中药学考试题库及答案

中药学考试题库及答案1.下列哪项不是中药炮制的目的？A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.便于贮藏和运输E.完全改变药物的性味归经答案：E解析：中药炮制的目的主要包括：降低或消除药物的毒性或副作用，改变或缓和药物的性能，增强药物疗效，便于贮藏和运输，便于调剂和制剂，矫臭矫味等。炮制可以在一定程度上改变药物的某些性味归经，以适应临床需要，但“完全改变”是不准确的表述，炮制通常是在原有基础上进行缓和或调整。2.四气是指药物的：A.升、降、浮、沉四种作用趋向B.寒、热、温、凉四种药性C.辛、甘、酸、苦、咸五种味道D.药物对于机体某部分的选择性作用E.药物作用的补泻特性答案：B解析：四气，又称四性，是指药物具有的寒、热、温、凉四种不同的药性，它反映了药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。3.具有“呕家圣药”之称的药物是：A.香薷B.紫苏C.荆芥D.生姜E.辛夷答案：D解析：生姜味辛性微温，归肺、脾、胃经，功能解表散寒，温中止呕，温肺止咳。其止呕功效显著，可用于多种呕吐，尤其是胃寒呕吐，故素有“呕家圣药”之称。4.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是：A.石膏B.知母C.栀子D.芦根E.天花粉答案：B解析：知母性味苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。功效清热泻火，滋阴润燥。可用于热病烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。石膏、栀子重在清热泻火，芦根、天花粉虽能生津，但滋阴润燥之力不及知母。5.大黄用于治疗血热妄行之吐血、衄血、咯血等上部出血证，宜选用：A.生大黄B.酒大黄C.大黄炭D.醋大黄E.熟大黄答案：C解析：大黄炭是将大黄炒炭存性，其泻下作用极弱，而收敛和化瘀止血作用增强，多用于血热有瘀的出血证，如吐血、衄血、咯血等。生大黄泻下力强，酒大黄活血作用好，熟大黄泻下力缓，醋大黄偏于消积化瘀。6.独活与羌活均能祛风湿，止痛，解表。其主治病证的主要区别在于：A.独活善治上半身风湿痹痛，羌活善治下半身风湿痹痛B.独活善治下半身风湿痹痛，羌活善治上半身风湿痹痛C.独活性温，羌活性热D.独活解表力强，羌活解表力弱E.独活无止痛作用，羌活有止痛作用答案：B解析：独活与羌活均辛苦温，能祛风湿，止痛，解表。但独活性较缓和，发散力较羌活为弱，作用偏里偏下，主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛，尤善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者。羌活气味雄烈，发散力强，作用偏上偏表，善散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，尤善治上半身之风寒湿痹、肩背肢节疼痛。故有“羌活治游风，独活治伏风”及“羌活善治上半身风湿痹痛，独活善治下半身风湿痹痛”之说。7.化湿药入汤剂时应：A.先煎B.后下C.另煎D.包煎E.烊化答案：B解析：化湿药如藿香、佩兰、砂仁、豆蔻等，大多气味芳香，含有挥发油，是其主要有效成分。若入汤剂久煎，则挥发性有效成分易逸失，从而降低药效。故煎煮时不宜久煎，宜后下，或在其他药物即将煎好时下，煎煮几分钟即可。8.治疗暑热外感，湿困中焦，脘腹胀满，呕吐泄泻，首选的药物是：A.茯苓B.猪苓C.藿香D.砂仁E.苍术答案：C解析：藿香性味辛，微温。归脾、胃、肺经。功效化湿，止呕，解暑。本品为芳香化湿浊要药，既能化湿醒脾，又能解暑发表。适用于湿阻中焦证，暑湿证及湿温证初起，以及呕吐，尤善治湿浊中阻之呕吐。题干所述证候为暑湿或湿温初起，湿困中焦，藿香为对证之选。茯苓、猪苓利水渗湿，砂仁、苍术化湿但解暑力不及藿香。9.既能利水渗湿，又能健脾安神的药物是：A.薏苡仁B.茯苓C.泽泻D.猪苓E.车前子答案：B解析：茯苓性味甘、淡，平。归心、脾、肾经。功效利水渗湿，健脾，宁心。可用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。薏苡仁健脾但安神力弱；泽泻、猪苓、车前子均无健脾安神之功。10.附子的功效是：A.回阳救逆，补火助阳，温经通脉B.回阳救逆，补火助阳，散寒止痛C.温中散寒，回阳通脉，温肺化饮D.散寒止痛，温通经脉，助阳化气E.温肺化饮，助阳解表，散寒止痛答案：B解析：附子性味辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。功效回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳虚脱，肢冷脉微；也用于肾阳虚衰，阳痿宫冷，虚寒吐泻，脘腹冷痛，阴寒水肿，心阳不足，胸痹冷痛，阳虚外感，寒湿痹痛等。温经通脉是桂枝的功效，温中散寒是干姜的主要功效。11.理气药中，具有疏肝破气，消积化滞功效，用于治疗肝郁气滞，食积不化，脘腹胀痛的是：A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附答案：B解析：青皮性味苦、辛，温。归肝、胆、胃经。功效疏肝破气，消积化滞。其辛散温通，苦泄下行，性较峻烈，行气力猛，能疏肝胆，破气滞。主要用于肝郁气滞之胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、疝气疼痛等；也用于食积气滞之脘腹胀痛；以及气滞血瘀之癥瘕积聚。陈皮理气健脾，燥湿化痰；枳实破气消积，化痰散痞；木香行气止痛，健脾消食；香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中。12.既能消食化积，又能活血散瘀的药物是：A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.鸡内金答案：A解析：山楂性味酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。功效消食化积，行气散瘀。本品善消食化积，尤为消化油腻肉食积滞之要药；又能入血分，活血散瘀，可用于瘀血阻滞之胸胁腹痛、痛经、产后瘀阻腹痛等。神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金均无活血散瘀功效。13.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是：A.小蓟B.地榆C.槐花D.白茅根E.侧柏叶答案：A解析：小蓟性味甘、苦，凉。归心、肝经。功效凉血止血，散瘀解毒消痈。用于血热出血证，如吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏等，尤善治尿血、血淋；也用于热毒痈肿。地榆凉血止血，解毒敛疮；槐花凉血止血，清肝泻火；白茅根凉血止血，清热利尿，清肺胃热；侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发。14.活血化瘀药中，具有“血中气药”之称，能“上行头目，下行血海”的是：A.丹参B.川芎C.延胡索D.郁金E.姜黄答案：B解析：川芎性味辛，温。归肝、胆、心包经。功效活血行气，祛风止痛。本品辛散温通，既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中气药”，具有通达气血的功效。其性善走窜，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药；“中开郁结”，治胸胁疼痛；“下调经水”，治月经不调、痛经、经闭等；“旁通络脉”，治风湿痹痛。故有“上行头目，下行血海”之说。15.既能化痰，又能降逆止呕的药物是：A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花E.桔梗答案：A解析：半夏性味辛，温；有毒。归脾、胃、肺经。功效燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。为燥湿化痰、温化寒痰之要药，尤善治脏腑之湿痰；为止呕要药，各种原因的呕吐皆可随证配伍使用。天南星燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿；白芥子温肺化痰，利气散结，通络止痛；旋覆花降气化痰，降逆止呕，但其降逆止呕之力不及半夏，且需包煎；桔梗宣肺，祛痰，利咽，排脓，其性上行，无降逆之功。16.朱砂内服的正确用法是：A.先煎B.后下C.冲服D.包煎E.另煎答案：C解析：朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。本品有毒，内服不可过量或持续服用，孕妇及肝肾功能不全者禁用。入药只宜生用，忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。内服时，多入丸、散剂，每次0.1~0.5g；若入汤剂，宜研末冲服，不宜入煎剂，因其主要成分硫化汞不溶于水，加热可能使其分解，增加毒性。17.石决明与决明子共同具有的功效是：A.平肝潜阳，清肝明目B.平肝潜阳，收敛固涩C.清肝明目，润肠通便D.平肝潜阳，软坚散结E.清肝明目，清热解毒答案：A解析：石决明为贝壳类药物，性味咸，寒。归肝经。功效平肝潜阳，清肝明目。决明子为种子类药物，性味甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。功效清肝明目，润肠通便。两者共同功效是清肝明目。石决明质重，平肝潜阳力强；决明子能润肠通便。故严格来说，共同功效是“清肝明目”，但选项中“平肝潜阳，清肝明目”是石决明的完整功效，决明子以清肝为主，平肝力弱，通常不强调其平肝潜阳。在常见考题中，常将两者共同功效归纳为“清肝明目”。18.黄芪与白术均具有的功效是：A.补气健脾，燥湿利水B.补气健脾，固表止汗C.补气健脾，安胎D.补气健脾，托毒生肌E.补气健脾，养血生津答案：B解析：黄芪性味甘，微温。归脾、肺经。功效补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。白术性味甘、苦，温。归脾、胃经。功效健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。两者共同的功效是补气健脾和固表止汗。黄芪利水、托毒生肌；白术燥湿、安胎。19.既能补血，又能活血、调经、止痛，为“血中圣药”的是：A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶E.何首乌答案：A解析：当归性味甘、辛，温。归肝、心、脾经。功效补血活血，调经止痛，润肠通便。本品甘温质润，长于补血，为补血之圣药；辛行温通，又能活血，调经止痛，为妇科调经之要药；补血活血，散寒止痛，亦为外科、伤科所常用。故被誉为“血中圣药”。熟地黄补血滋阴，益精填髓；白芍养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛；阿胶补血，滋阴，润肺，止血；何首乌制用补益精血，生用解毒、截疟、润肠。20.五味子与乌梅的共同功效是：A.敛肺止咳，涩肠止泻B.敛肺止咳，生津止渴C.涩肠止泻，安蛔止痛D.生津止渴，安神益智E.敛汗固精，补肾宁心答案：A解析：五味子性味酸、甘，温。归肺、心、肾经。功效收敛固涩，益气生津，补肾宁心。具体能敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。乌梅性味酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。功效敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。两者的共同功效是敛肺止咳和涩肠止泻。五味子还能益气生津、补肾宁心；乌梅还能安蛔、生津。21.计算题：某中药方剂由黄芪、当归、川芎三味药组成，其质量比为5:解：总份数为5+每份质量为300÷黄芪所需质量：5×当归所需质量：3×川芎所需质量：2×答案：需要黄芪150克，当归90克，川芎60克。解析：此题考查按比例分配的计算。关键在于求出总份数和每份对应的质量，再分别乘以各药材所占的份数即可。22.简答题：简述“十八反”的主要内容。答案：“十八反”是中药配伍禁忌的核心内容之一，概括了十八种（实际涉及十九种）中药之间相反，不宜在同一方剂中配伍应用，否则可能产生或增强毒性或副作用。其歌诀为：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”具体内容如下：（1）乌头（包括川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（包括全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（包括川贝、浙贝）、白蔹、白及。（2）甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。（3）藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（包括赤芍、白芍）。解析：十八反是历代医家临床经验的总结，属于配伍禁忌范畴。在常规处方中应避免配伍使用。现代研究对其机制和临床实际应用存在一些探讨，但作为中药学基本理论，必须熟练掌握。23.简答题：试比较生地黄与熟地黄在来源、性味、功效及主治方面的异同。答案：相同点：两者均来源于玄参科植物地黄的干燥块根。均能滋阴，用于阴虚证。不同点：（1）炮制与性味：生地黄为鲜品或干燥生用，性味甘、苦，寒。熟地黄为生地黄经酒炖或蒸法炮制而成，性味甘，微温。（2）功效与主治：生地黄：功效清热凉血，养阴生津。主治：①温热病热入营血，身热口干，舌绛；②血热妄行之吐血、衄血、尿血、崩漏等；③热病伤阴，舌红口干，内热消渴；④肠燥便秘。熟地黄：功效补血滋阴，益精填髓。主治：①血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血；②肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴；③肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白等。解析：生地与熟地是“一物两用”的典型代表。生地黄未经炮制，保留了苦寒之性，以清热凉血、养阴生津为主，偏于清和滋。熟地黄经过炮制，药性由寒转温，味由苦转甘，功专补血滋阴，益精填髓，成为补血要药，偏于补和填。二者功效主治侧重点截然不同。24.论述题：试述麻黄与桂枝在性味、功效、主治及配伍应用方面的异同。答案：相同点：两者均味辛性温，归肺、膀胱经。都能发汗解表，常用于风寒表实证，常相须为用，如麻黄汤。不同点：（1）麻黄：味微苦。功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。主治特点：①发汗力强，为发汗解表第一要药，尤适用于风寒表实无汗证（恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧）。②宣畅肺气而平喘，为治肺气壅遏所致喘咳的要药，无论寒、热、痰、饮所致喘咳皆可配伍应用。③上宣肺气，下输膀胱以利水消肿，尤宜于风水水肿（兼有表证者）。此外，麻黄还能散寒通滞，用于风寒湿痹、阴疽、痰核等。（2）桂枝：味甘。功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。主治特点：①发汗力较麻黄缓和，既能治风寒表实证（与麻黄同用），又能治风寒表虚有汗证（与白芍同用，如桂枝汤）。②温通经脉作用显著，用于寒凝血滞诸痛证，如胸痹心痛、脘腹冷痛、经闭痛经、风寒湿痹等。③助阳化气，用于心脾阳虚、水湿内停之痰饮、眩悸及水肿、小便不利等。配伍应用异同：两者配伍（麻黄-桂枝）能增强发汗解表之力，主治风寒表实无汗证。麻黄常配伍杏仁以增强平喘之效（麻黄-杏仁）；配伍白术或生姜等用于水肿。桂枝常配伍白芍以调和营卫（桂枝-白芍），治表虚有汗；配伍茯苓、白术等用于痰饮水肿（如苓桂术甘汤）；配伍桃仁、红花等用于血瘀经闭。解析：麻黄与桂枝是解表药中最经典的药对。比较二者异同，需从药性强度、核心功效延伸、主治范围及配伍特点等多个维度分析。麻黄重在“开泄”，发汗、平喘、利水均体现其宣散开通之力；桂枝重在“温通”，解肌、通脉、化气均体现其温煦通阳之性。25.案例分析题：患者，女，45岁。自述近半年来，时常感到胁肋部胀痛，走窜不定，疼痛每因情绪波动而增减，胸闷不舒，善太息，食欲不