2025年中医执业助理医师考试真题卷

考试须知1.本试卷分A1、A2、A3/A4、B1四种题型，共100道小题，每题1分，满分100分。2.请在答题卡指定位置填写个人信息，并将答案填涂在答题卡相应位置上。3.考试时间为120分钟，请合理安排答题时间。4.作答前请仔细阅读题目要求，确保理解题意后再进行选择。---A1型题(单句型最佳选择题)每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.下列各项中，不属于“阴阳”基本内容的是：A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.中和中庸2.“肾为气之根”的主要生理基础是：A.肾主纳气B.肾主水液C.肾藏精D.肾主生殖E.肾主骨生髓3.下列各项，不属于六淫共同致病特点的是：A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.传染性4.望神重点观察的内容不包括：A.两目B.神情C.面色D.体态E.舌象5.下列哪项不是弦脉的主病：A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.宿食E.胃气衰败（注意：此处指“真脏脉”之弦急欲绝，需结合临床）6.下列各项，属于“实则泻其子”治则的是：A.肝火旺泻心火B.肝火旺泻肝火C.肝火旺泻脾火D.肝火旺泻肺火E.肝火旺泻肾火7.既能疏散风热，又能清热解毒的药物是：A.薄荷B.牛蒡子C.桑叶D.菊花E.蝉蜕8.理中丸的组成药物中不含有：A.干姜B.人参C.白术D.茯苓E.甘草9.针灸治疗中风中经络之风痰入络证，除主穴外，应加用的配穴是：A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.曲池、内庭D.足三里、气海E.风池、完骨10.下列哪项不是感冒的常见病因：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.疫疠之气---A2型题(病例摘要型最佳选择题)每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。11.患者，男，三十余岁，近日因情志不遂，出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。其证候是：A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.寒凝肝脉证12.患儿，五岁，昨日起发热，微恶风寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，舌质偏红，苔薄白，脉浮数。其诊断是：A.感冒B.咳嗽C.麻疹初热期D.风疹E.幼儿急疹13.患者，女，年近五旬，近半年来月经周期紊乱，经量或多或少，色鲜红，头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是：A.左归丸合二至丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.金匮肾气丸14.患者，男，四十许，胃脘疼痛反复发作三年，近一周因饮食生冷后疼痛加剧，喜温喜按，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是：A.温中健脾，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛15.患者，女，三十余岁，平素体健，近日因劳累后出现小便频急，热涩刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的药物是：A.车前子、木通、瞿麦B.滑石、甘草、青黛C.石韦、萆薢、黄柏D.栀子、大黄、蒲公英E.金钱草、海金沙、鸡内金---A3/A4型题(病例组型最佳选择题)以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(16～18题共用题干)患者，男，六十余岁，有慢性支气管炎病史十余年。近日因天气骤冷，咳喘加重，痰多清稀色白，胸闷气促，倚息不得卧，形寒肢冷，面色㿠白，腰膝酸软，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。16.该患者目前的中医诊断是：A.咳嗽B.喘证C.哮病D.肺胀E.痰饮17.其证候是：A.风寒袭肺证B.痰热郁肺证C.痰浊阻肺证D.肺肾气虚证E.肾阳虚水泛证18.治疗应首选的方剂是：A.小青龙汤B.三子养亲汤合二陈汤C.桑白皮汤D.金匮肾气丸合参蛤散E.真武汤合五苓散(19～20题共用题干)患者，女，二十余岁，未婚。近三个月来，每逢经前一周左右开始出现乳房胀痛，经后胀痛缓解，伴有烦躁易怒，胸胁胀闷，善太息，经行不畅，色黯有块，舌质黯红，苔薄白，脉弦。19.其诊断是：A.月经不调B.经行乳房胀痛C.痛经D.乳癖E.郁证20.治疗的主穴是：A.太冲、膻中、内关、期门B.肝俞、肾俞、关元、三阴交C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.心俞、神门、太溪、三阴交E.中脘、天枢、足三里、公孙---B1型题(标准配伍题)以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(21～22题共用备选答案)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾21.“气之主”是指：22.“气之根”是指：(23～24题共用备选答案)A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.头汗23.患者，夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。其汗出属：24.患者，突然恶寒战栗，继而汗出，热势渐退，脉静身凉。其汗出属：(25～26题共用备选答案)A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.麻杏石甘汤25.具有辛凉透表，清热解毒功用的方剂是：26.具有辛凉宣泄，清肺平喘功用的方剂是：(27～28题共用备选答案)A.太溪B.内关C.足三里D.合谷E.列缺27.常用于治疗头痛、齿痛、咽喉肿痛的腧穴是：28.常用于治疗胃痛、呕吐、泄泻的腧穴是：(29～30题共用备选答案)A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪29.致病具有“善行而数变”特点的邪气是：30.致病具有“黏滞重浊”特点的邪气是：---参考答案与解析A1型题1.E解析：阴阳学说的基本内容包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。“中和中庸”不属于阴阳的基本内容，而是儒家思想的核心之一。2.A解析：肾主纳气，指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用，故说“肾为气之根”。3.E解析：六淫的共同致病特点为外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。传染性是疠气的致病特点。4.E解析：望神重点观察两目、神情、面色和体态。舌象属于望舌的内容，虽与神相关，但不是望神的重点。5.D解析：弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，以及老年健康者。宿食多表现为滑脉或紧脉。若脉象弦急欲绝，如循刀刃，为胃气衰败之真脏脉。6.A解析：根据五行相生规律确立的治则“虚则补其母，实则泻其子”。肝属木，心属火，木生火，故肝火旺（实）当泻其子（心火）。7.D解析：菊花功效为疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。薄荷、牛蒡子、桑叶、蝉蜕均能疏散风热，但清热解毒之力以菊花为著，牛蒡子亦有清热解毒之功，然题干问“既能…又能…”，菊花更为典型。8.D解析：理中丸由干姜、人参、白术、甘草组成，具有温中祛寒，补气健脾之功。方中无茯苓。9.B解析：中风中经络之风痰入络证，除主穴（水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中）外，配穴为丰隆、合谷，以祛风化痰。10.E解析：感冒的常见病因是外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），以风邪为主，常兼夹寒、热、湿等。疫疠之气是时行感冒（流行性感冒）的病因。A2型题11.A解析：患者因情志不遂致病，胁肋胀痛、走窜不定、胸闷喜太息、脉弦等，均为肝气郁结之象。12.C解析：患儿发热、咳嗽、流涕，且口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，此为麻疹初热期（疹前期）的典型表现。13.A解析：患者年近五旬，月经紊乱，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、烘热汗出、五心烦热等，为绝经前后诸证之肾阴虚证，治宜滋养肾阴，佐以潜阳，方选左归丸合二至丸。14.A解析：患者胃脘痛，喜温喜按，得食痛减，泛吐清水，手足不温，舌淡苔白，脉迟缓，为脾胃虚寒证，治法当温中健脾，和胃止痛。15.A解析：患者表现为热淋，治宜清热利湿通淋。车前子、木通、瞿麦均为治疗热淋常用药，具有利尿通淋、清热泻火之功。选项A更符合热淋初起，湿热下注之证。A3/A4型题16.D解析：患者有慢支病史十余年，现咳喘加重，倚息不得卧，结合其他症状，符合肺胀的诊断。17.E解析：患者咳喘加重，痰多清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，舌淡胖苔白滑，脉沉细，为肾阳虚水泛，上凌心肺之证。18.E解析：针对肾阳虚水泛之肺胀，治宜温肾健脾，化饮利水，首选真武汤合五苓散。19.B解析：患者每逢经前乳房胀痛，经后缓解，伴烦躁易怒、胸胁胀闷等，符合经行乳房胀痛的诊断。20.A解析：经行乳房胀痛多与肝气郁结有关，治疗主穴应疏肝理气，调理冲任，太冲、膻中、内关、期门均为疏肝理气常用穴。B1型题21.D解析：肺主气司呼吸，为“气之主”。22.E解析：肾主纳气，为“气之根”。23.B解析：盗汗表现为睡时汗出，醒则汗止，常伴阴虚内热之象。24.C解析：战汗指先见恶寒战栗，继而汗出，为正邪相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。25.C解析：银翘散辛凉透表，清热解毒，主治温病初起。26.E解析：麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺平喘，主治肺热壅盛证。27.D解析：合谷为手阳明大肠经原穴，可治疗头面五官诸疾，如头痛、齿痛、咽喉肿痛等。28.C解析：足三里为足阳明胃经合穴、胃之