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1月医生三基三严题库(含答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.超声诊断主动脉瓣狭窄,下列不正确的是()A、左心室壁增厚B、彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道C、收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快D、主动脉瓣口面积减小E、左心室收缩压升高正确答案:B答案解析:主动脉瓣狭窄时,彩色多普勒显示血流是从左心室流出道进入主动脉,而不是从主动脉进入左心室流出道。主动脉瓣狭窄时主动脉瓣口面积减小,收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快,左心室为克服瓣口狭窄后负荷增加,导致左心室壁增厚,左心室收缩压升高。2.下述法洛四联症错误的为()A、右心室壁肥厚B、房间隔缺损C、临床可出现发绀D、主动脉根部增宽右前移位及骑跨E、肺动脉口狭窄正确答案:B答案解析:法洛四联症包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚,不包括房间隔缺损。临床可出现发绀,由于肺动脉口狭窄,血液进入肺循环受阻,导致右心室压力升高,出现右心室壁肥厚,主动脉根部增宽右前移位及骑跨于室间隔之上。3.目前检出和评价心腔占位性病变,首选的方法是()A、心脏造影B、CT检查C、超声心动图D、核磁共振检查E、核素心血池显像正确答案:C答案解析:超声心动图是目前检出和评价心腔占位性病变的首选方法。它可以清晰地显示心腔内结构,对于占位性病变的大小、形态、位置及与周围组织的关系等能提供较准确的信息,且操作简便、可重复性强、价格相对低廉,能实时动态观察病变情况,所以是首选的检查方法。心脏造影属于有创检查,一般不作为首选;CT检查对软组织分辨能力不如超声心动图,且有辐射;核磁共振检查费用较高,检查时间长,对体内有金属植入物等患者受限;核素心血池显像主要用于观察心脏功能等,对心腔占位性病变的诊断价值不如超声心动图。4.两性霉素B的给药方式,不包括()()A、肌肉注射B、静脉滴注C、鞘内给药D、吸入给药E、膀胱冲洗正确答案:A答案解析:两性霉素B不能肌肉注射,因为刺激性强,可引起局部疼痛、硬结,甚至坏死。静脉滴注是常用的给药方式;鞘内给药可用于治疗真菌性脑膜炎等;吸入给药可用于肺部真菌感染等情况;膀胱冲洗可用于治疗泌尿系统真菌感染等。5.胃镜检查适应证哪项不正确()()A、上腹痛原因未明B、呕血原因未明C、胃溃疡性质未明D、咯血查因E、锁骨上淋巴结肿大查斟正确答案:D答案解析:咯血主要涉及呼吸系统疾病等,一般不是胃镜检查的适应证。胃镜主要用于检查上消化道疾病,如食管、胃、十二指肠等部位的病变。上腹痛原因未明、呕血原因未明、胃溃疡性质未明、锁骨上淋巴结肿大查因等情况,胃镜检查有助于明确病因,所以选项A、B、C、E均是胃镜检查的适应证。6.来氟米特副作用不包括()()A、瘙痒B、腹泻C、血糖升高D、脱发正确答案:C答案解析:来氟米特常见的副作用包括腹泻、瘙痒、脱发等,一般不会引起血糖升高。7.男,45岁。突发心脏骤停,经心肺复苏后血压70/40mmHg,心率34次/分。该患者应选用的药物是()()A、阿托品B、普罗帕酮C、利多卡因D、胺碘酮正确答案:A答案解析:心脏骤停经心肺复苏后出现心动过缓,阿托品可提高心率,适用于症状性窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常,该患者心率34次/分,可选用阿托品;普罗帕酮主要用于室上性和室性心律失常;利多卡因主要用于室性心律失常;胺碘酮适用于各种室上性和室性心律失常。故答案为A。8.毒性甲状腺肿的声像图,与下列无关的是()A、甲状腺血流丰富,呈火海征B、甲状腺海岛征C、甲状腺上下动脉增宽D、甲状腺上下动脉变窄E、血流速度随T3、T4的升高而加快正确答案:D答案解析:毒性甲状腺肿时甲状腺血流丰富,呈火海征,有海岛征,甲状腺上下动脉增宽,血流速度随T3、T4的升高而加快,而不是变窄。9.成骨肉瘤的超声特点,下列不正确的是()A、肿瘤处骨皮质粗糙,回声连续性中断B、瘤体内部回声极不均匀,有斑块状增强和低回声区相间C、肿瘤内有坏死、出血时可见液性无回声区D、肿瘤区骨膜变薄,与骨皮质粘连不易区分E、CDFI在肿瘤边缘及肿瘤内可探及较粗大的异常血流信号正确答案:D答案解析:骨膜三角和针状骨膜反应是成骨肉瘤的特征性表现,骨膜增厚,回声增强,与骨皮质分离,所以选项D中说肿瘤区骨膜变薄与骨皮质粘连不易区分是不正确的。选项A,肿瘤处骨皮质粗糙,回声连续性中断是常见表现;选项B,瘤体内部回声不均匀,有斑块状增强和低回声区相间也符合成骨肉瘤特点;选项C,肿瘤内有坏死、出血时可见液性无回声区正确;选项E,CDFI在肿瘤边缘及肿瘤内可探及较粗大的异常血流信号也是其超声表现特点。10.《处方管理办法》规定,医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者()()A、每3个月复诊或随诊1次B、每6个月复诊或随诊1次C、每2个月复诊或随诊1次D、每4个月复诊或随诊1次正确答案:A答案解析:根据《处方管理办法》规定,医疗机构应当要求长期使用麻醉药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者每3个月复诊或随诊1次,以便及时了解患者病情变化,调整治疗方案,确保合理用药和医疗安全。11.对胃平滑肌肉瘤描述,下列错误的是()A、胃的分叶状肿块B、胃壁的结构显示清楚C、肿块内回声强弱不均D、瘤内多有出血、坏死的无回声E、瘤内的无回声区形态不规则正确答案:B答案解析:胃平滑肌肉瘤在超声表现上多为胃壁内较大的肿块,形态不规则,分叶状,内部回声不均匀,常有出血、坏死形成的无回声区,且形态不规则。而胃平滑肌肉瘤会破坏胃壁结构,使其显示不清,所以选项B描述错误。12.下列不属于抗癫痫类药物的有()()A、戊巴比妥B、奥卡西平C、地西泮D、氟奋乃静正确答案:D答案解析:氟奋乃静主要用于治疗精神分裂症,不属于抗癫痫类药物。奥卡西平、地西泮、戊巴比妥均有抗癫痫作用。13.气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是()A、锁骨中线第3肋间B、腋前线第4肋间C、锁骨中线第2肋间D、胸骨旁线第4肋间E、腋前线第5肋间正确答案:C答案解析:气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位通常是锁骨中线第2肋间。此部位是胸腔内气体容易积聚且便于引流的位置,能有效排出胸腔内的气体,促进肺复张。14.超声引导穿刺时,常遇到穿刺针尖显示不清的情况,是由于()A、旁瓣伪像B、入射角较大产生回声失落C、增益过大D、声速失真E、棱镜伪像正确答案:B答案解析:穿刺针尖显示不清主要是因为入射角较大产生回声失落。当穿刺针与声束夹角较大时,会出现回声失落现象,导致穿刺针尖显示不清。声速失真一般影响测量等;棱镜伪像多与折射等有关;旁瓣伪像表现为旁侧的假回声;增益过大主要影响图像整体亮度等,均不是穿刺针尖显示不清的主要原因。15.先天性心脏病中多普勒超声检查呈双期连续性分流者为()A、完全型心内膜垫缺损B、艾森门格综合征C、动脉导管未闭及主动脉窦瘤破裂D、房间隔、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案:C答案解析:动脉导管未闭时,在整个心动周期中主动脉压力均高于肺动脉压力,血液持续从主动脉经未闭的动脉导管流向肺动脉,呈双期连续性分流。主动脉窦瘤破裂时,主动脉窦瘤破入右心系统也会出现双期连续性分流。房间隔、室间隔缺损、完全型心内膜垫缺损一般为收缩期或舒张期的分流;法洛四联症主要是心室水平的双向分流等情况,艾森门格综合征是先心病发展到严重肺动脉高压出现双向或右向左分流,均不符合双期连续性分流特点。16.隐球菌感染不宜选择的抗真菌药物是()()A、氟胞嘧啶B、棘白菌素C、两性霉素BD、伏立康唑E、伊曲康唑正确答案:B答案解析:隐球菌感染的治疗药物中,棘白菌素类药物对隐球菌无活性,不宜用于隐球菌感染的治疗。氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑等对隐球菌有一定作用。17.急性胆囊炎的超声表现,下列描述错误的是()()A、胆囊壁增厚,呈双边影B、胆囊增大C、胆囊内可见细弱光点沉积D、胆囊收缩功能亢进E、常伴有结石正确答案:D答案解析:急性胆囊炎时胆囊往往增大,胆囊壁增厚呈双边影,常伴有结石,胆囊内可见细弱光点沉积,而不是胆囊收缩功能亢进,胆囊收缩功能一般是减弱的。18.具有较好时间分辨力的超声心动图是()()A、二维超声心动图B、频谱多普勒超声心动图C、彩色多普勒超声心动图D、M型超声心动图E、组织多普勒显像正确答案:D答案解析:M型超声心动图通过单声束扫描心脏,可清晰显示心脏各层结构的运动情况,其时间分辨力高,能准确记录心脏结构随时间的动态变化,对分析心肌运动、测量心腔大小和室壁厚度等有重要价值。二维超声心动图主要提供心脏的二维结构图像;频谱多普勒超声心动图主要用于分析血流速度等;彩色多普勒超声心动图用于显示血流方向和速度等;组织多普勒显像侧重于分析心肌组织的运动。这些在时间分辨力方面不如M型超声心动图。19.下列说法,哪项错误()A、籽骨由关节附近肌腱骨化而成B、髌骨是体内最大的籽骨C、籽骨有骨膜,副骨无骨膜D、籽骨无骨膜,副骨有骨膜E、副骨由没有完全融合的多个骨化中心形成正确答案:D答案解析:籽骨是由关节附近肌腱骨化而成,体内最大的籽骨是髌骨。副骨是由没有完全融合的多个骨化中心形成,副骨有骨膜,籽骨也有骨膜,所以选项D错误。20.可提高轴向分辨力的探头是()A、较大的探头B、高频探头C、机械式探头D、低频探头E、电子式探头正确答案:B答案解析:轴向分辨力与超声频率成正比,高频探头可提高轴向分辨力。低频探头主要提高对深部组织的穿透能力;探头大小与轴向分辨力无关;电子式探头和机械式探头是探头的类型,并非直接决定轴向分辨力高低的因素。21.增加耳毒性的药物不包括()A、万古霉素B、呋塞米C、克拉霉素D、甘露醇正确答案:C答案解析:呋塞米属于高效能利尿药,有耳毒性;万古霉素也有一定耳毒性;甘露醇快速大量静注可能引起听力减退等耳毒性反应。而克拉霉素一般不增加耳毒性。22.对镜面右位心的二维超声检查的叙述,下列错误的是()A、心尖位于胸腔右侧B、两心室位置互换,左心室在右侧,右心室在左侧C、肺动脉与右心室连接D、主动脉与右心室连接E、两心房位置互换,左心房在右侧,右心房在左侧正确答案:D答案解析:镜面右位心时,心尖位于胸腔右侧,两心室位置互换,左心室在右侧,右心室在左侧,两心房位置互换,左心房在右侧,右心房在左侧,肺动脉与右心室连接,主动脉与左心室连接,而不是与右心室连接,所以选项D错误。23.下列子宫动脉的描述,不正确的是()A、子宫动脉由髂内动脉前干发出B、其分支分别供应子宫、输卵管、卵巢及阴道上部C、子宫动脉频谱正常波形为收缩期峰尖锐舒张期速度减低D、频谱随月经周期无明显变化E、子宫两侧的血供相同正确答案:D答案解析:子宫动脉频谱随月经周期有明显变化,在增殖期,血流速度较低,阻力较高;在分泌期,血流速度增加,阻力降低;在月经期,血流速度和阻力又有相应改变。而选项A子宫动脉由髂内动脉前干发出是正确的;选项B其分支分别供应子宫、输卵管、卵巢及阴道上部也正确;选项C子宫动脉频谱正常波形为收缩期峰尖锐舒张期速度减低正确;选项E子宫两侧的血供相同也是正确的。24.抗菌药物临床应用的基本原则,不正确的是()()A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D、对于易感人群应选择广谱抗生素预防性用药E、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订正确答案:D答案解析:对于易感人群应选择针对性强、不良反应小的窄谱抗菌药物进行预防性用药,而非广谱抗生素。广谱抗生素易导致菌群失调等不良反应,预防性使用应严格掌握指征。选项A、B、C、E均是抗菌药物临床应用的基本原则。25.能够有效防治和逆转心衰及高血压患者心肌重构的药物是()()A、地高辛B、地尔硫卓C、氢氯噻嗪D、依那普利正确答案:D答案解析:依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),能抑制心肌及血管重构,改善心脏功能,逆转心肌肥厚,对心衰及高血压患者心肌重构有防治和逆转作用。地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常;地尔硫卓主要用于治疗心绞痛、高血压等;氢氯噻嗪主要用于利尿、降压等,一般无逆转心肌重构作用。26.超声显示正常胃壁为五层回声,强弱排序从胃壁内至外正确的是()A、强-弱-强-弱-强B、弱-强-弱-强-弱C、弱-强-强-弱-强D、强-弱-强-强-弱E、强-弱-强-弱-弱正确答案:A27.心房黏液瘤的特征性超声心动图表现为()A、瘤内出血、坏死液化时见回声增强区B、房室瓣超声表现呈器质性狭窄和(或)关闭不全C、瘤体基底宽广,多固定在左心房后壁D、房室瓣前叶的后移运动(EF斜率)明显加快E、瘤体回声常不均匀,呈斑驳状,通常有蒂,舒张期瘤体脱入至房室瓣口正确答案:E答案解析:心房黏液瘤特征性超声心动图表现为舒张期瘤体脱入至房室瓣口,瘤体回声常不均匀,呈斑驳状,通常有蒂。选项A不是特征性表现;选项B是黏液瘤导致的间接表现而非特征性瘤体表现;选项C黏液瘤基底多较窄且有蒂,不固定在左心房后壁;选项D黏液瘤导致房室瓣前叶后移运动(EF斜率)减慢。28.超声造影的散射回声源是()A、气体B、微气泡C、血液中的蛋白D、血液中的红细胞E、以上都是正确答案:B答案解析:超声造影剂是超声造影的散射回声源,其主要成分是微气泡。气体作为散射回声源效果不佳;血液中的蛋白、红细胞本身不是超声造影专门的散射回声源,只有超声造影剂中的微气泡能产生较强的散射回声,增强后散射回声,提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性。29.心功能指标射血分数是指()A、心排血量占左心室收缩期容积的百分比B、心排血量占左心室舒张期容积的百分比C、每搏量占左心室收缩末期容积的百分比D、每搏量占左心室舒张末期容积的百分比E、每搏量占左心室舒张期容积的百分比正确答案:D答案解析:射血分数是指每搏量占左心室舒张末期容积的百分比。它是反映心脏泵血功能的重要指标之一。正常成年人射血分数一般在50%-70%之间。通过测量射血分数,可以评估心脏的收缩能力和功能状态,对于诊断心力衰竭等心脏疾病具有重要意义。30.大肠埃希菌对下列药物耐药性最高的是()()A、磷霉素B、环丙沙星C、氨苄西林D、TMP-SMZE、亚胺培南正确答案:C31.莱氏(Ledley)于哪年首先设计成全身CT装置()A、1969B、1972C、1973D、1974E、1978正确答案:D32.男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,BMI30.8kg/m2。实验室检查:空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,目前首选的治疗()()A、格列本脲B、吡格列酮C、阿卡波糖D、二甲双胍正确答案:D答案解析:二甲双胍可改善胰岛素抵抗,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖,同时还有减轻体重的作用,适合该患者。格列本脲为磺脲类降糖药,主要刺激胰岛素分泌,可能会引起低血糖等不良反应,且该患者BMI较高,不首选。吡格列酮主要作用是增加胰岛素敏感性,但单独使用降糖效果可能有限,且体重可能增加,不太适合。阿卡波糖主要是延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖,一般不作为首选,多与其他降糖药联用。该患者目前首选二甲双胍治疗。33.深入推广WHO推荐的《癌痛三阶梯止痛方案》,按照五个原则不包括()()A、首选无创给药途径B、剂量固定化C、按时给药D、按阶梯给药E、注意具体细节正确答案:B答案解析:《癌痛三阶梯止痛方案》的五个原则是:口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节。剂量应根据患者的疼痛程度和反应进行个体化调整,而不是固定化。所以不包括剂量固定化。34.下列不属于抗菌药物临床应用监测的是()()A、分级管理制度的执行情况B、抗菌药物联合应用情况C、抗菌药物临床应用基本情况调查D、感染患者微生物标本送检率E、减少抗菌药物联合应用正确答案:E答案解析:抗菌药物临床应用监测包括抗菌药物临床应用基本情况调查、抗菌药物联合应用情况、感染患者微生物标本送检率、分级管理制度的执行情况等,而减少抗菌药物联合应用不属于监测内容。35.女,24岁。出现外阴瘙痒,阴道内分泌物增多,且有异味,化验检查示:阴道滴虫(++),诊断为滴虫性阴道炎,首选的治疗药物为()()A、吡喹酮B、甲硝唑C、左旋咪唑D、氯硝柳胺正确答案:B答案解析:滴虫性阴道炎的治疗首选药物是甲硝唑。甲硝唑对滴虫有强大的杀灭作用,可通过口服或阴道局部用药来治疗滴虫性阴道炎。吡喹酮主要用于治疗血吸虫病等寄生虫感染;左旋咪唑常用于驱虫等;氯硝柳胺主要用于治疗绦虫病等。所以本题选B。36.从使用的角度评价彩色多普勒血流显像仪,质量差的标志是()A、空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力都高B、检出低速血流敏感度高C、显示彩色血流图像均匀性好D、彩色血流效果佳E、提高灰阶图像增益时,彩色图像质量即下降正确答案:E答案解析:彩色多普勒血流显像仪质量差的标志之一是当提高灰阶图像增益时,彩色图像质量即下降。空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力高,检出低速血流敏感度高,显示彩色血流图像均匀性好,彩色血流效果佳等都提示仪器性能较好。37.结节性甲状腺肿的增生结节与腺瘤的超声鉴别要点是()A、甲状腺的大小有无改变B、结节或肿块的内部回声强弱C、结节或肿块内的彩色血流情况D、肿块外周有无完整包膜E、肿块有无声晕正确答案:D答案解析:腺瘤通常有完整包膜,而结节性甲状腺肿的增生结节一般无完整包膜,这是两者超声鉴别要点之一。A选项甲状腺大小有无改变不是两者鉴别的关键;B选项内部回声强弱不是特征性鉴别点;C选项彩色血流情况对于两者鉴别意义不大;E选项肿块有无声晕也不是鉴别两者的重要依据。38.糖皮质激素引起精神症状的作用机制是()()A、加速蛋白质的分解代谢B、增强升压药的作用C、过量引起感染的扩散D、提高中枢神经的兴奋性正确答案:D答案解析:糖皮质激素可提高中枢神经的兴奋性,从而引起精神症状,如失眠、欣快、激动、幻觉、妄想等。加速蛋白质分解代谢主要导致负氮平衡等代谢异常;增强升压药作用与精神症状无关;过量引起感染扩散主要是影响免疫功能,而非直接导致精神症状。39.下述参数甚少用于频谱多普勒对主动脉瓣血流检测的是()A、收缩期峰值速度(Vs)B、阻力指数(RI)C、射血时间(ET)D、舒张期血流速度(Vs)E、收缩期血流速度时间积分(VTI)正确答案:B答案解析:阻力指数(RI)主要用于评估外周血管阻力等情况,较少用于频谱多普勒对主动脉瓣血流的检测。而收缩期峰值速度(Vs)、射血时间(ET)、舒张期血流速度(Vs)、收缩期血流速度时间积分(VTI)都是常用于评估主动脉瓣血流的参数。40.下列属于保钾利尿剂的是()()A、布美他尼B、螺内酯C、甘露醇D、吲达帕胺正确答案:B答案解析:保钾利尿剂是指能使血钾水平升高的利尿剂。螺内酯是典型的保钾利尿剂,它作用于远曲小管和集合管,竞争性拮抗醛固酮,减少钾离子的排泄。甘露醇是渗透性利尿剂;吲达帕胺是磺胺类利尿药,兼具利尿和钙拮抗作用;布美他尼是袢利尿剂。41.以下药物中,是抗肾上腺素能药的是:()()A、毛果芸香碱B、新斯的明C、妥拉苏林D、依色林正确答案:C答案解析:抗肾上腺素能药能与肾上腺素能受体结合,但不产生或较少产生拟肾上腺素作用,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素能神经递质激动药与受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。妥拉苏林为短效α肾上腺素受体阻断剂,属于抗肾上腺素能药。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂;新斯的明是抗胆碱酯酶药;依色林也是抗胆碱酯酶药。42.解决常规X线摄片的数字化问题的核心部分是()A、三维信号的数字采集B、二维信号的数字采集C、三维信号的图像采集D、二维信号的图像采集E、三维信号的图像处理正确答案:B答案解析:解决常规X线摄片的数字化问题,其核心在于将二维的X线图像信号转换为数字信号,即二维信号的数字采集。三维信号的相关内容不符合常规X线摄片数字化的核心,常规X线摄片本身是二维图像,重点在于二维信号的处理,所以答案是B。43.螺旋CT与非螺旋CT相比,不同的是()A、纵向分辨率有所下降B、横向分辨率有所下降C、高分辨率上升D、密度分辨率下降E、空间分辨率保持不变正确答案:A答案解析:螺旋CT扫描时X线束对人体某一部位进行连续的容积数据采集,与非螺旋CT相比,纵向分辨率有所下降,这是因为螺旋CT在扫描过程中,球管围绕人体旋转同时检查床移动,数据采集是连续的,会导致纵向分辨率不如非螺旋CT。横向分辨率主要取决于探测器的性能等,螺旋CT与非螺旋CT相比横向分辨率通常无明显下降。高分辨率与多种因素有关,螺旋CT不一定就表现为高分辨率上升。密度分辨率主要与探测器的性能及扫描参数等有关,螺旋CT通常密度分辨率是提高的。空间分辨率与探测器等有关,螺旋CT空间分辨率也不一定保持不变。44.需要与急性盆腔炎声像相鉴别的疾病是()A、异位妊娠B、子宫腺肌病C、子宫内膜增生症D、宫颈糜烂E、子宫颈癌正确答案:A答案解析:急性盆腔炎主要表现为盆腔内的炎性渗出等改变。异位妊娠时,妊娠囊着床于子宫体腔以外部位,多有停经史,超声表现为附件区包块等,有时与急性盆腔炎声像有相似之处,需要鉴别。而子宫内膜增生症主要是子宫内膜的改变;子宫颈癌主要表现为宫颈病变;子宫腺肌病主要是子宫肌层的病变;宫颈糜烂是宫颈局部的病变,这些一般与急性盆腔炎声像表现差异较大,不难鉴别。45.下列心内膜弹性纤维增生症描述,正确的为()A、左心室壁运动正常B、心室顺应性正常C、以心外膜弥漫性增厚为主D、心室仅收缩功能受损E、心室收缩、舒张功能均受损正确答案:E答案解析:心内膜弹性纤维增生症主要病理改变为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生,心内膜呈弥漫性增厚,心室壁顺应性降低,心室舒张及收缩功能均受损。A选项左心室壁运动正常错误;B选项心室顺应性正常错误;C选项以心外膜弥漫性增厚为主错误;D选项心室仅收缩功能受损错误,故正确答案为E。46.()是血培养最常发现的真菌()A、隐球菌B、球孢子菌C、念珠菌D、组织胞浆菌E、曲霉菌正确答案:C答案解析:血培养中最常发现的真菌是念珠菌。念珠菌是临床上较为常见的引起感染的真菌,在血培养中出现的频率相对较高。而球孢子菌、隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌等虽然也可引起感染,但相对念珠菌来说,在血培养中不是最常被发现的。47.某男体格检查超声发现右肝前叶上段有数个强回声光团伴声影,散在分布,周围无门静脉分支,肝内外胆管无扩张,其最可能的诊断是()()A、肝圆韧带断面B、肝内胆管结石C、脂肪肝D、肝内钙化灶E、肝内胆管积气正确答案:D答案解析:肝内钙化灶通常表现为强回声光团伴声影,散在分布,一般不伴有门静脉分支改变及肝内外胆管扩张,符合本题描述。肝内胆管结石多伴有肝内外胆管扩张;肝内胆管积气常沿胆管走行分布;肝圆韧带断面一般为条索状无回声区;脂肪肝表现为肝脏实质回声增强等,均不符合本题表现。48.超声引导下行肝癌介入治疗的方法有:①直接法;②间质法;③血管法;④局部法()A、①④B、②③C、①②③D、①②④E、①②③④正确答案:B49.男,10岁,心脏超声检查示:右心室腔内异常肌束回声,其中部回声中断,肌束近心端右心室腔扩大,室壁增厚,考虑为()A、右心室假腱索B、右心室调节束C、右心室双腔心D、肌部室间隔缺损E、以上都不是正确答案:C答案解析:右心室双腔心是指右心室被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉瓣的低压腔。其超声表现为右心室腔内有异常肌束回声,肌束可导致右心室腔中部回声中断,近心端右心室腔扩大,室壁增厚。右心室假腱索一般为左心室腔内的异常条索状回声,与右心室无关;右心室调节束是右心室内正常的肌性结构,不会造成右心室腔的分隔等表现;肌部室间隔缺损是室间隔肌部的连续性中断,而非右心室腔内异常肌束导致的类似表现。所以综合考虑诊断为右心室双腔心,答案选C。50.下列关于精神药品的处方管理,错误的是()()A、精神药品使用专用处方B、第一类精神药品处方的印刷用纸为白色C、医师为患者首次开具第一类精神药品处方时,应要求其签署《知情同意书》D、精神药品的处方格式由前记、正文、后记三部分组成E、医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者每4个月复诊或者随诊1次正确答案:B答案解析:第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“精一”,而不是白色,所以该选项错误。

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