2026年5月神经系统疾病科（神经内科）院感考试题

2026年5月神经系统疾病科（神经内科）院感考试题2026年神经系统疾病科（神经内科）5月院感考试题考试时长：60分钟满分：100分

适用：神经内/卒中病房、神经ICU、神经介入医护人员

考核重点：神经内科高发感染（肺炎、CAUTI、多重耐药菌、吞咽误吸、腰穿/介入无菌、含氯消毒剂规范、2025导尿管新标准、职业暴露、院感暴发处置）一、单项选择题（每题2分，共40分）神经内科卧床、吞咽障碍患者最常见医院感染类型为（）

A.尿路感染B.呼吸道肺炎（吸入性）C.皮肤压疮感染D.血流感染多重耐药菌（MRSA、CRE、鲍曼不动杆菌）患者执行哪种隔离（）

A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离手卫生速干手消揉搓作用时间不少于（）

A.5sB.15sC.30sD.60s医院感染暴发定义：短时间内同科室出现（）例及以上同种同源感染

A.2B.3C.5D.10配置好的含氯消毒剂有效使用时限为（）

A.12hB.24hC.48hD.72h含氯消毒剂严禁与以下哪种液体混用，会产生有毒氯气（）

A.生理盐水B.洁厕灵C.75%酒精D.碘伏《导尿管相关尿路感染防控标准WS/T862—2025》实施日期（）

A.2025.5.1B.2026.2.1C.2026.5.1D.2025.12.1神经内科卧床防误吸、降低VAP/吸入性肺炎，床头常规抬高（）

A.10°\15°B.30°\45°C.60°D.90°以下哪项不属于医院感染（）

A.住院48h后新发肺炎B.留置导尿3天后尿路感染

C.入院时已处于潜伏期的带状疱疹D.腰穿后颅内感染发生针刺伤职业暴露第一步操作是（）

A.立即上报院感科B.近心端向远心端轻柔挤出血液

C.碘伏消毒伤口D.包扎止血医用外科口罩正确使用说法正确的是（）

A.可重复使用2~3次B.潮湿、污染立即更换

C.仅遮挡口鼻即可，不用压鼻夹D.摘口罩仅拉前方外层高水平消毒剂为（）

A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.合格浓度含氯消毒剂D.氯己定腰椎穿刺、神经介入操作，侵入性器械必须达到（）水平

A.清洁B.消毒C.灭菌D.高水平消毒手卫生五个时刻不包含（）

A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者体液后D.戴手套后使用后一次性针头属于哪类医疗废物（）

A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物疑似空气传播疾病患者，应采取（）

A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.无需隔离采集痰、血等微生物标本最佳时机（）

A.使用抗生素后B.抗菌药物使用前C.发热消退后D.随时采集神经内科多重耐药菌患者病房环境消毒频次为（）

A.每日1次B.每日≥2次，污染随时消毒C.隔日1次D.每周2次无菌干罐持物钳开启后有效时限（）

A.4hB.8hC.12hD.24h科室院感管理第一责任人是（）

A.护士B.院感监控员C.科室主任D.保洁组长二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选不得分）神经内科患者高发感染危险因素（）

A.吞咽障碍、咳嗽反射减弱，易误吸B.长期卧床、留置导尿

C.意识障碍、长期卧床压疮D.频繁侵入操作（腰穿、介入、吸痰）

E.高龄、免疫力低下、长期广谱抗生素使用标准预防核心措施包含（）

A.手卫生B.按需佩戴口罩、手套、面屏

C.咳嗽礼仪D.环境清洁消毒E.安全注射预防吸入性肺炎神经内科护理要点（）

A.床头30~45°持续抬高B.每日规范口腔护理

C.进食/鼻饲后保持半卧位30min以上D.定时翻身拍背

E.尽早评估吞咽功能，尽早拔胃管含氯消毒剂使用防护要求（）

A.佩戴医用外科口罩B.橡胶手套C.有喷溅风险戴护目镜

D.金属器械消毒后清水冲净擦干E.密闭存放，避光保存多重耐药菌接触隔离落实内容（）

A.单间或同类患者同室安置B.床旁备速干手消、隔离标识

C.专用诊疗器械，复用后高水平消毒D.保洁工具一床一换分区使用

E.限制探视，家属做好手卫生职业暴露常见途径（）

A.针刺、锐器划伤B.血液体液喷溅黏膜

C.破损皮肤接触污染物D.接触患者完整皮肤E.气溶胶吸入医院感染暴发处置原则（）

A.立即控制感染源、隔离患者B.强化环境消毒切断传播途径

C.保护易感人群，减少交叉感染D.第一时间上报院感科

E.暴发控制后持续监测一段时间导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控要点（WS/T862-2025）（）

A.严格把控留置导尿指征，尽早拔管

B.保持引流系统全程密闭，不轻易断开

C.集尿袋低于膀胱水平，不接触地面

D.每日碘伏消毒尿道口，无需常规膀胱冲洗

E.每周常规更换导尿管神经介入、腰穿无菌操作要求（）

A.操作前严格手卫生，外科手消毒

B.充分皮肤消毒，待干后再穿刺

C.铺无菌大单，建立无菌区

D.操作中避免跨越无菌区域

E.敷料渗湿、污染立即更换属于感染性医疗废物的有（）

A.污染纱布、棉球B.使用后一次性口罩、吸痰管

C.患者痰液、引流液敷料D.废弃疫苗E.手术切除组织三、判断题（每题1分，共10分，对√错×）入院48小时内出现的肺炎，一律判定为医院感染。（）多重耐药菌患者转出病房后，床单元必须终末消毒。（）戴手套操作后可以不用手卫生。（）含氯消毒液浓度越高，消毒效果越好，可随意加大配比。（）吞咽障碍患者鼻饲时可平躺输注。（）医院工作人员在院内感染乙肝、流感，属于医院感染。（）出现3例相似感染症状，即使未证实同源，也属于疑似院感暴发。（）一次性无菌医疗器械清洗后可重复使用。（）进行吸痰、气管插管操作时，需佩戴护目镜/面屏防气溶胶喷溅。（）院感病例仅需口头告知护士长，不用填写上报卡。（）四、简答题（每题10分，共20分）简述神经内科预防吸入性肺炎5项核心措施。发生针刺伤（暴露源为乙肝阳性患者）完整应急处理流程。参考答案及解析一、单选1.B2.C3.B4.B5.B

6.B7.B8.B9.C10.B

11.B12.C13.C14.D15.B

16.C17.B18.B19.A20.C二、多选1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE

6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABC三、判断1.×2.√3.×4.×5.×

6.√7.√8.×9.√10.×四、简答参考答案1.神经内科吸入性肺炎防控核心措施1）体位管理：无禁忌持续抬高床头30°~45°，鼻饲/进食后保持半卧位30min以上；

2）吞咽评估：入院24h内完成吞咽功能筛查，吞咽障碍尽早鼻饲、康复训练；

3）口腔护理：每日≥2次规范口腔清洁，减少口咽部定植菌；

4）气道管理：按需吸痰，严格无菌操作，减少误吸；

5）尽早康复：病情稳定尽早下床活动，缩短胃管留置时间。2.乙肝阳性针刺伤应急处置流程1）局部紧急处理：伤