2026年院感知识考试试题(附答案)

2026年院感知识考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”范畴？A.进入病房为患者测量生命体征前B.为患者发放口服药前C.接触患者使用过的床头柜后D.对患者进行心理疏导前答案：C2.某ICU患者检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.标准预防+接触隔离答案：D3.过氧化氢等离子体灭菌不适用于下列哪种物品？A.电子监护仪导线B.金属手术器械C.布类敷料D.塑料注射器答案：C4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A5.下列哪项不符合呼吸机相关肺炎（VAP）预防措施？A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用抗菌药物雾化吸入预防感染D.定期进行口腔护理（每2-4小时）答案：C6.手术部位感染（SSI）预防措施中，关于皮肤准备的要求是？A.术前2小时内备皮，使用不损伤皮肤的方法B.术前12小时剃毛备皮C.术前用酒精擦拭皮肤替代备皮D.急诊手术时无需备皮直接手术答案：A7.关于医疗环境清洁消毒，下列说法错误的是？A.高频接触表面（如床头柜）应每日清洁消毒2次B.感染性患者转出后应进行终末消毒C.使用含氯消毒液时，浓度越高消毒效果越好D.清洁工具应分区使用，标识明确答案：C8.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如暴露源为HBsAg阳性，且暴露者未接种过乙肝疫苗，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B9.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.体温表（口表）B.胃镜C.手术器械D.血压计袖带答案：C10.关于隔离病室设置，错误的是？A.空气传播疾病患者应安置在负压病房B.每间隔离病室应设置独立的卫生间C.接触隔离患者可与其他感染患者同室D.隔离病室门口应悬挂明确的隔离标识答案：C11.下列手卫生效果监测标准中，外科手消毒后菌落数应≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A12.某科室使用2%戊二醛浸泡内镜，正确的监测要求是？A.每日使用前监测浓度B.每周监测1次浓度C.每2周监测1次浓度D.无需常规监测，出现浑浊时更换答案：A13.新生儿暖箱的清洁消毒频率应为？A.每日清洁，每周消毒B.每周清洁，每月消毒C.每使用1例患者后终末消毒D.仅在出现污染时消毒答案：C14.关于医疗废物包装，错误的是？A.感染性废物使用黄色专用包装袋B.病理性废物需使用防渗漏的专用容器C.化学性废物应标注具体成分D.损伤性废物可与感染性废物混装答案：D15.多重耐药菌（MDRO）感染患者的病历应标注？A.红色警示标识B.蓝色隔离标识C.黄色接触隔离标识D.绿色安全标识答案：C16.下列哪项不属于医院感染暴发的情形？A.同一科室1周内发生3例同源性鲍曼不动杆菌感染B.不同科室2周内发生5例丙型肝炎病毒感染C.新生儿室48小时内出现2例金黄色葡萄球菌败血症D.ICU3天内出现2例呼吸机相关肺炎答案：D17.关于紫外线消毒，错误的是？A.消毒有效距离为1-2米B.照射时间≥30分钟C.紫外线灯强度应≥70μW/cm²D.消毒时房间应保持密闭，人员无需离开答案：D18.血液透析患者中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防措施中，错误的是？A.置管时严格无菌操作，戴无菌手套、口罩、帽子B.置管后每日评估是否需要继续使用C.常规使用抗菌药物封管D.穿刺点敷料潮湿时及时更换答案：C19.下列哪项符合标准预防的核心措施？A.仅对确诊感染患者采取防护B.接触患者血液、体液时戴手套C.呼吸道感染患者无需佩戴口罩D.医疗废物按普通垃圾处理答案：B20.医院感染管理部门对重点部门（如手术室）的环境卫生学监测频率应为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生包括以下哪些方式？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套替代手卫生答案：ABC2.多重耐药菌感染防控的“四早”措施包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD3.关于手术部位感染预防，正确的措施有？A.术前0.5-1小时预防性使用抗菌药物B.手术中保持患者体温正常（≥36℃）C.术中尽量缩短手术时间D.术后常规使用广谱抗菌药物7天答案：ABC4.下列属于医院感染的是？A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.出院后48小时内发生的与住院相关的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：BC5.呼吸机相关肺炎（VAP）的高危因素包括？A.机械通气时间＞48小时B.误吸C.未进行口腔护理D.使用密闭式吸痰管答案：ABC6.医疗环境清洁消毒的原则包括？A.由洁到污B.由上到下C.先消毒后清洁D.污染严重区域单独处理答案：ABD7.医务人员职业暴露后的处理流程包括？A.立即挤压伤口排出污血B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.暴露部位用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小时内报告医院感染管理部门答案：BCD8.关于无菌物品管理，正确的是？A.无菌包外应标注灭菌日期、失效期B.过期无菌包可重新灭菌后使用C.无菌物品存放架距地面≥20cm，距墙≥5cmD.一次性无菌物品可与非无菌物品混放答案：ABC9.新生儿科医院感染防控重点包括？A.严格手卫生B.暖箱每日终末消毒C.尽量减少侵入性操作D.探视人员无需限制答案：ABC10.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.病原体分布及耐药性C.高危因素分析D.防控措施效果评价答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（）答案：×2.空气传播疾病患者转运时应佩戴外科口罩。（）答案：×（应佩戴医用防护口罩）3.含氯消毒液的有效浓度需现用现配，放置超过24小时应重新配制。（）答案：√4.医疗废物包装袋达到3/4满时应及时封口。（）答案：√5.外科手消毒时应先洗手，再进行消毒。（）答案：√6.多重耐药菌感染患者的病历无需特殊标识。（）答案：×7.紫外线消毒灯的使用寿命一般为1000小时，超过后应及时更换。（）答案：√8.血液透析患者的透析液属于感染性废物。（）答案：×（属于生活垃圾）9.医院感染暴发时，应立即终止相关操作并开展流行病学调查。（）答案：√10.新生儿脐部护理时，应遵循从脐带根部向周围环形消毒的原则。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的五个时刻。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？各对应的标识是什么？答案：分为5类：①感染性废物（黄色包装袋）；②病理性废物（黄色专用容器）；③损伤性废物（黄色利器盒）；④药物性废物（红色或白色专用容器）；⑤化学性废物（蓝色或特定标识容器）。3.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括哪些？答案：①单间隔离或同种病原体同室隔离；②接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣；③医疗器械专用，或使用后严格消毒；④床旁悬挂接触隔离标识；⑤诊疗操作优先安排非感染患者；⑥患者转出后进行终末消毒。4.简述手术器械灭菌效果的监测方法。答案：①物理监测（记录灭菌温度、压力、时间）；②化学监测（包外指示胶带、包内化学指示卡变色是否达标）；③生物监测（每周使用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片进行监测，阳性结果需追溯）；④紧急情况灭菌时需进行快速生物监测。5.医院感染暴发的报告流程是什么？答案：①临床科室发现3例及以上疑似暴发时，立即报告医院感染管理部门；②医院感染管理部门2小时内进行核实，确认暴发后报告分管院长和卫生行政部门；③启动暴发处置预案，开展流行病学调查、隔离患者、控制感染源、切断传播途径；④72小时内完成初步调查报告，持续监测至暴发终止。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科接诊1名发热患者（体温39.5℃），主诉咳嗽、咳痰3天，胸部CT提示双肺斑片状阴影。门诊血常规显示白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞85%。患者否认近期外出史，但同病房有1名类似症状患者。问题：作为接诊护士，应采取哪些院感防控措施？答案：①立即将患者安置在单独留观室或负压病房，避免与其他患者接触；②指导患者佩戴医用外科口罩，限制其活动范围；③执行标准预防，接触患者时戴手套、护目镜、穿隔离衣（根据传播途径调整防护级别）；④采集呼吸道标本（痰、咽拭子）进行病原学检测（包括常见细菌、流感病毒、新冠病毒等）；⑤对患者停留过的区域（如候诊区、检查室）进行终末消毒（使用含氯消毒液擦拭高频接触表面，空气消毒可选用紫外线或空气消毒机）；⑥登记患者信息，报告医院感染管理部门，追踪同病房患者的健康状况；⑦做好医务人员自身防护，接触患者后严格手卫生，监测自身体温及症状。案例2：某手术室在进行一台胃癌根治术时，巡回护士发现手术器械台上的止血钳接触了患者污染的腹腔积液，随后未做处理继续用于其他组织分离。问题：指出操作中的错误，并说明正确处理流程。答案：错误：污染的止血钳未进行更换或重新灭菌，继续用于无菌区域操作，增