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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、关于高压蒸气灭菌法,不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg/cmE.通常灭菌温度为121.3℃
2、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型
3、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为A.所比较的总体参数B.检验水准的高低C.被研究事物有无本质差异D.抽样误差的大小E.单侧或双侧检验
4、减少抽样误差的方法是A.使样本量尽可能的大B.减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数
5、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病
6、在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有:A.r值与b值的符号相同B.|r|=|b|C.|r|值越大,|b|值越小D.r值与b值的单位相同E.r值与b值毫无关系
7、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该饮水水源进行严格处理和消毒后,该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发
8、电子在细胞色素间传递的顺序为()。A.b→c→c1→aa3→O2B.b→aa3→c1→c→O2C.c→c1→b→aa3→O2D.b→c1→c→aa3→O2E.c1→c→b→aa3→O2
9、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验,所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗,谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者
10、运输氨基酸的是()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA
11、20世纪70年代初期,我国出现了一组原因未明的脑炎,散发于全国各地区,受累人数超过2万,1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率:服咪唑类驱虫药47.2%,病毒感染22.8%.毒物接触5.7%,精神刺激4.9%。针对该初步分析结果,正确的说法是A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B.不能获得病因线索,因为没有一种因素是所有患者共有的C.可以获得病因结论,因为服咪唑类驱虫的暴露率最高,所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因,但还需要分析性研究加以验证E."散发性脑炎"与精神刺激无关
12、脊髓闰绍细胞参与构成的抑制称为()。A.传人侧支性抑制B.回返性抑制C.交互性抑制D.去极化抑制E.突触前抑制
13、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织
14、各种类型结核病的首选药物是A.链霉素B.异烟肼C.对氨水杨酸D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
15、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是
16、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为"四个扩大",下列哪项不在其中()。A.从治疗服务扩大到预防服务B.从技术服务扩大到社会服务C.从院内服务扩大到院外服务D.从生理服务扩大到心理服务E.由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务
17、下列哪种维生素能阻断N-亚硝基化合物的合成A.维生素B2B.维生素C.维生素D.维生素AE.维生素B1
18、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是()。A.完全抗原B.胸膜依赖性抗原C.不完全抗原D.胸膜非依赖性抗原E.同种异型抗原
19、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是()。A.肾血流量减少B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管溶质浓度降低D.肾小管对水重吸收增加E.肾小球滤过膜通透性降低
20、吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是A.瞳孔极度缩小B.昏迷C.呼吸麻痹D.支气管哮喘E.血压降低甚至休克
21、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为A.μ+1.64σB.μ-1.96σC.μ+1.96σD.μ+2.58σE.μ-2.58σ
22、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮
23、关于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A.能直接激活B淋巴细胞B.只诱导细胞免疫应答C.只诱导体液免疫应答D.能诱导记忆细胞E.不能刺激抗体的类别转换
24、"执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压",属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标
25、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏
26、切断家兔颈部迷走神经后,呼吸运动变得()。A.逐渐增强B.逐渐减弱C.不规则D.浅而快E.深而慢
27、绝大多数血浆蛋白合成的场所是A.肾B.骨髓C.肝D.脾E.肌肉
28、流行病学实验研究的特点是A.设立对照B.采用盲法C.随机化分组D.前瞻性E.以上都不完全正确
29、下列关于医学参考值范围描述中,不正确的是:A.习惯确定只包含95%或99%的人的界值B.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限C.资料为正态分布时,可用正态近拟法计算D.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围E.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围
30、频数分布的两个重要特征是:A.集中趋势与离散趋势B.样本均数与总体均数C.样本标准差与总体标准差D.样本与总体E.统计量与参数
31、自我中心性加强为A.焦虑B.退化C.猜疑D.期待E.愤怒
32、对阵发性室上性心动过速疗效最好是A.维拉帕米B.阿托品C.尼莫地平D.普奈洛尔E.卡托普利
33、男,59岁,慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg),唇轻度发绀,心率120次/分,.偶有早搏;肝在右肋下3cm触及,质中等,有触痛;双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养
34、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.氨基甙类B.红霉素C.青霉素D.四环素E.庆大霉素
35、与外毒素性质不符合的叙述是()。A.大多是活菌分泌的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特异性症状E.抗原性强,可制成类毒素
36、实验设计的基本原则是A.对照、重复、随机B.对照、随机、齐同C.随机、重复、均衡D.随机、重复、齐同E.对照、随机、均衡
37、内因子的作用是()。A.保护维生素B12并促使其吸收B.使蛋白质变性C.促使胃肠道激素的分泌D.激活胃蛋白酶原E.促进胃肠运动
38、普查的优点是A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高,不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单E.统一的调查技术可以有效保证调查质量
39、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果
40、关于率的标准误sp的描述中不正确的是。A.与成反比B.可用于总体率的区间估计与μ检验C.与成正比D.指由于抽样造成的样本率与总体率之差E.值越大,说明率的抽样误差越小
41、疾病轮状模型的外环是指A.病原微生物B.宿主C.特异病原体D.遗传因子E.环境
42、地西伴的作用机制是加强GABA的作用,导致()。A.C1-通道开放时间延长B.C1-通道开放时间缩短C.C1-通道开放频率增加D.C1-通道开放频率降低E.C1-通道的选择性降低
43、构成比用来反映A.表示某一现象在时间顺序的排列B.上述A与C都对C.某现象发生的强度D.表示两个同类指标的比E.反映某事物内部各部分占全部的比重
44、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施A.实验设计B.案例调查设计C.临床试验设计D.以上都不是E.社区试验设计
45、用适量仲胺和亚硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺,加入维生素C后,所合成的二甲基亚硝胺的量与不加入维生素C相比A.产量相等B.产量减少C.产量微小增加D.产量中等程度增加E.产量明显增加
46、钩端螺旋体病的主要传染源和储存宿主是()。A.病人和带菌者B.幼猪和蚊C.鸡和鸭D.鼠和猪E.虱和蚤
47、已知成年男子每天损失铁仅1mg,而我国建议铁的日供给量为12mg,这是因为我国人民膳食中含A.二价铁多B.三价铁多C.卟啉铁D.有机酸太高E.蛋白质不足
48、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是A.发病率=患病率×病程B.病程=发病率/患病率C.患病率=发病率×病程D.病程=患病率×发病率E.患病率=发病率/病程
49、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教时
50、患者男性,34岁。高热,外周血白细胞计数明显增高,考虑为细菌感染,但根据临床症状不能判断出是哪一类细菌,因此在获得病原学诊断之前先选出一抗菌谱最广的抗生素应用,应选A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多黏菌素类
51、半抗原A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性
52、幼年时缺乏可导致侏儒症()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素
53、某食品公司,研制某具有提高免疫功能的保健食品,对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理
54、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是A.头围B.身高C.坐高D.体重E.胸围
55、35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为"阿司匹林"哮喘,其发生的机理是A.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛B.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起C.抗原-抗体反应引起D.风湿热引起支气管平滑肌痉挛E.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
56、某地发生一起疾病暴发,有10人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的各种措施可以结束,这种说法A.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌B.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现病例,形成新的疫源地C.正确,因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确,因为传染源已经隔离
57、在冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢;机器制造业的铸造、热处理、锻造;陶瓷和水泥生产的窑炉;火力发电厂的锅炉,其生产操作和气象条件可称之为A.高温、高湿作业B.高温、强热辐射作业C.夏季露天作业D.高温作业E.干热环境作业
58、癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是A.具有蛋白酪氨酸激酶活性B.生长因子受体C.G蛋白结合蛋白D.生长因子E.DNA结合蛋白
59、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小
60、雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.佐-埃综合征E.过敏性肠炎
61、预防肺炎常用的疫苗为A.死菌(疫)苗B.活菌(疫)苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗
62、与病例对照研究相比,队列研究的主要优点是A.省钱省时省人力B.易于获得研究对象C.因果顺序合理D.研究周期较短E.适于罕见病的研究
63、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.对传染病疫情进行流行病学调查B.向卫生行政部门提出疫情控制方案C.对密切接触者,在指定场所进行医学观察D.对疫点、疫区进行卫生处理E.指导医疗机构实施防治措施
64、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚
65、使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退
66、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.振动B.噪声C.微波D.射频辐射E.化学染料
67、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时,我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生
68、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺
69、德维尔将影响健康的因素分为四大类,下列哪一项不在这四大类之列A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式E.卫生服务
70、某地居民吃猪血不久即发生恶心、呕吐,发热。腹泻呈水样便,无里急后重。该食物中毒的可能的致病菌为A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.肉毒梭菌
71、实施人工授精可能产生的伦理问题,除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题
72、核酸分子中核苷酸间的连接方式是A.肽键B.氢键C.糖苷键D.3′,5′磷酸二酯键E.2′,3′磷酸二酯键
73、疾病监测最重要的目的是A.及时掌握疾病的变化趋势,采取控制措施B.收集和分析健康资料C.确定致病因素D.向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E.消灭传染源
74、续发率可以定义为A.接触者二次发病数/接触者总人数×100%B.接触者中发病人数/接触者总人数×100%C.接触者中患病人数/接触者总人数×100%D.同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数×100%E.易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数×100%
75、研究社会卫生状况的实质是A.进行社会诊断B.制定社会卫生措施C.健康教育与健康促进D.研究社会因素的作用E.实现社会的可持续发展
76、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是()。A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位D.细胞内、外的Na+浓度差E.神经纤维的直径
77、接种单位接种疫苗A.根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗
78、某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下:A.主要与水饺有关B.与水饺、包子均有关系C.资料不适宜分析D.水饺、包子均无关E.主要与包子有关
79、统计学中所说的总体是指A.任意想象的研究对象的全体B.根据研究目的确定的研究对象的全体C.根据人群划分的研究对象的全体D.根据地区划分的研究对象的全体E.根据时间划分的研究对象的全体
80、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H受体阻断药B.M受体阻断药C.H-K-ATP酶抑制剂D.H受体阻断药E.助消化药二、多选题
81、女性,30岁,患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节,而在右侧检查不到甲状腺组织,放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影,采取下列何种治疗最为合适A.用放射性碘去除甲状腺结节B.结节部位经皮穿刺检查C.丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节D.促甲状腺激素(TSH)肌内注射,每天1次连续8天,继以放射性碘去除甲状腺结节E.甲状腺素,连用6个月以抑制结节
82、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.能促进Ca内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用
83、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔
84、下列哪种物质参与细胞跨膜信号转导,并几乎全部分布在膜的胞质侧A.鞘脂B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰胆碱D.磷脂酰肌醇E.磷脂酰丝氨酸
85、在吸烟与某病关系的研究中,吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟的归因危险度是A.3%B.2.5C.无法计算D.0.4E.30%
86、针对临床医护人员举行"SARS的医源性感染途径"专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A.疾病的危害性B.疾病的易感性C.预防保护行为的效益D.预防保护行为的障碍E.自我效能
87、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过:()社会A.乳酸循环B.柠檬酸-丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环
88、硫酸镁产生肌松作用机理是A.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.以上都不是E.抑制脊髓
89、实验设计的目的是A.验证方法B.减少误差C.保证科研成果质量D.排除干扰E.找出差异
90、下列哪种氨基酸必须由食物提供A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.丝氨酸
91、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌
92、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B
93、某食品公司,研制某具有提高免疫功能的保健食品,对其审批的技术要求不包括A.安全无毒B.功能确切C.有治疗效果D.配方科学E.工艺合理
94、医务人员在医疗活动中因不可抗力给患者造成不良后果的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故
95、维系蛋白质分子中α-螺旋的化学键是()。A.肚键B.氢键C.盐键D.二硫键E.疏水键
96、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热副作用,将其转移至凉爽环境后,未做其他处理,体温即自行恢复正常,该患者最可能的发热原因是A.散热中枢功能障碍B.产热中枢功能障碍C.调定点上移D.发汗功能障碍E.下丘脑体温调节功能障碍
97、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定
98、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂
99、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶,阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G,阻止转位
100、形成Na、K在细胞内外不均衡分布的原因是A.K的不断外流和Na的不断内流B.安静时K比Na更易透过细胞膜C.膜上载体和通道蛋白的共同作用D.膜上Na-K依赖式ATP酶的活动E.兴奋时Na比K更易透过细胞膜
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠,适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌,可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为1.05kg/C㎡螺旋体(即102.4kPa),此时蒸汽温度达121.3℃,持续15~20分钟。
2、答案:B本题解析:由于需要长期坚持治疗,而且很多治疗需要患者在家完成,因此只有建立共同参与型的医患关系,才能达到有效治疗的目的。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:D本题解析:抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差,减小的方法有增加样本量、重复抽样。
5、答案:A本题解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有:①标准化原则,必须采用标准化的测验工具,按照标准化的程序操作;②保密性原则,测验操作者有义务对测验材料及内容保密;③客观性原则,对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑,实事求是,而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书:①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时,未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定:“当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列,无病例与非病例分组,无干预措施,排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚:某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为:发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为:1742-(1234-501-75)=1084人,该区1999年结核病发病率为:1084/20万=542/10万。8.OR的含义,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联;OR<1说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。
6、答案:A本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为:①水源一次严重污染后,可呈暴发流行,短期内突然出现大量病人,且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染,则发病者可终年不断,病例呈散发流行;②病例分布于供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史;③一旦对污染源采取治理措施,并加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。
8、答案:D本题解析:色素之间的电子传递顺序是b→c1→c→aa3→O2①细胞色素b接受来自于CoQ的电子,并将其转移至细胞色素c1,蛋白质中的铁硫中心也参与了这当中的电子转移;②细胞色素c为一小蛋白质,具有与cysteine残基共价结合的铁紫质基,以三价二价铁的转换转移电子;③细胞色素aa3系统为一巨大复合体,含有六个相同小单位,其中两小单位为细胞色素a,剩余四单位为细胞色素a3,可直接与氧作用,而细胞色素a则不能;在细胞色素a接受来自细胞色素c的电子而被还原成Fe2+后,将其电子传给亚铜离子,亚铜离子在氧化成铜离子而将电子传递至细胞色素a3,最后还原态细胞色素as直接把电子转移给氧,就此完成电子转移过程。故选D项。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程,以及遗传信息从DNA传递给DNA的复制过程称为中心法则,是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。其中DNA上的遗传信息形成相应的mRNA,称为转录。遗传信息通过转录形成mRNA,然后指导形成蛋白质的过程,称为翻译。tRNA上具有反密码子,在蛋白质生物合成中起重要的碱基对互补作用,负责运输氨基酸。rRNA与蛋白质结合而成核糖体。hnRNA为存在于真核生物细胞核中的不稳定、大小不均的一组高分子RNA的总称,hnRNA可经加工后移至细胞质,作为mRNA而发挥其功能。因此,蛋白质合成的模板是mRNA,运输氨基酸的是tRNA。
11、答案:D本题解析:4种因素暴露率之和不足l,因而不能称其为充分病因组。尽管没有所有患者共有的暴露因素,但服用咪唑类驱虫药的暴露概率远高于其他3组,提示其可能为"散发性脑炎"的病因,但仅凭此数据不足以说明服用咪唑类驱虫药就是"散发性脑炎"的病因,要获得结论,还需要进一步研究论证。凭此证据不能排除毒物接触、精神刺激等因素和"散发性脑炎"有关。所以D项正确。
12、答案:B本题解析:突触后抑制的分类根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传人侧支性抑制和回返性抑制。回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动在沿轴突外传的同时,又经其轴突侧支兴奋另一抑制性中间神经元,后者兴奋沿其轴突返回来作用于原先发放冲动的神经元。回返性抑制的结构基础是神经元之间的环式联系,其典型代表是脊髓内的闰绍细胞对运动神经元的反馈抑制。故选B项。
13、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:C本题解析:单糖是最简单的碳水化合物,不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖,半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中,而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答案选择C。
16、答案:E本题解析:暂无解析
17、答案:B本题解析:维生素C及某些食物成分,如大蒜(含大蒜素)等有较强阻断亚硝基化的作用,对防止亚硝基化合物的危害有一定作用。
18、答案:C本题解析:同时具有免疫原性和抗原性的物质称为免疫原,又称完全抗原,即通常所说的抗原。仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质,称为不完全抗原,又称半抗原,需与蛋白质载体结合后才具有免疫原性。故选C项。
19、答案:A本题解析:去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药,可有效升高动脉血压,然而在升高血压的同时增加血管阻力,减少组织血流量,尤其是肾脏。因此,给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是肾血流量减少。故选A项。
20、答案:C本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:胸膜依赖性抗原(TD—Ag)刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助,又称T细胞依赖抗原。TD—Ag能诱导体液免疫和细胞免疫,能诱导记忆细胞,有免疫记忆。故选D项。
24、答案:C本题解析:"执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:E本题解析:迷走神经主要参与肺牵张反射,包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分。吸气时,肺被扩张,气道的牵张感受器受刺激,发放冲动通过迷走神经到达延髓,切断吸气神经元的活动,使吸气过程终止,这样便加速了吸气和呼气的交替,使呼吸频率增加,此为肺扩张反射。切断家兔双侧迷走神经后,动物的呼吸降变得深而慢,这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致。故选E项。
27、答案:C本题解析:暂无解析
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注于自己的机体功能。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:B本题解析:暂无解析
34、答案:C本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物,其主要成分为蛋白质,许多革兰阳性菌及部分革兰阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,可中和外毒素,用作治疗。经甲醛处理可脱毒,做成类毒素,用作免疫预防剂。故选C项。
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:A本题解析:内因子能和维生素B12(外因子)结合形成复合物,形成的复合物可保护维生素B12不被水解酶破坏,此复合物与回肠壁上的特异性受体结合,促进维生素B12吸收。因此,内因子的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。
38、答案:D本题解析:普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广,掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一,对调查项目的理解往往难以统一和标准化,不能保证调查质量。所以答案选D。
39、答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不高。
40、答案:E本题解析:暂无解析
41、答案:E本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:本药为苯二氮罩类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。它选择性地作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氯草受体结合而促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl一通道开放的频率增加,更多的Cl一内流。故选C项。
43、答案:E本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:B本题解析:维生素C是亚硝基化阻断剂,加入维生素C后会影响二甲基亚硝胺的合成。所以加入维生素C后产量会减少。
46、答案:D本题解析:钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源和储存宿主,呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点。因此答案选D。
47、答案:B本题解析:我国主要以植物性食物为主,植物性食物含的主要是非血红素铁,非血红素铁主要以三价铁形式存在于食物中,此型铁必须先与有机部分分离,并还原成为亚铁离子后才能被吸收。
48、答案:C本题解析:对于发病率和病程保持稳定的情况,患病率=发病率×病程。
49、答案:B本题解析:一般情况下病例对照研究不能计算发病率,所以也不能计算相对危险度,只能计算比值比,即OR值。
50、答案:D本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。
52、答案:A本题解析:暂无解析
53、答案:C本题解析:保健食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。所以在审批的技术要求不包括有治疗效果。
54、答案:D本题解析:体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:B本题解析:暂无解析
57、答案:B本题解析:题中所列工种,其生产操作和气象条件为高温、强热辐射作业。
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:A本题解析:队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的,影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。
60、答案:C本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。
62、答案:C本题解析:队列研究是由因及果的研究,而病例对照研究是由果及因的研究,所以队列研究的因果顺序更加的合理。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:剂量反应关系:指某因素暴露的剂量、时间与某种疾病的发生之间存在的一种阶梯曲线,即暴露剂量越大、时间越长则疾病发生的概率也越大。
65、答案:D本题解析:传染病流行,机体感染后可获得一定程度的特异性免疫力,增加对疾病的抵抗力,所以人群的易感性会降低。其它的选项都是使人群易感性升高的因素。
66、答案:B本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:C本题解析:神经肌接头(运动神经终板)是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递,是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的,刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子,使肌丝收缩;兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉,而不能作相反方向的传递。因此,神经肌接头的兴奋传递物质是C。
69、答案:C本题解析:本题属于基本知识题,考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境健康医学模式加以修改补充后,提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式,为制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为,影响健康有四大类因素,即生物遗传因素、环境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。
70、答案:A本题解析:沙门菌属食物中毒多由动物性食物引起,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品,由植物性食品引起者很少。沙门菌属食物中毒潜伏期短,一般4~48小时,长者可达72小时,潜伏期越短,病情越重。前驱症状有寒战、头晕、头痛、恶心和腹痛。主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般先有腹痛、呕吐继而腹泻,腹泻为水样便。病程一般为3~5天,预后一般良好。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】
71、答案:C本题解析:人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入女性生殖道,以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。
72、答案:D本题解析:暂无解析
73、答案:A本题解析:疾病监测的最终目的是服务于疾病控制。所以答案选A。
74、答案:E本题解析:续发率,也称二代发病率,指在一个家庭、病房、集
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