《母婴护理学》试题库及答案大全

《母婴护理学》试题库及答案大全第一部分：单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1.妊娠全过程平均约为（）。A.36周B.38周C.40周D.42周2.胎盘在妊娠后几周完全形成？（）A.8周B.10周C.12周D.14周3.目前国内统一的围产期定义是指（）。A.妊娠满20周至产后1周B.妊娠满28周至产后1周C.妊娠满28周至产后4周D.从胚胎形成至产后1周4.孕妇血容量达到高峰的时间是在妊娠（）。A.20～24周B.28～30周C.32～34周D.36～38周5.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）。A.0.3kgB.0.5kgC.1.0kgD.1.5kg6.首次产前检查的时间应在（）。A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周7.最常用且简便的推算预产期的方法是根据（）。A.末次月经干净之日B.末次月经第一天C.基础体温测定D.早孕反应开始时间8.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）。A.500mlB.800～1000mlC.1000～1500mlD.2000ml9.胎儿胎头的最大径线是（）。A.枕额径B.枕颏径C.双顶径D.枕下前囟径10.孕妇产生下肢水肿的原因中，错误的是（）。A.妊娠晚期子宫压迫下腔静脉B.钠水潴留C.毛细血管通透性增加D.血浆白蛋白值明显降低11.枕左前位（LOA）的缩写是（）。A.ROAB.LSAC.LOAD.LOT12.产程中，观察胎先露下降程度的标志是（）。A.骶骨前面B.坐骨结节水平C.坐骨棘水平D.耻骨联合后面13.临产的主要标志是（）。A.见红B.规律宫缩并伴有宫颈管消失和宫口扩张C.胎膜破裂D.胎头衔接14.正常分娩时，胎头娩出后，为使胎肩顺利娩出，此时应协助胎胎体（）。A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.俯屈15.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）。A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.哺乳能力16.产后胎盘附着处子宫内膜完全修复大约需要（）。A.2周B.3周C.4周D.6周17.产后子宫复旧，子宫底每天下降约（）。A.0.5～1cmB.1～2cmC.2～3cmD.3～4cm18.产后恶露持续的时间一般为（）。A.2～3周B.3～4周C.4～6周D.6～8周19.正常产后第3天，乳房分泌的乳汁称为（）。A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳20.指导产妇母乳喂养时，喂奶的姿势除外（）。A.摇篮式B.环抱式C.交叉式D.俯卧位21.下列属于早产临产的诊断依据之一是（）。A.妊娠满28周至不足37周B.出现规律宫缩C.宫颈管消退≥75%D.以上都是22.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）。A.全身小血管痉挛B.低蛋白血症C.水钠潴留D.凝血功能障碍23.子痫患者最主要的直接死亡原因是（）。A.脑出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.胎盘早剥24.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最先出现的毒性反应是（）。A.呼吸频率减慢（<16次/分）B.尿量减少C.膝腱反射减弱或消失D.心率衰竭25.前置胎盘的主要症状是（）。A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.外出血与贫血程度不成正比D.子宫板状硬26.胎盘早剥的主要病理变化是（）。A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂27.羊水栓塞的典型临床表现，首发症状通常是（）。A.无法解释的缺氧和呼吸衰竭B.大量阴道流血C.休克D.DIC28.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）。A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml29.引起产后出血最常见的原因是（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍30.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）。A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.均匀稀糊状D.黄色脓性31.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带性状是（）。A.稀薄泡沫状B.白色稠厚呈豆渣样C.灰白色鱼腥臭味D.脓性32.细菌性阴道病的主要特征是（）。A.阴道分泌物中找到线索细胞B.阴道pH值>4.5C.胺臭味试验阳性D.以上都是33.宫颈糜烂的分度依据是（）。A.糜烂面积B.糜烂深度C.糜烂形状D.糜烂位置34.下列哪项不是无排卵性功血的临床特征？（）A.基础体温呈单相型B.阴道不规则流血C.月经周期正常，经期延长D.好发于青春期和围绝经期35.服用短效口服避孕药的正确方法是（）。A.从月经来潮第1天开始服用B.从月经来潮第5天开始服用C.从月经干净后第3天开始服用D.从排卵期开始服用36.人工流产负压吸宫术适用于妊娠（）。A.6周以内B.6～10周C.10～14周D.14～24周37.输卵管妊娠最常发生的部位是（）。A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞部38.下列哪项是输卵管妊娠破裂时最主要的体征？（）A.宫颈举痛B.下腹部反跳痛C.移动性浊音阳性D.后穹隆穿刺抽出不凝血39.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）。A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后5～7天D.生后10天40.新生儿脐带护理中，断端应保持（）。A.潮湿B.涂抹抗生素软膏C.干燥清洁D.覆盖无菌纱布并密封第二部分：多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.早期妊娠的辅助检查方法包括（）。A.超声检查B.妊娠试验C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液结晶检查2.孕中期产前检查的内容包括（）。A.测量宫高、腹围B.听胎心音C.四步触诊法D.骨盆外测量E.胎盘功能检查3.构成胎盘的结构包括（）。A.羊膜B.叶状绒毛膜C.底蜕膜D.真蜕膜E.包蜕膜4.决定分娩的四要素包括（）。A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.医生技术5.临产后肛查或阴道检查可以了解的情况有（）。A.宫口扩张程度B.胎膜是否破裂C.胎先露及下降程度D.胎方位E.骨盆情况6.第三产程胎盘剥离的征象包括（）。A.子宫体变硬呈球形B.子宫底升至脐上C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.阴道少量流血E.按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩7.产褥期生殖系统的变化包括（）。A.子宫肌细胞缩复B.子宫内膜再生C.宫颈恢复D.阴道壁肌张力逐渐恢复E.外阴水肿消退8.母乳喂养的优点包括（）。A.营养丰富，易于消化吸收B.增强免疫力C.有利于母亲产后恢复D.建立母子感情E.方便经济9.妊娠期高血压疾病的高危因素包括（）。A.初产妇B.孕妇年龄<18岁或>40岁C.有高血压家族史D.羊水过多E.多胎妊娠10.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时的注意事项包括（）。A.必须做膝腱反射检查B.呼吸不少于16次/分C.尿量每小时不少于25mlD.准备好解毒剂钙剂E.严格控制滴速11.胎膜早破的并发症包括（）。A.早产B.脐带脱垂C.母体感染D.胎儿窘迫E.产后出血12.产后出血的护理措施包括（）。A.迅速补充血容量B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.检查软产道E.预防感染13.新生儿特殊的生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.乳腺肿大D.假月经E.马牙14.新生儿Apgar评分中，扣分指标包括（）。A.皮肤青紫或苍白B.心率<100次/分C.呼吸慢或不规则D.肌张力松弛E.喉反射无反应15.产后抑郁的护理措施包括（）。A.心理支持B.充足的休息C.指导母乳喂养D.社会支持E.必要时药物治疗第三部分：填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.胎盘的功能包括气体交换、________、________、________和防御功能。2.妊娠期血容量增加，于妊娠________周达高峰，增加约________%。3.正常足月胎儿的胎心率范围为________次/分。4.正常分娩时，第一产程又称为________期，初产妇约需________小时。5.产妇进入第二产程后，应每隔________分钟听胎心一次。6.新生儿出生后的Apgar评分在________分以上为正常，________分以下为重度窒息。7.产后子宫颈口于产后________周恢复至未孕状态。8.初乳是指产后________日内分泌的乳汁。9.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是________。10.硫酸镁的中毒剂量首先表现为________消失。11.前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为________、________和________。12.产后出血最常见的原因是________，其次为________。13.新生儿生理性黄疸一般在生后________天出现，________天左右消退。14.预防接种中，乙肝疫苗第一针应在出生后________小时内接种。第四部分：名词解释（本大题共6小题，每小题3分，共18分）1.围产期2.胎盘早剥3.子痫4.恶露5.产后出血6.新生儿窒息第五部分：简答题（本大题共6小题，每小题6分，共36分）1.简述妊娠期血液系统的生理变化。2.简述临产的诊断标准。3.简述第三产程胎盘剥离的征象。4.简述产后母乳喂养的注意事项。5.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的毒性反应及护理措施。6.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。第六部分：应用题（本大题共4小题，共46分）1.（计算题，10分）某孕妇，末次月经的第一天是2022年5月10日。请计算其预产期（年、月、日）。若该孕妇于2023年1月15日入院待产，请判断其孕周是多少？2.（分析题，12分）初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。查体：宫缩45秒/2-3分，强度中等，胎心率140次/分，宫口开大3cm，S0，胎膜未破。请问：（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？（2）针对该产妇目前的状况，应采取哪些护理措施？（3）如何观察该产妇的产程进展？3.（综合题，12分）经产妇，32岁，妊娠38周，因“突发下腹痛伴阴道流血2小时”入院。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白。子宫呈板状硬，压痛明显，胎位不清，胎心音消失。请问：（1）该患者最可能的临床诊断是什么？（2）为明确诊断，首选的辅助检查是什么？（3）列出该患者主要的护理诊断/合作性问题。（4）针对该患者的急救护理措施有哪些？4.（综合题，12分）新生儿，胎龄39周，经阴道分娩，出生体重3200g，Apgar评分1分钟8分（肤色、呼吸各扣1分），5分钟10分。生后第2天出现皮肤黄染，测血清胆红素205μmol/L，一般情况良好，吃奶好，大小便正常。请问：（1）该新生儿出生时的Apgar评分提示什么？（2）该新生儿生后第2天的黄疸属于生理性还是病理性？请列出判断依据。（3）针对该新生儿黄疸的护理措施有哪些？参考答案第一部分：单项选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.B9.B10.D11.C12.C13.B14.A15.E16.D17.B18.C19.A20.D21.D22.A23.A24.C25.A26.A27.A27.C29.A30.A31.B32.D33.A34.C35.B36.B37.C38.D39.B40.C第二部分：多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE第三部分：填空题1.营养物质供应；排泄；合成功能2.32～34；30～453.110～1604.宫颈扩张；11～125.5～106.8；47.48.79.全身小血管痉挛10.膝腱反射11.完全性前置胎盘；部分性前置胎盘；边缘性前置胎盘12.子宫收缩乏力；胎盘因素13.2～3；10～1414.24第四部分：名词解释1.围产期：是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围产期的定义有多种，我国目前采用的定义是妊娠满28周（胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后7天。2.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。3.子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释，称为子痫。是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。4.恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。5.产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。6.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是产房最常见的紧急情况，也是新生儿死亡和伤残的主要原因之一。第五部分：简答题1.简述妊娠期血液系统的生理变化。答：（1）血容量：于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，增加约30%-45%，平均增加1500ml，其中血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。（2）血液成分：红细胞计数降低，血红蛋白值降低，红细胞比容降低，呈生理性贫血；白细胞计数轻度增加；凝血因子含量增加，血液处于高凝状态；血浆蛋白含量降低。2.简述临产的诊断标准。答：（1）规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右。（2）伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。（3）用镇静药物不能抑制宫缩。3.简述第三产程胎盘剥离的征象。答：（1）子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上。（2）阴道口外露的一段脐带自行延长。（3）阴道少量流血。（4）用手掌在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不回缩。4.简述产后母乳喂养的注意事项。答：（1）早接触、早吸吮、早开奶。（2）母婴同室，按需哺乳。（3）正确的含接姿势：婴儿口含住乳头及大部分乳晕。（4）哺乳前清洁乳房，但不必过度清洗。（5）哺乳时注意婴儿吸吮情况，防止乳头皲裂。（6）哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上。（7）保证充足的营养、休息和睡眠，保持心情愉快。5.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的毒性反应及护理措施。答：毒性反应：首先表现为膝腱反射减弱或消失，继而出现全身肌张力减退、呼吸困难、甚至心搏骤停。护理措施：（1）用药前及用药过程中均应监测膝腱反射、呼吸和尿量。（2）膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。（3）备好解毒剂10%葡萄糖酸钙。（4）严格控制滴速，以1～2g/小时为宜，不超过2g/小时。6.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答：生理性黄疸：生后2～3天出现，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；血清胆红素一般<205μmol/L（12mg/dl），每日上升<85μmol/L（5mg/dl）；一般情况良好。病理性黄疸：生后24小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素>205μmol/L（12mg/dl）或每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现；血清直接胆红素>34μmol/L（2mg/dl）；常伴有贫血、体温异常、拒奶等。第六部分：应用题1.（计算题）解：（1）预产期计算公式：月份=末次月经月份-3（或+9），日期=末次月经日期+7。该孕妇末次月经为2022年5月10日。月份：53=2月。日期：10+7=17日。故预产期为2023年2月17日。（2）孕周计算：从2022年5月10日至2023年1月10日，共8个月（31+30+31+31+30+31+30+31=245天，约为35周）。从2023年1月10日至1月15日，又过了5天。总孕周=35周+5天=35周+5。答：该孕妇的预产期为2023年2月17日；2023年1月15日入院时其孕周为35周+5。2.（分析题）答：（1）该产妇目前处于产程的第一产程（宫颈扩张期）活跃期（宫口开大3cm）。（2）护理措施：①心理护理：安慰产妇，缓解紧张情绪，鼓励其树立分娩信心。②观察产程：密切监测宫缩频率、强度、持续时间及胎心率。③促进舒适：鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食易消化、高热量的食物，补充水分；及时排尿，每2-4小时排尿一次，避免膀胱充盈影响胎头下降；破膜后应卧床休息，抬高臀部防脐带脱垂。④体位与活动：胎膜未破，宫缩不强者，鼓励产妇在室内适当走动，有助于胎头下降和宫口扩张。⑤疼痛护理：指导产妇进行深呼吸、按摩下腹部或腰骶部等非药物性镇痛方法。（3）观察产程进展：①宫缩：通过触诊或胎心监护仪观察宫缩的频率、持续时间和强度。②宫口扩张和胎头下降：通过阴道检查或肛门检查，定时评估宫口开大程度和胎先露下降程度（S+?）。③胎心：通常在宫缩间歇期听胎心，潜伏期每1-2小时听一次，活跃期每15-30分钟听一次，每次听诊1分钟。④血压和脉搏：第一产程每4-6小时测量一次。⑤破膜情况：观察有无阴道流液。3.（综合题）答：（1）最可能的临床诊断：胎盘早剥（III度，重型）。依据：妊娠晚期突发腹痛伴阴道流血；子宫呈板状硬，压痛明显；胎位不清，胎心消失；伴有休克征象（P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白）。（2）首选辅助检查：B超检查。可显示胎盘增厚，胎盘后液性暗区，提示胎盘后血肿，同时可排除前置胎盘。（3）主要护理诊断/合作性问题：①潜在并发症：失血性休克、DIC、产后出血。②恐惧：与担心自身及胎儿生命安全有关。③预感性悲哀：与胎儿