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2026年江苏执业药师考试(中药学综合知识与技能)推荐复习题及答案一、最佳选择题1.治疗感冒时,若患者表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重,辨证应属于A.风热感冒B.暑湿感冒C.气虚感冒D.风寒感冒E.时行感冒【答案】D【解析】本题考查感冒的辨证。风寒感冒的主要临床症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重。风热感冒则表现为身热较重、微恶风、汗出不畅、头胀痛;暑湿感冒多发于夏季,伴有身重倦怠、胸闷;气虚感冒表现为反复感冒、汗出恶风;时行感冒病情较重,具有传染性。故选D。2.某男,65岁,喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微弱。辨证为A.肾不纳气证B.肺肾气虚证C.肺气虚证D.脾肺气虚证E.心肺气虚证【答案】A【解析】本题考查喘证的辨证。患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,这是肾不纳气的典型表现。伴有形瘦神疲、跗肿、汗出肢冷、面青唇紫、舌淡苔白、脉微弱,均为阳虚水泛、气失摄纳之象。肺肾气虚证亦见喘促,但多为短气自汗,一般无严重的阳虚寒盛表现;肺气虚证以喘促短气、自汗畏风为主;脾肺气虚证伴有食少、便溏等脾虚症状;心肺气虚证伴有心悸、胸闷等心虚症状。故选A。3.中医学的“木火刑金”属于五行学说中的哪种关系A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.母病及子【答案】C【解析】本题考查五行生克乘侮的关系。“木火刑金”是指肝火过旺,不仅侮脾(木乘土),还可反过来侮肺(木侮金),但在五行理论中,通常将过度的克制称为“相乘”。虽然“木侮金”字面上看是反侮,但在“木火刑金”的病理机制描述中,通常指肝(木)气过盛,对肺(金)进行过度克制,这属于“相乘”的范畴(即一行过于强盛,对所胜一行进行过度克制)。若严格按照五行生克,金本克木,木克金是反侮。但在考试标准答案中,对于“木火刑金”导致的肺病,往往归类为相乘(因木气过盛)。注:此处需注意,严格来说金克木,木侮金。但在病理描述中,若木气过强伤金,常被视作“相乘”的一种特殊表现或直接归类为相乘。然而,依据五行相乘定义(太过则乘所胜),木之所胜为土,故木乘土。金之所不胜为木,故木侮金。但在历年真题及标准教材解释中,“木火刑金”常被解释为“相侮”或“相乘”的变通。此处依据最常见考点:五行相乘指一行太过导致其“所胜”行受损。木所胜为土。但“木火刑金”特指肝火犯肺。肺属金,金本应克木,现木反侮金。故严谨选D。但部分教材将其归类为相乘的延伸。鉴于执业药师考试通常考察标准定义:金克木,木侮金。故选D。修正:经重新审视,五行相乘是“太过则乘所胜”,木的所胜是土,所以木乘土。五行相侮是“侮所不胜”,木的不胜是金,所以木侮金。因此“木火刑金”属于相侮。故选D。4.下列哪项不是“火淫”证候的临床表现A.壮热B.面红C.口渴D.脉迟E.心烦【答案】D【解析】本题考查六淫辨证。火淫致病,其临床表现多为阳热症状:壮热、面红、目赤、口渴、心烦、脉数(洪数)等。脉迟主寒,不主火。故选D。5.治疗阴虚燥咳,症见干咳无痰、咽干喉痛,当选用的药物是A.百部B.杏仁C.半夏D.紫苏子E.白芥子【答案】A【解析】本题考查止咳平喘药的主治。百部润肺止咳,善治阴虚劳嗽及百日咳。杏仁、紫苏子、白芥子多用于降气化痰止咳,多治痰湿或痰热咳喘,半夏性温燥,阴虚燥咳忌用。故选A。6.藏医的三因中,维持人体正常生理活动的三种因素是A.隆、赤巴、培根B.隆、培根、培根C.赤巴、培根、培根D.隆、赤巴、赤巴E.隆、培根、查【答案】A【解析】本题考查藏医基础理论。藏医理论认为,人体维持正常生理活动依靠“三因”,即“隆”(气)、“赤巴”(火)、“培根”(土和水)。故选A。7.处方调剂时,若处方中未注明“生用”,应付给炮制品的是A.甘草B.附子C.半夏D.大黄E.石膏【答案】C【解析】本题考查处方应付。根据《中国药典》及炮制规范,处方中凡未注明炮制要求的,一般均付炮制品(或生品,视具体药物习惯而定,但有毒药物必须炮制)。对于有毒性的药物,如半夏、附子等,必须使用炮制品。其中,半夏通常炮制后使用(法半夏、姜半夏等),生半夏有毒,一般不内服。虽然附子也需炮制,但在部分考试题库中,半夏作为“必须炮制”的典型代表更为常见。甘草、大黄、石膏生品与炮制品用途均不同,需视处方脚注。但在执业药师考试常规逻辑中,对于有毒中药,未注明通常给炮制品。本题选项中,半夏、附子均为有毒中药。但根据历年真题习惯,半夏常作为此类题目的答案。故选C。8.下列关于合理用药的说法,错误的是A.安全性是合理用药的首要前提B.有效性是合理用药的首要目标C.经济性是指在用药安全、有效的前提下,以尽可能低的医疗成本获取尽可能大的治疗效果D.适宜性是指药物适宜于预防、诊断、治疗疾病,且用药对象适宜E.只有联合用药才能体现合理用药的经济性【答案】E【解析】本题考查合理用药的原则。合理用药的原则包括安全、有效、经济、适当。安全性是前提,有效性是目标,经济性是低成本高效益,适当性包括诸多方面。联合用药不一定比单一用药经济,有时反而增加成本和不良反应风险。故E说法错误。9.患者,男,45岁,因肺热咳嗽,医师开具了含有黄芩的处方,药师在调剂时应注意,黄芩的正名是A.枯芩B.子芩C.条芩D.淡芩E.黄芩【答案】E【解析】本题考查处方正名与别名。黄芩为正名。枯芩(老根)、子芩(新根)、条芩、淡芩均为别名或规格。调剂时书写正名“黄芩”即可。故选E。10.能与金属离子形成络合物,阻碍微量元素吸收的中药是A.石膏B.牡蛎C.山楂D.甘草E.黄芪【答案】C【解析】本题考查中西药联用。山楂及其制剂富含有机酸,若与磺胺类药物合用,会加重尿结晶;若与含金属离子的药物(如硫酸亚铁、氢氧化铝)同服,有机酸可与之形成络合物,阻碍金属离子吸收。石膏、牡蛎本身含有金属离子(钙)。故选C。11.某女,30岁,月经提前7天以上,甚至半月一潮,经量多,色深红或紫红,质粘稠,面红口干,尿黄便结,舌红苔黄,脉数。其证候是A.气虚证B.血热证C.虚热证D.血瘀证E.肝郁证【答案】B【解析】本题考查月经先期的辨证。患者月经提前,量多,色深红或紫红,质粘稠,伴实热症状(面红口干、尿黄便结、舌红苔黄、脉数),此为实热导致的血热证。气虚证表现为经量多、色淡、质稀;虚热证表现为色红、质稠,但伴手足心热、潮热盗汗;血瘀证色紫暗有块;肝郁证伴胸闷胁胀。故选B。12.下列哪组药物属于“十九畏”的内容A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与诸参D.丁香与郁金E.人参与五灵脂【答案】D【解析】本题考查中药“十九畏”。十九畏包括:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。A、B、C属于“十八反”。故选D。13.蒙医认为,人体的“三根”是指A.赫依、希日、巴达干B.赫依、希日、琪素C.希日、巴达干、协日D.赫依、巴达干、协日E.琪素、协日、粘【答案】A【解析】本题考查蒙医基础理论。蒙医理论认为,“三根”即“赫依”(气)、“希日”(火)、“巴达干”(土水),是维持人体正常生理活动的三种基本物质。故选A。14.下列关于毒性中药的调配与管理,说法错误的是A.毒性中药饮片必须专人、专柜、专锁、专账、专人保管B.调配毒性中药时,每次处方剂量不得超过2日极量C.对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品D.群众自配民间单、秘、验方需用毒性中药,购买时要持本单位或城市街道办事处、乡(镇)人民政府的证明E.调整处方剂量时,必须经医师重新签字【答案】B【解析】本题考查毒性中药的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》,调配毒性中药,每次处方剂量不得超过2日极量。此处B选项说法本身符合规定。但需注意,部分法规或指南中强调的是“不得超过法定极量”。但在执业药师考试中,B常作为正确表述出现。让我们寻找其他选项的错误。A是“五专”管理,正确。C是炮制规定,正确。D是购买证明,正确。E是处方修改规定,正确。等等,仔细审题。题目问“说法错误的是”。B选项“每次处方剂量不得超过2日极量”是《医疗用毒性药品管理办法》第9条的规定。但是,对于一些特殊的毒性药物管理,或者最新的《医疗用毒性药品管理办法》实施细则中,是否有变化?实际上,所有选项看起来都符合常规规定。让我们重新审视B。有些资料提到“不得超过2日常用量”,而非“极量”。极量是指一次用药的最高剂量。法规原文是“每次处方剂量不得超过二日极量”。所以B是法规原文。再看C:“对处方未注明‘生用’的,应当付炮制品”,这是《中国药典》通则和炮制规范的通用要求,正确。再看D:确实需要证明。再看E:确实需要医师签字。修正思路:通常考试中会有一个选项是“不得超过3日极量”或者类似的错误。如果B是“不得超过2日极量”,那是正确的。难道题目有陷阱?或者我记错了?查证:《医疗用毒性药品管理办法》第九条:医疗单位供应和调配毒性药品,每次处方剂量不得超过二日极量。所以B是正确的。再看A:是否必须是“双人双锁”?《医疗用毒性药品管理办法》第六条:毒性药品要建立保管、验收、领发、核对等制度...严防错收、错发...并未明确规定“双人双锁”,但很多医院内部规定是双人双锁。法规只说“专柜、专锁”。A选项写的是“专人、专柜、专锁、专账、专人保管”,这里“专人”出现了两次,且未提及“双人”。但这不算严重错误。看D:证明是“县(旗、市)卫生行政部门”或“街道办事处、乡(镇)人民政府”。D选项写的是“本单位或城市街道办事处、乡(镇)人民政府”。“本单位”是否有权开证明?一般需要医疗单位或卫生行政部门。如果是患者自配,需持当地卫生行政部门或街道/乡镇证明。D选项多了“本单位”,这可能是一个错误点。单位证明通常用于单位购买,群众自配一般不用单位证明。再看B:如果B是正确的,那么错误可能在D。备选思路:有些教材强调“毒性中药处方不得超过2日常用量”,而非“极量”。虽然法规原文是极量,但考试可能以“常用量”为标准。如果B是“极量”,可能被认为是错误的(因为极量>常用量,2日极量是非常大的量,容易中毒)。实际上,临床操作和很多考试指南中强调的是“不得超过2日常用量”。法规虽写极量,但为了安全,常按常用量掌握。但在考法规原文时,B是对的。最可能的错误点:D选项中的“本单位”。群众自配民间单方,需持街道办事处或乡镇证明,不是“本单位”证明。另一个可能:C选项。有些毒性药物必须炮制,但有些如斑蝥、红娘虫等,可能根据处方要求生用(极罕见)。但原则上是“未注明生用付炮制品”。决定:选D。因为群众自配一般不涉及“本单位”证明,除非是单位采购。15.患者,男,50岁,患有高血压病多年,现症见头晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,脉弦细数。其证候是A.肝火上炎B.肝阳上亢C.气血亏虚D.痰湿中阻E.肾精不足【答案】B【解析】本题考查眩晕的辨证。患者头晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,为上盛之象(肝阳);腰膝酸软,脉弦细数为下虚之象(肾阴不足)。此为肝阳上亢证,特点是本虚标实,上实下虚。肝火上炎证以面红耳赤、口苦苔黄、脉弦数有力为主,无腰膝酸软等肾虚表现;气血亏虚证有乏力、心悸;痰湿中阻有头重如裹、胸闷恶心;肾精不足有精神萎靡、健忘。故选B。16.下列中药化学成分中,具有强心作用的是A.黄酮B.蒽醌C.皂苷D.生物碱E.挥发油【答案】C【解析】本题考查中药化学成分的药理活性。皂苷中,甾体皂苷具有强心、抗疲劳、增强免疫功能等活性;三萜皂苷具有抗炎、调节免疫等活性。强心苷(属于甾体皂苷类衍生物)具有明显的强心作用。黄酮类主要抗凝、抗病毒;蒽醌类主要泻下、抗菌;生物碱类广泛活性;挥发油类主要驱风、局部刺激。故选C。17.因含有马兜铃酸,被国家药品监督管理部门取消药用标准的中药材是A.关木通B.川木通C.木通D.青木香E.广防己【答案】A【解析】本题考查含马兜铃酸药材的管理。关木通、广防己、青木香因含马兜铃酸,已被取消药用标准,分别替换为木通、防己、土木香。本题选项中,A、D、E均曾含马兜铃酸。但A是经典的考试考点,且关木通最为人熟知。故选A。18.既能祛风湿,又能活血通络,并能消肿止痛的药物是A.独活B.威灵仙C.川乌D.雷公藤E.秦艽【答案】D【解析】本题考查祛风湿药的功效。雷公藤祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒。独活、威灵仙、秦艽主要祛风湿,无活血消肿之功。川乌有止痛作用,但非活血通络。故选D。19.处方中,调剂时需要包煎的药物是A.阿胶B.蒲黄C.车前子D.附子E.饴糖【答案】C【解析】本题考查特殊煎药法。包煎适用于:1.花粉类(蒲黄、松花粉);2.细小种子类(车前子、葶苈子);3.细粉类(滑石粉、青黛);4.含绒毛类(旋覆花、辛夷)。阿胶、饴糖应烊化;附子需先煎。蒲黄虽细小,但常归入花粉类,也可包煎。车前子是典型的包煎药物。故选C。20.患者,女,28岁,因口舌生疮、咽喉肿痛就诊,医师开具牛黄解毒片。药师在发药时应特别叮嘱,因该药含有雄黄,不宜与下列哪种药物同服A.硫酸亚铁B.胰酶C.乳酶生D.阿司匹林E.苯巴比妥【答案】A【解析】本题考查中西药联用禁忌。雄黄主要成分为硫化砷,不宜与硝酸盐、硫酸盐(如硫酸亚铁)同服,因后者在胃液中可产生微量硝酸或硫酸,使雄黄氧化为三氧化二砷,毒性增加。故选A。二、配伍选择题[21-24]A.相畏B.相须C.相杀D.相恶E.相反21.生半夏配伍生姜属于22.甘草配伍甘遂属于23.黄芩配伍黄连属于24.人参配伍莱菔子属于【答案】B、E、B、D【解析】本题考查中药七情配伍。21.生半夏有毒,生姜能杀生半夏之毒,即生姜杀半夏毒,属于相杀(一种药物消除另一种药物的毒性或副作用)。注意:七情中,相杀指A杀B毒。相畏指B畏A毒。生姜杀半夏毒,对生姜来说是相杀,对半夏来说是相畏。题目问“生半夏配伍生姜”,通常描述主辅关系,若生姜为辅以解半夏毒,则为相杀。但若按“生半夏...生姜”顺序,且问关系,生姜杀半夏毒,是相杀。然而,在选项中若只有相畏和相杀,需仔细分辨。通常“生姜杀半夏”是相杀的经典例子。故选C。修正:查看选项。A相畏,C相杀。生姜杀半夏毒,对于生半夏来说,它畏惧生姜(相畏);对于生姜来说,它杀生半夏毒(相杀)。题目是“生半夏配伍生姜”,生半夏在前,作为主药(或被制约药),生姜为辅。故生半夏畏生姜,选A相畏。但历年真题中,生姜杀半夏毒常直接对应相杀。让我们看22题。甘草与甘遂是十八反,属于相反。故22题选E。23.黄芩与黄连,清热燥湿,协同增效,属于相须。故23题选B。24.人参补气,莱菔子破气,降低人参补气之效,属于相恶。故24题选D。再回头看21题:若22选E,23选B,24选D。剩下A和C。教材原文:“生姜杀半夏毒”,这是相杀的定义。相杀是“一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用”。这里生姜消除半夏毒性,符合相杀定义。虽然从半夏角度看是相畏,但七情关系的命名通常是主动方(杀毒方)为相杀,被动方(被杀毒方)为相畏。题目列出“生半夏配伍生姜”,未明确谁是主动,但“生姜杀半夏”是固定搭配。故选C。重新确认21题答案:若选C相杀。答案序列:C、E、B、D。[25-28]A.疏肝解郁,调畅情志B.清热养阴,降火消暑C.健脾益气,燥湿化痰D.活血化瘀,通络止痛E.益气补血,健脾宁心25.郁证的治法是26.消渴(阴虚燥热)的治法是27.胸痹(心血瘀阻)的治法是28.痰饮的治法是【答案】A、B、D、C【解析】本题考查常见病的治法。25.郁证主要与肝失疏泄有关,治法为疏肝解郁,调畅情志。故选A。26.消渴阴虚燥热证,治宜清热养阴,润燥生津。选项B“清热养阴,降火消暑”虽含“消暑”,但前半部分“清热养阴”符合。若无更合适选项,则选B。(通常消渴治法为“清热润肺,生津止渴”或“养阴润肺”等)。注:选项B中“降火消暑”似为暑湿感冒治法后缀,但此处针对阴虚燥热,清热养阴是核心。27.胸痹心血瘀阻证,治法为活血化瘀,通络止痛。故选D。28.痰饮多由脾失健运,水湿内停所致,治法为健脾益气,燥湿化痰(或温阳化饮)。选项C符合。故选C。[29-32]A.=B.=C.=D.=E.=29.成年男性肌酐清除率的计算公式是30.成年女性肌酐清除率的计算公式是31.若患者体重60kg,年龄50岁,血清肌酐1.2mg/dl,计算其肌酐清除率(男性)约为32.根据上述计算结果,该患者的肾功能属于【答案】A、B、A、正常【解析】本题考查肾功能计算。29.成年男性肌酐清除率公式为=。故选A。30.成年女性需乘以0.85,故选B。31.代入公式:==32.正常值:80-120ml/min。轻度损害:50-80ml/min。中度损害:10-50ml/min。重度损害:<10ml/min。计算结果约62.5ml/min,属于轻度肾功能损害。注:选项未给出具体数值,若选项为“正常”、“轻度损害”等,则选轻度损害。此处题目未给出选项,但根据计算,应选“轻度损害”。[33-36]A.乌头类药物B.马钱子C.砒石D.雄黄E.雷公藤33.主要毒性成分为乌头碱,中毒表现为口舌、四肢发麻,心律失常的是34.主要毒性成分为士的宁,中毒表现为惊厥、角弓反张的是35.主要毒性成分为三氧化二砷,中毒表现为呕血、便血、意识模糊的是36.主要毒性成分为雷公藤甲素等二萜类,中毒表现为急性肾功能衰竭、再生障碍性贫血的是【答案】A、B、C、E【解析】本题考查常见有毒中药的中毒表现。33.乌头碱中毒见口舌四肢发麻、心律失常。故选A。34.士的宁(马钱子)中毒见惊厥、角弓反张、呼吸肌痉挛。故选B。35.三氧化二砷(砒石)中毒见呕血、便血、剥脱性皮炎、休克。故选C。36.雷公藤甲素中毒见急性肾衰、再生障碍性贫血、休克。故选E。[37-40]A.白细胞减少B.再生障碍性贫血C.肾功能损害D.肝功能损害E.胃肠道反应37.长期或大量服用雷公藤制剂,最常见的严重不良反应是38.长期服用含马兜铃酸的中药,可导致39.长期服用黄药子,可导致40.长期服用斑蝥,可导致【答案】B、C、D、C【解析】本题考查药物不良反应。37.雷公藤主要副作用为生殖毒性、胃肠道反应,严重者为再生障碍性贫血、急性肾衰。其中再生障碍性贫血是其严重的血液系统毒性。故选B。38.马兜铃酸主要导致肾损害(马兜铃酸肾病)。故选C。39.黄药子(含薯蓣皂苷等)主要损害肝脏。故选D。40.斑蝥主要损害泌尿系统(急性肾衰)及消化系统。故选C。三、综合分析选择题[41-45]患者,男,68岁。素有胸痹病史,近日因劳累过度,突发心前区剧烈疼痛,如刺如绞,痛引肩背,伴有胸闷,心悸,气短,自汗,手足不温,舌质紫暗,脉沉细。41.该患者中医辨证为A.气阴两虚B.心肾阳虚C.气滞血瘀D.寒凝心脉E.痰浊闭阻42.针对此证,应采用的治法是A.益气养阴,活血通脉B.辛温散寒,宣通心阳C.益气温阳,活血通脉D.活血化瘀,通脉止痛E.通阳泄浊,豁痰开结43.治疗宜选用的方剂是A.血府逐瘀汤加减B.参附汤合右归饮加减C.生脉散合人参养荣汤加减D.瓜蒌薤白半夏汤加减E.枳实薤白桂枝汤加减44.若患者伴有畏寒、肢冷、面色苍白,宜选用的中成药是A.复方丹参滴丸B.麝香保心丸C.通心络胶囊D.芪参益气滴丸E.速效救心丸45.关于该患者用药注意事项的叙述,错误的是A.服用活血化瘀药,孕妇慎用B.服用温阳药,阴虚火旺者忌用C.服药期间忌食生冷、油腻食物D.症状缓解后,即可立即停药,以免耗伤正气E.需定期复查肝肾功能【答案】C、D、A、B、D【解析】本题考查胸痹的辨证论治。41.患者心前区剧烈疼痛,如刺如绞,痛引肩背,舌质紫暗,此为血瘀征象;胸闷,心悸,气短,自汗,手足不温,脉沉细,此为气虚阳虚征象。综合辨证为气虚血瘀(或气滞血瘀伴气虚)。选项C“气滞血瘀”虽未明言气虚,但疼痛剧烈如刺如绞是血瘀主症。结合选项,C最符合疼痛特点。注:若有“气虚血瘀”选项则更佳,但给定选项中,C最贴近。42.证属气虚血瘀(或气滞血瘀),治法应为益气活血(或活血化瘀)。选项D“活血化瘀,通脉止痛”针对主症。故选D。43.对应方剂,血府逐瘀汤是治疗胸痹心血瘀阻的主方。故选A。44.若伴有畏寒、肢冷、面色苍白,提示寒凝或阳虚。麝香保心丸芳香温通,益气强心,适用于寒凝心脉或心气虚乏、心血瘀阻之证。故选B。45.慢性病用药,症状缓解后应逐渐减量或维持治疗,不宜立即停药,以防反跳或病情反复。故D错误。[46-50]患儿,男,5岁。发热2天,体温高达39.5℃,恶寒轻,头痛,鼻塞流浊涕,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌红苔薄黄,脉浮数。46.该患儿中医诊断为A.感冒(风寒感冒)B.感冒(风热感冒)C.感冒(暑湿感冒)D.乳蛾(风热乳蛾)E.咳嗽(风热咳嗽)47.治疗应选用的方剂是A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.桑菊饮E.普济消毒饮48.若患儿高热惊厥,可加用的药物是A.钩藤、石决明B.磁石、朱砂C.龙骨、牡蛎D.远志、石菖蒲E.竹茹、天竺黄49.治疗宜选用的中成药是A.感冒清热颗粒B.小儿感冒退热糖浆C.藿香正气液D.小儿化食丸E.健儿清解液50.关于小儿用药原则,说法正确的是A.小儿用药剂量可按成人剂量折算,一般与成人相同B.小儿发热应及时使用大剂量抗生素C.小儿脾胃虚弱,不宜使用苦寒药物D.小儿体属“纯阳之体”,患病易热易实,用药宜清凉E.小儿用药应尽量选择口感好的药物,不必考虑剂型【答案】B、B、A、B、D【解析】本题考查小儿感冒的辨证论治。46.患儿高热,恶寒轻,流浊涕,咽喉红肿,舌红苔薄黄,脉浮数,均为风热感冒之象。故选B。47.风热感冒首选银翘散辛凉解表,清热解毒。桑菊饮亦治风热,但侧重于咳嗽(风热犯肺)。本例以发热、咽喉肿痛为主,银翘散更佳。故选B。48.高热惊厥(肝风内动),应加平肝息风止痉药,如钩藤、石决明、羚羊角等。故选A。49.小儿风热感冒宜选小儿感冒退热糖浆、小儿热速清口服液等。感冒清热颗粒治风寒;藿香正气治暑湿;小儿化食丸治食积。故选B。50.小儿脏腑娇嫩,形气未充,但为“纯阳之体”,发病容易,传变迅速,易寒易热,易虚易实。治疗用药需及时、果断,尤宜清凉,慎用峻猛及补益之剂。故选D。四、多项选择题51.下列属于“十人九胃”中常见的脾胃病证候有A.胃痛B.痞满C.呕吐D.泄泻E.便秘【答案】ABCD【解析】“十人九胃”泛指脾胃系统疾病。胃痛、痞满、呕吐、泄泻均为脾胃常见病。便秘虽与大肠传导有关,但亦与脾胃运化相关,常被纳入。但通常“胃病”主要指胃痛、痞满、呕吐、吞酸等。泄泻属大肠与脾。本题考查常见病分类,ABCD均属消化系统常见病。52.中药处方的方解包括A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.引经药【答案】ABCD【解析】方剂组成原则为君、臣、佐、使。引经药通常属于使药的功能之一,不单列。故选ABCD。53.下列关于妊娠禁忌药的论述,正确的有A.妊娠禁忌药分为禁用、忌用、慎用三类B.禁用药多为毒性较强或药性猛烈之品C.慎用药多为活血化瘀、行气导滞或辛热滑利之品D.凡属妊娠禁忌药,妊娠期间均绝对不能使用E.妊娠期妇女患病,应尽量使用妊娠禁忌药以速愈【答案】ABC【解析】妊娠禁忌药分禁用、忌用、慎用。禁用多毒性猛;慎用多活血行气。慎用药在病情需要时可酌情使用,并非绝对不能。故D、E错误。故选ABC。54.引起中药不良反应的主要原因有A.品种混乱B.炮制不当C.剂量过大D.煎煮不当E.配伍不当【答案】ABCDE【解析】中药不良反应原因复杂,包括品种混用(如关木通)、炮制失度、剂量过大、煎煮法误、配伍不合理、个体差异等。故全选。55.蒙医认为,治疗“赫依”病(气病)常用的药物有A.珍宝丸B.那如三味丸C.阿嘎日散D.槟榔十三味丸E.沙日四味汤【答案】ABD【解析】本题考查蒙医用药。赫依病宜用抑赫依药,如珍宝丸、那如三味丸、槟榔十三味丸等。阿嘎日八味丸、沙日四味汤多用于血热或协日病。故选ABD。56.下列关于消渴的辨证要点,正确的有A.辨气血B.辨阴阳C.辨标本D.辨轻重E.辨脏腑【答案】ABCDE【解析】消渴辨证主要辨阴虚与燥热(标本),辨肺、胃、肾(脏腑),辨病情轻重,辨气血阴阳。故全选。57.治疗不寐心肾不交证,宜选用的方剂和药物是A.六味地黄丸B.交泰丸C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.酸枣仁汤【答案】AB【解析】不寐心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾。方剂首选六味地黄丸合交泰丸。朱砂安神丸治心火亢盛;天王补心丹治阴虚血少;酸枣仁汤治肝血不足。故选AB。58.中药调剂时,需要进行“并开”处理的药组有A.二冬(天冬、麦冬)B.二术(苍术、白术)C.知柏(知母、黄柏)D.焦三仙(焦山楂、焦神曲、焦麦芽)E.生龙牡(生龙骨、生牡蛎)【答案】ABCDE【解析】并开药指处方中开写2-3个药物名称,调剂时应付给这几种药物。如二冬、二术、知柏、焦三仙、生龙牡、全紫苏等。故全选。59.下列属于对药品不良反应监测新进展的认识,正确的有A.药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应B.药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据C.药品生产企业是药品不良反应报告的责任主体D.新药监测期内的药品,应报告该药品发生的所有不良反应E.已满监测期的药品,只报告新的和严重的不良反应【答案】ABCDE【解析】本题考查《药品不良反应报告和监测管理办法》。所有选项均符合法规规定。故全选。60.维吾尔医认为,主要的致病体液(四种异常体液)包括A.胆液质B.血液质C.粘液质D.黑胆质E.黄胆质【答案】ACDE【解析】维医理论认为,人体由四大物质(气、火、水、土)生成四大体液:胆液质(Safra)、血液质(Kan)、粘液质(Balgham)、黑胆质(Sawda)。致病体液通常指异常体液。但四大体液本身即包括血液质。选项中有“血液质”和“黄胆质”。正常体液为胆液质、血液质、粘液质、黑胆质。若题目问“四种异常体液”,则是指正常体液在质或量上发生改变。通常维医基础理论考试中,四大体液即指上述四种。选项E“黄胆质”可能是“胆液质”的别称或干扰项。标准答案通常为ABCD(胆液质、血液质、粘液质、黑胆质)。若选项中有“黄胆质”而无“胆液质”,则可能是翻译差异。但此处有A(胆液质)和B(血液质)。故选ABCD。注:维医体液翻译中,Safra对应胆液质(黄胆质)。若A是胆液质,E是黄胆质,则为重复。通常选ABCD。61.患者,男,45岁,症见脘腹痞闷,不思饮食,恶心呕吐,肢体困重,舌苔白腻,脉濡缓。可选用的治疗措施有A.治法:燥湿健脾,和胃消痞B.方剂:平胃散加减C.中成药:香砂平胃丸D.外治法:针灸中脘、足三里E.食疗:多食肥甘厚味以补益【答案】ABCD【解析】本题考查痞满(湿阻中焦)的论治。E选项肥甘厚味会助湿生痰,故错误。故选ABCD。62.下列关于中药化学成分提取方法的叙述,正确的有A.煎煮法适用于含挥发性成分及遇热易破坏成分的提取B.回流提取法溶剂用量少,提取效率高C.连续回流提取法溶剂用量更省,但热敏成分易破坏D.浸渍法适用于粘性药物、无组织结构的药材及芳香性药材E.渗漉法适用于贵重药材、毒性药材及高浓度制剂的制备【答案】BCDE【解析】煎煮法不宜用于挥发性及遇热易破坏成分(A错)。回流提取效率高(B对)。连续回流提取省溶剂但受热时间长(C对)。浸渍法适于粘性、芳香及无结构药材(D对)。渗漉法适于贵重、毒性药(E对)。故选BCDE。63.下列哪些属于对“证”论治的范畴A.同病异治B.异病同治C.审因论治D.辨病论治E.对症治疗【答案】AB【解析】中医辨证论治的特点包括同病异治和异病同治。审因论治是辨证的一部分,但通常不作为并列概念。辨病论治和对症治疗是西医或中医辅助手段。故选AB。64.处方审核时,应审核的内容包括A.处方合法性B.处方规范性C.用药适宜性D.医师签名E.患者联系方式【答案】ABCD【解析】处方审核“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。包括合法性、规范性、适宜性、医师签名等。患者联系方式非审核重点。故选ABCD。65.下列关于合理应用中药注射剂的注意事项,正确的有A.严格掌握功能主治B.辨证施治,严禁超功能主治用药C.严格掌握用法用量及疗程D.严禁混合配伍,谨慎联合用药E.用药前应仔细询问过敏史【答案】ABCDE【解析】中药注射剂使用原则:严格掌握适应症(功能主治),辨证用药;严格用法用量;严禁混合配伍;询问过敏史;加强监测。故全选。66.治疗积聚,若为聚证(气滞食阻),其临床表现包括A.腹中包块,聚散无常B.痛无定处C.攻窜胀痛D.腹中包块,推之不移E.痛处固定【答案】ABC【解析】积证(血分)表现为积块固定,痛有定处;聚证(气分)表现为包块聚散无常,痛无定处,攻窜胀痛。故选ABC。67.下列药物中,入汤剂需要后下的有A.薄荷B.砂仁C.钩藤D.牡蛎E.大黄【答案】ABCE【解析】后下适用于气味芳香、久煎有效成分易破坏的药物(薄荷、砂仁、大黄等),以及久煎后有效成分易破坏或难以煎出的药物(如钩藤久煎水解)。牡蛎应先煎。故选ABCE。68.下列关于缺铁性贫血的中西医结合治疗,正确的有A.西医补充铁剂B.中医辨证多属脾胃虚弱或气血两虚C.中药治疗以健脾益气、养血补血为主D.服用铁剂时可同服浓茶,以促进吸收E.服用铁剂期间大便可能呈黑色【答案】ABCE【解析】缺铁性贫血西医补铁,中医多从脾胃气血论治。浓茶中鞣质与铁结合沉淀,妨碍吸收,故D错。服铁剂大便呈黑褐色是正常现象,故E对。故选ABCE。。69.引起中药药源性疾病的患者个体因素包括A.年龄B.性别C.种族D.体质E.病理状态【答案】ABCDE【解析】个体因素包括年龄(儿童、老人)、性别(妊娠期)、遗传(种族)、体质(特异质)、病理状态(肝肾功能不全)。故全选。70.下列关于医学指标的计算,正确的有A.成人BMI=体重/身高^2B.肌酐清除率(男性)=(140-年龄)×体重/(72×血肌酐)C.体表面积(成人)=0.0061×身高+0.0128×体重-0.1529D.儿童剂量=成人剂量×儿童体重/成人体重E.老年人剂量通常为成人剂量的3/4【答案】ABCE【解析】A正确(kg/m^2)。B正确。C是常用体表面积计算公式之一(许文生公式)。D是按体重折算,虽粗略但算一种计算方法。E是老年人用药原则之一。但D选项过于简单,不如按体表面积准确,但作为计算公式本身无误。题目问“正确的有”,通常ABCE是核心计算公式。D选项虽然常被提及,但不如E严谨。注:执业药师考试中,常用公式为A、B、C。E是原则。D虽是公式,但准确性低。若多选,全选可能性大。但若严格按“医学指标计算”,D是剂量计算。故选ABCDE。71.治疗淋证,若为热淋,其治法为A.清热利湿通淋B.方选八正散C.方选知柏地黄丸D.中成药可选三金片E.中成药可选癃清片【答案】ABDE【解析】热淋治法清热利湿通淋(A)。方选八正散(B)。知柏地黄丸治阴虚火旺(C错)。中成药可选三金片、癃清片、热淋清颗粒等(D、E对)。故选ABDE。72.下列哪些药物属于“十八反”中“诸参”的范畴A.人参B.沙参C.玄参D.丹参E.苦参【答案】ABCE【解析】“藜芦反诸参”,诸参通常指人参、沙参(南北沙参)、丹参、玄参、苦参等。但在《本草纲目》十八反歌诀中“诸参辛芍叛藜芦”,一般解释为人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药。故ABCD均属。故选ABCDE。73.下列关于中药饮片处方的书写,规则包括A.每张处方不得超过5种药品B.中药饮片名称应当使用规范的中文名称C.对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明D.调剂、煎煮有特殊要求的,应当在药品名称之后写明E.每张处方不得超过7日用量【答案】BCD【解析】《处方管理办法》规定,中药饮片处方一般不得超过7日用量(E对急诊等特殊情况除外),但A选项“不得超过5种”是错误的,一般无此硬性数量限制(除毒性药外)。B、C、D均符合书写规范。故选BCDE。74.患者,女,30岁,月经量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色淡白,舌淡苔薄,脉细弱。治疗宜选A.方剂:补中益气汤B.方剂:归脾汤C.中成药:补中益气丸D.中成药:人参归脾丸E.治法:补气摄血【答案】ACE【解析】本题考查月经过多(气虚证)。治法补气摄血(E)。方剂补中益气汤(A)。中成药补中益气丸(C)。归脾汤/人参归脾丸用于心脾两虚,虽亦可益气,但补中益气汤更侧重于气虚下陷之出血。故选ACE。75.下列关于中药养护技术的叙述,正确的有A.对抗同贮法适用于易虫蛀、霉变的药材B.梅雨季节可使用生石灰吸潮C.含糖多的饮片易吸潮,应置通风干燥处D.贵重药材应放入专柜或专库储存E.剧毒药材必须双人双锁管理【答案】ABCDE【解析】对抗同贮(A)利用特殊气味防虫;生石灰吸潮(B);含糖多易吸潮(C);贵重专柜(D);剧毒双人双锁(E)。故全选。76.下列关于消渴并发症的论述,正确的有A.肺痨是消渴常见的并发症B.白内障、雀目、耳聋是消渴常见的并发症C.疮疡痈疽是消渴常见的并发症D.水肿是消渴常见的并发症E.中风是消渴常见的并发症【答案】ABCDE【解析】消渴日久可导致肺痨(A)、白内障/雀目/耳聋(B)、疮疡(C)、水肿(D)、中风(E)等多种并发症。故全选。77.治疗头痛,若为风湿头痛,其临床表现包括A.头痛如裹B.肢体困重C.胸闷纳呆D.痛连项背E.舌苔薄白【答案】ABCD【解析】风湿头痛特点:头痛如裹,昏沉痛,肢体困重,胸闷纳呆,舌苔白腻。D“痛连项背”是太阳头痛特点,也可见于风寒或风湿。E“舌苔薄白”不如“白腻”典型。故选ABCD。78.下列关于中药化学成分结构类型的说法正确的有A.黄酮类化合物具有C6-C3-C6骨架B.蒽醌类化合物具有C6-C3-C6骨架C.生物碱类化合物多含氮原子D.挥发油是混合物,包括萜类、芳香族等E.皂苷具有表面活性和溶血作用【答案】ACDE【解析】黄酮C6-C3-C6(A对)。蒽醌是C6-C2-C6(B错)。生物碱含氮(C对)。挥发油是混合物(D对)。皂苷有溶血性(E对)。故选ACDE。79.下列哪些药物不宜与乳酶生合用A.大黄B.黄连C.石膏D.甘草E.五味子【答案】AB【解析】乳酶生为乳酸菌干燥制剂,具助消化作用。大黄、黄连等清热燥湿、抗菌药物可抑制乳酸菌活性,降低乳酶生效价。故选AB。80.下列关于蒙医传统治疗方法,正确的有A.灌肠法B.放血疗法C.酸马奶疗法D.药浴法E.正骨疗法【答案】ABCDE【解析】蒙医传统疗法丰富,包括放血、拔罐、灸疗、药浴、酸马奶、正骨、灌肠等。故全选。81.患者,男,55岁,诊断为高血压病,症见头晕头痛,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗宜选A.方剂:杞菊地黄丸B.方剂:天麻钩藤饮C.治法:滋补肝肾,平肝潜阳D.中成药:杞菊地黄丸E.中成药:脑立清丸【答案】ACD【解析】本题考查眩晕(肝肾阴虚证)。治法滋补肝肾,平肝潜阳(C)。方剂杞菊地黄丸(A)。天麻钩藤饮治肝阳上亢(B错)。中成药杞菊地黄丸(D)。脑立清丸治肝热上逆(E错)。故选ACD。82.下列关于合理用药的四要素,包括A.安全B.有效C.经济D.适当E.便捷【答案】ABCD【解析】合理用药四大原则:安全、有效、经济、适当。故选ABCD。83.治疗不寐,若为心火亢盛证,其治法为A.清心泻火B.安神宁心C.方选朱砂安神丸D.方选龙胆泻肝汤E.中成药选朱砂安神丸【答案】ABCE【解析】不寐心火亢盛,治法清心泻火,安神宁心(A、B)。方剂朱砂安神丸(C)。龙胆泻肝汤治肝火(D错)。中成药朱砂安神丸(E)。故选ABCE。84.下列关于药物经济学评价方法,正确的有A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效率分析【答案】ABCD【解析】药物经济学主要评价方法:最小成本分析、成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析。无“成本-效率分析”。故选ABCD。85.下列哪些中药具有肝毒性A.黄药子B.苍耳子C.菊三七D.五倍子E.款冬花【答案】ABCD【解析】黄药子、苍耳子、菊三七、五倍子等均具有明确的肝毒性报道。款冬花主要含微量双稠吡咯生物碱,也有肝毒性风险,但相对不典型。若选典型肝毒性药,ABCD为常考项。故选ABCD。86.治疗痹证,若为行痹(风邪偏盛),其临床表现包括A.肢体关节游走疼痛B.屈伸不利C.恶风D.发热E.舌苔薄白【答案】ABCDE【解析】行痹特点:游走疼痛(A),屈伸不利(B),恶风(C),可见发热(D),苔薄白(E)。故全选。87.下列关于中药注射剂的不溶性微粒控制,正确的有A.必须符合《中国药典》规定B.临用前应检查药液是否有沉淀、变色C.配伍操作应在洁净环境下进行D.静脉滴注时应使用精密输液器E.老年患者、儿童患者应慎用【答案】ABCDE【解析】中药注射剂微粒控制涉及生产标准(A)、使用前检查(B)、配伍环境(C)、输液器具选择(精密输液器可截留微粒,D对)及特殊人群慎用(E对)。故全选。88.下列关于肾功能不全患者用药原则,正确的有A.明确诊断,合理选药B.避免或减少使用肾毒性大的药物C.根据肾功能调整用药剂量和给药间隔D.设计个体化给药方案E.必要时进行血药浓度监测【答案】ABCDE【解析】肾功能不全患者用药原则:明确诊断、避免肾毒性、调整剂量/间隔、个体化方案、TDM。故全选。89.治疗郁证,若为肝气郁结证,其治法为A.疏肝解郁B.理气畅中C.方选柴胡疏肝散D.方选丹栀逍遥散E.中成药选逍遥丸【答案】ABCE【解析】郁证肝气郁结,治法疏肝解郁,理气畅中(A、B)。方剂柴胡疏肝散(C)。丹栀逍遥散治气郁化火(D错)。中成药逍遥丸(E)。故选ABCE。90.下列关于中药化学成分提取的溶剂,极性由大到小排列正确的是A.水>甲醇>乙醇>丙酮>乙酸乙酯>氯仿>乙醚>苯>石油醚B.水>乙醇>甲醇>丙酮>乙酸
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