2026年公共营养师(中级)考试试卷与解析指导

2026年公共营养师(中级)考试试卷与解析指导考试时长：120分钟满分：100分合格分数线：60分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.按照《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，18-49岁成年男性轻体力劳动者的能量推荐摄入量（RNI）为（）A.2000kcal/dB.2250kcal/dC.2500kcal/dD.2750kcal/d2.下列食物蛋白质的氨基酸模式与人体需求最接近，常被作为参考蛋白的是（）A.大豆蛋白B.鸡蛋蛋白C.小麦蛋白D.牛肉蛋白3.人体缺乏维生素B₁最易引发的营养缺乏病是（）A.癞皮病B.脚气病C.夜盲症D.坏血病4.下列食物中，血糖生成指数（GI）最高的是（）A.莜麦面B.白米饭C.土豆泥D.葡萄糖5.按照《预包装食品营养标签通则（GB28050-2011）》，预包装食品标注“低钠”的要求是每100g或100ml中钠含量不超过（）A.120mgB.180mgC.240mgD.300mg6.某成年女性BMI值为26.3，按照中国成年人BMI判定标准，其属于（）A.体重过低B.正常体重C.超重D.肥胖7.下列微量元素中，参与甲状腺激素合成的是（）A.铁B.锌C.碘D.硒8.针对6月龄内婴儿，最推荐的喂养方式是（）A.纯母乳喂养B.混合喂养C.普通配方奶喂养D.鲜牛奶喂养9.下列脂肪酸中，属于n-3系列多不饱和脂肪酸的是（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.油酸D.花生四烯酸10.老年人为预防骨质疏松，每日钙的推荐摄入量为（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg11.下列营养素中，在烹调加工过程中损失率最高的是（）A.维生素CB.维生素AC.铁D.膳食纤维12.糖尿病患者膳食中，添加糖的摄入量应控制在总能量的（）以内A.5%B.10%C.15%D.20%13.下列食物中，铁的吸收率最高的是（）A.菠菜B.猪肝C.大米D.大豆14.按照《中国居民膳食指南（2022）》，成年人每日饮水量推荐为（）A.1000-1200mlB.1200-1500mlC.1500-1700mlD.1700-2000ml15.下列哪种维生素是脂溶性维生素（）A.维生素B₂B.叶酸C.维生素DD.维生素C16.某2岁儿童出现生长发育迟缓、食欲减退、异食癖，最可能缺乏的营养素是（）A.钙B.铁C.锌D.碘17.下列食物中，膳食纤维含量最高的是（）A.芹菜茎B.燕麦麸C.苹果D.精白米18.痛风患者急性发作期，应严格限制的食物是（）A.鸡蛋B.牛奶C.动物内脏D.米面19.人体能量消耗中，占比最大的部分是（）A.基础代谢B.身体活动C.食物热效应D.生长发育20.下列关于大豆类食物营养特点的描述，错误的是（）A.蛋白质含量高，属于优质蛋白质B.饱和脂肪酸含量高，不适合高血脂人群食用C.含有丰富的大豆异黄酮，对更年期女性有益D.含有丰富的钙，是膳食钙的良好来源二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于必需氨基酸的有（）A.赖氨酸B.色氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸2.孕中期妇女的营养需求特点包括（）A.能量较孕前增加300kcal/dB.蛋白质较孕前增加15g/dC.钙的推荐摄入量为1000mg/dD.需额外补充叶酸400μg/d3.营养调查的内容通常包括（）A.膳食调查B.人体体格测量C.营养相关疾病临床检查D.实验室检测4.下列关于膳食纤维的生理功能，描述正确的有（）A.促进肠道蠕动，预防便秘B.降低餐后血糖波动C.降低血清胆固醇水平D.促进钙、铁等矿物质的吸收5.针对高血压患者的膳食指导原则，正确的有（）A.严格控制钠盐摄入，每日不超过5gB.增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果C.减少脂肪摄入，总脂肪供能比低于20%D.限制饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25g6.下列属于营养强化剂的有（）A.加碘盐中的碘B.婴幼儿配方奶中的DHAC.酱油中的苯甲酸钠D.面粉中的硫胺素7.老年人膳食调整的合理措施包括（）A.食物制作细软，易于消化吸收B.少量多餐，避免暴饮暴食C.多吃动物性食物，保证蛋白质供给D.主动饮水，每日饮水量1500-1700ml8.下列关于母乳喂养的优势，描述正确的有（）A.营养成分最适合婴儿生长发育需求B.含有丰富的免疫活性物质，可增强婴儿抵抗力C.经济方便、温度适宜，可降低喂养成本D.可促进母亲产后子宫恢复，降低乳腺癌发病风险9.下列食物中，属于《中国居民膳食指南（2022）》推荐每天摄入的有（）A.谷薯类B.蔬菜水果C.畜禽肉D.奶及奶制品10.维生素A缺乏可能引发的症状有（）A.暗适应能力下降B.干眼病C.口角炎D.皮肤干燥角化三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.人体可以通过晒太阳合成维生素D，因此一般情况下不需要额外通过膳食补充。（）2.素食人群容易缺乏维生素B₁₂，需额外注意补充。（）3.为了减少营养素损失，蔬菜烹调时应先切后洗。（）4.反式脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇，增加心血管疾病风险，应尽量减少摄入。（）5.1g碳水化合物在体内氧化可产生4kcal的能量。（）6.儿童青少年超重肥胖的判断标准与成年人一致，均采用BMI≥24为超重。（）7.妊娠期妇女体重增长越多，新生儿越健康。（）8.乳糖不耐受人群可以选择酸奶、低乳糖奶作为奶制品的摄入来源。（）9.富硒食物可以有效预防克山病。（）10.膳食中摄入的胆固醇越多，血液中胆固醇水平就越高，因此完全不能吃动物内脏。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述《中国居民膳食指南（2022）》中针对一般成年人的核心推荐内容。2.简述缺铁性贫血的主要营养防治措施。3.简述开展膳食调查常用的方法及各自的优缺点。4.简述糖尿病患者的膳食营养指导原则。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1某男性，45岁，公司职员，轻体力劳动，身高175cm，体重88kg，近期体检发现空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，血压138/89mmHg，自述日常饮食口味偏重，喜食油炸食品和动物内脏，每周饮酒3-4次，每次饮白酒约150ml，几乎不运动。请根据上述信息回答以下问题：（1）计算该男性的BMI，判断其体重状态。（3分）（2）分析其存在的主要营养相关健康风险。（5分）（3）为其制定针对性的膳食调整和生活方式改进方案。（7分）案例2某幼儿园要为3-6岁儿童制定一周午餐食谱，目前已确定周一午餐为：大米饭、红烧鸡翅、清炒油麦菜、西红柿鸡蛋汤。请根据《学龄前儿童膳食指南》相关要求，回答以下问题：（1）分析该周一食谱存在的主要问题。（6分）（2）对该食谱提出调整建议，并说明3-6岁儿童午餐的配餐原则。（9分）一、单项选择题1.答案：B解析：2023版DRIs明确18-49岁轻体力男性能量RNI为2250kcal/d，女性为1800kcal/d，需区分不同体力活动等级的摄入标准。2.答案：B解析：鸡蛋蛋白质的氨基酸组成与人体必需氨基酸需要量模式最接近，生物价高达94，是评价其他蛋白质的参考蛋白。3.答案：B解析：维生素B₁缺乏引发脚气病，分为干性（神经系统损伤）和湿性（心力衰竭）两类；癞皮病为烟酸缺乏，夜盲症为维生素A缺乏，坏血病为维生素C缺乏。4.答案：D解析：葡萄糖GI为100，是GI评价的参考物质；白米饭GI约83，土豆泥约70，莜麦面约55。5.答案：A解析：GB28050明确低钠要求为≤120mg/100g（ml），无钠要求为≤5mg/100g（ml）。6.答案：C解析：中国成年人BMI判定标准：<18.5为体重过低，18.5-23.9为正常，24.0-27.9为超重，≥28为肥胖。7.答案：C解析：碘是甲状腺素T3、T4的核心组成成分，缺乏可引发甲状腺肿、呆小症。8.答案：A解析：6月龄内婴儿推荐纯母乳喂养，可满足该阶段全部营养需求，无需额外添加水和辅食。9.答案：B解析：α-亚麻酸属于n-3系列必需脂肪酸，亚油酸、花生四烯酸属于n-6系列，油酸为单不饱和脂肪酸。10.答案：B解析：2023版DRIs规定50岁以上老年人钙的RNI为1000mg/d，可耐受最高摄入量为2000mg/d。11.答案：A解析：维生素C为水溶性维生素，遇热、遇氧、遇碱易被破坏，烹调损失率可达30%-70%。12.答案：A解析：《中国2型糖尿病防治指南（2024版）》要求糖尿病患者添加糖供能比<5%，普通健康人群要求<10%。13.答案：B解析：动物性食物中的血红素铁吸收率可达15%-35%，远高于植物性食物中的非血红素铁（吸收率2%-10%）。14.答案：C解析：成年男性推荐1700-2000ml/d，女性1500-1700ml/d，首选温热白开水。15.答案：C解析：脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，其余选项均为水溶性维生素。16.答案：C解析：锌缺乏的典型表现为生长发育迟缓、食欲减退、异食癖、免疫功能下降，常见于学龄前儿童。17.答案：B解析：燕麦麸膳食纤维含量可达30%/100g以上，远高于芹菜茎（1.2%）、苹果（1.2%）、精白米（0.3%）。18.答案：C解析：动物内脏属于高嘌呤食物（≥150mg/100g），痛风急性发作期应严格禁用，鸡蛋、牛奶为低嘌呤食物，可正常摄入。19.答案：A解析：基础代谢占人体总能量消耗的60%-70%，身体活动占15%-30%，食物热效应占10%左右。20.答案：B解析：大豆脂肪以不饱和脂肪酸为主，占比达85%，适合高血脂人群食用，选项B描述错误。二、多项选择题1.答案：ABC解析：必需氨基酸共9种，分别是异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸（婴儿必需），谷氨酸为非必需氨基酸。2.答案：AB解析：孕中期钙RNI为1000mg/d，孕晚期为1200mg/d；叶酸补充应从孕前3个月开始，持续整个孕期，选项C、D错误。3.答案：ABCD解析：营养调查“四部分”内容为膳食调查、体格测量、临床检查、实验室检测，四部分结合才能全面评价人群营养状况。4.答案：ABC解析：膳食纤维可结合矿物质，降低其吸收率，选项D错误，其余均为膳食纤维的生理功能。5.答案：ABD解析：高血压患者总脂肪供能比应控制在20%-30%，并非低于20%，选项C错误。6.答案：ABD解析：苯甲酸钠属于食品防腐剂，不属于营养强化剂，其余选项均符合营养强化剂的定义。7.答案：ABD解析：老年人应适量摄入动物性食物，优先选择鱼、禽、瘦肉，避免过量摄入红肉，选项C错误。8.答案：ABCD解析：四个选项均为母乳喂养的核心优势，是婴幼儿喂养宣教的重点内容。9.答案：ABD解析：畜禽肉推荐适量摄入，平均每日40-75g，并非要求每天必须摄入，选项C错误。10.答案：ABD解析：口角炎是维生素B₂缺乏的典型表现，其余均为维生素A缺乏的症状。三、判断题1.答案：×解析：紫外线不足、肤色较深、防晒措施使用不当等都会影响维生素D合成，高纬度地区人群、老年人、婴幼儿仍需膳食补充。2.答案：√解析：维生素B₁2主要来源于动物性食物，纯素食人群长期缺乏动物性食物摄入，极易出现维生素B₁2缺乏。3.答案：×解析：蔬菜先切后洗会导致水溶性维生素通过切口溶于水流失，应先洗后切，现切现炒。4.答案：√解析：反式脂肪酸可升高LDL-C、降低HDL-C，世卫组织建议每日反式脂肪酸摄入量不超过总能量的1%。5.答案：√解析：三大产能营养素的能量系数为：碳水化合物4kcal/g，蛋白质4kcal/g，脂肪9kcal/g。6.答案：×解析：儿童青少年超重肥胖采用年龄别BMI百分位判定，P85≤BMI<P95为超重，BMI≥P95为肥胖，与成年人标准不同。7.答案：×解析：孕前体重正常的单胎孕妇，孕期总增重推荐为11.5-16kg，增重过多会增加妊娠糖尿病、巨大儿、产后肥胖风险。8.答案：√解析：酸奶发酵过程中乳糖被分解为乳酸，低乳糖奶预先分解了乳糖，均适合乳糖不耐受人群食用。9.答案：√解析：克山病是一种地方性心肌病，与硒缺乏直接相关，补充硒可有效降低发病率。10.答案：×解析：人体自身合成的胆固醇占血液胆固醇的70%-80%，膳食摄入仅占20%-30%，高血脂人群可每月食用动物内脏2-3次，每次25g左右，无需完全禁食。四、简答题1.一般成年人膳食指南核心推荐（5分）答：共5项核心内容，每项1分：①食物多样，合理搭配：平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，谷薯类为主，全谷物占1/3；②吃动平衡，健康体重：每周至少进行5次中等强度身体活动，累计150分钟以上，主动身体活动每天6000步；③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆：每天摄入蔬菜300-500g（深色蔬菜占1/2），水果200-350g，奶及奶制品300-500g，大豆及坚果25-35g；④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉：平均每天摄入总量120-200g，优先选择鱼和禽，吃鸡蛋不弃黄，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品；⑤少盐少油，控糖限酒：成人每天食盐不超过5g，烹调油25-30g，添加糖摄入不超过50g，最好低于25g，足量饮水，男性每天1700-2000ml，女性1500-1700ml，成人如饮酒，男性一天酒精量不超过25g，女性不超过15g。2.缺铁性贫血营养防治措施（5分）答：①增加血红素铁摄入：多吃红肉、动物血、动物肝脏等铁含量高、吸收率高的食物，每日摄入50-100g瘦肉，每月食用动物内脏2-3次，每次25g（2分）；②促进铁吸收：多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，或补充维生素C制剂，可使非血红素铁吸收率提高2-3倍；避免同时饮用浓茶、咖啡，减少鞣酸、植酸对铁吸收的抑制（1.5分）；③高危人群补充铁剂：婴幼儿、孕妇、老年人等易感人群可在医生指导下补充小剂量铁剂（10-20mg/d），同时补充叶酸、维生素B₁2等造血相关营养素（1分）；④纠正不良饮食习惯：克服偏食、素食、挑食等习惯，合理搭配膳食（0.5分）。3.膳食调查常用方法及优缺点（5分）答：常用方法共4种，可任选3种及以上作答，每种方法优缺点对应1-2分：①称重法：通过称量每餐食物生重、熟重、剩余量，计算实际摄入量。优点：数据准确，适合个人或家庭调查；缺点：耗时耗力，调查周期一般3-7天，对调查对象配合度要求高（2分）；②24小时回顾法：通过询问调查对象过去24小时的食物摄入情况，估算摄入量。优点：操作简便，耗时短，适合大规模人群调查；缺点：依赖调查对象记忆，容易出现偏差，一般需连续调查3天（1.5分）；③食物频率法：调查过去一段时间（1个月、3个月或1年）各类食物的摄入频率和摄入量。优点：可反映长期膳食模式，适合慢性病相关膳食研究；缺点：准确性较低，对食物种类的划分要求高（1分）；④记账法：通过记录单位或家庭一定时间内的食物消耗总量、就餐人数，计算人均摄入量。优点：操作简单，适合托幼机构、学校等集体单位调查；缺点：只能得到人均摄入量，无法反映个体差异（0.5分）。4.糖尿病患者膳食指导原则（5分）答：①合理控制总能量：维持健康体重，超重肥胖人群3-6个月减轻体重5%-10%，消瘦人群适当增加能量摄入（1分）；②调整宏量营养素结构：碳水化合物供能占总能量的45%-60%，优先选择低GI食物，添加糖供能比<5%；蛋白质供能占15%-20%，其中优质蛋白占50%以上；脂肪供能占20%-30%，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入（2分）；③增加膳食纤维摄入：每日膳食纤维摄入量25-30g，多吃全谷物、杂豆类、新鲜蔬菜，膳食纤维可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖波动（1分）；④合理安排餐次：定时定量，少食多餐，可将一日三餐分为5-6餐，避免暴饮暴食，烹调方式多采用蒸、煮、炖，减少油炸、油煎（0.5分）；⑤定期监测血糖：根据血糖水平及时调整膳食方案，避免低血糖发生（0.5分）。五、案例分析题案例1参考答案（15分）（1）BMI计算与体重判定（3分）BMI=体重（kg）/[身高（m）]²=88/(1.75)²=88/3.0625≈28.7（2分），按照中国成年人BMI标准，≥28为肥胖，因此该男性属于肥胖状态（1分）。（2）营养相关健康风险分析（5分）①空腹血糖受损：空腹血糖6.8mmol/L处于糖尿病前期（正常空腹血糖<6.1mmol/L，6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损），如不干预易进展为2型糖尿病（1.5分）；②血脂异常：甘油三酯2.3mmol/L超过正常范围（<1.7mmol/L），结合肥胖状态，动脉粥样硬化、冠心病发病风险升高（1.5分）；③高血压前期：血压138/89mmHg处于正常高值（正常高值为120-139/80-89mmHg），高盐饮食、肥胖、饮酒均是高血压的高危因素（1分）；④代谢综合征风险：同时存在肥胖、血糖异常、血脂异常、血压升高，符合代谢综合征的临床特征，远期心脑血管疾病、糖尿病风险显著升高（1分）。（3）膳食与生活方式改进方案（7分）①膳食调整：控制总能量：轻体力劳动肥胖男性每日能量摄入控制在1800-2000kcal，减少高能量密度食物摄入，禁食油炸食品、动物内脏，每天烹调油控制在20g以内，食盐不超过5g（2分）；调整食物结构：主食减少精制米面摄入，增加全谷物、杂豆占比（1/3以上）；每日摄入蔬菜500g（深色占1/2），水果200g，选择低GI水果（如蓝莓、苹果、柚子）；蛋白质优先选择鱼、禽、低脂奶、大豆类，每天瘦肉摄入量不超过50g，每周吃鱼类2-3次，每次100g；戒烟限酒，逐步减少饮酒量直至戒酒，如需饮酒每周不超过2次，每次酒精摄入量不超过15g（2分）。②生活方式调整：增加身体活动：每周进行5次中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳等），每次30分钟以上，每周增加2次抗阻运动（哑铃、深蹲等），增加肌肉量，提高基础代谢；日常减少久坐时间，每小时起身活动5分钟，逐步将体重每月减轻0.5-1kg，3-6个月减轻体重5%-10%（2分）；定期监测：每月监测体重、血压，每3个月监测血糖、血脂，观察指标变化，及时调整方案（1分）。案例2参考答案（15分）（1）周一食谱存