2026年妇产科护理技术习题附参考答案

2026年妇产科护理技术习题附参考答案一、单项选择题1.初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎心142次/分，胎膜未破。此时首要的护理措施是（）A.指导产妇屏气用力B.每2小时听胎心1次C.观察宫缩频率及强度D.进行阴道内诊评估宫颈条件2.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，提示病情可能进展至（）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫3.某产妇产后2小时，阴道出血量约450ml，子宫底脐上1指，质软，首要的处理措施是（）A.立即输血B.按摩子宫并注射缩宫素C.检查软产道有无裂伤D.行清宫术清除残留胎盘4.关于新生儿Apgar评分，正确的描述是（）A.评分项目包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8-10分为轻度窒息，需清理呼吸道C.出生后1分钟评分反映预后，5分钟评分反映窒息程度D.肌张力松弛计2分5.先兆流产患者的护理措施中，错误的是（）A.绝对卧床休息，禁止性生活B.观察阴道出血量及性质C.常规使用抗生素预防感染D.遵医嘱给予黄体酮保胎6.胎膜早破孕妇取头低足高位的主要目的是（）A.减少羊水流出B.预防脐带脱垂C.促进胎头下降D.减轻腹部压力7.产后抑郁症的典型症状不包括（）A.情绪低落，兴趣减退B.食欲亢进，睡眠增多C.自责自罪，甚至自杀倾向D.对新生儿缺乏兴趣8.某孕妇妊娠28周，OGTT结果：空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L，诊断为（）A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.正常妊娠9.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞部10.产褥期正常恶露持续时间为（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周11.孕妇自我监测胎动的正确方法是（）A.每日早、中、晚各数1小时，3次胎动数相加乘以4B.每日固定时间数2小时，胎动≥10次为正常C.胎动<3次/小时提示胎儿缺氧D.餐后30分钟开始计数，连续胎动计为1次12.关于会阴侧切术后护理，错误的是（）A.取健侧卧位B.每日用0.5%碘伏棉球擦洗2次C.术后3天拆线D.出现红肿热痛时立即拆线引流13.人工流产术后患者健康教育内容不包括（）A.术后1个月内禁止盆浴及性生活B.阴道出血超过10天需复诊C.术后立即恢复正常体力劳动D.指导选择合适的避孕方法14.妊娠期贫血最常见的类型是（）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血15.某产妇产后1周，出现高热、下腹痛、恶露有臭味，最可能的诊断是（）A.急性乳腺炎B.产褥感染C.晚期产后出血D.尿路感染16.前置胎盘患者的典型症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠早期剧烈腹痛伴阴道流血C.分娩期剧烈腹痛伴少量出血D.妊娠期血压升高伴蛋白尿17.关于新生儿黄疸的护理，正确的是（）A.生理性黄疸出生后24小时内出现B.病理性黄疸每日血清胆红素上升<85μmol/LC.蓝光治疗时需用黑布遮盖双眼及会阴部D.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养18.缩宫素静脉滴注引产时，正确的护理措施是（）A.初始滴速为40滴/分，逐渐增加B.专人守护，每15分钟观察宫缩及胎心C.宫缩持续时间>60秒时无需调整滴速D.出现胎心晚期减速时继续观察19.围绝经期综合征的主要原因是（）A.雌激素水平下降B.孕激素水平升高C.促卵泡提供素减少D.生长激素缺乏20.某女，32岁，葡萄胎清宫术后，护士应重点监测的指标是（）A.血β-HCGB.血常规C.肝功能D.阴道分泌物二、多项选择题1.产程中出现胎心监护晚期减速，可能的原因包括（）A.胎盘功能减退B.脐带受压C.子宫收缩过强D.胎儿缺氧E.孕妇低血糖2.胎膜早破的护理措施包括（）A.绝对卧床，抬高臀部B.每日监测体温、血常规C.破膜12小时未临产者使用抗生素D.观察羊水颜色、量及气味E.立即行剖宫产终止妊娠3.妊娠期糖尿病对母儿的影响包括（）A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病B.胎儿易发生巨大儿C.新生儿易发生低血糖D.增加早产风险E.降低剖宫产率4.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫5.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）6.先兆子痫患者的护理要点包括（）A.安置于暗室，减少刺激B.密切监测血压、尿量C.准备硫酸镁及钙剂D.鼓励多活动预防血栓E.观察有无头痛、眼花等症状7.人工流产术后并发症包括（）A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.宫腔粘连D.感染E.羊水栓塞8.关于母乳喂养指导，正确的是（）A.早接触、早吸吮，生后30分钟内开奶B.按需哺乳，每日8-12次C.哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕D.哺乳后竖抱婴儿轻拍背部防吐奶E.乳头皲裂时停止哺乳9.输卵管妊娠患者的临床表现包括（）A.停经史B.腹痛C.阴道不规则流血D.晕厥与休克E.子宫增大如孕周10.产褥期保健操的作用包括（）A.促进腹壁及盆底肌肉恢复B.预防尿失禁C.减少盆腔器官脱垂风险D.促进恶露排出E.增强食欲三、案例分析题案例1：患者女，28岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开大8cm，先露S+2，胎心158次/分，宫缩30秒/3-4分钟，强度中等。产妇诉疼痛难忍，要求剖宫产。问题：（1）该产妇目前处于产程哪一期？（2）针对产妇的疼痛，可采取哪些护理措施？案例2：患者女，35岁，妊娠26周，OGTT结果：空腹5.6mmol/L，1小时11.8mmol/L，2小时9.2mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。问题：（1）该患者的饮食指导原则是什么？（2）需重点监测哪些指标？案例3：产妇，25岁，产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有压痛，可触及硬结，无波动感。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）护理措施有哪些？案例4：患者女，30岁，停经45天，突发下腹痛2小时，伴肛门坠胀感，阴道少量流血。查体：血压80/50mmHg，面色苍白，下腹部压痛、反跳痛明显。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首要的急救护理措施有哪些？案例5：产妇，32岁，产后10天，情绪低落，失眠，食欲减退，自觉“无法照顾好宝宝”，担心自己“不是好妈妈”。问题：（1）考虑何种诊断？（2）如何进行心理护理？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.A5.C6.B7.B8.A9.C10.C11.A12.D13.C14.C15.B16.A17.C18.B19.A20.A二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、案例分析题案例1：（1）活跃期（第二产程前）。（2）护理措施：①非药物镇痛：指导呼吸技巧（如拉玛泽呼吸法）、分散注意力（听音乐、聊天）、热敷下腹部；②药物镇痛：遵医嘱使用哌替啶或椎管内麻醉；③心理支持：解释产程进展，鼓励产妇表达感受，增强分娩信心。案例2：（1）饮食指导原则：控制总热量（每日1800-2200kcal），碳水化合物占50%-60%（以低GI食物为主），蛋白质15%-20%（优质蛋白），脂肪20%-30%（避免饱和脂肪酸）；少量多餐（每日5-6餐），保证维生素及矿物质摄入。（2）监测指标：空腹及餐后2小时血糖（目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L）；胎儿发育（B超监测双顶径、腹围）；胎心监护（妊娠32周后每周1次）；尿酮体（避免过度节食）。案例3：（1）急性乳腺炎（早期）。（2）护理措施：①排空乳汁（哺乳前热敷，哺乳时从乳房四周向乳头方向按摩，必要时用吸奶器）；②局部处理：红肿处外敷50%硫酸镁或如意金黄散；③控制感染：遵医嘱使用青霉素类抗生素（需暂停哺乳时用吸奶器排空）；④对症处理：高热时物理降温或遵医嘱使用对乙酰氨基酚；⑤健康教育：指导正确哺乳姿势（婴儿含住大部分乳晕），避免乳头皲裂，每次哺乳后挤出少量乳汁涂擦乳头。案例4：（1）输卵管妊娠破裂。（2）急救护理措施：①立即取平卧位，保暖；②快速建立2条静脉通道，遵医嘱补液、输血（纠正休克）；③监测生命体征（每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸）；④备血，做好术前准备（禁食、备皮、导尿、交叉配血）；⑤观察腹痛及阴道流血情况，记录出血量；⑥心理护理：安抚患者