海南白沙县2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题

海南白沙县2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗时，正确的氧流量设定是A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/minE.910L/min2.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌功能失调3.糖尿病患者足部护理中，错误的措施是A.每日用温水清洗双脚B.修剪趾甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉袜D.避免赤足行走E.检查足部有无红肿、破溃4.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.减少肺部感染D.防止肠粘连E.减轻切口疼痛5.新生儿病理性黄疸的特点不包括A.生后24小时内出现B.血清总胆红素足月儿>221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿>2周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素<34μmol/L6.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.肾衰竭E.水、电解质紊乱7.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml8.小儿腹泻重度脱水时，首批静脉补液应选择A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:1液E.1:2液9.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，易破溃C.真皮层组织感染，有脓性分泌物D.全层皮肤破坏，可深达骨面E.坏死组织发黑，有臭味10.静脉输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应首先采取的措施是A.立即停止输液B.高流量吸氧（68L/min）C.四肢轮扎D.遵医嘱给予强心剂E.使患者取端坐位，双腿下垂二、A2型题（每道题以一个病例摘要形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）11.患者女，65岁，诊断为“急性左心衰竭”，入院时呼吸28次/分，端坐位，咳粉红色泡沫样痰。护士给予高流量吸氧（68L/min），并在湿化瓶中加入20%30%乙醇，其目的是A.清洁呼吸道B.降低肺泡内泡沫的表面张力C.湿润气道D.杀灭呼吸道病原体E.增加氧气吸入量12.患者男，45岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口周围红肿、有少量渗液。护士应首先考虑的并发症是A.肺部感染B.腹腔脓肿C.切口感染D.肠粘连E.吻合口瘘13.孕妇女，32岁，孕36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），主诉头痛、视物模糊。此时首要的护理措施是A.左侧卧位休息B.遵医嘱使用硫酸镁C.监测胎心胎动D.限制盐的摄入E.准备剖宫产14.患儿男，2岁，因“高热、咳嗽3天”入院，诊断为“支气管肺炎”。今晨突然出现呼吸急促（60次/分）、口周发绀、烦躁不安，听诊双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝。护士应首先考虑的并发症是A.脓胸B.肺不张C.心力衰竭D.中毒性脑病E.气胸15.患者男，70岁，因“脑出血”昏迷入院，留置胃管鼻饲饮食。护士在鼻饲前应首先A.检查胃管是否在胃内B.测量胃残余量C.用20ml温水冲洗胃管D.确认患者无呛咳反射E.抬高床头30°45°16.患者女，50岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术后6小时，主诉呼吸困难、颈部肿胀。查体：切口敷料渗血较多，颈部增粗。护士应首先采取的措施是A.立即通知医生B.剪开缝线，清除血肿C.高流量吸氧D.给予地塞米松E.准备气管插管17.患儿男，6个月，因“腹泻伴呕吐3天”入院，诊断为“轮状病毒肠炎”。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少。血钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水18.患者女，35岁，因“乳腺癌”行改良根治术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是A.术后24小时内做手指、腕部活动B.术后35天做患肢抬高训练C.术后1周做肩关节外展D.术后2周做手指爬墙运动E.以上均正确19.患者男，40岁，因“有机磷农药中毒”入院，经洗胃、阿托品及氯解磷定治疗后，症状缓解。但2小时后患者突然出现烦躁、瞳孔散大、皮肤干燥、高热、心动过速。护士应首先考虑A.阿托品用量不足B.阿托品中毒C.中间综合征D.反跳E.脑水肿20.孕妇女，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。肛查：宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破。胎心140次/分。此时正确的护理措施是A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇少量多次进食C.指导产妇屏气用力D.立即行人工破膜E.左侧卧位并吸氧三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个问题。请根据案例所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（2123题共用题干）患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。21.该患者的氧疗原则是A.高流量吸氧（46L/min）B.低流量低浓度持续吸氧（12L/min）C.间断高浓度吸氧D.高压氧舱治疗E.面罩吸氧（68L/min）22.护士指导患者进行缩唇呼吸训练，正确的方法是A.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状B.用口吸气，用鼻呼气，吸气时腹部鼓起C.吸气与呼气时间比为1:1D.每次训练10分钟，每日1次E.呼气时用力收腹23.患者经治疗后病情好转，护士进行出院指导时，错误的是A.戒烟并避免吸入二手烟B.长期家庭氧疗时间≥15小时/天C.每年接种流感疫苗D.剧烈咳嗽时可用镇咳药E.坚持腹式呼吸训练（2426题共用题干）患者女，55岁，因“上腹部疼痛2天，加重6小时”入院。既往有“胆囊结石”病史10年。查体：T39.5℃，P120次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，急性病容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著。血白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.92。24.首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.急性梗阻性化脓性胆管炎25.目前首要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.物理降温C.静脉补液抗休克D.应用抗生素E.做好术前准备26.患者拟行急诊手术，术前准备中错误的是A.交叉配血B.皮肤准备C.灌肠D.留置胃管E.留置导尿管（2729题共用题干）患儿男，8个月，因“发热、咳嗽4天，加重伴喘憋1天”入院。诊断为“毛细支气管炎”。查体：T38.8℃，P160次/分，R60次/分，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及哮鸣音及细湿啰音。27.该患儿最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭28.护士为患儿雾化吸入后，应重点观察A.体温变化B.心率、呼吸C.尿量D.进食情况E.皮肤弹性29.患儿病情好转准备出院，护士对家长的健康指导错误的是A.避免去人多的公共场所B.及时添加辅食，多吃高蛋白食物C.保持室内空气流通，温湿度适宜D.注意观察患儿呼吸、面色变化E.出院后1周复查（3032题共用题干）患者女，28岁，因“停经40天，阴道流血2天，下腹痛1小时”入院。查体：BP90/60mmHg，P105次/分，面色苍白，下腹部压痛、反跳痛（+）。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（+），子宫稍大、软。尿妊娠试验（+）。30.首先考虑的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功能失调性子宫出血31.为明确诊断，最有价值的检查是A.血βHCG测定B.B超检查C.诊断性刮宫D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查32.患者突然出现意识模糊，BP70/40mmHg，此时首要的处理是A.立即输血B.静脉滴注缩宫素C.急诊手术D.药物保守治疗E.绝对卧床休息四、案例分析题（以下提供一个案例，下设若干个问题。请根据案例所提供的信息，结合所学知识，回答问题）（3336题共用案例）患者男，50岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，无放射痛。既往有“高血压”病史10年，最高血压160/100mmHg，未规律服药；吸烟20年，20支/天；少量饮酒。查体：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，心界不大，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图：V