执业药师考试（中药学综合知识与技能）复习题及答案(安徽省池州市2026年)

执业药师考试（中药学综合知识与技能）推荐复习题及答案(安徽省池州市2026年)一、最佳选择题1.根据中医阴阳学说的理论，下列各项中属于“阳”的属性是A.滋润B.抑制C.寒冷D.兴奋E.静止【答案】D【解析】阴阳学说认为，凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。故选项中只有“兴奋”属于阳的属性。2.脾主运化，胃主受纳，二者之间的关系在五行学说中属于A.木克土B.火生土C.土生金D.土克水E.土载万物【答案】A【解析】在五行学说中，脾属土，肝属木。肝木疏泄脾土，协助脾胃运化，称为木克土。若肝气郁结，横逆犯脾，导致脾失健运，称为“木横乘土”。虽然脾与胃互为表里（脏腑阴阳关系），但就五行生克关系而言，肝与脾的关系更为典型。若单论脾与胃，它们是表里关系，但题目考查五行生克，通常指脏腑之间的生克。若选项中有“土生金”（脾生肺），但题目问脾与胃，实际上脾与胃是表里配合，若从五行属性看二者同属土，不存在生克。但若题目意在考察脾（土）与肝（木）的制化关系，则选A。修正：题目问脾与胃，二者同属土，五行生克中同气相求，无生克。但若题目意指“脾主运化”与“胃主受纳”的功能配合，这是脏腑表里关系。若必须选五行关系，可能题目存在变通。通常考题中“脾主运化”对应“土”，“胃主受纳”亦对应“土”。但在中医基础理论考题中，常考肝脾关系。此处若选项A是木克土，可能是题目设定情境为肝对脾的影响，或者题目意在考察“木克土”中土受木克，脾为土，故受肝木之克。考虑到执业药师常考“木乘土”，此处选A作为最可能的五行关联干扰项，或者题目本身考察脾（土）与肺（金）的关系（土生金）。重新审题：题目问“脾主运化，胃主受纳，二者之间的关系”。二者是表里关系。但选项没有表里关系。若从五行看，同属土。选项有“土生金”、“土克水”。脾与胃之间不存在生克。若题目实际想考“脾与肝”的关系，选A。若题目想考“脾与肺”的关系，选C。根据历年真题规律，此题可能是考察脾（土）与其他脏腑的关系，或者题目有误。更正：假设题目考察的是脾（土）的功能失常受谁影响，最常见的是肝（木）。但严格来说，脾与胃是表里。若必须在选项中选，最接近的功能描述是“土生金”指脾运化精微养肺。但题目明确问脾与胃。注：此题若为原创，需严谨。改为：脾主运化，其生理功能中，能“化生血液”以充养心脉，体现的五行关系是：A.火生土B.土生金C.金生水D.水为木E.木生火（答案：B，土生金，指脾生肺，但脾养心是火生土？不对，脾属土，心属火，火生土。脾养心是子盗母气。脾化生血养心，是土助火？不，火生土。脾生肺是土生金。）为避免歧义，重新设计题目：2.具有“疏泄”功能，其生理特性主升发的脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾【答案】A【解析】肝主疏泄，主藏血，其生理特性是主升发。3.某男，45岁。近日因情志不畅，表现为胁肋胀痛，善太息，情志抑郁，表现为咽部异物感，脉弦。中医辨证为A.肝火上炎证B.肝气郁结证C.肝胆湿热证D.肝阳上亢证E.肝阴虚证【答案】B【解析】胁肋胀痛、善太息、情志抑郁是肝气郁结的典型表现。咽部异物感（梅核气）多由肝气郁结，气机阻滞，痰气互结于咽喉所致。脉弦亦为肝郁之象。4.治疗气滞血瘀所致的痛经、胸痹，宜首选的药物组是A.延胡索、香附B.当归、川芎C.桃仁、红花D.丹参、三七E.益母草、牛膝【答案】A【解析】延胡索能行气活血，止痛力强，为“止痛之圣药”；香附能疏肝解郁，调经止痛，为“气病之总司”。二者配伍，既疏肝理气，又活血止痛，气行则血行，尤宜于气滞血瘀之痛证。5.下列关于“十八反”内容的叙述，错误的是A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药D.细辛反藜芦E.贝母反乌头【答案】C【解析】十八反中，藜芦反人参、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。选项C中将“细辛”列在藜芦反的药物中是正确的，但选项C的表述结构若暗示藜芦只反前几项或错误排列则需注意。实际上，十八反歌诀为：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”选项C中列举了“人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药”，这是正确的。注意：题目要求选错误的。再看选项D“细辛反藜芦”，十八反是“诸参辛芍叛藜芦”，意思是藜芦反诸参、细辛、芍药。说“细辛反藜芦”在语义上通常指两者不能同用，但在主谓关系上，通常以藜芦为主语。若选项D表述为“细辛与藜芦相反”则正确。若严格按“十八反”歌诀的主动被动关系，通常说“藜芦反细辛”。选项D“细辛反藜芦”属于主客颠倒，但在考试中常被视为同义。不过，选项C中“丹参”属于“诸参”范畴，正确。寻找绝对错误项。选项E“贝母反乌头”，歌诀是“半蒌贝蔹及攻乌”，即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。所以“贝母反乌头”也是主谓颠倒。但在某些题库中，这种互反表述被视为正确。修正：考察知识点准确性。十八反中，没有“沙参”单独列出，而是“诸参”。但选项C列出了具体的参。实际上，最经典的错误选项往往涉及具体的药味遗漏或增补。重新设计此题以确保严谨：5.下列各组药物中，不属于“十九畏”的是A.硫黄与朴硝B.水银与砒霜C.狼毒与密陀僧D.巴豆与牵牛子E.人参与五灵脂【答案】B【解析】十九畏歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。选项B中“水银与砒霜”在歌诀中是“水银莫与砒霜见”，属于十九畏。注：题目问不属于。再次核对：A:硫黄畏朴硝（是）B:水银畏砒霜（是）C:狼毒畏密陀僧（是）D:巴豆畏牵牛（是）E:人参畏五灵脂（是）全部是十九畏。需替换一个非十九畏的。例如“肉桂与赤石脂”是十九畏，“官桂与赤石脂”是。十九畏中无“丁香与母丁香”。修正题目：5.下列各组药物中，不属于“十九畏”范畴的是A.官桂与石脂B.人参与五灵脂C.牙硝与三棱D.丁香与木香E.川乌与犀角【答案】D【解析】丁香与木香无特殊配伍禁忌记录。丁香畏郁金。6.患者，女，30岁。面色苍白，气短懒言，神疲乏力，月经量多，伴心悸失眠。舌淡，脉细弱。宜选用的治法是A.益气养血B.补气摄血C.气血双补D.健脾养心E.滋阴养血【答案】C【解析】患者既有气虚症状（气短懒言、神疲乏力），又有血虚症状（面色苍白、月经量多、心悸失眠、脉细弱）。故治法应为气血双补。归脾汤即为此类代表方剂。7.下列关于中成药用药禁忌的叙述中，不正确的是A.含有附子的中成药不宜与含有半夏的中成药同用B.含有朱砂的中成药不宜与含有溴化钾的西药同用C.含有甘草的中成药不宜与含有强心苷类的西药同用D.含有麻黄的中成药不宜与含有降压药的西药同用E.含有乙醇的中成药不宜与含有磺胺类的西药同用【答案】C【解析】选项C中，甘草主要成分甘草酸可水解为甘草次酸，具有糖皮质激素样作用，长期大量应用可能引起水钠潴留，与强心苷类药物联用可能增加强心苷中毒风险（低钾诱发心律失常），但通常考题中更强调的是：甘草与强心苷联用可能因排钾导致低钾，增加心脏对强心苷的敏感性。但选项A（十八反）是绝对禁忌。选项B（朱砂与溴化钾产生溴化汞）是绝对禁忌。选项D（麻黄升高血压）是药理拮抗。选项E（乙醇增加磺胺代谢产物乙醛，加重肝肾负担或双硫仑样反应，实际上乙醇抑制乙醛脱氢酶，磺胺类本身...乙醇与磺胺类联用可能加重中枢神经系统毒性，更常见的是头孢菌素类双硫仑反应。但在中西药联用中，药酒（含醇）与磺胺类联用可加重反应，是禁忌）。更正：选项C的表述“不宜同用”是正确的，因为确实存在风险。题目要求选“不正确”的。可能选项C的表述不够准确，或者有更明显的错误。重新设计：7.既不能与麝香保心丸同用，又不能与胆宁片同用的中成药是A.六神丸B.苏合香丸C.纯阳正气丸D.大活络丹E.天王补心丹【答案】A【解析】六神丸含雄黄、蟾酥等，麝香保心丸含蟾酥、麝香，两者含蟾酥，同用易过量中毒。六神丸含雄黄，胆宁片含硝石（主要成分为硝酸钾），雄黄主要成分为三硫化二砷，两者同用可能产生砷化物类毒性反应（虽不完全是砒霜，但属于配伍禁忌）。或者考察含朱砂（天王补心丹）与含还原性药物（如碘化物）的禁忌。为简化，考察经典联用禁忌：7.含有雄黄的中成药，不宜与下列哪种药物同服A.硫酸亚铁B.酶类制剂C.磺胺类药物D.硝酸盐类药物E.强心苷类药物【答案】D【解析】雄黄主要成分为As2S3，不宜与硝酸盐、硫酸盐同服，因硝酸盐/硫酸盐在胃液中可能产生微量硝酸/硫酸，使雄黄氧化为三氧化二砷（As2O3），毒性大增。8.肺胀患者，症见呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡，脉沉细数。其证候是A.肺肾气虚证B.肺肾阴虚证C.脾肾阳虚证D.痰浊壅肺证E.痰热郁肺证【答案】A【解析】呼吸浅短难续、声低气怯、形寒汗出为肺气虚、肾不纳气之象；心慌、脉沉细数（数而无力为虚数）为心肾阳虚或气虚。综合分析，此为肺肾气虚证。治宜补肺纳肾，降气平喘。方选补肺汤合金匮肾气丸加减。9.某男，65岁。患“消渴”病10余年，现症见多饮，多尿，多食，形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗，舌红苔少，脉细数。其证候是A.阴虚燥热证B.气阴两虚证C.肾阴亏虚证D.阴阳两虚证E.胃热炽盛证【答案】C【解析】消渴病日久，肾阴受损。症见头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗、舌红苔少、脉细数，均为肾阴亏虚之象。虽有多饮多尿多食，但根本在于肾虚。故诊断为肾阴亏虚证。10.处方调剂复核时，应进行“四查十对”。其中“十对”不包括A.对科别B.对性别C.对年龄D.对药名E.对临床诊断【答案】B【解析】“四查十对”包括：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。不包括“对性别”。11.下列关于毒性中药饮片管理的规定，错误的是A.医疗用毒性药品处方剂量不得超过2日极量B.毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量C.处方一次有效，取药后保存2年D.药店供应毒性药品，必须凭盖有医生所在医疗机构公章的处方E.群众自配民间单、秘、验方需用毒性中药，购买时要持本单位或街道办证明【答案】C【解析】医疗用毒性药品处方保存期限为2年。选项C表述“取药后保存2年”易产生歧义，指患者保存还是医疗机构保存？按规定是指医疗机构保存处方2年。选项A、B、D、E均为正确规定。12.某男，50岁。症见头痛眩晕，耳鸣耳聋，面红目赤，口苦咽干，胁肋疼痛，烦躁易怒，失眠多梦，便秘尿黄。舌红苔黄，脉弦数。宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.羚角钩藤汤【答案】B【解析】头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、胁肋疼痛、脉弦数，皆为肝火上炎之象。龙胆泻肝汤具有清肝胆实火、泻下焦湿热之功，主治肝胆实火上扰之头痛、胁痛等。天麻钩藤饮主治肝阳上亢之眩晕（兼有肝肾阴虚潜在可能，以眩晕、头痛为主）。此题证候明显偏实热（口苦、便秘、脉数），故选龙胆泻肝汤。13.下列药物中，既含雄黄又含朱砂的中成药是A.牛黄解毒丸B.六神丸C.苏合香丸D.安宫牛黄丸E.紫雪散【答案】A【解析】牛黄解毒丸含雄黄、雄黄（含砷），不含朱砂。六神丸含雄黄、蟾酥、麝香等，不含朱砂。修正：查证：牛黄解毒丸（人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草）。不含朱砂。安宫牛黄丸：含朱砂、雄黄。答案是D。苏合香丸：含朱砂、人工麝香等，不含雄黄。紫雪散：含朱砂、玄明粉等，不含雄黄。六神丸：含雄黄、蟾酥等，不含朱砂。故选D。14.患者，女，28岁。月经提前，经量较多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。舌淡红，苔薄白，脉细弱。辨证为A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁证E.肾虚证【答案】A【解析】月经提前、量多、色淡红、质清稀，伴神疲肢倦、气短懒言、脉细弱，均为脾气亏虚，冲任不固，经血失统所致。辨证为气虚证（脾气虚）。治宜补脾益气，固冲调经。方选补中益气汤或归脾汤。15.中药养护中，利用对抗同贮法养护的药物组合是A.蛤蚧与花椒B.人参与樟脑C.冰片与灯心草D.泽泻与丹皮E.牡蛎与滑石【答案】A【解析】对抗同贮法是将一种药材与另一种有特殊气味的药材同贮，以防止虫蛀或霉变。蛤蚧易虫蛀，常与花椒、吴茱萸等同贮。人参与樟脑同贮易变色或串味。冰片易挥发，常与密封同贮。泽泻与丹皮同贮易变色（泽泻易生虫，丹皮易变色，非典型对抗）。经典对抗法：蛤蚧-花椒，蕲蛇-花椒，土鳖虫-大蒜，西洋参-当归等。16.某女，3岁。发热，恶寒，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，舌淡苔薄白，指纹浮红。治宜选用的方剂是A.银翘散B.麻黄汤C.荆防败毒散D.桑菊饮E.新加香薷饮【答案】C【解析】小儿感冒，症见发热恶寒、无汗、鼻塞流清涕、指纹浮红，属风寒感冒证。荆防败毒散辛温解表，疏散风寒，适用于风寒感冒表实证。银翘散治风热；麻黄汤虽治风寒表实，但儿科较少直接使用原方，多用荆防败毒散等加减。17.下列关于中药化学成分对药效的影响，叙述错误的是A.生物碱类成分具有显著的生物活性，如镇痛、抗菌B.黄酮类成分具有抗氧化、抗炎、扩血管作用C.挥发油类成分具有发汗、解热、镇痛作用D.鞣质类成分具有收敛、止血、抗菌作用E.萜类成分均无毒性，可大量使用【答案】E【解析】萜类成分生物活性多样，很多具有较强生理活性，如紫杉醇（抗肿瘤）、青蒿素（抗疟），但也有部分萜类成分具有毒性，如雷公藤甲素等。因此不能说“均无毒性，可大量使用”。18.处方写“二乌”，应付A.制川乌、制草乌B.川乌、草乌C.制首乌、首乌D.乌药、乌梢蛇E.乌梅、乌药【答案】A【解析】处方应付规定中，“二乌”指制川乌、制草乌。因川乌、草乌生品毒性大，内炮制，故处方写二乌应付炮制品。19.患者，男，40岁。突发胃脘疼痛，痛势剧烈，拒按，得温痛减，遇寒痛增，口不渴，便秘。舌淡苔白，脉弦紧。中医诊断为胃痛，证属A.寒邪客胃证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃络瘀阻证【答案】A【解析】突发胃脘痛，痛势剧烈，拒按，得温痛减，遇寒痛增，为典型的寒凝气滞，寒邪客胃之象。口不渴、便秘（寒凝致气机不通），舌淡苔白，脉弦紧，均为寒实证表现。20.下列哪项不是蒙医的传统治疗方法A.放血疗法B.灌肠疗法C.药浴疗法D.针灸疗法E.酸马奶疗法【答案】D【解析】蒙医传统治疗方法包括放血疗法、灸疗、酸马奶疗法、药浴疗法、灌肠疗法等。针灸疗法（特别是毫针）更偏向中医传统疗法，虽然蒙医也有灸疗，但“针灸”并称通常指中医体系。在执业药师考试中，蒙医特色疗法常考放血、酸马奶、药浴（如“阿尔山”疗法）。21.因含有马兜铃酸，被国家药品监督管理部门取消药用标准的中药材是A.关木通B.木通C.川木通D.白木通E.通草【答案】A【解析】关木通含马兜铃酸，具有肾毒性，已被取消药用标准，代之以木通（川木通）或白木通（三叶木通）。22.下列关于妊娠禁忌药的叙述，正确的是A.桃仁为妊娠慎用药B.附子为妊娠忌用药C.天南星为妊娠禁用药D.肉桂为妊娠禁用药E.莪术为妊娠慎用药【答案】C【解析】妊娠禁忌药分为禁用、忌用、慎用三类。禁用：多为剧毒或药性峻猛者，如斑蝥、麝香、马钱子、川乌、草乌、天南星、胆南星等。忌用：多为活血祛瘀、行气破滞、辛热滑利或沉降药性较强者，如三棱、莪术、水蛭、虻虫、肉桂、附子等。慎用：多为活血化瘀、行气消积、攻下通便或辛热滑利之品，如牛膝、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜等。故选项C正确，天南星为妊娠禁用药。选项A桃仁为慎用；选项B附子为忌用；选项D肉桂为忌用；选项E莪术为忌用。23.某男，55岁。小便频数短赤，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹胀满，口苦，大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用的方剂是A.八正散B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄丸D.导赤散E.沉香散【答案】A【解析】此为淋证之热淋。症见小便短赤、灼热刺痛、舌苔黄腻、脉滑数，为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利所致。八正散清热泻火，利水通淋，为热淋主方。24.下列药物中，不宜与乳酶生同用的是A.黄连上清丸B.四神丸C.保和丸D.参苓白术散E.附子理中丸【答案】A【解析】黄连上清丸含黄连、黄芩等清热燥湿药，具有广谱抗菌作用。乳酶生为活菌制剂，若与抗菌药物同服，会被杀活而降低疗效。故不宜同用。25.藏医理论中的“三因”指的是A.隆、赤巴、培根B.隆、赤巴、查C.隆、培根、查D.赤巴、培根、查E.隆、查、培根【答案】A【解析】藏医基础理论认为，人体维持生理活动的因素有三，即“隆”（气）、“赤巴”（火）、“培根”（土水），合称“三因”。26.某女，25岁。月经错后，量少，色淡红，质清稀，小腹空坠，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为A.肾虚血少B.血虚证C.气虚证D.虚寒证E.阴虚证【答案】B【解析】月经错后、量少、色淡、质清稀，伴头晕眼花、心悸、面色苍白、脉细弱，均为血虚失养，冲任亏虚之象。故辨证为血虚证。治宜补血调经。方选大补元煎或人参养荣汤。27.下列关于中药饮片处方的审核，叙述错误的是A.审核处方是否有配伍禁忌B.审核处方是否有超剂量用药C.审核处方是否有特殊煎法D.审核处方的法律效力E.审核处方是否有重复用药【答案】D【解析】处方审核内容包括：处方规范性（格式、完整性）和处方适宜性（诊断与用药、配伍禁忌、剂量、用法用量、重复用药等）。处方的“法律效力”通常由处方医师的签名和医疗机构的公章保障，不是药师审核的内容。28.患者，男，65岁。患“胸痹”5年，近日加重，症见胸闷如窒而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多粘腻，苔浊腻，脉滑。其证候是A.寒凝心脉证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.气阴两虚证E.心肾阴虚证【答案】C【解析】胸痹患者，胸闷如窒，痛引肩背，伴形体肥胖、痰多粘腻、苔浊腻、脉滑，此为痰浊闭阻心脉之象。治宜通阳泄浊，豁痰开结。方选瓜蒌薤白半夏汤加味。29.下列哪组药物属于“对药”且能增强清热泻火作用A.黄连与吴茱萸B.知母与黄柏C.石膏与知母D.柴胡与黄芩E.桂枝与白芍【答案】C【解析】石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒，长于清泄肺胃实热；知母苦甘而寒，长于清润肺胃之燥热。二者相配，清热泻火、滋阴生津之力大增，如白虎汤。30.某男，30岁。高热，神昏，烦躁不安，口渴，便秘，尿赤。舌红绛苔黄燥，脉数有力。宜选用的中成药是A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.局方至宝丹D.苏合香丸E.清开灵胶囊【答案】B【解析】此为热入心包，热盛动风之兆（虽未抽搐，但烦躁不安、便秘尿赤、脉数有力，热势极高）。紫雪散长于清热开窍，兼能熄风止痉，适用于热闭心包之高热神昏、惊厥抽搐。安宫牛黄丸长于清热解毒，豁痰开窍，适用于热闭神昏之重症。局方至宝丹长于化浊开窍，清热解毒。三者均为凉开三宝。区别在于：安宫牛黄丸清热解毒力强；紫雪散长于镇痉；至宝丹长于化浊辟秽。此题患者有“烦躁不安”、“便秘”，热邪较盛且可能伤津动风，紫雪散较为合适。若仅选清热解毒，安宫牛黄丸亦可，但考虑到“烦躁”和潜在的“动风”风险（高热），紫雪散更佳。31.下列关于药物经济学评价方法的叙述，正确的是A.最小成本分析是成本与效果的综合分析B.成本-效果分析结果以单位效果所花费的成本表示C.成本-效益分析结果以货币单位表示D.成本-效用分析中常用质量调整生命年（QALY）作为指标E.以上都正确【答案】E【解析】最小成本分析是在效果相同的情况下比较成本；成本-效果分析（CEA）结果以C/E表示（单位效果成本）；成本-效益分析（CBA）结果以净效益或效益成本比表示（货币单位）；成本-效用分析（CUA）常用QALY或DALY作为指标。故E正确。32.某药品说明书标注“孕妇慎用”。某女，怀孕3个月，因感冒就诊，医师处方中含有该药。作为执业药师，指导用药时正确的做法是A.拒绝调配，要求医师修改处方B.直接调配，并告知患者注意观察C.告知患者该药对胎儿无害，放心服用D.建议患者换用其他非处方药E.告知患者此药为禁用药，不能服用【答案】B【解析】“慎用”是指可以使用，但需谨慎使用，密切观察用药反应。药师在调配时不应直接拒绝（除非有明确禁忌），应调配并告知患者注意观察。若有疑问，应联系医师确认。但在单选题情境下，B是相对合理的操作描述。A是针对“忌用”或“禁用”且药师认为有风险时的做法。33.中药饮片在贮藏过程中，易发生“泛油”现象的药物是A.当归B.麦冬C.天冬D.柏子仁E.枸杞子【答案】D【解析】“泛油”又称“走油”，是指含油脂、糖类、粘液质较多的中药饮片，在受热、受潮后表面出现油状物质，质地变软、变色或产生异味。柏子仁含大量油脂，易泛油。当归、麦冬、天冬、枸杞子也易变色或走油，但柏子仁是典型代表。注：麦冬、天冬、枸杞子（含糖）也易走油。选项中D最典型。34.维吾尔医理论中，被称为“黑胆液性气质”的是A.干热B.湿热C.干寒D.湿寒E.温热【答案】C【解析】维吾尔医四大物质（胆液汁、血液、痰、黑胆汁）对应的气质：胆液汁（胆液性气质）：干热。血液（血液性气质）：湿热。痰（痰液性气质）：湿寒。黑胆汁（黑胆液性气质）：干寒。35.患者，男，45岁。因工作劳累，突发心前区疼痛，痛如针刺，痛处固定，入夜尤甚，经休息不能缓解，舌紫暗有瘀斑，脉涩。中医诊断为胸痹，证属A.气滞血瘀B.寒凝心脉C.气虚血瘀D.痰浊闭阻E.心肾阳虚【答案】A【解析】痛如针刺、痛处固定、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉涩，均为血瘀之典型征象。虽未明确提及胀痛（气滞），但胸痹血瘀多兼气滞。若为气虚血瘀，当伴心悸气短、乏力等气虚症状。此题单纯描述血瘀症状，故选A。治宜活血化瘀，通脉止痛。方选血府逐瘀汤。36.下列关于中西药联用的叙述，错误的是A.丹参注射液与低分子右旋糖酐联用可增强心肌收缩力B.黄精与链霉素联用可消除链霉素对耳蜗神经的毒性C.甘草与氢化可的松联用可抗炎、抗变态反应作用增强D.延胡索与阿托品联用可增强止痛效果E.逍遥散与催眠镇静药联用可增强对失眠的疗效【答案】A【解析】丹参注射液与低分子右旋糖酐联用，虽然两者均可用于治疗心脑血管疾病，但丹参注射液成分复杂，与右旋糖酐联用可能增加过敏反应（如过敏性休克）的风险，属于配伍禁忌或需极度谨慎。选项B、C、D、E均为合理的协同增效或减毒联用。37.某男，70岁。患“中风”后遗症，症见半身不遂，口舌㖞斜，舌强语謇，偏身麻木，手足肿胀，面色白，气短乏力，心悸自汗。舌暗淡，苔薄白，脉沉细弱。宜选用的方剂是A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.牵正散D.镇肝熄风汤E.天麻钩藤饮【答案】A【解析】此为中风后遗症之气虚血瘀证。半身不遂、口舌㖞斜，伴面色白、气短乏力、心悸自汗、脉沉细弱，为气虚表现；舌暗淡、偏身麻木为血瘀表现。补阳还五汤补气活血，通经活络，是治疗气虚血瘀之中风后遗症的名方。38.下列关于中药饮片净制的目的，错误的是A.除去泥沙杂质B.除去非药用部位C.分离不同药用部位D.改变药性E.降低毒性【答案】D【解析】净制（挑选、筛选、风选、水选等）的主要目的是除去泥沙杂质、分离药用部位、除去非药用部位（如去根、去核、去皮毛等）。改变药性通常是炮制（如炒、炙）的目的。降低毒性也多通过炮制（如煮、蒸、炒）实现。39.某女，28岁。产后恶露不下，色紫暗，小腹疼痛拒按，舌紫暗，脉涩。宜选用的方剂是A.生化汤B.补中益气汤C.归脾汤D.八珍汤E.保和丸【答案】A【解析】此为产后血瘀证。恶露不下、色紫暗、小腹疼痛拒按、舌紫暗脉涩，均为瘀血内阻胞宫所致。生化汤活血化瘀，温经止痛，是治疗产后恶露不行、小腹疼痛的常用方。40.药品不良反应监测的目的不包括A.弥补药品上市前研究的局限性B.评价药品的安全性C.指导临床合理用药D.追究制药企业的责任E.保障公众用药安全【答案】D【解析】药品不良反应监测的主要目的是及时发现、评价药品不良反应，控制药品风险，保障公众用药安全，指导临床合理用药。其主要目的不是“追究责任”，而是科学评价和风险控制。二、配伍选择题[41-44]A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶41.生半夏与生姜同用，生姜能降低生半夏的毒性，这种配伍关系属于42.黄芩与黄连同用，清热燥湿、泻火解毒作用增强，这种配伍关系属于43.枳实与白术同用，枳实能增强白术的补气健脾作用，这种配伍关系属于44.人参与莱菔子同用，莱菔子能削弱人参的补气作用，这种配伍关系属于【答案】B、C、D、E【解析】41.生半夏毒烈，生姜能杀其毒，故生姜杀半夏毒，属相杀（或相畏，视主语。若说生姜畏半夏，则为相畏；若说生姜杀半夏毒，则为相杀。题干说“生姜能降低生半夏毒性”，通常指生姜杀半夏毒，选B。若题干说“生姜对生半夏而言”，则为相畏。此处选B更符合“相杀”定义）。42.黄芩、黄连功效相似，同用可增强疗效，属相须。43.枳实行气以助白术补气，白术补气以助枳实运脾，二者互为相使（通常以主辅区分，此处枳实助白术，为相使）。44.莱菔子消气，破人参补气之功，属相恶。[45-48]A.肾阴虚证B.肾精不足证C.肾阳虚证D.肾气不固证E.肾不纳气证45.小便频数而清，余沥不尽，遗尿，尿失禁，神疲乏力，腰膝酸软。舌淡苔白，脉弱。辨证为46.久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，自汗神疲。舌淡苔白，脉沉弱。辨证为47.小儿发育迟缓，囟门闭合晚，身材矮小，智力低下，男子精少不育，女子经闭不孕。辨证为48.腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，精神萎靡，面色白或黧黑，小便清长。辨证为【答案】D、E、B、C【解析】45.尿频清长、遗尿、失禁，为肾气不固，膀胱失约。46.咳喘、呼多吸少、动则喘甚，为肾不纳气。47.发育迟缓、生殖功能低下，为肾精不足。48.畏寒肢冷、小便清长、面色白，为肾阳虚。[49-52]A.龟版胶B.阿胶C.鳖甲胶D.鹿角胶E.黄明胶49.补血止血，滋阴润肺的胶类药材是50.温肾壮阳，益精养血的胶类药材是51.滋阴潜阳，退热除蒸的胶类药材是52.软坚散结的胶类药材是【答案】B、D、A、C【解析】49.阿胶补血止血，滋阴润肺。50.鹿角胶温肾壮阳，益精养血。51.龟版胶滋阴潜阳，益肾健骨（龟版长于滋阴潜阳）。52.鳖甲胶滋阴退热，软坚散结（鳖甲长于软坚散结）。[53-56]A.阴凉处B.冷处C.常温处D.室温E.凉暗处53.温度不超过20℃的环境是指54.温度在2℃~10℃的环境是指55.温度在10℃~30℃的环境是指56.避光且温度不超过20℃的环境是指【答案】A、B、C、E【解析】53.阴凉处：不超过20℃。54.冷处：2~10℃。55.常温：10~30℃。56.凉暗处：避光并不超过20℃。[57-60]A.乌头类药物中毒B.马钱子中毒C.雷公藤中毒D.黄药子中毒E.班蝥中毒57.主要表现为口舌、四肢发麻，恶心呕吐，心悸胸闷，心律失常的中毒是58.主要表现为头晕，头痛，烦躁不安，肌肉抽搐，甚至角弓反张的中毒是59.主要表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，肝区疼痛，肝肿大，黄疸的中毒是60.主要表现为口腔灼烧感，口渴，吞咽困难，血尿，尿闭的中毒是【答案】A、B、D、E【解析】57.乌头碱中毒：神经系统（麻木）、消化系统（呕吐）、循环系统（心律失常）。58.马钱子（士的宁）中毒：脊髓兴奋，抽搐，角弓反张。59.黄药子（薯蓣皂苷等）中毒：肝损害（肝区痛、黄疸）。60.班蝥（斑蝥素）中毒：泌尿系统（血尿、尿闭）、消化系统（粘膜灼烧）。三、综合分析选择题[61-64]患者，男，58岁。有“高血压”病史10年。近日因情志刺激，突发头晕胀痛，耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，口苦，失眠多梦，便秘尿黄。舌红苔黄，脉弦数。血压165/95mmHg。61.中医诊断为眩晕，其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证【答案】A【解析】头晕胀痛、耳鸣、面红目赤、烦躁易怒、脉弦数，为肝阳上亢之象。62.针对此证，宜选用的治法是A.补养气血，健运脾胃B.滋补肝肾，填精益髓C.平肝潜阳，滋养肝肾D.燥湿祛痰，健脾和胃E.活血化瘀，通窍活络【答案】C【解析】肝阳上亢证，治宜平肝潜阳，滋养肝肾。63.宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.通窍活血汤E.归脾汤【答案】A【解析】天麻钩藤饮具有平肝潜阳，清热活血之功，是治疗肝阳上亢型眩晕的常用方。镇肝熄风汤用于肝阳化风，见有肢体震颤、甚至中风先兆者。64.若患者兼见腰膝酸软，遗精乏力，舌红少苔，脉细数，治疗应加用的药物是A.枸杞子、菊花B.龙骨、牡蛎C.熟地黄、山茱萸D.柴胡、黄芩E.胆南星、竹茹【答案】C【解析】兼见腰膝酸软、遗精乏力、脉细数，为肾阴不足。应加用滋补肝肾之品，如熟地黄、山茱萸、枸杞子等。[65-68]患者，女，35岁。月经周期紊乱，经期长短不一，经量多少不定，经色紫暗，有血块，经行不畅，伴小腹胀痛，乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒。舌紫暗有瘀点，脉弦涩。65.中医诊断为月经不调，其证候是A.肾虚证B.血热证C.气滞血瘀证D.血寒证E.脾虚证【答案】C【解析】经色紫暗、有血块、小腹胀痛、乳房胀痛、精神抑郁、脉弦涩，均为肝气郁结，气滞血瘀之象。66.针对此证，宜选用的治法是A.补肾益气，养血调经B.清热凉血，止血调经C.活血化瘀，理气调经D.温经散寒，活血调经E.健脾益气，摄血调经【答案】C【解析】气滞血瘀，治宜活血化瘀，理气调经。67.宜选用的方剂是A.固阴煎B.两地汤C.膈下逐瘀汤D.温经汤E.归脾汤【答案】C【解析】膈下逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛，适用于瘀血阻滞膈下（少腹）所致的痛经、月经不调。68.治疗应首选的中成药是A.八珍益母丸B.少腹逐瘀丸C.调经活血片D.定坤丹E.乌鸡白凤丸【答案】C【解析】调经活血片具有活血化瘀，理气止痛之功。少腹逐瘀丸偏寒凝血瘀。八珍益母丸偏气血两虚。[69-72]某男，65岁。因“慢性支气管炎”就诊。症见咳嗽，痰多，色白粘腻，胸闷气喘，脘腹胀满，纳差，口腻。苔白腻，脉滑。69.中医辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰浊阻肺证D.肺气虚证E.肺阴虚证【答案】C【解析】咳嗽痰多、色白粘腻、胸闷、脘腹胀满、苔白腻、脉滑，为痰浊阻肺，肺失宣降，兼脾失健运。70.治宜选用的方剂是A.三拗汤B.桑菊饮C.二陈汤合三子养亲汤D.六君子汤E.沙参麦冬汤【答案】C【解析】二陈汤燥湿化痰，理气和中；三子养亲汤降气快膈，化痰消食。二者合用，主治痰浊阻肺之咳嗽喘息。71.若患者痰湿化热，症见痰黄粘稠，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用的方剂是A.清金化痰汤B.桑白皮汤C.麻杏石甘汤D.定喘汤E.泻白散【答案】A【解析】痰湿化热，转为痰热郁肺。清金化痰汤清热化痰，肃肺止咳，为痰热咳嗽主方。72.针对痰热郁肺证，宜选用的中成药是A.橘红丸B.通宣理肺丸C.杏苏止咳颗粒D.强力枇杷露E.急支糖浆【答案】A【解析】橘红丸清肺，化痰，止咳。用于痰热阻肺，咳嗽痰多，色黄粘稠。急支糖浆也可用于痰热咳嗽，但橘红丸更侧重于清肺化痰。四、多项选择题73.下列哪些药材属于“皖药”（安徽道地药材）A.宣木瓜B.贡菊C.滁菊D.毫芍E.霍山石斛【答案】ABCDE【解析】安徽著名的道地药材（皖药）包括：宣木瓜（宣城）、贡菊（歙县）、滁菊（滁州）、毫芍（亳州）、霍山石斛（霍山）等。74.影响中药质量的因素包括A.品种B.产地C.采收季节D.贮藏条件E.炮制方法【答案】ABCDE【解析】中药品种真伪、产地环境、采收时节、加工炮制、贮藏运输等各个环节均影响中药质量。75.下列关于合理用药的说法，正确的有A.安全性是合理用药的首要条件B.有效性是用药的根本目的C.经济性是用药的成本考量D.适当性包括选药适当、剂量适当等E.使用贵重药物一定比普通药物合理【答案】ABCD【解析】合理用药的原则包括安全、有效、经济、适当。经济性是指以最低的成本获得最佳的治疗效果，并非越贵越好。76.中药调剂时，需要进行“特殊处理”的药物包括A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎【答案】ABCDE【解析】中药特殊煎煮方法包括：先煎、后下、包煎、烊化（溶化）、另煎、冲服、煎汤代水等。77.下列哪些药物不宜与士的宁（马钱子）同用A.呋喃唑酮B.单胺氧化酶抑制剂C.中枢兴奋药D.咖啡因E.茶碱【答案】CDE【解析】士的宁（马钱子主要成分）具有中枢兴奋作用。若与其他中枢兴奋药（如咖啡因、茶碱、麻黄碱等）同用，可产生毒性协同，导致惊厥、心律失常等严重不良反应。呋喃唑酮和MAO抑制剂主要影响单胺类神经递质代谢，与马钱子联用风险相对较小，但MAO抑制剂本身也有中枢兴奋副作用，理论上也有风险，但经典配伍禁忌主要强调中枢兴奋药。78.下列属于“对药”配伍且能增强祛风解表作用的是A.麻黄与桂枝B.荆芥与防风C.柴胡与前胡D.羌活与独活E.白芷与辛夷【答案】ABCD【解析】麻黄配桂枝（发汗解表）、荆芥配防风（祛风解表）、柴胡配前胡（疏散风热，一升一降）、羌活配独活（祛风胜湿，一上一下）均为经典对药。白芷与辛夷同入阳明胃经，均通鼻窍，但主要是治鼻疾，非典型解表对药（虽白芷能解表）。79.蒙医认为，人体的“三根”是指A.赫依B.希日C.巴达干D.查E.培根【答案】ABC【解析】蒙医“三根”即赫依（气）、希日（火）、巴达干（土水）。查是藏医术语，培根也是藏医术语。80.下列中成药中，含有西药成分的有A.维C银翘片B.消渴丸C.扑感片D.强力感冒片E.珍菊降压片【答案】ABCDE【解析】维C银翘片：含对乙酰氨基酚、维生素C、马来酸氯苯那敏。消渴丸：含格列本脲。扑感片：含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。强力感冒片：含对乙酰氨基酚。珍菊降压片：含盐酸可乐定、氢氯噻嗪。81.患者，男，45岁。诊断为“消渴”（糖尿病）。在使用西药降糖药的同时，欲联用中药。下列哪些中药或中成药具有辅助降糖作用A.黄芪B.生地黄C.天花粉D.参芪降糖颗粒E.金芪降糖片【答案】ABCDE【解析】黄芪、生地黄、天花粉均为中医治疗消渴的常用药，现代药理研究证实其有降糖作用。参芪降糖颗粒、金芪降糖片为治疗糖尿病的专用中成药。82.中药饮片在贮藏过程中，常见的变异现象有A.虫蛀B.发霉C.泛油D.变色E.气味散失【答案】ABCDE【解析】中药饮片常见的变异现象包括：虫蛀、发霉（霉变）、泛油（走油）、变色、气味散失、风化、潮解、粘连等。83.下列关于处方药名应付的叙述，正确的有A.处方写“二地”，应付生地黄、熟地黄B.处方写“二术”，应付白术、苍术C.处方写“知柏”，应付知母、黄柏D.处方写“赤芍”，应付生赤芍E.处方写“炒枣仁”，应付炒酸枣仁【答案】ABCE【解析】“二地”指生地、熟地；“二术”指白术、苍术；“知柏”指知母、黄柏；“赤芍”通常指生赤芍，但若处方写“炒赤芍”才付炒制品，单写“赤芍”应付生赤芍（视各地习惯，但通常生品）。选项D表述正确，但看是否为“处方应付”的特例。通常“赤芍”直接付生赤芍。选项E正确。注：题目问“处方应付”，通常指别名或并开药。A、B、C是并开药。D是正名。E是炮制品要求。A、B、C、E均为正确应付规则。D也是正确规则。故全选。84.下列哪些病证适宜使用“反治法”（从治）A.脾虚腹胀B.热结旁流C.食积腹泻D.血瘀崩漏E.阴盛格阳【答案】ABCD【解析】反治法（从治）包括：热因热用（真寒假热）、寒因寒用（真热假寒）、塞因塞用（真虚假实）、通因通用（真实假虚）。脾虚腹胀（真虚假实）——塞因塞用。热结旁流（真实假虚）——通因通用。食积腹泻（真实假虚）——通因通用。血瘀崩漏（真实假虚）——通因通用。阴盛格阳（真寒假热）——热因热用。故均适宜。85.下列关于妊娠妇女使用中药的原则，正确的有A.妊娠期禁用剧毒、破血、逐瘀药B.妊娠期慎用活血、行气、滑利药C.妊娠期患病，应绝对停止所有中药治疗D.必须用药时，应选择对胎儿无损害的药物E.妊娠期用药应严格掌握剂量，中病即止【答案】ABDE【解析】妊娠期用药原则：禁用毒性强、药性猛烈的药物；慎用活血化瘀、行气导滞、辛热滑利药物；若必须用药，应选用对胎儿无害的药物；严格掌握剂量，疗程宜短，“中病即止”。选项C错误，妊娠期患病若不治疗反而影响母婴健康，应合理用药。86.下列哪些药物属于“对药”且能增强理气止痛作用A.延胡索与川楝子B.香附与乌药C.柴胡与白芍D.陈皮与青皮E.枳实与厚朴【答案】ABCDE【解析】延胡索配川楝子（金铃子散）：疏肝泄热，活血止痛。香附配乌药：理气止痛。柴胡配白芍：疏肝解郁，柔肝止痛。陈皮配青皮：理气健脾，疏肝破气。枳实配厚朴：行气消积，宽中除满。87.下列关于中药注射剂使用注意事项的说法，正确的有A.用药前应仔细询问患者过敏史B.必须单独使用，严禁与其他药品混合配伍C.严格掌握用法用量及疗程D.加强用药监护，出现不良反应立即停药E.老年人、儿童应慎用【答案】ABCDE【解析】中药注射剂使用注意事项：询问过敏史；单独使用（不与其他药配伍，除非有充分证据）；严格掌握用法用量；加强监护；特殊人群（老、幼、孕）慎用。88.维吾尔医认为，正常人体的“四种体液”包括A.胆液汁B.血液C.痰D.黑胆汁E.黄胆汁【答案】ABCD【