2026年新医学影像技师技术及理论知识试题(附答案)

2026年新医学影像技师技术及理论知识试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于AI辅助医学影像诊断系统的性能评估，以下哪项指标最能反映模型对正负样本的综合识别能力？A.敏感度（Sensitivity）B.特异度（Specificity）C.F1分数（F1-score）D.准确率（Accuracy）答案：C2.双能CT中“基物质分解”技术的核心数学原理是？A.线性衰减系数的线性组合B.光子能量的对数转换C.康普顿散射与光电效应的分离D.不同keV下衰减值的非线性拟合答案：A3.3.0TMRI中，以下哪种序列对脑微出血的检出敏感度最高？A.T2加权成像（T2WI）B.磁敏感加权成像（SWI）C.扩散加权成像（DWI）D.液体衰减反转恢复序列（FLAIR）答案：B4.DSA检查中，“路图（Roadmap）”功能的主要作用是？A.实时显示血管三维结构B.减少对比剂用量并指导导管操作C.提高空间分辨率D.降低辐射剂量答案：B5.根据2025年更新的《医学影像辐射防护指南》，儿童胸部CT扫描的优化策略不包括？A.采用自动管电流调制（CAREDose4D）B.固定管电压为120kVpC.缩小扫描范围至病变区域D.使用迭代重建算法（如ASiR-V）答案：B6.关于PET-CT中衰减校正（AC）的描述，错误的是？A.基于CT的衰减校正常存在金属伪影干扰B.非CT衰减校正（如基于MR）需额外采集数据C.衰减校正仅影响PET图像的定量准确性D.错误的衰减校正会导致局部SUV值高估或低估答案：C7.乳腺X线摄影中，“断层合成（Tomosynthesis）”技术的优势在于？A.完全替代传统钼靶摄影B.消除组织重叠伪影，提高小病灶检出率C.降低辐射剂量至传统钼靶的1/3D.直接提供三维容积数据无需后处理答案：B8.超声弹性成像中，“应变弹性成像（SE）”与“剪切波弹性成像（SWE）”的主要区别是？A.前者基于组织形变，后者基于剪切波速度B.前者需外部加压，后者无需接触C.前者适用于深部组织，后者适用于表浅组织D.前者为定量评估，后者为定性评估答案：A9.关于CT灌注成像（CTP）的参数，“脑血容量（CBV）”反映的是？A.单位时间内流经单位脑组织的血流量B.单位体积脑组织内的血容量C.对比剂首次通过脑组织的平均时间D.毛细血管的通透性答案：B10.MRI检查中，“化学位移伪影”最易出现在以下哪种界面？A.骨与软组织B.脂肪与水C.空气与肺组织D.钙化灶与正常组织答案：B11.介入放射学中，“数字减影血管造影（DSA）”的减影方式不包括？A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影答案：D12.关于对比剂肾病（CIN）的预防，2025年最新指南推荐的关键措施是？A.检查前4小时开始静脉输注0.9%生理盐水（1ml/kg/h）B.常规使用甘露醇利尿C.对比剂剂量控制在5ml/kg以下D.对所有患者术前检测肾小球滤过率（eGFR）答案：A13.超声造影（CEUS）中，微泡造影剂的主要特性是？A.可通过毛细血管壁进入组织间隙B.直径约1-8μm，与红细胞大小相近C.经肝脏代谢排出D.对超声无反射性答案：B14.关于X线机的“量子噪声”，以下描述正确的是？A.与X线光子数量成反比，光子数越多噪声越小B.主要影响图像的密度分辨率C.可通过提高管电压完全消除D.在数字化探测器中不存在答案：A15.核医学SPECT检查中，“衰减校正”的常用方法是？A.基于CT的衰减图B.双能γ射线透射扫描C.迭代重建算法自动校正D.忽略软组织衰减仅校正骨骼答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1.AI辅助诊断系统的输出结果可直接作为临床诊断依据，无需人工复核。（）答案：×2.双能CT的“虚拟平扫”技术可完全替代真实平扫，减少辐射剂量。（）答案：×（注：虚拟平扫在部分场景可替代，但钙化、出血等检出仍需真实平扫）3.MRI检查时，体内有钛合金种植牙的患者可安全进入1.5T扫描间。（）答案：√4.DSA检查中，提高帧速率（如30帧/秒）可改善运动伪影，但会增加辐射剂量。（）答案：√5.超声检查中，“增益”调节主要影响图像的整体亮度，而“时间增益补偿（TGC）”调节不同深度的信号强度。（）答案：√6.CT扫描时，螺距（Pitch）越大，扫描时间越短，但图像噪声可能增加。（）答案：√7.核医学PET检查中，18F-FDG的注射剂量需根据患者体重计算，儿童可按成人剂量减半。（）答案：×（注：儿童需按体重精确计算，避免过量）8.乳腺X线摄影中，压迫乳腺的主要目的是减少运动伪影并降低辐射剂量。（）答案：√9.介入手术中，“路图”功能需先采集蒙片，再在实时透视中叠加减影图像。（）答案：√10.辐射防护的“ALARA原则”仅适用于X线和CT检查，不适用于MRI和超声。（）答案：×三、简答题（每题6分，共30分）1.简述MRI磁敏感加权成像（SWI）的原理及其临床应用。答案：SWI基于组织磁敏感性差异，通过梯度回波序列采集相位信息，经相位掩码和幅度图像融合后提供高分辨率的磁敏感加权图像。临床主要用于检出脑微出血、静脉血管畸形（如发育性静脉异常）、肿瘤内出血灶及外伤性轴索损伤的微小出血点。2.列举CT低剂量扫描的主要技术要点（至少4项）。答案：①降低管电流（mA）或采用自动管电流调制技术；②优化管电压（kVp），如对儿童或体薄患者使用100kVp；③应用迭代重建算法（如ASiR、SinogramAffirmedIterativeReconstruction）；④缩小扫描范围，避免不必要的组织覆盖；⑤减少扫描层数或采用大螺距扫描；⑥使用高效能探测器提高量子检测效率（DQE）。3.简述DSA检查中“路图”功能的操作流程及注意事项。答案：操作流程：①选择需要显示的血管区域，采集蒙片（Mask）；②注射对比剂获取充盈像（Live）；③系统自动将蒙片与充盈像进行减影，提供路图；④在介入操作中，实时透视图像与路图叠加显示，指导导管/导丝定位。注意事项：①蒙片与充盈像的采集条件（如kVp、mA、体位）需一致，避免配准误差；②路图仅反映对比剂充盈时的血管形态，需结合实时透视观察动态变化；③长时间使用路图可能导致术者依赖，需定期更新蒙片以适应患者体位变化。4.对比剂外渗是增强CT检查的常见并发症，简述其处理原则。答案：①立即停止对比剂注射，保留静脉通路；②评估外渗程度（如范围、是否伴疼痛/肿胀）；③轻度外渗（直径＜5cm）：抬高患肢，局部冷敷（24小时内）或热敷（24小时后）；④中重度外渗（直径≥5cm或伴皮肤苍白、感觉异常）：请临床科室会诊，必要时使用50%硫酸镁湿敷或透明质酸酶局部注射；⑤记录外渗情况（时间、部位、处理措施）并随访患者症状变化；⑥严重外渗（如对比剂进入筋膜室）需紧急外科处理，避免组织坏死。5.简述PET-CT中“衰减校正”的方法及其对图像质量的影响。答案：方法：①CT-basedAC：利用同机CT的衰减系数图对PET数据进行校正，需注意CT与PET的时间配准；②透射源AC（如68Ge线源）：通过发射透射光子获取衰减信息，适用于无CT的独立PET设备；③MR-basedAC（在PET-MR中）：通过MR序列（如Dixon法）区分组织类型（脂肪、水、空气），提供衰减图。影响：正确的衰减校正可提高PET图像的定量准确性（如SUV值），减少因组织衰减差异导致的局部放射性计数低估；错误校正（如金属伪影、呼吸运动导致的配准误差）会引起SUV值偏差，影响病灶的定性诊断（如将低代谢灶误判为高代谢）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊，临床怀疑急性心肌梗死，需行急诊冠状动脉CTA检查。患者有糖尿病史10年，eGFR=45ml/min/1.73m²（CKD3b期）。问题：（1）该患者是否适合使用碘对比剂？需注意哪些风险？（2）检查前需采取哪些预防措施？答案：（1）患者eGFR＜60ml/min/1.73m²，属于对比剂肾病（CIN）高风险人群，需谨慎使用碘对比剂。风险包括：CIN发生概率增加（约10-20%）、对比剂外渗可能加重肾功能损伤、糖尿病患者血管条件差可能影响图像质量。（2）预防措施：①检查前4小时开始静脉输注0.9%生理盐水（1ml/kg/h），持续至检查后12小时；②尽量选择等渗或低渗对比剂（如碘克沙醇），减少渗透压对肾脏的损伤；③严格控制对比剂剂量（≤300ml或≤5ml/kg）；④检查后48小时内监测血肌酐（Scr）及eGFR变化；⑤避免在72小时内重复使用对比剂；⑥必要时请肾内科会诊，评估是否需血液滤过预防。案例2：患者女性，32岁，拟行盆腔MRI检查，主诉体内有“宫内节育器（IUD）”，但无法提供具体类型。问题：（1）MRI检查前需如何评估该患者的安全性？（2）若IUD为含铜材质，是否可以进行MRI扫描？答案：（1）评估步骤：①详细询问病史，确认IUD置入时间及是否有移位、断裂史；②查阅患者既往影像学资料（如X线、超声），明确IUD类型（如含铜、含金属、纯塑料）；③若无法确认，建议先进行盆腔X线平片检查，判断IUD是否含金属成分；④评估患者是否有MRI禁忌证（如心脏起搏器、耳蜗植入物等），而非仅关注IUD。（2）含铜IUD通常为非铁磁性金属（铜为弱磁性），在1.5T或3.0TMRI中不会发生移位或产热，可安全扫描。但需注意：①铜可能引起局部磁敏感伪影，影响盆腔细节显示（如子宫肌层）；②扫描时可调整序列（如使用T2压脂序列）或参数（如缩短TE）减轻伪影；③若患者有IUD移位史，需谨慎评估伪影是否会掩盖病灶。案例3：患者男性，48岁，因“肝占位”行CT引导下经皮肝穿刺活检，术后病理提示“出血性坏死组织”，临床怀疑定位误差导致取材失败。问题：（1）可能导致定位误差的因素有哪些？（2）如何避免或减少此类误差？答案：（1）可能因素：①呼吸运动：肝脏随呼吸上下移动，若扫描与穿刺时呼吸相位不一致，导致目标位置偏移；②体位变化：扫描时为仰卧位，穿刺时患者体位轻微变动（如手臂位置改变）；③设备因素：CT定位线与实际穿刺路径存在偏差（如激光定位灯未校准）；④病灶移动：囊性病灶、血供丰富的肿瘤可能在穿刺过程中发生形态变化；⑤重建