6月住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题（附答案）

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外A、主要发生于颈部锁骨上B、内有透明浅黄色水样液体C、表面皮肤正常，柔软有波动感D、有可压缩性，体位移动试验阳性正确答案：D答案解析：囊性淋巴管瘤的临床表现应是好发于儿童及青少年，主要发生颈部、锁骨上，表面皮肤正常，柔软有波动感，透光试验阳性，穿刺可吸出透明、淡黄色水样液体，镜检有淋巴细胞。有可压缩性，体位移动试验阳性是血管畸形临床特征，这也是与囊性淋巴管瘤与其他肿瘤重要鉴别点之一。【考点提示】本题考点为囊性淋巴管瘤临床表现2.某患者56岁，左腮腺肿物发现2个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱，中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为A、腮腺恶性肿瘤B、涎石病C、月思腺瘘D、慢性复发性腮腺炎E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案：A3.属于临界瘤的是（）A、舍格伦综合征B、高分化黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、圆柱瘤E、多形性腺瘤正确答案：E4.关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A、多呈膨胀性生长B、侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限C、细胞形态和结构呈异型性D、细胞分化差E、对机体影响大正确答案：A5.患者男，43岁。2年前进行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛，查：右上6缺失，右上75固定桥基牙，右上7全冠，右上5为3/4冠，已松动，继发龋，其原因是A、桥体过长B、咬合力过大C、基牙松动D、两端固位力不均衡E、边缘不密合正确答案：D答案解析：双端固位体，一端为全冠，另一端为部分冠，部分冠一侧固位力较差，在反复的（牙合）力循环作用下容易发生先松动，而全冠一侧固位力良好而固定义齿并不会脱落，患者不易察觉，部分冠一侧松动之后，发生边缘渗漏，易发生继发龋。故应选D。其他均不正确，故不选。6.肉眼见包膜完整。组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是A、牙瘤B、成釉细胞瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性腺样瘤E、良性成牙骨质细胞瘤正确答案：D答案解析：牙源性腺样瘤在镜下肿瘤上皮形成：结节状实性细胞巢(玫瑰花样结构)、腺管样结构、梁状或筛状结构、多边形嗜酸性小结节。故本题选D。考点：牙源性腺样瘤的病理变化7.艾滋病牙周炎患者的龈下菌斑中以下哪种菌的检出率明显高于非HIV感染的牙周炎患者A、伴放线聚集杆菌B、具核梭杆菌C、中间普氏菌D、白色念珠菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：D8.长面综合征畸形在于A、上颌骨垂直向发育过度B、上颌骨前后向发育过度C、下颌骨垂直向发育过度D、下颌骨前后向发育过度正确答案：A9.关于心脏病患者拔牙时错误的选项是A、适当掌握适应证B、配备必要的监测、抢救设备和药品等C、配备必要的医护人员D、做好各种术中准备E、做好各种术前准备正确答案：A答案解析：对于心脏病患者，必须严格掌握适应证，以防术中、术后发生意外。10.患者男，18岁。打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开（牙合），右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是A、左髁突前脱位B、左髁突侧方脱位C、双侧髁突前脱位D、双侧髁突侧方脱位E、右侧髁突骨折正确答案：E答案解析：一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。低位骨折时，由于翼外肌的牵拉，髁突向前内移位；严重者，髁突可从关节窝内脱位，向上进入颅中窝。与此患者症状相符，故选E。11.Ⅱ度松动的牙松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都对正确答案：E12.塑料甲冠不可用于A、修复前牙切角缺损B、诊断性修复体C、修复磨牙外形D、暂时性修复体E、修复前牙过小牙正确答案：C13.女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、基托边缘伸展不足B、基托与黏膜不密合C、后堤区处理不当D、基托边缘伸展过长E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：当全口义齿固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于咬合不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。14.甲硝唑治疗重度牙周炎的主要作用是能有效杀灭牙周部位的A、需氧菌B、Aa等兼性厌氧菌C、Pg等厌氧微生物D、多种念珠菌E、局部过度反应的白细胞正确答案：C答案解析：甲硝唑杀灭专性厌氧菌。15.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是A、氢氧化钙B、玻璃离子黏固粉C、抗生素+激素D、聚羧酸锌黏固剂E、氧化锌丁香油糊剂正确答案：A16.不宜行组织活检术的肿瘤为A、颈动脉体瘤B、骨肉瘤C、黏液瘤D、舌癌E、恶性淋巴瘤正确答案：A答案解析：在诊断不清楚时，舌癌、恶性淋巴瘤、黏液瘤、骨肉瘤都可以活检诊断，但是颈动脉体瘤血供特别丰富，活检风险大，主要靠影像学诊断。【考点提示】颈动脉体瘤的诊断方法17.结核性颌骨骨髓炎的X线特征是A、骨质破坏为主B、颌骨内局限性密度减低区可有细小死骨形成C、边界不清D、好发于下颌角E、以上都是正确答案：E18.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A、利用磨牙后垫可确定后牙的（牙合）平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、以上均对正确答案：D19.总义齿修复中，作用于唾液与基托之间的力，应称之为A、粘固力B、吸引力C、粘着力D、粘附力E、附着力正确答案：E答案解析：总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括粘着力和附着力。粘着力是指相同分子间的凝聚力，如唾液本身是有粘着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如唾液与基托之间的力，故本题应选E。20.确定垂直距离的方法中，最可靠的方法是A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止（牙合）位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考正确答案：D21.在人类退化为5～8条平行皱襞的是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、味蕾正确答案：D答案解析：丝状乳头数目最多，遍布于舌背，舌尖部最多，末端有毛刷样突起。菌状乳头数目较少，分散于丝状乳头之间，呈圆形头大颈细的突起状。轮廓乳头在舌乳头中体积最大，数目最少，沿界沟前方排成一列。叶状乳头位于舌侧后缘，在人类退化为5～8条平行皱襞，故选D。22.LEFortⅡ型骨折是指颌骨A、颧弓上骨折B、水平骨折C、锥形骨折D、纵形骨折E、高位骨折正确答案：C23.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底细胞腺瘤D、导管乳头状瘤E、嗜酸性腺瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为多形性腺瘤病理变化的分析题。考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色；基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。24.关于管间牙本质不正确的描述是A、位于管周牙本质之间B、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C、胶原纤维较管周牙本质多D、矿化度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列正确答案：B25.根尖片可显示下列哪种牙髓病变A、牙髓钙化B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、以上都能显示正确答案：A26.固定桥承受（牙合）力时，固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案：B27.颜面部疖痈最常发生于A、眼睑B、唇部C、颊部D、颏部正确答案：B28.7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是A、备Ⅰ类洞，银汞充填B、预防性树脂修复，半年复查C、近中点隙备洞银汞充填D、不做处理，定期复查E、玻璃离子水门汀充填，半年复查正确答案：B29.口腔颌面损伤后伤口愈合快、抗感染能力强是由于A、神经分布细密B、血管分布成网状C、伤口暴露容易清洁D、咀嚼运动起促进作用E、肌肉的功能活动正确答案：B30.特殊黏膜是A、舌背黏膜B、硬腭黏膜C、牙龈D、舌腹黏膜E、软腭黏膜正确答案：A31.关于直接法重衬的方法，不正确的是A、将组织面均匀去除一层B、在黏丝早期涂布于组织面上C、同样需做功能性整塑D、待树脂完全硬固后从口内取出E、口内取出后置于温水中正确答案：D32.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是A、拔牙创内填塞止血材料B、注射止血药C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案：E答案解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆），或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的，故E正确。应选E。33.氯化喹啉常用来治疗：A、盘状红斑狼疮B、白色角化病C、天疱疮D、白斑E、单纯疱疹正确答案：A34.导致拔牙的牙槽窝早期迅速吸收的最可能的原因是A、拔牙B、根尖周病C、牙周病D、龋齿E、外伤正确答案：C答案解析：由牙周所引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明显，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏而导致牙松动脱落为特点的。35.呋喃西林溶液用于漱口或局部湿敷时的药物浓度为A、1:1000B、1:100C、1:50000D、1:500E、1:5000正确答案：E36.上颌神经出颅的部位是（）A、棘孔B、卵圆孔C、眶上裂D、眶下裂E、圆孔正确答案：E37.临床上对余留牙的选磨有A、诊断性调（牙合）B、临床调（牙合）C、重度伸长牙的处理D、不均匀磨耗部分的选磨E、以上都对正确答案：E38.牙周病全身治疗的常用药物不包括A、多种维生素B、羟氨苄青霉素C、四环素D、螺旋霉素E、甲硝唑正确答案：A39.含牙囊肿的定义是A、囊壁包含一个未萌出的牙体B、囊壁包含一个未萌出牙的牙冠C、囊壁包含一个发育异常的牙体D、囊壁包含一个已萌出牙的牙根E、囊壁包含一个未萌出牙的牙根正确答案：B40.中龋的临床表现是A、龋洞形成在釉质层，病人主观症状不明显B、龋洞形成，患者对酸、甜食物敏感C、龋洞形成，对温度变化的刺激敏感D、龋洞形成，食物嵌入洞内疼痛明显E、龋洞形成，病人出现自发性疼痛正确答案：B答案解析：中龋龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。发生在牙釉质层的是浅龋，故A错误，对温度刺激敏感，食物嵌入洞内疼痛明显，是深龋的表现，故C、D错误，龋病均无自发痛，故E错误。本题选B。41.以下因素与全口义齿固位无关的是A、人工牙的材质B、良好的义齿边缘封闭C、唾液的质和量D、舌的运动E、合理的排牙正确答案：A42.玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、需作预防性扩展B、必须作倒凹固位形C、只需去除龋坏牙本质，不做扩展D、洞缘釉质不做斜面E、不必去净龋坏组织正确答案：C43.三叉神经痛的特点为A、阵发性疼痛，白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关B、阵发性持续性疼痛，夜间加重C、持续性疼痛，吞咽加剧每次发作持续数小时D、阵发性疼痛，冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛E、持续性疼痛，咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期正确答案：A答案解析：三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分布支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，通常白天发作，与冷热刺激无关。44.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、前牙轻度排列不齐B、四环素牙C、重度釉质发育不良D、发育畸形牙E、牙体表面轻度釉质缺损正确答案：C45.一多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折，移位明显，无颅脑挫伤。治疗原则及步骤是A、复位固定骨折，缝合皮肤、黏膜B、清创、缝合口腔黏膜，复位固定骨折，再缝合皮肤C、缝合皮肤、黏膜，颌间结扎D、清创、缝合软组织，二期处理骨折E、清创、缝合皮肤，复位固定骨折，缝合口腔黏膜正确答案：B46.固定修复牙体制备轴面聚合度的大小与什么关系最密切A、黏着力B、就位道C、固位力D、密合度E、抗压力正确答案：C47.根管预备的目的，除外A、预备根管形态，以利充填B、扩大根尖孔，以利引流C、清除根管内感染物质D、减少根管弯曲度E、扩大根管利于根管消毒正确答案：B48.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。49.下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原因A、咬合不平衡，前伸（牙合）早接触B、邻面无接触或接触不良C、对（牙合）牙有充填式牙尖D、（牙合）平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的斜面E、修复体有悬突或龈边缘不密合正确答案：A50.活动义齿修复模型设计固位体时所依据的是A、力线B、纵（牙合）曲线C、外形高点线D、横（牙合）曲线E、导线正确答案：E51.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、慢性根尖周炎B、逆行性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性牙髓炎急性发作正确答案：B52.全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素关系最大A、颌弓关系是否正常B、人造牙的排列是否正确C、印模是否准确D、颌位记录是否准确E、基托磨光面是否正确正确答案：C答案解析：全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液以及唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力（粘着力），使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关。接触面积越大、越密合，其吸附力也就越大。吸附力的大小和唾液的质和量也有关系。53.以下囊肿中不属于发育性牙源性囊肿的是A、腺牙源性囊肿B、成人龈囊肿C、萌出囊肿D、含牙囊肿E、根尖周囊肿正确答案：E答案解析：根尖周囊肿属于炎症性囊肿，常发生于一个死髓牙的根尖部。54.