度等。③评估药物的性质、剂量、用法等。（2）准备：①用物准备：治疗盘、无菌注射器、针头、药物、生理盐水、0.1%盐酸肾上腺素、消毒用品等。②患者准备：向患者解释药物过敏试验的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合。（3）操作步骤：①以青霉素过敏试验为例，配制皮试液：取青霉素80万U，加生理盐水4ml，则每毫升含20万U。取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2万U。取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2000U。取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含200U，即配成皮试液。②消毒皮肤：选择前臂掌侧下段，用75%乙醇消毒皮肤，待干。③皮内注射：排尽注射器内空气，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，注入皮试液0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔显露。④观察结果：注射后20分钟观察结果。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴痒感，严重时可出现过敏性休克。（4）记录：记录试验结果，阴性者方可用药，并在病历、医嘱单、治疗卡等上注明“青霉素皮试阴性”；阳性者禁用该药，并在病历、医嘱单、治疗卡等上醒目地注明“青霉素皮试阳性”，同时告知患者及其家属。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制尚可。入院查体：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。1.该患者目前主要的护理诊断有哪些？答：（1）疼痛：与心肌缺血缺氧有关。依据是患者出现胸骨后压榨性疼痛，这是急性心肌梗死的典型症状，由于冠状动脉阻塞，心肌供血急剧减少或中断，导致心肌缺血缺氧而引起疼痛。（2）活动无耐力：与心肌梗死致心肌收缩力下降，心输出量减少有关。患者心肌受损，心脏功能受到影响，无法提供足够的能量来支持正常的活动，所以会出现活动耐力下降的情况。（3）恐惧：与剧烈疼痛伴濒死感有关。患者突发剧烈胸痛，且有大汗、恶心、呕吐等不适，同时对疾病的预后感到担忧，会产生恐惧心理。（4）潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭等。急性心肌梗死可导致心