2026年护士基础理论考试题库(附答案)

2026年护士基础理论考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下可保存的时间是（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量腋温时，体温计应夹紧的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，真皮层暴露C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C4.静脉输液时，成人常规滴速一般为（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B5.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）A.维生素CB.头孢曲松钠C.葡萄糖酸钙D.氯化钾答案：B6.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性症状应静脉注射（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.地塞米松答案：A7.关于鼻饲法操作，错误的是（）A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.证实胃管在胃内后，先注入少量温开水C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.灌注完毕后，立即取平卧位答案：D8.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C9.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时不可再用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：A10.采集血培养标本时，应在患者（）A.发热前，使用抗生素后B.发热时，使用抗生素前C.发热后，使用抗生素后D.任何时间均可答案：B11.下列属于长期医嘱的是（）A.地西泮5mgpoqnB.血常规立即检查C.哌替啶50mgimstD.特级护理答案：A12.患者出现洋地黄中毒时，最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩二联律B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A13.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C14.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B15.正常成人24小时尿量约为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B16.下列哪种情况需立即停止输血（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C17.为左上肢骨折患者穿脱衣服的顺序是（）A.先脱左肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱右肢，先穿右肢答案：B18.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A19.下列哪项不属于基础生命支持的内容（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.电除颤答案：D20.患者行青霉素皮试后15分钟出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg，应首先采取的措施是（）A.报告医生B.氧气吸入C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.静脉注射地塞米松5mg答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于特级护理的适用对象有（）A.严重创伤患者B.器官移植术后患者C.大面积烧伤患者D.生活完全不能自理者答案：ABC2.关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整齐，修剪指甲，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.输血前需双人核对的内容包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.血型、血液种类、血量C.血袋号、有效期D.交叉配血试验结果答案：ABCD5.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水，每日3000ml以上C.体温超过39℃时给予物理降温D.及时更换潮湿的衣被答案：ABCD6.下列属于压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.耳廓D.肘部答案：ABCD7.关于导尿术，正确的操作是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml答案：BCD8.心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.面色、口唇由发绀转为红润D.出现自主呼吸答案：ABCD9.下列属于潜在并发症的护理诊断是（）A.有皮肤完整性受损的危险B.潜在并发症：颅内压增高C.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识D.气体交换受损答案：AB10.关于药物保管原则，正确的有（）A.内服药与外用药分开放置B.易挥发、潮解的药物需密封保存C.生物制品需置于4℃冰箱保存D.剧毒药物应有明显标记，加锁保管答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌持物钳可夹取油纱布。（）答案：×2.测量脉搏时，若患者有剧烈活动，应休息20-30分钟后再测量。（）答案：√3.为患者进行乙醇擦浴时，浓度应为75%-80%。（）答案：×（正确浓度25%-35%）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持1/2-2/3满。（）答案：√5.青霉素皮试阳性者，若病情需要，可间隔24小时后重做皮试。（）答案：×（阳性者禁止再使用）6.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入15cm时，托起头部使下颌靠近胸骨柄。（）答案：√7.大量不保留灌肠时，溶液温度应为39-41℃。（）答案：√8.患者发生溶血反应时，应立即停止输血，保留余血并送检。（）答案：√9.尸体护理时，应将义齿取出，避免面部变形。（）答案：×（应保留义齿）10.护理记录应使用红钢笔书写眉栏及时间，蓝钢笔书写内容。（）答案：×（一般用蓝黑或碳素笔，抢救记录用红笔标注时间）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣裤；③避免摩擦力和剪切力的作用：协助翻身时避免拖、拉、推；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤观察皮肤情况：每日检查受压部位皮肤，及时处理早期压红。2.静脉输液时发生空气栓塞的处理步骤。答案：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min）；④密切观察患者生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤做好记录与交接班。3.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人）。答案：①评估环境安全；②判断意识与大动脉搏动（5-10秒）；③如无反应，立即呼救并启动急救系统；④胸外按压：部位为胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2；⑤开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时）；⑥人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起即可，避免过度通气；⑦持续CPR直至患者恢复自主循环或专业人员接管。4.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及急救措施。答案：临床表现：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白，严重者出现意识模糊、昏迷。急救措施：①立即检测血糖（如无法检测，按低血糖处理）；②意识清醒者：口服15-20g快速碳水化合物（如葡萄糖片、果汁、糖果）；③意识障碍者：静脉注射50%葡萄糖40-60ml，必要时重复；④15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L，重复补充；⑤稳定后查找原因，调整治疗方案。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院时BP85/50mmHg，HR110次/分，面色苍白，四肢湿冷，诉胸痛剧烈。医嘱予绝对卧床、心电监护、吸氧（4L/min）、吗啡5mgiv、尿激酶150万U溶栓治疗。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）溶栓治疗的护理要点是什么？答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③有休克的危险：与心肌广泛坏死导致泵功能衰竭有关；④恐惧：与剧烈疼痛及担心预后有关。（2）溶栓护理要点：①严格按医嘱剂量配制尿激酶，15-30分钟内静脉滴注完毕；②密切观察胸痛变化，记录缓解时间；③监测心电图ST段变化（溶栓后2小时内每30分钟记录1次）；④观察出血倾向：皮肤黏膜、牙龈、穿刺点有无出血，有无呕血、黑便、血尿；⑤监测心肌酶谱（CK-MB）峰值时间（正常应在发病后14小时内）；⑥备好急救药品（如鱼精蛋白、止血药）及除颤仪，警惕再灌注心律失常。案例2：患者女性，42岁，因“胆总管结石”行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术后第3天，T管引流量约800ml/日，色深黄，患者诉切口疼痛，体温38.5℃，食欲差。问题：（1）T管引流的护理要点有哪些？（2）针对患者体温升高，应采取哪些护理措施？答案：（1）T管引流护理要点：①保持引流通畅：避免折叠、扭曲、受压，定时挤捏管道；②观察引流液的量、颜色、性质：正常每日200-400ml，呈黄绿色或棕黄色，澄清无沉渣；③固定T管：腹壁外固定牢固，防止脱出（脱出后不可自行插回