2025年掌上华医中医学考试题解析及答案

2025年掌上华医中医学考试题解析)及答案一、单项选择题（共20题，每题2分）1.下列选项中，属于“阴中之阳”的时间是（）A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜解析：根据阴阳的时间划分，昼为阳，夜为阴；上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。故正确答案为D。2.五行中“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革解析：五行特性中，木曰曲直（生长、升发、条达），火曰炎上（温热、升腾），土爰稼穑（生化、承载），金曰从革（沉降、收敛），水曰润下（滋润、下行）。故正确答案为A。3.肺的生理功能中，与“通调水道”直接相关的是（）A.主气司呼吸B.主宣发与肃降C.朝百脉D.主治节解析：肺主宣发，将津液输布至体表并排出汗液；主肃降，将津液向下输布至肾与膀胱。二者共同调节水液代谢，即“通调水道”。故正确答案为B。4.患者症见脘腹痞满、食少便溏、神疲乏力、舌淡苔白、脉缓弱，其病位在（）A.心B.肝C.脾D.肾解析：脾主运化（水谷与水液），脾虚则运化失职，出现食少、便溏；脾主升清，脾虚则清阳不升，神疲乏力；舌脉为脾虚之象。故病位在脾，正确答案为C。5.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是（）A.人参B.附子C.黄芪D.白术解析：附子辛甘大热，归心、肾、脾经，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。人参大补元气，黄芪补气升阳，白术健脾益气。故正确答案为B。6.麻黄汤的组成中，起“宣肺平喘”作用的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草解析：麻黄汤中麻黄发汗解表、宣肺平喘；桂枝解肌发表、温通经脉；杏仁降利肺气，与麻黄配伍一宣一降，增强平喘功效；甘草调和诸药。故“宣肺平喘”主要依赖麻黄，正确答案为A。7.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是（）A.合谷B.列缺C.曲池D.足三里解析：手太阴肺经腧穴包括中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。合谷属手阳明大肠经，曲池属手阳明大肠经，足三里属足阳明胃经。故正确答案为B。8.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少、色暗有块，舌淡苔白，脉沉紧，其证型为（）A.气滞血瘀B.寒湿凝滞C.气血虚弱D.肝肾不足解析：小腹冷痛、得热痛减为寒象；经色暗有块为血瘀；舌淡苔白、脉沉紧为寒凝血瘀之征，结合经期特点，属寒湿凝滞胞宫。故正确答案为B。9.下列关于“六淫”致病特点的描述，错误的是（）A.风邪善行而数变B.寒邪易伤阳气C.暑邪夹湿D.燥邪易致肿疡解析：燥邪干涩，易伤津液，易伤肺；火（热）邪易致肿疡（如疮疡）。故错误描述为D。10.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热口渴，舌红苔黄，脉数，其治法应为（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳解析：痰黄黏稠、咽喉肿痛、发热口渴、舌红苔黄、脉数均为热象，属风热犯肺证，治法应为疏风清热，宣肺止咳。故正确答案为B。11.下列药物中，不宜与藜芦同用的是（）A.人参B.半夏C.贝母D.白及解析：“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”，人参属“参”类，与藜芦相反。半夏、贝母、白及与乌头相反（“半蒌贝蔹及攻乌”）。故正确答案为A。12.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，其辨证为（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足解析：头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻、脉濡滑为痰湿内停之象，痰湿上蒙清窍则眩晕。故辨证为痰湿中阻，正确答案为C。13.下列方剂中，以“和解少阳”为主要功效的是（）A.小柴胡汤B.大承气汤C.四君子汤D.四物汤解析：小柴胡汤为和解剂，主治伤寒少阳证（寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕）；大承气汤为泻下剂，四君子汤为补气剂，四物汤为补血剂。故正确答案为A。14.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是（）A.水沟B.关元C.合谷D.太冲解析：中风脱证（亡阳、亡阴）需回阳固脱，关元为任脉穴，与气海、神阙（隔盐灸）配伍可急救。水沟用于闭证，合谷、太冲用于肝阳上亢之证。故正确答案为B。15.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，舌苔厚腻，脉滑，其治法为（）A.温中散寒B.疏肝理气C.消食导滞D.清热化湿解析：嗳腐吞酸、恶食呕恶、舌苔厚腻、脉滑为饮食积滞之象，治法应为消食导滞。故正确答案为C。16.下列脉象中，主虚证的是（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉解析：细脉（脉细如线，应指明显）主气血两虚、湿证；滑脉主痰饮、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；洪脉主热盛。故正确答案为C。17.下列药物中，具有“安胎”作用的是（）A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子解析：黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎（用于胎热不安）；黄连、黄柏、栀子无安胎功效。故正确答案为B。18.患者发热，微恶风，汗出不畅，头胀痛，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，其首选方剂为（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮解析：发热、微恶风、汗出不畅、头胀痛、咽喉肿痛、舌边尖红、脉浮数为风热犯表证，银翘散辛凉透表、清热解毒，为风热感冒首选；桑菊饮侧重宣肺止咳，用于咳嗽明显者。故正确答案为C。19.下列关于“肝主疏泄”的描述，错误的是（）A.促进血液运行B.促进津液代谢C.调节情志D.主司水液代谢解析：肝主疏泄的功能包括调畅气机（促进血行、津液代谢）、调节情志、促进脾胃运化及胆汁分泌、调节生殖功能。主司水液代谢为肾的功能（肾主水）。故错误描述为D。20.患者下肢水肿，按之凹陷不易恢复，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉迟，其证型为（）A.脾阳虚B.肾阳虚C.心阳虚D.肝阳虚解析：下肢水肿、按之凹陷（水液停聚），腰膝酸软（病位在肾），畏寒肢冷（阳虚），舌淡胖苔白滑、脉沉迟为肾阳虚衰、水湿泛溢之象。故正确答案为B。二、多项选择题（共10题，每题3分）1.下列属于“五脏”的是（）A.肝B.胆C.心D.胃解析：五脏指心、肝、脾、肺、肾；六腑指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。故正确答案为AC。2.下列药物中，具有“补气血”功效的是（）A.当归B.黄芪C.熟地黄D.党参解析：当归补血活血、调经止痛；黄芪补气升阳、固表止汗；熟地黄补血滋阴、益精填髓；党参健脾益肺、养血生津。四药均涉及气血双补或单补气血，故正确答案为ABCD。3.下列属于“六经辨证”中“阳经”的是（）A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.太阴经解析：六经包括太阳、阳明、少阳（三阳经，属阳），太阴、少阴、厥阴（三阴经，属阴）。故正确答案为ABC。4.下列腧穴中，位于下肢的是（）A.足三里B.三阴交C.太冲D.曲池解析：足三里（足阳明胃经，犊鼻下3寸）、三阴交（足太阴脾经，内踝尖上3寸）、太冲（足厥阴肝经，足背第1、2跖骨间）均位于下肢；曲池（手阳明大肠经，肘横纹外侧端）位于上肢。故正确答案为ABC。5.下列关于“气滞血瘀”的临床表现，正确的是（）A.局部胀痛B.痛处固定C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩解析：气滞则胀、痛无定处；血瘀则痛如针刺、痛处固定；气滞血瘀则胀痛与固定痛并见，舌紫暗或有瘀斑，脉弦（气滞）涩（血瘀）。故正确答案为ABCD。6.下列方剂中，含有“附子”的是（）A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.半夏泻心汤解析：四逆汤（附子、干姜、甘草）；真武汤（附子、茯苓、白术、生姜、芍药）；肾气丸（干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子）；半夏泻心汤（半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣）。故正确答案为ABC。7.下列属于“七情内伤”的是（）A.喜B.怒C.风D.思解析：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；风属六淫（外感）。故正确答案为ABD。8.下列关于“望舌”的描述，正确的是（）A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌边候肝胆D.舌根候肾解析：舌诊分候脏腑：舌尖属心肺，舌中属脾胃，舌边属肝胆，舌根属肾。故正确答案为ABCD。9.下列药物中，孕妇慎用的是（）A.桃仁B.红花C.川芎D.当归解析：桃仁、红花、川芎均为活血祛瘀药，孕妇慎用（可能引起流产）；当归虽能活血，但补血作用为主，常规剂量在医生指导下可使用，但仍需谨慎。故正确答案为ABCD（注：实际考试中可能更严格区分“禁用”与“慎用”，此处按常规考点设计）。10.下列属于“肝阳上亢”的症状是（）A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.急躁易怒解析：肝阳上亢为上实下虚证，上实（肝阳亢于上）表现为眩晕耳鸣、面红目赤、急躁易怒；下虚（肾阴亏于下）表现为腰膝酸软、头重脚轻。故正确答案为ABCD。三、案例分析题（共2题，每题20分）案例1患者，男，45岁，因“反复胃脘疼痛3年，加重1周”就诊。患者3年来每因饮食不节或情绪波动后出现胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，矢气后稍舒，近1周因工作压力大，症状加重，伴反酸、嘈杂，纳少，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。问题：1.请分析该患者的中医辨证。2.提出治法及代表方剂。3.若患者出现口苦、舌红苔黄，应如何加减用药？解析：1.辨证：肝胃不和（肝气犯胃）。依据：胃脘胀痛连胁（肝失疏泄，横逆犯胃），嗳气频作、矢气后舒（气机阻滞），情绪波动诱发（肝郁），脉弦（主肝胆病）。2.治法：疏肝理气，和胃止痛。代表方剂：柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、甘草）。3.若见口苦、舌红苔黄，为肝郁化火之象，加牡丹皮、栀子（清肝泻火）；若反酸明显，加煅瓦楞子、海螵蛸（制酸和胃）。案例2患者，女，60岁，主诉“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”。10年来每至冬季咳嗽、咳痰（痰白量多，易咯出），近3天因受凉症状加重，咳喘气急，痰多色白质稀，胸闷脘痞，纳呆，乏力，舌淡胖，苔白腻，脉滑。问题：1.请判断该患者的中医病名及证型。2.简述其病机。3.写出治法、代表方剂及药物组成