2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）模拟试题及答案及答案

2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）模拟试题及答案及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触（）而引起的疾病。A.粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素B.化学因素、物理因素、生物因素C.职业性有害因素D.生产性毒物、生产性粉尘答案：C解析：《中华人民共和国职业病防治法》第二条明确规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。选项A是法条原文，但题干考查的是职业病的定义核心，即由“职业性有害因素”引起，C项更为概括和准确。B、D项表述不全面。2.根据《职业病分类和目录》，目前我国法定的职业病种类共有（）类。A.10B.12C.13D.15答案：A解析：2013年国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会联合发布的《职业病分类和目录》将法定职业病分为10大类132种。10大类包括：职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病。3.职业病诊断应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.1B.2C.3D.5答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。这是保证诊断过程科学、公正、审慎的重要程序要求。4.劳动者对用人单位提供的职业病诊断所需资料有异议的，诊断机构应当（）。A.不予受理B.告知劳动者自行与用人单位协商C.提请安全生产监督管理部门进行调查D.依法提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，职业病诊断机构应当依法提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查。5.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括（）。A.腹绞痛B.贫血C.周围神经炎D.震颤答案：D解析：职业性慢性铅中毒的典型临床表现包括神经系统症状（如神经衰弱综合征、周围神经炎）、消化系统症状（如食欲不振、腹绞痛）、血液系统损害（低色素正细胞型贫血）以及铅线、肾脏损害等。“震颤”是慢性锰中毒的典型表现之一。6.在高温作业环境下，人体最主要的散热方式是（）。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发答案：D解析：在常温（<30℃）下，人体散热以辐射、传导、对流为主。当环境温度接近或超过皮肤温度（约33℃）时，辐射、传导、对流散热效率大大降低甚至反向，蒸发散热（主要通过出汗）成为人体最主要的散热方式。7.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，（）至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条规定，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。8.诊断职业性尘肺病的金标准是（）。A.职业史B.临床症状与体征C.肺功能检查D.高千伏X线后前位胸片表现答案：D解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），诊断职业性尘肺病必须依据确切的职业性粉尘接触史，以技术质量合格的高千伏X线后前位胸片表现为主要依据，结合工作场所职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和职业健康监护资料，参考临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺病诊断标准片方可诊断。X线胸片表现是核心的客观影像学依据。9.职业性噪声聋的诊断，需要进行纯音气导听阈测试，至少应在脱离噪声环境（）小时后进行。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49）规定，进行纯音气导听阈测试时，受试者应在脱离噪声环境48小时后进行，以排除暂时性阈移的影响，确保测试结果反映的是永久性听力损失。10.用人单位对职业病诊断结果有异议的，可以在接到诊断证明书之日起（）日内，向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。（以下为第11-40题，因篇幅所限，仅列部分代表性题目及答案）16.某劳动者接触矽尘工龄8年，X线胸片表现为总体密集度2级的小阴影，分布范围达到6个肺区，应诊断为（）。A.壹期矽肺B.贰期矽肺C.叁期矽肺D.无尘肺答案：A解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区，可诊断为壹期尘肺病。23.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，如果劳动者每天工作8小时，每周工作5天，则每周平均接触时间按（）小时计算。A.35B.40C.45D.48答案：B解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1），时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。28.职业病诊断证明书应当由（）签署。A.参与诊断的所有医师B.诊断机构负责人C.主诊医师D.诊断机构盖章，参与诊断的医师共同签署答案：D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。35.职业性中暑的诊断，热射病的主要特征是（）。A.大量出汗导致水和电解质丢失，引起周围循环衰竭B.肌肉痉挛，多见于活动较多的四肢肌肉及腹肌C.体温明显升高，意识障碍，无汗D.短暂性血管扩张，导致脑部暂时供血不足答案：C解析：热射病（包括劳力型和非劳力型）是中暑最严重的类型，表现为在高温环境下突然发病，体温高达40℃以上，早期大量出汗，继而无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍。A为热衰竭，B为热痉挛，D为热晕厥。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断应当综合分析的因素包括（）。A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家族遗传病史E.病人的个人生活史答案：A、B、C解析：《职业病防治法》第四十七条规定，职业病诊断应当综合分析下列因素：（一）病人的职业史；（二）职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；（三）临床表现以及辅助检查结果等。D、E项不属于法定必须综合分析的因素。42.下列属于物理因素所致职业病的有（）。A.中暑B.减压病C.手臂振动病D.职业性哮喘E.职业性白内障（非电离辐射所致）答案：A、B、C、E解析：根据《职业病分类和目录》，中暑、减压病、手臂振动病、职业性白内障（非电离辐射所致如红外线、紫外线等）均属于物理因素所致职业病。职业性哮喘属于职业性呼吸系统疾病，主要由化学致敏物引起。43.关于职业健康监护，下列说法正确的有（）。A.上岗前健康检查的主要目的是发现职业禁忌证B.在岗期间定期健康检查应按照规定的周期进行C.离岗时健康检查不是强制性的D.应急健康检查适用于可能发生急性职业损伤的工作场所E.健康监护档案保存期限应为永久答案：A、B、D解析：根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），上岗前检查目的是发现职业禁忌证；在岗期间定期检查按规定的周期进行；离岗时健康检查是强制性的，目的是了解劳动者离岗时的健康状况；应急健康检查适用于可能发生急性职业损伤的工作场所。健康监护档案保存期限通常为长期，但非永久，具体按相关规定执行。44.可能导致职业性肿瘤的生产性毒物或职业接触情况包括（）。A.石棉接触与间皮瘤、肺癌B.苯接触与白血病C.砷及其化合物接触与肺癌、皮肤癌D.氯乙烯接触与肝血管肉瘤E.焦炉逸散物接触与肺癌答案：A、B、C、D、E解析：以上均为《职业病分类和目录》中明确列出的职业性肿瘤及其对应的职业接触情况。45.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家应当具备的条件包括（）。A.具有良好的业务素质和职业道德B.具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格C.具有五年以上相关工作经验D.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准E.身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作答案：A、B、C、D、E解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条对职业病诊断鉴定委员会专家库专家的条件有明确规定，以上五项均包含在内。（以下为第46-50题，因篇幅所限，仅列部分代表性题目及答案）48.职业性急性化学物中毒的诊断原则包括（）。A.明确导致中毒的化学物B.确切的短时间内大量接触史C.临床表现符合该化学物急性毒性作用的特征D.现场职业卫生学调查支持E.排除其他病因所致的类似疾病答案：A、B、C、D、E解析：根据《职业性急性化学物中毒的诊断总则》（GBZ71），职业性急性化学物中毒的诊断必须依据确切的短期内大量毒物接触史、现场职业卫生学调查、相应的临床表现及必要的实验室检查，并排除其他病因所引起的类似疾病，综合分析后方能做出诊断。三、判断题（每题1分，共10分）51.职业病诊断机构不能拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。（）答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条规定，劳动者依法要求进行职业病诊断的，职业病诊断机构应当接诊。52.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（）答案：√解析：《职业病防治法》第四十四条规定，医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。53.职业健康检查结果应当客观、真实，体检机构对健康检查结果承担责任。（）答案：√解析：《职业健康检查管理办法》规定，职业健康检查机构及其相关工作人员应当确保检查结果客观、真实，并对检查结果和报告负责。54.职业性尘肺病患者即使脱离粉尘作业环境，病情仍可能继续进展。（）答案：√解析：尘肺病是一种以肺组织纤维化为主的全身性疾病，即使脱离粉尘环境，由于肺内沉积的粉尘持续作用，纤维化过程仍可能继续发展，即存在“晚发性矽肺”或病情进展的可能。55.职业性慢性苯中毒以造血系统损害为主要特征，早期可表现为白细胞减少。（）答案：√解析：慢性苯中毒主要损害造血系统，早期常见且特征性的表现为白细胞计数持续低于正常值下限，可伴有血小板减少，严重者可发展为再生障碍性贫血或白血病。56.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，设区的市级鉴定为首次鉴定，省级鉴定为最终鉴定。（）答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责首次鉴定，省级职业病诊断鉴定委员会负责最终鉴定。57.用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的、符合防治职业病要求的防护用品。（）答案：√解析：这是《职业病防治法》第二十三条规定的用人单位的法定义务。58.工作场所空气中化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度（PC-TWA）、短时间接触容许浓度（PC-STEL）和最高容许浓度（MAC）三类。（）答案：√解析：根据GBZ2.1，职业接触限值确实分为这三类，分别适用于不同的评估场景。59.职业性放射性疾病不属于《职业病分类和目录》中的类别。（）答案：×解析：职业性放射性疾病是《职业病分类和目录》10大类中的第7类。60.劳动者在申请职业病诊断时，必须提供由用人单位盖章的职业史证明。（）答案：×解析：劳动者可以提供自行撰写的职业史材料。如果劳动者与用人单位对职业史等资料有争议，诊断机构应依法提请安监部门调查，不能因无单位盖章而拒绝诊断。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本原则。答案：职业病诊断应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。具体包括：（1）职业病诊断机构必须依法取得资质；（2）诊断必须由三名以上职业病诊断医师集体作出；（3）诊断依据包括：病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等；（4）没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病；（5）诊断过程应保护劳动者隐私，诊断证明书应明确诊断结论和处理意见。62.列出职业性慢性正己烷中毒的主要神经系统临床表现。答案：职业性慢性正己烷中毒主要损害周围神经系统，其典型临床表现是多发性周围神经病。具体包括：（1）感觉障碍：早期表现为四肢远端（手足）对称性感觉异常，如麻木、刺痛、蚊走感，可出现手套、袜套样分布的感觉减退。（2）运动障碍：随后出现四肢远端肌力减退，严重者出现垂腕、垂足，肌肉萎缩，腱反射减弱或消失。（3）自主神经功能紊乱：可伴有手足多汗、脱皮等。（4）严重者可累及中枢神经系统。63.用人单位在职业病防治中的主要责任有哪些？（至少列出五项）答案：（1）为劳动者创造符合国家职业卫生标准和要求的工作环境和条件；（2）建立健全职业病防治责任制和各项管理制度；（3）采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供符合要求的个人防护用品；（4）对工作场所进行职业病危害因素检测、评价；（5）组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立职业健康监护档案；（6）对劳动者进行职业卫生培训；（7）对职业病危害项目依法申报；（8）及时安排疑似职业病病人进行诊断，对确诊病人进行治疗、康复和安置，并依法承担相关费用；（9）如实告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、防护措施等。64.简述职业性手臂振动病的诊断要点。答案：（1）确切的长期从事手传振动作业的职业史，一般接触工龄在一年以上。（2）具有手部振动病的典型临床表现：早期出现手部麻木、疼痛、发凉、僵硬等手部症状，特别是遇冷后出现手指间歇性苍白、发紫（雷诺现象），是其特征性表现。可伴有手部肌肉萎缩、无力，关节骨质改变等。（3）手部冷水复温试验阳性（复温时间延长）或指端振动觉、痛觉阈值升高。（4）排除其他疾病引起的雷诺现象和周围神经损害，如结缔组织病、脊髓空洞症、腕管综合征等。五、案例分析题（10分）65.某男性劳动者，45岁，在某石材加工厂从事切割、打磨工作12年，接触矽尘。近3年来出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，并进行性加重。近期因症状明显到职业病诊断机构就诊。该厂工作场所历年粉尘检测结果显示，总尘浓度在3-8mg/m³之间波动（国家PC-TWA限值为1mg/m³）。该劳动者上岗前、在岗期间未进行过正规职业健康检查。X线高千伏后前位胸片显示：双肺野可见大量小阴影，总体密集度达到3级，分布范围超过8个肺区，并可见一个大阴影，其长径超过20mm。肺功能检查提示重度限制性通气功能障碍。请问：（1）根据上述材料，最可能的职业病诊断是什么？请给出分期。（2）诊断该病需要综合分析哪些因素？（3）该用人单位在职业病防治方面存在哪些主要问题？答案：（1）最可能的职业病诊断是：职业性尘肺病（矽肺），叁期。解析：患者有长期明确的矽尘接触史（12年），工作场所粉尘浓度超标。临床症状（咳嗽、咳痰、