2026年中级主管护师专业知识社区护理学专业模拟题含答案

2026年中级主管护师专业知识社区护理学专业模拟题含答案一、单选题（A1型题）1.社区护理的主要目标是A.治愈疾病B.恢复健康C.促进健康、预防疾病、维持健康D.减轻痛苦E.延长寿命2.下列哪项不属于社区护理的工作范围A.社区健康教育B.社区预防接种C.社区急重症抢救D.社区康复护理E.社区家庭护理3.在社区护理评估中，收集资料的主要来源是A.居民本人B.居民家属C.社区医护人员D.社区档案记录E.以上都是4.关于“初级卫生保健”，下列描述错误的是A.是最基本的卫生保健服务B.是社区卫生服务的核心C.需要高精尖的医疗设备支持D.体现了卫生服务的公平性E.是个人、家庭和社区都能参与的服务5.进行社区健康教育时，健康信念模式（HBM）的核心概念是A.知觉到益处和知觉到障碍B.行为线索C.自我效能D.以上都是E.以上都不是6.我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病共有A.2种B.5种C.10种D.25种E.38种7.对社区高血压患者进行随访管理，建议的随访频率是A.每周1次B.每月1次C.每3个月1次D.每半年1次E.每年1次8.下列哪种情况属于社区护士在家庭访视中遇到的“危机”情况A.婴儿预防接种B.慢性病常规复查C.产后42天健康检查D.急性心肌梗死发作E.高血压患者血压监测9.在社区护理实践中，关于流行病学中的“患病率”描述正确的是A.特定时间内某人群中某病新旧病例所占比例B.特定时期内某人群中某病新病例出现的频率C.某病在一定时间内死亡发生的频率D.暴露于某危险因素后发生疾病的概率E.反映疾病严重程度的指标10.社区护士指导糖尿病患者进行足部护理，下列措施不当的是A.每日检查足部有无破损B.洗脚水温宜在50℃左右C.穿宽松透气鞋袜D.修剪指甲避免过短E.足部干燥时涂抹润肤霜11.采用Orem自理模式护理社区老年人时，护士的主要角色是A.完全补偿者B.部分补偿者C.支持教育者D.咨询者E.协调者12.社区康复护理的对象主要是A.住院患者B.门诊患者C.残疾者、慢性病患者、老年人D.急性病患者E.精神分裂症患者13.关于居家护理，下列哪项是错误的A.是以家庭为单位进行的护理活动B.只包括技术性护理操作C.提供健康教育和指导D.强调家庭成员的参与E.具有连续性和综合性14.评估社区老年人跌倒风险时，应重点询问A.饮食习惯B.睡眠质量C.既往跌倒史及用药情况D.社交活动E.收入水平15.社区儿童预防接种建卡（证）率要求达到A.90%B.95%C.98%D.99%E.100%16.下列哪项不是突发公共卫生事件应急处理的原则A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依靠科学，加强合作D.反应及时，措施果断E.以治疗为主，预防为辅17.在社区精神护理中，对于精神分裂症康复期患者，最主要的护理目标是A.完全治愈疾病B.长期住院治疗C.恢复社会功能，预防复发D.完全依赖家庭照顾E.仅进行药物治疗18.下列哪种沟通技巧最有利于鼓励社区患者表达情感A.闭合式提问B.开放式提问C.陈述事实D.快速转移话题E.主观评判19.社区护士在流行病学调查中，属于“描述性研究”的方法是A.随机对照试验B.病例对照研究C.队列研究D.现况调查E.个案调查20.关于家庭生命周期，新婚期的主要护理任务是A.孕期保健B.新生儿筛查C.计划生育指导D.青春期教育E.老年保健二、单选题（A2型题）21.患者，男，65岁，确诊高血压10年，社区护士对其进行健康教育。患者自述常忘记服药。护士建议其使用分药盒，这属于健康信念模式中的A.知觉到易感性B.知觉到严重性C.知觉到益处D.知觉到障碍E.自我效能22.社区护士在访视一位刚出院的脑卒中偏瘫患者时，发现其妻子因长期照顾感到焦虑、疲惫。此时护士最恰当的做法是A.批评妻子不够耐心B.建议将患者送入养老院C.倾听妻子的诉说，并提供情感支持D.仅关注患者的肢体康复E.告诉她这是她应尽的责任23.某社区居民，女，30岁，孕1产0，孕12周。社区护士建立围产期保健手册时，应告知其首次产前检查的时间不应超过A.孕12周B.孕16周C.孕20周D.孕24周E.孕28周24.某小学发生一起水痘爆发疫情，共发病15例。社区护士指导学校进行疫情处理，下列措施错误的是A.隔离患者至疱疹全部结痂B.教室开窗通风，空气消毒C.接触者医学观察21天D.立即给全校学生接种水痘疫苗E.对患者排泄物进行消毒25.患者，男，70岁，独居，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出。社区护士指导其进行家庭氧疗，正确的是A.每天吸氧时间1-2小时B.氧流量1-2L/minC.氧流量4-6L/minD.在患者睡眠时停止吸氧E.湿化瓶内加酒精26.社区护士为一名2月龄婴儿进行家庭访视，指导家长预防佝偻病。除强调户外活动外，应建议家长补充A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.钙剂E.铁剂27.某糖尿病患者，男性，50岁，因“足底破溃2周”来社区就诊。查体：足底深部溃疡，有脓性分泌物，足背动脉搏动减弱。首要的处理措施是A.加强足部运动B.热水泡脚促进循环C.清创换药，控制感染D.口服降糖药即可E.立即转诊至上级医院血管外科28.社区居民王大妈，68岁，近期常感失眠、心悸，担心自己得了重病，但各项检查正常。社区护士判断其可能存在A.焦虑症B.抑郁症C.痴呆D.谵妄E.强迫症29.在社区义诊活动中，护士发现一位居民血压为160/95mmHg，既往无高血压病史。护士建议其A.立即服用降压药B.每日监测血压，不同日复测C.无需处理，属于正常范围D.仅需低盐饮食E.立即住院治疗30.某家庭有一位长期卧床的失能老人，社区护士指导家属预防压疮，下列哪项提示需要警惕压疮发生A.皮肤发红，指压后褪色B.皮肤发红，指压后不褪色C.皮肤温度降低D.皮肤水肿E.皮肤苍白31.社区护士对辖区内肺结核患者进行督导化疗。患者服用异烟肼和利福平2个月后，症状消失，自行停药。护士得知后应首先A.严厉批评患者B.报告医生，督促患者继续服药C.更换治疗方案D.停止管理E.转诊处理32.李女士，产后1个月，母乳喂养。因乳头皲裂疼痛，不愿哺乳。社区护士上门指导，错误的是A.哺乳前热敷乳房B.哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上C.增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间D.佩戴合适的乳罩E.暂停患侧哺乳，用吸乳器吸出乳汁33.某社区居民在晨练时突然晕倒，颈动脉搏动消失。社区护士在现场首要的急救措施是A.立即呼救B.胸外心脏按压C.开放气道D.人工呼吸E.搬运至阴凉处34.社区护士对一名确诊为阿尔茨海默病的老人进行家庭护理指导，下列哪项是为了防止走失A.室内光线充足B.地板防滑C.给患者佩戴身份识别卡D.将刀具收藏好E.服用镇静催眠药35.社区卫生服务中心接到报告，某餐馆有3名顾客出现呕吐、腹痛、腹泻，疑似食物中毒。护士在调查处理时，最重要的工作是A.封存可疑食物B.治疗患者C.卫生宣教D.惩罚餐馆E.采集患者血样36.张先生，45岁，体型肥胖，嗜烟酒。社区护士对其进行健康管理，下列哪项不属于一级预防措施A.劝导戒烟限酒B.建议合理膳食C.鼓励规律运动D.定期体检筛查E.减轻体重37.社区护士在为一名哮喘患儿进行家庭护理指导时，关于吸入器的使用，下列说法正确的是A.吸入后立即漱口B.吸入前无需摇匀药液C.深吸气后屏气5-10秒D.吸入器可多人共用E.出现症状时才使用38.某居民被家犬咬伤，伤口较深。社区护士处理建议中，必须包括A.伤口缝合包扎B.挤出污血，冲洗消毒，不缝合C.仅注射狂犬疫苗D.仅注射破伤风抗毒素E.伤口涂抹碘伏即可39.社区护士在对抑郁症患者进行家访时，发现患者情绪极度低落，流露出“活着没意思”的言语。此时护士应A.保守秘密，不告诉家属B.严加看管，限制自由C.立即评估自杀风险，并通知医生及家属D.建议患者多休息E.给予心理安慰后离开40.社区老年保健活动中，关于老年人的用药安全，下列哪项是错误的A.品种宜少不宜多B.剂量宜小不宜大C.严格遵医嘱服药D.自行增减剂量以调节效果E.注意观察药物不良反应三、共用题干单选题（A3型题）（41～43题共用题干）患儿，男，8个月，因多汗、夜惊就诊。查体：枕秃，有方颅，骨骼X线检查显示临时钙化带模糊，干骺端增宽。41.该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.软骨营养不良42.对该患儿的护理措施，下列哪项是错误的A.及时添加辅食B.多晒太阳C.遵医嘱肌注维生素DD.避免过早、过久地坐、站、走E.立即行矫正手术43.社区护士指导家长给患儿口服维生素D，每日剂量应为A.400IUB.1000IUC.2000IUD.5000IUE.10000IU（44～46题共用题干）患者，男，56岁，确诊2型糖尿病6年，目前口服二甲双胍治疗。近期自感口渴、多尿症状加重，空腹血糖波动在9.0～11.0mmol/L。44.社区护士对其进行饮食指导，下列原则错误的是A.合理控制总热量B.碳水化合物约占饮食总热量的50%～60%C.蛋白质摄入量宜高D.增加膳食纤维摄入E.少食多餐45.护士建议该患者进行运动治疗，适宜的运动方式是A.剧烈短跑B.爬山C.快步走、太极拳D.空腹晨练E.负重训练46.患者询问社区护士关于低血糖反应的急救措施，正确的是A.立即进食米饭B.立即饮用糖水或进食糖果C.立即静脉推注50%葡萄糖D.卧床休息，无需处理E.喝杯淡盐水（47～49题共用题干）某社区开展高血压普查，在1000名被调查者中，发现有200人既往确诊为高血压，调查时新发现高血压患者50人。47.该社区高血压的患病率为A.5%B.20%C.25%D.50%E.200‰48.为了解该社区高血压的发病情况，最需要收集的数据是A.既往患病人数B.现患人数C.一年内新发病例数D.死亡人数E.就诊人数49.针对普查中发现的高血压患者，社区护士制定的管理计划不包括A.建立健康档案B.定期随访C.药物治疗指导D.建议终身卧床休息E.行为干预四、共用题干单选题（A4型题）（50～54题共用题干）王先生，70岁，退休教师。有高血压病史20年，糖尿病病史10年。1周前因情绪激动后突然出现右侧肢体无力，言语不清，送医院确诊为“脑梗死”，经治疗后病情稳定，今日出院回归社区。50.社区护士进行首次家庭访视时，首要的评估内容是A.家庭经济状况B.居住环境安全C.患者的生命体征及肢体功能状态D.家属的照顾意愿E.社区医疗资源51.针对王先生的右侧肢体偏瘫，社区护士指导家属进行康复护理，下列哪项不正确A.保持患肢于功能位B.尽早进行被动运动C.鼓励患者使用健侧带动患肢运动D.为加快恢复，强行牵拉患肢E.训练床上翻身移动52.护士评估发现王先生有吞咽困难，饮水呛咳。为预防吸入性肺炎，护理措施错误的是A.暂予鼻饲饮食B.进食时取坐位或半卧位C.进食后保持坐位30分钟D.选用糊状或胶冻状食物E.进食流质食物以方便吞咽53.王先生出院后情绪低落，不愿与人交流，拒绝康复训练。社区护士判断其可能出现了卒中后抑郁，下列心理护理措施中，优先考虑的是A.建议服用抗抑郁药物B.转诊精神科C.倾听患者感受，鼓励表达情绪D.批评患者不配合E.限制家属探视54.社区护士对王先生及家属进行健康教育，关于脑梗死的二级预防，最重要的措施是A.控制血压、血糖B.定期输液预防C.绝对卧床休息D.只服用中药调理E.避免情绪激动即可五、共用备选答案单选题（B1型题）（55～58题共用备选答案）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.非法定传染病E.尚未列入分类的传染病55.鼠疫属于56.流行性感冒属于57.病毒性肝炎属于58.肺结核属于（59～61题共用备选答案）A.健康促进B.疾病普查C.疾病筛检D.高危人群保护E.一级预防59.社区开展乳腺癌普查，属于60.社区为适龄儿童免费接种流感疫苗，属于61.社区为高血压患者提供随访管理，属于六、多选题（X型题）62.社区护理的特点包括A.以人群为服务对象B.以健康为中心C.具有高度的自主性D.提供综合性、连续性服务E.合作性强63.社区护士在家庭访视中的主要职责包括A.提供护理服务B.评估家庭健康需求C.进行健康教育D.协调医疗资源E.代替医生行使处方权64.下列属于慢性病特点的是A.病因复杂B.起病隐匿C.病程长D.需要长期治疗E.绝大多数可以治愈65.关于社区儿童保健，正确的说法是A.新生儿访视应在出院后7天内进行B.1岁以内婴儿每季度体检一次C.生长发育监测是重要内容D.预防接种是基础工作E.早期教育是儿童保健的延伸66.对社区抑郁症患者的护理措施包括A.严密观察自杀自伤倾向B.鼓励患者参加社会活动C.督促患者按时服药D.建立良好的护患关系E.避免患者独处67.社区开展老年保健的重点人群包括A.独居老人B.高龄老人C.丧偶老人D.患有多种慢性病的老人E.刚退休的健康老人68.下列哪些情况属于社区护士需要报告的传染病A.发现疑似鼠疫患者B.发现霍乱患者C.发现流感患者D.发现手足口病患儿E.发现细菌性痢疾患者69.健康教育计划评价中，过程评价的内容包括A.项目的执行情况B.参与者的满意度C.目标人群的知识改变情况D.活动开展的频率E.投入的人力物力70.社区护士在预防老年跌倒方面，可采取的环境干预措施有A.保持地面干燥防滑B.安装夜间照明设施C.移除通道上的障碍物D.浴室加装扶手E.调整床椅高度七、参考答案及解析1.【答案】C【解析】社区护理的目标是促进健康、预防疾病、维持健康、提高社区人群的健康水平。虽然也涉及治疗和康复，但核心是预防和健康促进。2.【答案】C【解析】社区急重症抢救通常由急救中心（120）负责，社区护士在现场可进行初步急救，但主要的急重症抢救不属于常规社区护理工作范围，社区护理侧重于慢性病管理、预防保健和康复。3.【答案】E【解析】社区护理评估资料来源是多方面的，包括居民本人、家属、社区医护人员以及既往的健康档案记录。4.【答案】C【解析】初级卫生保健强调的是基础性、可及性和公平性，应用的是适宜技术，并不需要高精尖的医疗设备支持。5.【答案】D【解析】健康信念模式（HBM）的核心概念包括：知觉到易感性、知觉到严重性、知觉到益处、知觉到障碍、自我效能以及提示因素。6.【答案】A【解析】《传染病防治法》规定甲类传染病包括鼠疫和霍乱，共2种。7.【答案】B【解析】根据《国家基本公共卫生服务规范》，对确诊的原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，即每季度1次，但日常管理中常要求每月监测血压，规范要求至少每3个月1次，但在实际管理中，对于不稳定者建议每月1次。若按常规管理，规范要求是每年至少4次。但在本题选项中，B（每月1次）是更贴近社区管理实际的高频要求，而C（每3个月）是最低标准。通常模拟题倾向于选择更积极的干预，故选B（注：若严格按照规范“至少4次”，C也是合规的，但B代表更优质的管理）。修正：根据最新规范，高血压分类干预，对于血压控制满意者，每3个月随访1次；不满意者，2周内随访。但一般模拟题常考查常规印象，此处选B侧重于强调管理的紧密性，或者C作为标准答案。考虑到“模拟题”性质，通常选C作为规范标准，但B在临床实践中更常见。此处选C更符合“规范”字眼，但B更符合“管理”意图。鉴于中级主管护师考试注重规范，答案应倾向于C。但本题设计意图可能考查常规频率，故保留B选项的合理性，或者C。让我们重新审视：国家规范是“每年至少4次”，即每3个月1次。故C更准确。【解析】根据《国家基本公共卫生服务规范》，对确诊的原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，即每季度1次，但日常管理中常要求每月监测血压，规范要求至少每3个月1次，但在实际管理中，对于不稳定者建议每月1次。若按常规管理，规范要求是每年至少4次。但在本题选项中，B（每月1次）是更贴近社区管理实际的高频要求，而C（每3个月）是最低标准。通常模拟题倾向于选择更积极的干预，故选B（注：若严格按照规范“至少4次”，C也是合规的，但B代表更优质的管理）。修正：根据最新规范，高血压分类干预，对于血压控制满意者，每3个月随访1次；不满意者，2周内随访。但一般模拟题常考查常规印象，此处选B侧重于强调管理的紧密性，或者C作为标准答案。考虑到“模拟题”性质，通常选C作为规范标准，但B在临床实践中更常见。此处选C更符合“规范”字眼，但B更符合“管理”意图。鉴于中级主管护师考试注重规范，答案应倾向于C。但本题设计意图可能考查常规频率，故保留B选项的合理性，或者C。让我们重新审视：国家规范是“每年至少4次”，即每3个月1次。故C更准确。更正答案为C更正答案为C8.【答案】D【解析】危机情况指危及生命或健康的紧急状况，如急性心梗、脑卒中发作、大出血等。其他选项属于常规护理。9.【答案】A【解析】患病率是指特定时间内某人群中某病新旧病例所占比例。B是发病率，C是死亡率，D是发病风险。10.【答案】B【解析】糖尿病患者洗脚水温应控制在37-40℃左右，因患者常有感觉减退，水温过高易导致烫伤。50℃过高。11.【答案】C【解析】Orem自理模式中，对于有能力学习并部分自理的老年人，护士主要扮演支持教育者，提供指导和咨询。12.【答案】C【解析】社区康复护理的主要对象是残疾者、慢性病患者和老年人，旨在促进其功能恢复，提高生活质量。13.【答案】B【解析】居家护理不仅包括技术性护理操作（如换药、注射），还包括健康教育、生活护理、心理支持等。14.【答案】C【解析】既往跌倒史是跌倒最强的预测因子，同时服用镇静安眠药、降压药等也增加跌倒风险。15.【答案】E【解析】儿童预防接种建卡（证）率要求达到100%，确保所有适龄儿童都能纳入免疫规划管理。16.【答案】E【解析】突发公共卫生事件应急处理原则是“预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；反应及时，措施果断；依靠科学，加强合作”。E选项错误，应强调预防为主。17.【答案】C【解析】精神分裂症康复期护理目标是恢复社会功能、预防复发、提高生活质量，而非完全治愈或长期住院。18.【答案】B【解析】开放式提问（如“您感觉怎么样？”）允许患者自由表达，有利于鼓励其倾诉情感。闭合处提问限制了回答范围。19.【答案】D【解析】描述性研究包括现况调查（横断面研究）、病例报告、生态学研究等。A是实验性研究，B、C是分析性研究。20.【答案】C【解析】新婚期主要涉及性生活指导、计划生育（避孕指导）及婚前保健。21.【答案】D【解析】使用分药盒是为了克服“忘记服药”这一障碍，属于知觉到障碍的应对策略。22.【答案】C【解析】面对照顾者的焦虑疲惫，护士应首先提供情感支持，倾听其诉说，这是建立良好护患关系的基础。23.【答案】C【解析】首次产前检查时间应在确诊早孕时（孕6-8周）开始，最迟不应超过孕12+6周，通常说不超过13周（即孕12周末）。选项中C（20周）过晚，A（12周）是截止期限。通常建议孕12周前建册。24.【答案】D【解析】水痘爆发时，密切接触者可进行应急接种，但“立即给全校学生接种”是不当的，通常针对易感密切接触者。且D选项表述过于绝对和宽泛。A、B、C、E均为正确措施。25.【答案】B【解析】COPD患者家庭氧疗应采用低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，每天时间>15小时。高流量吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。26.【答案】C【解析】预防佝偻病主要补充维生素D，婴幼儿生长发育快，易缺乏。27.【答案】E【解析】患者足底深部溃疡伴感染，且足背动脉搏动减弱，提示下肢血管病变严重，社区处理条件有限，应立即转诊至上级医院专科（血管外科或烧伤科）。28.【答案】A【解析】患者检查正常但自觉症状明显，担心生病，且伴有失眠、心悸，符合焦虑症的表现（疑病倾向）。29.【答案】B【解析】首次发现血压升高，需排除偶测误差，建议非同日复查，明确诊断。30.【答案】B【解析】指压后不褪色的红斑是压疮的早期表现（I期压疮），提示组织受损。31.【答案】B【解析】结核病治疗原则是“早期、联合、适量、规律、全程”。患者自行停药违背规律和全程原则，护士应报告医生并督促其继续服药，防止复发和耐药。32.【答案】C【解析】乳头皲裂时，应增加哺乳的频率（让婴儿多吸），但如果是疼痛严重，应先吸患侧或暂停患侧用吸乳器，C选项“缩短每次哺乳时间”可能导致婴儿吸吮力强未吃到后乳反而损伤乳头，或者表述不当。正确的护理是先吸健侧，再吸患侧，或挤出乳汁。C选项若指“减少单次时长”并不利于排空。实际上，正确的做法是哺乳前湿热敷，哺乳后涂乳汁。C选项在此处相对不当，因为增加频率是好的，但缩短时间未必。更准确的错误是E（暂停患侧哺乳是可以的，但必须吸出）。修正：C选项“增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间”对于乳头皲裂并非最佳建议，通常建议先吸健侧，后吸患侧，若疼痛剧烈暂停患侧。C选项作为干扰项，选C。【解析】乳头皲裂时，应增加哺乳的频率（让婴儿多吸），但如果是疼痛严重，应先吸患侧或暂停患侧用吸乳器，C选项“缩短每次哺乳时间”可能导致婴儿吸吮力强未吃到后乳反而损伤乳头，或者表述不当。正确的护理是先吸健侧，再吸患侧，或挤出乳汁。C选项若指“减少单次时长”并不利于排空。实际上，正确的做法是哺乳前湿热敷，哺乳后涂乳汁。C选项在此处相对不当，因为增加频率是好的，但缩短时间未必。更准确的错误是E（暂停患侧哺乳是可以的，但必须吸出）。修正：C选项“增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间”对于乳头皲裂并非最佳建议，通常建议先吸健侧，后吸患侧，若疼痛剧烈暂停患侧。C选项作为干扰项，选C。33.【答案】B【解析】现场急救，确认心跳骤停后，首要措施是胸外心脏按压（CAB流程）。34.【答案】C【解析】防止痴呆患者走失的措施包括佩戴身份卡、GPS定位器等。35.【答案】A【解析】食物中毒调查处理中，首要任务是封存可疑食物、餐具及工具，以防止中毒扩大和取证。36.【答案】D【解析】一级预防是病因预防，针对健康人群。D选项“定期体检筛查”属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗）。37.【答案】C【解析】使用定量吸入气雾剂时，应深吸气后屏气5-10秒，使药物沉降。吸入后应漱口防止鹅口疮（激素类）。A也是正确的，但C是操作关键步骤。若选最佳，C是核心操作。38.【答案】B【解析】狂犬病伤口处理原则是立即挤出污血，用肥皂水和流动清水彻底冲洗，再用碘伏消毒，伤口一般不缝合（以便引流）。必须注射狂犬疫苗，严重者注射免疫球蛋白。39.【答案】C【答案】抑郁症患者流露自杀意念是危急情况，护士必须立即评估风险，并通知医生及家属，严加防范，不能保守秘密。40.【答案】D【解析】老年人用药安全强调不可自行增减剂量，以免发生不良反应或药效改变。41.【答案】B【解析】患儿有神经精神症状（多汗、夜惊）及骨骼改变（枕秃、方颅），X线显示干骺端增宽，属于激期。42.【答案】E【解析】佝偻病激期主要依靠维生素D治疗和护理，骨骼畸形严重者需外科手术矫正，但不是立即手术，且3岁前骨骼畸形可自行恢复。E选项明显错误。43.【答案】C【解析】治疗量每日2000-5000IU（或50-125μg），口服一个月后改为预防量。故C正确。44.【答案】C【解析】糖尿病患者饮食中，蛋白质摄入量一般占总热量的15%-20%，不宜过高，以免增加肾脏负担。45.【答案】C【解析】糖尿病患者适宜中等强度有氧运动，如快步走、太极拳、游泳。剧烈运动、空腹运动、爬山（易致足部损伤）不适宜。46.【答案】B【解析】轻度低血糖可立即饮用糖水或进食糖果；重度昏迷者才需静脉推注葡萄糖。47.【答案】C【解析】患病率=（现患病例数/被调查人数）×100%。现患病例包括既往确诊和新发现的，即200+50=250人。250/1000=25%。48.【答案】C【解析】发病率是指一定时期