2026年护理核心制度试题及答案

2026年护理核心制度试题及答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.根据《分级护理制度》，特级护理的病情依据是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情稳定，仍需卧床休息的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者2.护理工作中，“三查七对”制度中的“三查”是指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.班前查、班中查、班后查D.开医嘱前查、执行中查、执行后查3.下列关于执行口头医嘱的叙述，正确的是（）A.护士在任何情况下均可执行口头医嘱B.抢救时，医生下达的口头医嘱，护士复诵无误后即可执行，但需在6小时内补写医嘱C.抢救结束后，医生需即刻据实补记医嘱，护士空缺处由护士长签名D.术中口头医嘱，术后需由麻醉师和手术护士核对后补录4.按照《值班与交接班制度》，关于床边交接班的描述，错误的是（）A.必须进行床边交接班B.重点交接患者病情、治疗、护理、药物等情况C.对危重患者必须进行床头交接D.接班时发现问题，应由交班者负责处理完毕后离开5.护理文书书写应当遵循的基本原则中，不包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.规范使用医学术语C.文字工整、字迹清晰D.可以使用刮、粘、涂等方法修改6.根据《查对制度》，手术前需核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.诊断、手术名称C.手术部位及标识D.患者的医保缴费情况7.输血前需由哪几人共同核对（）A.护士和医生B.护士和护士长C.两名护士D.护士和家属8.特级护理的患者，护理要求不包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理D.每日巡视患者2次9.下列哪项不属于“七对”的内容（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、血袋号10.医嘱查对制度中，护士执行医嘱时应做到（）A.只核对医嘱单上的内容B.有疑问时先执行，后询问C.必须核对清楚，明确无误后方可执行D.临时医嘱可不用签名11.关于急救物品的“五常法”管理，错误的是（）A.常组织、常整顿B.常清洁、常规范C.常自律D.常检查、常维修12.护理不良事件上报制度中，属于护理差错的是（）A.造成患者死亡B.造成患者重度残疾C.因护理过失给患者造成轻度痛苦或不良后果D.违反操作规程，但未造成后果13.一级护理的患者，护士应（）A.每小时巡视患者一次，观察病情变化B.每2小时巡视患者一次C.每3小时巡视患者一次D.每日巡视患者一次14.手术安全核查制度（Time-out）执行时机不包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后转入病房时15.下列关于医嘱执行时间的描述，正确的是（）A.临时医嘱应在15分钟内执行B.临时备用医嘱（SOS）有效时间为24小时C.长期医嘱有效时间在24小时以上D.停止医嘱应在医生注明停止时间后次日执行16.护理人员在执行给药制度时，对易致过敏的药物，必须（）A.询问过敏史并做过敏试验B.直接给药C.只做皮试，不询问D.凭经验判断17.病房管理制度中，对探视和陪护人员的管理要求是（）A.可以随意探视B.根据医嘱和病情，由护士签发陪护证C.陪护人员可以在病房吸烟D.探视时间由家属自行决定18.护理病历书写中，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.2B.4C.6D.819.下列哪项符合护理查房制度的要求（）A.护理查房仅由护士长参加B.查房时只需看患者，不需要看护理记录C.查房目的是解决临床护理问题，提高护理质量D.护理查房不需要提前通知20.关于消毒隔离制度，下列说法错误的是（）A.严格执行无菌技术操作规程B.医疗废物应分类收集、置于专用包装物C.传染病患者按隔离种类采取相应隔离措施D.体温表可以不用消毒直接使用21.某患者需输注红细胞悬液2单位，护士在输血开始后，应至少巡视患者几次（）A.1次B.2次C.3次D.4次22.在执行输血操作时，血液制品从血库取出后，应在多少时间内开始输注（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟23.下列情况中，属于“严重护理不良事件”的是（）A.患者静脉穿刺失败B.输液过程中出现药液外渗，面积5cm×5cmC.误输异型血，导致患者出现溶血反应D.发生跌倒，未造成伤害24.护理交接班制度中，书面交班内容不包括（）A.患者总数B.出入院、转科、手术、分娩人数C.护士的个人情感状态D.危重患者、特殊检查患者的心理状态25.关于分级护理的标识，通常特级护理的颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色26.护士在值班期间，若因特殊情况需要暂时离开病房，应（）A.只要患者没事即可离开B.向护士长报告后即可离开C.必须向护士长报告，并指定替代护士，确保工作连续性D.委托实习护士代为看管27.下列关于医嘱抄录的规定，正确的是（）A.护士可以代医生抄录医嘱B.医嘱不得涂改，如需取消应使用红色墨水标注“取消”并签名C.长期医嘱可以直接转抄为临时医嘱D.抄写医嘱时可以使用非医学术语28.手术室接送患者时，必须核对（）A.姓名和床号B.手术名称和手术部位C.手术间号和麻醉方式D.以上都是29.下列哪项不属于护理核心制度（）A.分级护理制度B.医疗废物管理制度C.财务管理制度D.查对制度30.一位昏迷患者需要鼻饲，插管前应协助患者取（）A.坐位B.半坐卧位C.去枕平卧位，头后仰D.左侧卧位31.关于“危急值”报告制度，护士接到检验科危急值电话后，首先应（）A.记录在护理记录单上B.立即报告医生C.通知护士长D.告知家属32.护理人员在配置化疗药物时，应遵循（）A.一般无菌操作原则B.生物安全防护原则C.节约用药原则D.快速操作原则33.下列关于压疮管理的描述，错误的是（）A.对高危患者进行Braden评分B.发生压疮后应立即上报C.压疮分期主要依据损伤深度D.不可避免压疮不需要记录和上报34.护士在执行PICC置管操作时，必须（）A.独立完成操作B.严格遵守无菌操作原则，并签署知情同意书C.只需带手套，无需穿无菌衣D.操作后无需记录35.关于药品管理制度，下列说法正确的是（）A.高危药品可以与普通药品混放B.剧毒药应加锁保管，专人负责C.抢救车药品可以过期后再更换D.药品标签模糊时，凭经验使用36.患者发生跌倒/坠床后，护士不应（）A.立即评估患者伤情B.协助医生处理C.隐瞒不报，私下处理D.填写不良事件报告表37.护理会诊制度中，遇疑难护理问题时，应（）A.由责任护士自行解决B.申请相关科室护理专家会诊C.建议患者转院D.让医生处理38.下列关于输液微粒污染的预防，错误的是（）A.采用密闭式输液B.切割安瓿时应锯痕后折断C.使用一次性输液器D.药液应现配现用39.护理质量管理中，PDCA循环中的“C”代表（）A.计划B.实施C.检查D.处理40.关于新生儿身份识别，必须核对（）A.手腕带和脚腕带B.母亲的陈述C.床头卡D.以上都是41.某护士在夜班巡视时，发现患者呼吸心跳骤停，首先应（）A.呼叫医生B.进行胸外心脏按压C.通知家属D.填写抢救记录42.护理记录单中，关于“PIO”记录格式，描述正确的是（）A.P:问题I:干预O:评价B.P:计划I:实施O:结果C.P:评估I:干预O:目标D.P:既往史I:干预O:结局43.下列关于麻醉药品的管理，错误的是（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.剩余液可以直接倒入下水道44.护士在给患者使用热水袋时，水温应控制在（）A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃45.关于医嘱执行单的保存期限，至少为（）A.3个月B.6个月C.1年D.永久保存46.下列哪项是侵入性操作前必须签署的文件（）A.入院告知书B.住院须知C.特殊检查/治疗同意书D.陪护协议47.护理人员在处理医疗废物时，损伤性废物应放入（）A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.专用垃圾桶48.关于护理安全管理制度，重点在于（）A.惩罚出错护士B.预防为主，防范不良事件C.减少护理文书书写D.降低护理成本49.某患者需输注全血400ml，滴速系数为15滴/分，要求在60分钟内输完，计算每分钟滴速为（）A.80滴B.90滴C.100滴D.110滴50.护理人员在进行气管切开护理时，应（）A.先清洗内套管，再消毒B.先消毒内套管，再清洗C.每日更换内套管一次D.内套管取出后不宜超过30分钟二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）51.护理核心制度主要包括（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.财务报销制度52.下列属于特级护理适用对象的是（）A.严重创伤或多处骨折的患者B.器官移植术后患者C.大面积烧伤患者D.生活完全自理的术后恢复期患者53.“三查七对”中，“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量、浓度C.时间、用法D.血型、有效期54.护理交接班中，需要重点交接的患者包括（）A.危重患者B.新入院患者C.手术后患者D.有特殊检查或治疗的患者55.关于医嘱执行，下列说法正确的是（）A.护士执行医嘱必须双人核对B.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行C.一般不执行口头医嘱D.抢救时可以执行口头医嘱，但需复诵56.护理不良事件上报的原则包括（）A.非惩罚性B.主动报告C.保密性D.隐瞒不报57.输血前的查对内容包括（）A.供血者血型、血袋号B.受血者姓名、床号、住院号C.血液有效期D.交叉配血试验结果58.手术安全核查（Time-out）的内容包括（）A.患者姓名、手术方式B.手术部位与标识C.麻醉方式D.手术器械是否齐全59.下列属于一级护理内容的是（）A.每小时巡视患者B.观察病情变化C.根据病情测量生命体征D.实施基础护理和专科护理60.护理文书书写应当做到（）A.客观B.真实C.准确D.及时、完整61.关于急救药品和器材的管理，要求做到（）A.定人保管B.定点放置C.定量供应D.定期消毒灭菌62.下列情况需要立即报告医生并记录的是（）A.患者突然发生呼吸困难B.患者出现严重心律失常C.患者主诉轻微头痛D.输液部位出现红肿63.护理人员在执行无菌操作时，应注意（）A.环境清洁B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后即使未用也不可放回64.关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持床单位清洁干燥C.加强营养D.使用减压装置65.下列属于医疗废物管理范畴的是（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物66.护理查房的形式包括（）A.临床护理查房B.护理个案查房C.护理教学查房D.护理行政查房67.患者发生输液反应时，护士应立即采取的措施是（）A.立即停止输液B.更换液体及输液器C.报告医生D.保留余液和输液器以便送检68.关于标本采集制度，正确的是（）A.采集前核对医嘱B.采集时核对患者身份C.标本容器标签清晰D.标本采集后可放置过夜再送检69.下列哪些情况需要填写护理记录单（）A.患者入院B.患者转科C.患者手术D.患者死亡70.护理人员在工作中应具备的法律意识包括（）A.尊重患者隐私权B.执行医嘱的严谨性C.维护患者知情同意权D.自我保护意识三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的选“A”，错误的选“B”）71.护士在执行任何护理操作前，都必须核对患者的身份，至少同时使用两种识别患者的方法（如姓名、床号、住院号）。72.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间。73.特级护理的患者，护士可以不需要每小时巡视，因为医生一直在床边。74.交接班时，若发现患者病情与交班内容不符，接班护士应立即询问交班护士，必要时报告护士长。75.护理人员可以将自己的用户名和密码借给实习护士使用以登录医院信息系统。76.输血过程中，必须先慢速滴注，观察15分钟后无不良反应，再根据情况调整滴速。77.医嘱必须由执业医师书写，护士可以代为录入但需医生审核签名。78.二级护理的患者，护士应每2小时巡视一次，观察病情变化。79.发生护理不良事件后，科室应在24小时内上报护理部。80.护理查房时，护士长应主要检查护士的着装仪表，不需要讨论护理问题。81.高浓度电解质（如氯化钾）属于高危药品，必须单独存放并有明显标识。82.患者离开病房进行外出检查时，不需要携带病历资料。83.护理人员在进行无菌操作时，若手套破损，应立即更换。84.手术室接送患者时，必须使用腕带识别患者身份。85.护理记录单出现错字时，可以用刮刀刮除后重新书写。86.只有护士长才有权处理医嘱。87.新入院患者应立即进行跌倒/坠床风险评估。88.麻醉药品使用后，剩余药液应双人核对后在监控下销毁并记录。89.护理人员可以私自保管患者的贵重物品。90.病房内的紫外线灯管应定期擦拭，保持清洁。四、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）91.护理管理中的“五常法”是指常组织、常整顿、常清洁、常规范和__________。92.输血不良反应的处理中，疑为溶血反应，护士应立即停止输血，保持静脉通路，并遵医嘱皮下注射__________或静脉滴注地塞米松。93.护理文书书写应当使用__________和规范的医学术语。94.医嘱查对制度要求，医嘱需每日总核对一次，核对时间一般在__________。95.危重患者护理记录单要求记录出入量，入量包括__________、输血量、静脉输液量等。96.手术安全核查制度要求，手术开始前，手术医生、麻醉医生和__________应共同进行核查。97.护理人员在执行给药制度时，对易致过敏的药物，使用前必须做__________试验。98.病房管理中，普通病区的室温应保持在__________℃左右。99.护理人员因工作调动、休假等原因离岗前，必须进行__________。100.护理质量管理中，持续质量改进的循环是__________循环。五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）101.简述“三查七对”的具体内容。102.简述特级护理的护理要求。103.简述护理不良事件报告处理流程。104.简述输血前的查对内容及操作注意事项。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）105.案例一：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予特级护理。夜间值班护士小王因家中急事，擅自离开病房半小时，期间患者突发室颤，家属呼救无人应答，后由邻床家属呼叫医生。虽经抢救患者心跳恢复，但因脑缺氧时间较长，预后不佳。请分析：(1)护士小王违反了哪些护理核心制度？(2)作为一名护士，应如何严格执行值班制度？106.案例二：护士小张在为患者张某（床号12床，姓名张伟）静脉输液时，未核对腕带，仅凭记忆将本该给13床患者（姓名王强）的抗生素输入了12床张伟体内。输入约10分钟后，患者张伟出现胸闷、气急、皮肤瘙痒等过敏症状。小张立即停止输液并报告医生。请分析：(1)护士小张违反了哪些护理核心制度？(2)在执行给药操作时，如何确保正确的患者身份识别？(3)发生该事件后，护士应采取哪些补救和上报措施？参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。B为二级，C为一级或特级，D为一级。2.【答案】A【解析】“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。3.【答案】B【解析】抢救时，医生下达的口头医嘱，护士复诵无误后执行，并在抢救结束后6小时内据实补记医嘱。C选项中空缺处应由执行护士签名，而非护士长。4.【答案】D【解析】接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交接不清发生问题，则由接班者负责。但通常要求共同处理或明确责任，D选项表述过于绝对且不符合交接班连续性原则，接班时发现问题应共同确认并处理，不能简单说“处理完毕后离开”而延误接班，但标准答案倾向于强调责任归属，本题中D选项“必须由交班者处理完毕后离开”可能导致交接延误，通常标准做法是发现问题立即处理，确认无误后方可离开，但D选项表述在部分题库中作为错误选项是因为它强调了绝对的单方面责任，实际上接班者也有核对义务。但在严格考试中，D常被视为错误，因为接班者也应参与核对和协助。更准确的错误点在于D暗示交班者必须独自处理完所有问题才能走，可能影响交接流程效率，且对于已发生的既定事实（如已拔除的引流管），交班者无法“处理”。故选D。5.【答案】D【解析】护理文书书写过程中严禁使用刮、粘、涂等方法修改，应采用双横线划去，并在上面修改，签全名及日期。6.【答案】D【解析】手术前查对内容包括患者姓名、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标识、麻醉方式等。医保缴费情况属于行政后勤范畴。7.【答案】C【解析】输血前需由两名护士共同核对，确保准确无误。8.【答案】D【答案】D选项“每日巡视患者2次”属于三级护理的要求。特级护理要求24小时专人护理。9.【答案】D【解析】“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。血型、血袋号属于输血查对内容，不属于常规给药“七对”。10.【答案】C【解析】护士执行医嘱时必须核对清楚，明确无误后方可执行。有疑问时必须询问清楚，不可盲目执行。11.【答案】D【解析】“五常法”是指常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。D选项中的“常检查、常维修”属于设备管理范畴，不属于五常法标准术语。12.【答案】C【解析】A、B属于医疗事故或严重不良事件；D属于隐患或未构成后果的缺点；C属于护理差错，造成了轻度痛苦或不良后果。13.【答案】A【解析】一级护理要求每小时巡视患者一次。14.【答案】D【解析】手术安全核查（Time-out）通常在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行。手术结束后转入病房时属于转运交接，不属于Time-out标准节点。15.【答案】C【解析】长期医嘱有效时间在24小时以上。A选项临时医嘱应在15分钟内执行是合理的，但C是关于有效时间的定义，更符合制度定义。B选项临时备用医嘱（SOS）有效时间为12小时。16.【答案】A【解析】对易致过敏的药物，必须询问过敏史并做过敏试验，结果阴性方可使用。17.【答案】B【解析】根据医嘱和病情，由护士签发陪护证，限制探视人数和时间，以保持病房秩序。18.【答案】C【解析】因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。19.【答案】C【解析】护理查房目的是解决临床护理问题，提高护理质量。A错误，应有各级护士参加；B错误，需看记录；D错误，除紧急查房外，一般需提前通知。20.【答案】D【解析】体温表使用后必须严格消毒（通常使用含氯消毒剂浸泡）后方可再次使用。21.【答案】C【解析】输血开始前15分钟慢速，随后根据情况调整，但需加强巡视。一般要求前15分钟严密观察，随后每15-30分钟巡视一次，全血/红细胞通常要求输血时间内至少巡视3-4次。C选项相对合理。22.【答案】B【解析】血液制品从血库取出后，应在30分钟内开始输注，以免成分失效或细菌滋生。23.【答案】C【解析】C选项导致严重机体损伤，属于警讯事件或严重不良事件。A为缺点，B为一般不良事件，D为未造成伤害的不良事件。24.【答案】C【解析】书面交班内容主要围绕患者病情、治疗、护理等，与工作无关的个人情感状态不应写入交班报告。25.【答案】A【解析】通常特级护理为红色标识，一级为绿色，二级为黄色，三级为白色或无特殊标识（各医院略有不同，但特级多为红色）。26.【答案】C【解析】值班期间不得擅自离岗，特殊情况需向护士长报告并指定替代护士，确保工作连续性。27.【答案】B【解析】医嘱不得涂改，取消需用红笔标注“取消”并签名。A、C、D均错误。28.【答案】D【解析】接送手术患者必须核对姓名、床号、手术名称、手术部位、手术间号等。29.【答案】C【解析】财务管理制度不属于护理核心制度。30.【答案】C【解析】昏迷患者鼻饲时，为减少误吸风险，插管前应协助患者去枕平卧位，头后仰；插管时头后仰，插入至会厌部时托起下颌贴近胸骨柄以增大咽部通道弧度。31.【答案】B【解析】接到危急值电话后，首先应记录并复述确认，然后立即报告医生，配合处理。32.【答案】B【解析】配置化疗药物需遵循生物安全防护原则，佩戴双层手套、口罩、护目镜等，防止职业暴露。33.【答案】D【解析】即使是不可避免压疮（如强迫体位），也需要记录、评估、上报并采取积极措施。34.【答案】B【解析】PICC置管属于侵入性操作，必须严格遵守无菌操作原则，并签署知情同意书。35.【答案】B【解析】高危药品不得混放；抢救车药品必须定期检查，严禁过期；标签模糊严禁使用。36.【答案】C【解析】发生不良事件严禁隐瞒不报，应立即上报并采取补救措施。37.【答案】B【解析】遇疑难护理问题，应申请相关科室护理专家会诊。38.【答案】B【解析】切割安瓿时应锯痕后用酒精棉签擦拭颈部再折断，或使用砂轮后折断，但B选项“锯痕后折断”未提及消毒且易产生玻璃屑，易造成微粒污染，更规范的做法是锯痕后消毒或使用易折型安瓿。在此题库中，B通常被视为错误操作。39.【答案】C【解析】PDCA：Plan计划，Do实施，Check检查，Action处理。40.【答案】D【解析】新生儿身份识别需核对手腕带、脚腕带、床头卡，并与母亲核对。41.【答案】B【解析】发现患者呼吸心跳骤停，护士应立即进行胸外心脏按压（前提是确认无呼吸无脉搏），同时呼叫他人协助。单人抢救时先按压。42.【答案】A【解析】PIO格式：P（Problem）问题，I（Intervention）干预，O（Outcome）评价。43.【答案】D【解析】麻醉药品剩余液应在双人核对下销毁并记录，不可直接倒入下水道。44.【答案】B【解析】成人使用热水袋水温应控制在60-70℃，但实际操作中为防止烫伤，尤其是老年人、昏迷患者，应调至50℃以下。一般教科书标准为60-70℃，但临床常控制在50℃。本题按常规教科书题库选B或C，但考虑到安全，若选项有50℃更好。在四个选项中，50-60℃是相对安全且符合部分教材要求的，60-70℃是最高限。若按常规标准答案，通常选B（50-60℃）作为安全操作规范。45.【答案】C【解析】医嘱执行单属于护理文书的一部分，保存期限至少为1年（同病历保存期，医疗机构管理条例规定住院病历保存期不得少于30年，但执行单作为辅助记录，部分医院规定为1年或永久，按题库习惯选C）。46.【答案】C【解析】侵入性操作前必须签署特殊检查/治疗同意书。47.【答案】C【解析】损伤性废物（如针头）必须放入利器盒。48.【答案】B【解析】护理安全管理的重点在于预防为主，建立非惩罚性上报制度，从系统上防范不良事件。49.【答案】C【解析】输液滴速计算公式：V=。V50.【答案】C【解析】气管切开内套管应每日清洗消毒1-2次（或视情况），取出后不宜超过30分钟以免外套管内壁形成痰痂。A错误，应先清洗后消毒。二、多项选择题51.【答案】ABC【解析】财务报销制度不属于护理核心制度。52.【答案】ABC【解析】D选项生活完全自理的术后恢复期患者通常为二级护理。53.【答案】ABC【解析】“七对”不包括血型和有效期（属于输血查对）。54.【答案】ABCD【解析】危重、新入、手术、特殊检查治疗患者均为交接重点。55.【答案】BCD【解析】A选项中，一般医嘱由单人核对执行，但静脉输血、青霉素等特殊药物需双人核对。56.【答案】ABC【解析】D隐瞒不报是错误的。57.【答案】ABCD【解析】输血前需核对供血者和受血者的各项信息及交叉配血结果。58.【答案】ABC【解析】D器械清点属于手术开始前及关闭体腔前核查，Time-out主要侧重患者身份及手术信息。59.【答案】ABCD【解析】一级护理内容包括每小时巡视、观察病情、测量生命体征、实施护理措施。60.【答案】ABCD【解析】护理文书书写原则。61.【答案】ABCD【解析】急救物品管理要求“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。62.【答案】ABD【解析】C轻微头痛需评估，但A、B、D属于需立即处理的情况。63.【答案】ABCD【解析】无菌操作原则。64.【答案】ABCD【解析】压疮预防的综合性措施。65.【答案】ABCD【解析】医疗废物分类包括感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。66.【答案】ABCD【解析】护理查房形式多样。67.【答案】ABCD【解析】输液反应应急处理流程。68.【答案】ABC【解析】D标本采集后应及时送检，不能放置过夜（除特殊规定外）。69.【答案】ABCD【解析】入院、转科、手术、死亡均为关键节点，需记录。70.【答案】ABCD【解析】护士应具备法律意识，保护患者和自身。三、判断题71.【答案】A【解析】患者身份识别制度要求至少使用两种识别方法（姓名+床号/住院号/腕带等）。72.【答案】A【解析】抢救记录补记时限为6小时。73.【答案】B【解析】特级护理要求24小时专人护理，必须严密监测。74.【答案】A【解析】交接班发现问题应立即核实处理。75.【答案】B【解析】严禁将用户名密码借给他人使用，这是严重的信息安全违规。76.【答案】A【解析】输血初期必须慢速滴注观察。77.【答案】B【解析】医嘱必须由执业医师本人录入或书写，护士不得代录入（除电子系统中医生授权护士录入部分非药物类医嘱外，治疗性医嘱严禁护士代录）。78.【答案】A【解析】二级护理要求每2小时巡视一次。79.【答案】A【解析】一般要求24小时内上报。80.【答案】B【解析】护理查房核心是解决护理问题，而非仅检查着装。81.【答案】A【解析】高危药品管理要求。82.【答案】B【解析】外出检查必须携带病历资料（含影像资料、急救药品等）。83.【答案】A【解析】无菌操作中手套破损必须立即更换。84.【答案】A【解析】手术患者必须使用腕带识别。85.【答案】B【解析】严禁刮擦，应划改并签名。86.【答案】B【解析】处理医嘱是执业护士的职责，不限于护士长。87.【答案】A【解析】新入院患者必须进行风险评估。88.【答案】A【解析】麻醉药品剩余液销毁流程。89.【答案】B【解析】护士不得私自保管患者贵重物品，应告知家属或交保卫科。90.【答案】A【解析】紫外线灯管需定期擦拭保持清洁，保证杀菌效果。四、填空题91.【答案】常自律92.【答案】肾上腺素（或盐酸肾上腺素）93.【答案】中文（或蓝黑墨水/碳素墨水）94.【答案】每日早班（或8:00AM）95.【答案】饮食量（或口服药量）96.【答案】手术室护士（或巡回护士）97.【答案】过敏98.【答案】18-2299.【答案】交接班100.【答案】PDCA五、简答