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文档简介
2026基层全科护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.按照国家基本公共卫生服务规范要求,辖区原发性高血压患者随访评估中,血压控制满意(收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,下一次随访间隔为?A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月2.基层儿童保健工作中,婴幼儿辅食添加的适宜起始月龄为?A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄3.无严重并发症的成年2型糖尿病患者,空腹血糖控制满意的标准是低于?A.7.0mmol/LB.7.8mmol/LC.10.0mmol/LD.11.1mmol/L4.基层医疗机构接诊急性胸痛患者,首先需优先排查的致死性疾病是?A.肋间神经痛B.急性心肌梗死C.胃食管反流病D.肋软骨炎5.狂犬病三级暴露(破损皮肤被动物舔舐、被贯穿性咬伤抓伤、开放性伤口被动物唾液污染)的处置措施,正确的是?A.仅需冲洗伤口B.仅需接种狂犬病疫苗C.冲洗伤口后接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白D.只需口服抗生素预防感染6.压疮淤血红润期(局部皮肤红、肿、热、痛,无破溃)的核心护理措施是?A.局部涂抹抗生素软膏B.解除局部压迫,避免受压、受潮刺激C.予以水胶体敷料覆盖D.局部按摩促进血液循环7.基层护理人员遇到老年人在家中跌倒,首要处置流程是?A.立即扶起老人送至座椅休息B.第一时间拨打120急救电话C.先评估老人意识、呼吸、受伤部位及程度,再决定是否搬动D.立即给老人测量血压、血糖8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭长期氧疗的正确方法是?A.高流量吸氧(5-6L/min),每日吸氧时间不低于8小时B.低流量吸氧(1-2L/min),每日吸氧时间不低于15小时C.仅在出现呼吸困难时吸氧,症状缓解即可停止D.夜间无需吸氧,白天间断吸氧即可9.按照国家基本公共卫生服务规范要求,产妇出院后的第一次产后访视时间应为?A.出院后3天内B.出院后7天内C.出院后14天D.出院后42天10.诺如病毒感染性腹泻的防控与护理措施,错误的是?A.对患者呕吐物、排泄物使用含氯消毒剂消毒处理B.指导患者多饮水,必要时口服补液盐纠正脱水C.常规使用广谱抗生素进行治疗D.嘱患者居家隔离至症状消失后3天11.基层为65岁及以上老年人每年开展1次健康体检的项目不包括?A.肝肾功能、血脂、血糖检测B.胸部CT检查C.身高、体重、血压测量D.中医体质辨识12.新生儿首次接种乙肝疫苗和卡介苗的时间为?A.出生后24小时内B.出生后3天C.出生后7天D.出生后1个月13.高血压患者日常食盐摄入量应控制在每日不超过多少克?A.3gB.5gC.8gD.10g14.下列属于静脉输液常见的发热反应表现的是?A.输液后出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰B.输液过程中出现寒战、发热,体温升至38.5℃以上C.输液部位沿静脉走向出现条索状红线D.输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咯血性泡沫痰15.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手抖、出汗、意识模糊,最可能发生的情况是?A.高血糖高渗状态B.酮症酸中毒C.低血糖反应D.糖尿病足16.儿童预防接种后需在接种点留观多长时间方可离开?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟17.下列哪种药物是过敏性休克的首选急救药物?A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙18.基层护理人员对居家严重精神障碍患者随访时,发现患者出现打骂家人、毁物、有伤人倾向,首先应采取的措施是?A.立即给患者服用镇静药物B.联系家属、公安人员协助将患者转至精神专科医疗机构处置C.当场对患者进行心理疏导D.让家属暂时约束患者,下次随访再评估19.老年人跌倒风险评估中,不属于高风险因素的是?A.近1年有跌倒史B.视力下降、步态不稳C.服用降压药、镇静催眠类药物D.规律进行体育锻炼20.关于基层传染病上报要求,发现乙类传染病(除新冠肺炎、肺炭疽等按甲类管理的病种外)的上报时限为?A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于基层全科护理公共卫生服务范畴的有?A.辖区65岁及以上老年人健康管理B.高血压、糖尿病患者慢病随访管理C.0-6岁儿童预防接种服务D.孕产妇产后访视服务2.高热患者的正确护理措施包括?A.体温超过38.5℃可予以温水擦浴物理降温B.鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于2000mlC.冰袋可放置于患者前额、腋下、腹股沟处,禁止放置枕后、耳廓、心前区、腹部、足底部位D.儿童高热时优先使用75%酒精擦浴降温3.糖尿病足患者的居家护理要点包括?A.每日用37-40℃温水洗脚,洗脚时间不超过10分钟,擦干时注意擦干趾缝间水分B.选择宽松、柔软、透气的鞋袜,避免穿紧身鞋、拖鞋外出,禁止赤足行走C.剪趾甲时平齐修剪,避免剪伤甲沟处皮肤,若出现鸡眼、脚垫不可自行用刀具修剪D.冬季可使用热水袋、电热毯直接暖脚,避免足部受凉4.高血压患者的健康指导内容正确的有?A.减少钠盐摄入,每日食盐摄入量不超过5g,减少腌制食品、隐形盐摄入B.规律开展中等强度有氧运动,比如快走、太极拳,每次运动30分钟左右,每周不少于5次C.戒烟限酒,男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15gD.体重指数(BMI)控制在24kg/㎡以下,腰围男性控制在90cm以下,女性控制在85cm以下5.基层接诊急性哮喘发作患者的处置措施正确的有?A.立即协助患者取半坐卧位或坐位,松开衣领,保持呼吸道通畅B.立即给予高流量吸氧(4-6L/min),改善缺氧症状C.遵医嘱给予沙丁胺醇等支气管扩张剂雾化吸入D.若患者症状无缓解、出现意识障碍、紫绀加重,立即转诊上级医院6.居家失能老年人的护理要点包括?A.每2小时为卧床老人翻身拍背1次,预防压疮、坠积性肺炎B.给予易消化、高蛋白、高维生素饮食,进食时抬高床头30-45度,避免呛咳C.每日为老人进行口腔护理、会阴护理,保持皮肤清洁干燥D.指导家属协助老人进行肢体被动活动,预防下肢深静脉血栓形成7.下列属于儿童计划免疫内免费接种的疫苗有?A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗8.产后访视的护理评估内容包括?A.产妇体温、血压、子宫复旧情况、恶露情况、伤口愈合情况B.产妇乳汁分泌情况、喂养情况,给予母乳喂养指导C.新生儿体温、体重、皮肤黄疸情况、脐部护理情况D.新生儿喂养、睡眠、大小便情况,给予新生儿护理指导9.关于手卫生的要求,下列说法正确的有?A.接触患者前后、无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后均需要洗手或手消毒B.手部有明显污染物时需使用流动水+皂液洗手,无明显污染物时可使用速干手消毒剂消毒双手C.洗手时揉搓时间不少于15秒,按照七步洗手法规范揉搓D.为传染病患者护理后可直接用速干手消毒剂消毒,无需流动水洗手10.慢性阻塞性肺疾病患者的健康指导内容正确的有?A.指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练,改善肺功能B.秋冬季注意保暖,避免受凉,预防呼吸道感染C.鼓励患者多进食高热量、高蛋白、高维生素食物,增强营养D.指导患者长期规律使用支气管扩张剂等控制药物,不可自行停药三、判断题(每题1分,共10分)1.接种疫苗后出现低热、乏力、接种部位轻微红肿硬结均属于一般不良反应,无需特殊处理,2-3天可自行恢复。()2.孕妇整个孕期按照规范要求至少需完成5次产前检查。()3.肺结核属于乙类传染病,基层发现肺结核疑似或确诊病例后需在24小时内上报传染病报告卡。()4.老年人便秘时可长期服用番泻叶、大黄等刺激性泻药促进排便,不会产生不良反应。()5.急性上呼吸道感染绝大多数由病毒感染引起,一般无需使用抗生素治疗。()6.糖尿病患者运动时需随身携带糖果、饼干等食物,避免运动后出现低血糖反应。()7.为卧床患者更换床单时,可将患者直接抬离床面,也可以拖、拉、拽患者调整体位。()8.严重精神障碍患者病情稳定、无异常表现时,基层随访间隔为每3个月1次。()9.诺如病毒感染性腹泻属于消化道传染病,可通过粪口途径、气溶胶途径传播。()10.高血压患者服用降压药物后血压降至正常即可自行停药,不需要长期服药。()四、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例:某社区居民张女士,68岁,患2型糖尿病15年,高血压10年,长期服用二甲双胍、缬沙坦,平时空腹血糖波动在7.2-8.5mmol/L,血压波动在135-150/80-95mmHg,3天前泡脚时不慎烫伤右足,自行涂抹牙膏处理,今日发现右足皮肤破溃、有脓性分泌物,遂到社区卫生服务中心就诊,查体:体温37.8℃,右足第一趾皮肤破溃,面积约2cm×3cm,有黄色脓性分泌物,周围皮肤红肿,皮温升高,测随机血糖13.2mmol/L,血压148/90mmHg,意识清楚,无其他不适。(1)该患者目前最主要的护理问题有哪些?(2)基层护士针对该患者的右足创面应采取哪些护理措施?(3)针对该患者的慢病管理应给予哪些健康指导?2.案例:某村卫生所接诊一名5岁男童,家属诉患儿1天前出现发热,体温最高39.2℃,伴咽痛、流涎,今日发现患儿手、足、口腔黏膜出现散在疱疹,无呕吐、抽搐表现,查体:体温38.7℃,精神尚可,手、足、口腔、臀部可见散在疱疹,咽部充血,心肺听诊无异常,追问病史患儿所在幼儿园近期有多名儿童出现类似症状。(1)该患儿最可能的诊断是什么?该疾病属于哪类传染病?上报时限为多久?(2)基层护士对该患儿应采取哪些护理及处置措施?(3)针对该疾病的防控,应对家属及幼儿园提出哪些指导建议?参考答案---一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.C11.B12.A13.B14.B15.C16.C17.B18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.(1)主要护理问题:①有感染加重的风险:与右足烫伤后创面处理不当、血糖控制不佳有关;②血糖过高:与感染应激、用药不规范、饮食控制不佳有关;③知识缺乏:缺乏糖尿病足防护、慢病自我管理相关知识;④体温过高:与足创面感染有关。(2)创面护理措施:①使用生理盐水彻底冲洗创面,清除脓性分泌物及残留异物,使用碘伏对创面及周围皮肤进行消毒,避免使用刺激性消毒产品;②遵医嘱局部使用抗感染敷料覆盖创面,定期换药,观察创面愈合情况、分泌物性状、周围皮肤红肿范围变化,若出现创面加深、红肿范围扩大、体温持续升高需及时转诊上级医院;③指导患者抬高右足,避免受压、负重,保持创面干燥清洁,避免沾水。(3)健康指导:①用药指导:告知患者遵医嘱按时服用降糖、降压药物,不可自行增减药量,定期监测血糖、血压,每周至少监测2-3次空腹血糖及餐后2小时血糖,每周监测1次血压,血糖、血压波动过大时及时就诊,必要时调整用药方案;②饮食指导:给予低盐低脂糖尿病饮食,每日食盐摄入量<5g,控制总热量摄入,减少高糖、高脂肪食物摄入,多食用新鲜蔬菜、优质蛋白,戒烟限酒;③糖尿病足防护指导:告知患者日常洗脚水温控制在37-40℃,洗脚前可先用手肘或水温计测试水温,避免烫伤,选择宽松柔软的鞋袜,避免赤足行走,剪趾甲时避免剪伤皮肤,出现足部破溃、红肿及时就诊,禁止自行涂抹偏方处理;④感染防控指导:告知患者监测体温变化,若出现体温升高、创面加重及时就诊,遵医嘱使用抗感染药物。2.(1)诊断:手足口病。属于丙类传染病,上报时限为24小时内。(2)护理及处置措施:①立即对患儿进行隔离,告知家属需居家隔离至症状消失后1周,避免接触其他儿童;②体温超过38.5℃可予以温水擦浴物理降温,或遵医嘱服用退热药物,鼓励患儿多饮水,进食清淡易消化的流质或半流质食物,避免食用辛辣刺激性食物,减少对口腔黏膜的刺激;③指导家属做好患儿口腔护理、皮肤护理,保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹,疱疹破溃时可涂抹碘伏预防感染;④密切观察患儿病
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