2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案)

2026年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(附答案)一、单项选择题1.按照我国消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范要求，所有孕产妇首次接受孕产期保健服务时，应当开展哪项处置？A.仅对有高危行为的孕产妇进行艾滋病、梅毒和乙肝检测B.对所有孕产妇常规进行艾滋病、梅毒和乙肝检测C.由孕产妇自愿选择是否接受艾滋病、梅毒和乙肝检测D.仅对孕中晚期孕产妇进行检测答案：B2.目前我国对于艾滋病感染孕产妇所生儿童推荐的首选喂养方式是A.人工喂养B.纯母乳喂养C.混合喂养D.经过巴氏消毒的母乳喂养答案：A3.梅毒感染孕产妇规范治疗的定义是A.孕期任何时间完成1个疗程青霉素治疗即可判定为规范治疗B.孕早期和孕晚期各完成1个疗程的青霉素治疗，两个疗程间隔≥4周，且最后1次治疗在分娩前4周以上完成C.只要在分娩前使用过青霉素治疗就算规范治疗D.分娩前1周完成治疗即为规范治疗答案：B4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，要求出生后多久内完成乙肝免疫球蛋白和第1剂乙肝疫苗接种A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B5.我国消除艾滋病母婴传播的核心指标要求，艾滋病母婴传播率下降到多少以下A.1%B.2%C.5%D.10%答案：B6.对于乙肝表面抗原阳性、高病毒载量的孕产妇，推荐什么时候启动抗病毒药物预防母婴传播A.孕12-16周B.孕20-24周C.孕24-28周D.临产后答案：C二、多项选择题1.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的原则，下列说法正确的有A.一旦发现孕产妇艾滋病感染，无论孕周大小，立即启动联合抗病毒治疗B.优先选择对胎儿安全性良好的抗病毒药物组合方案C.临产后才发现感染的孕产妇，也需要立即启动抗病毒治疗D.孕早期发现感染必须建议孕妇终止妊娠答案：ABC2.梅毒感染孕产妇所生儿童需要进行预防性青霉素治疗的指征包括A.母亲孕期未接受规范的梅毒治疗B.母亲分娩前非梅毒螺旋体抗体滴度≥1:8C.新生儿出生后非梅毒螺旋体抗体滴度高于母亲滴度4倍及以上D.新生儿脑脊液检查提示异常答案：ABCD3.乙肝母婴传播阻断的正确措施包括A.孕期对HBVDNA≥10^6IU/ml的高病毒载量孕妇，于孕24-28周启动抗病毒预防B.所有乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，出生12小时内注射100IU以上乙肝免疫球蛋白C.新生儿按照国家免疫规划程序完成全程3剂乙肝疫苗接种D.所有乙肝感染孕产妇孕期都需要接受抗病毒治疗答案：ABC4.发生艾滋病病毒职业暴露后，正确的处理流程包括A.发生黏膜或破损皮肤暴露后，立即用流动清水冲洗，伤口挤压出局部血液后用肥皂水冲洗，再用碘伏或酒精消毒B.尽可能在4小时内启动预防性抗病毒服药，最迟不超过24小时C.服药后按照规定时间定期检测艾滋病病毒抗体D.伤口直接包扎止血，不需要特殊局部处理答案：ABC三、判断题1.为了降低艾滋病母婴传播风险，所有艾滋病感染孕产妇都必须择期剖宫产终止妊娠。答案：错2.梅毒感染孕产妇完成规范治疗后，随访过程中发现非梅毒螺旋体抗体滴度较治疗前下降不足4倍，需要重新进行规范复治。答案：对3.乙肝表面抗原阳性孕产妇，只要新生儿出生后完成了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种，产后可以正常进行母乳喂养，不需要额外禁忌。答案：对4.艾滋病感染孕产妇所生儿童，满18个月时检测艾滋病抗体阴性，即可排除母婴传播感染。答案：对5.隐性梅毒没有临床症状，因此不会发生母婴传播，不需要治疗。答案：错四、案例分析题案例：某初产妇，26岁，孕13周首次产前建卡，检测结果提示：HIV抗体初筛阳性，经确证试验证实为HIV感染；梅毒非特异性抗体RPR滴度1:16，特异性抗体TPPA阳性，既往无梅毒感染史和治疗史；乙肝五项提示全阴性，无乙肝感染。孕产妇本人无明显基础疾病，要求继续妊娠。问题1：针对该孕产妇需要采取哪些干预措施预防母婴传播？问题2：该孕产妇所生新生儿出生后需要进行哪些处理和随访？参考答案：问题1答案：（1）艾滋病干预：立即启动联合抗病毒治疗，首选对胎儿安全性良好的方案，即AZT+3TC+LPV/r，整个孕期规律服药，定期监测病毒载量、肝肾功能和药物不良反应，尽可能将分娩前HIV病毒载量控制在检测下限以下；分娩过程中按照规范做好产时消毒和防护，正确使用预防性用药。（2）梅毒干预：立即给予第1个疗程苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共3次；孕晚期（孕28周后）再给予第2个疗程同样剂量的苄星青霉素治疗，两个疗程间隔大于4周，治疗后每个月复查RPR滴度评估疗效，必要时复治。（3）知情告知：向孕产妇和家属充分告知艾滋病、梅毒母婴传播的风险，目前干预措施的效果，后续随访要求，尊重孕产妇的妊娠选择权。问题2答案：（1）出生后处理：①艾滋病相关：新生儿出生后及时清理呼吸道和皮肤黏膜，避免接触母体血液分泌物，出生后尽早（6-12小时内）启动预防性抗病毒用药，根据孕产妇病毒载量情况选择用药方案，一般服用4周。②梅毒相关：新生儿出生后采集静脉血检测RPR和TPPA，对比母亲滴度，该母亲未规范完成全程治疗，且滴度1:16，需要给予新生儿预防性青霉素治疗，若新生儿检测提示滴度高于母亲4倍或脑脊液异常，给予规范的先天性梅毒治疗。③喂养指导：严格指导人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养，按时完成常规疫苗接种。（2）随访：①艾滋病随访：分别于出生后6周、3个月、6个月、12个月、18个月进行艾滋病核酸和抗体检测，满18个月抗体阴