心力衰竭试题及答案（完整版含解析）

心力衰竭试题及答案（完整版含解析）适用：护理考试、期末考核、护士资格证、实习生考核总分：100分一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.心力衰竭的基本定义是（）A.心脏节律异常B.心血管疾病发展至严重阶段，心脏收缩和（或）舒张功能障碍，心排血量下降，不能满足机体代谢需要的临床综合征C.心脏突然停止跳动D.心肌发生坏死2.心力衰竭最常见的病因是（）A.高血压、冠心病B.心肌炎C.心律失常D.心包积液3.诱发慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是（）A.劳累B.呼吸道感染C.情绪激动D.输液过快过多4.左心衰竭最典型的临床表现是（）A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张5.急性左心衰患者发生肺水肿的特征性痰液是（）A.白色黏痰B.黄色脓痰C.粉红色泡沫样痰D.铁锈色痰6.右心衰竭的主要临床表现是（）A.肺循环淤血B.体循环淤血C.呼吸困难D.咳嗽咳痰7.慢性心衰患者最早出现的症状是（）A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.急性肺水肿8.心衰患者为减轻心脏负荷，最常用的体位是（）A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位/端坐卧位D.俯卧位9.治疗心力衰竭首选、最基础的药物是（）A.抗生素B.利尿剂C.降糖药D.止血药10.洋地黄类药物最严重的毒性反应是（）A.胃肠道反应B.视力模糊C.心律失常D.头痛11.急性左心衰抢救时，吸氧流量正确的是（）A.1–2L/minB.2–3L/minC.4–6L/minD.6–8L/min12.急性肺水肿患者吸氧需加入酒精湿化，其浓度为（）A.20%～30%B.40%～50%C.75%D.95%13.心衰患者输液速度应控制在（）A.20～30滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.越快越好14.诊断心衰最敏感、最常用的实验室指标是（）A.血糖B.BNP/NT-proBNPC.肝功能D.血常规15.下列哪项属于左心衰肺淤血严重表现（）A.颈静脉充盈B.肝颈静脉回流征阳性C.夜间阵发性呼吸困难D.下肢水肿16.右心衰竭特征性体征是（）A.肺部湿啰音B.肝颈静脉回流征阳性C.端坐呼吸D.心悸17.洋地黄中毒最早出现的症状是（）A.视物黄视、绿视B.恶心、呕吐、食欲减退C.室早二联律D.头晕18.慢性心衰患者饮食原则正确的是（）A.高热量、高蛋白、高盐B.低盐、低脂、易消化、少量多餐C.高盐、高维生素D.大量饮水19.急性左心衰首要抢救措施是（）A.平卧休息B.端坐位、双腿下垂、吸氧C.立即转运D.口服降压药20.心衰患者长期卧床最常见的并发症是（）A.呼吸衰竭B.坠积性肺炎、下肢静脉血栓C.脑出血D.心肌炎二、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.心力衰竭是心血管疾病发展至严重阶段，心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需要的综合征。（）2.左心衰竭主要引起体循环淤血。（）3.呼吸道感染是诱发心衰最常见诱因。（）4.急性肺水肿患者痰液为粉红色泡沫痰。（）5.心衰患者输液速度可以快速输注，保证补液量。（）6.洋地黄中毒可出现黄视、绿视及各类心律失常。（）7.右心衰患者可出现下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。（）8.劳力性呼吸困难是慢性左心衰最早症状。（）9.心衰患者饮食应高盐饮食，增强体力。（）10.急性左心衰抢救需高流量吸氧、酒精湿化。（）三、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述左心衰竭与右心衰竭的临床表现区别。2.简述急性左心衰竭（急性肺水肿）的抢救护理措施。四、案例分析题（共1题，20分）患者，男性，65岁，既往高血压、冠心病病史10年。因“咳嗽、胸闷、气喘2小时”入院。查体：端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，口唇发绀，双肺布满湿啰音及哮鸣音，咳粉红色泡沫痰，心率126次/分，血压170/100mmHg。请回答：（1）该患者最可能的诊断？（2）写出主要护理措施及抢救要点。参考答案及解析一、单项选择题答案1.B2.A3.B4.C5.C6.B7.B8.C9.B10.C11.D12.A13.A14.B15.C16.B17.B18.B19.B20.B二、判断题答案1.√2.×（左心衰为肺循环淤血）3.√4.√5.×（严格低速）6.√7.√8.√9.×（严格低盐）10.√三、简答题参考答案1.左心衰、右心衰临床表现区别（1）左心衰竭：以肺循环淤血、心排血量降低为主。主要表现为不同程度呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸、急性肺水肿）、咳嗽、白色或粉红色泡沫痰、肺部湿啰音、乏力、头晕、心悸。（2）右心衰竭：以体循环淤血为主。主要表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝大、下肢凹陷性水肿、腹胀、食欲差、恶心、尿量减少。2.急性左心衰、急性肺水肿抢救护理措施（1）体位：立即端坐卧位，双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。（2）吸氧：高流量吸氧6–8L/min，20%–30%乙醇湿化，降低肺泡泡沫表面张力，改善通气。（3）镇静：遵医嘱吗啡镇静、减轻焦虑、扩张血管。（4）快速利尿：呋塞米静推，快速减轻容量负荷。（5）扩血管、强心：遵医嘱使用硝酸酯类、洋地黄类药物，改善心功能。（6）严密监测：生命体征、神志、血氧、尿量、肺部啰音变化。（7）控制输液：严格控制输液速度及总量，避免加重心衰。四、案例分析题参考答案（1）诊断：急性左心衰竭、急性肺水肿（2）抢救与护理要点①立即协助患者取端坐位、双腿下垂，绝对卧床休息，减少回心血量；②高流量酒精湿化吸氧，改善缺氧、纠正发绀；③遵医嘱给予镇静、强心、利尿