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养老机构护理日常照料考核试题及答案1.为偏瘫老年人进行进食照料时,正确的进食体位摆放是A、将食物送至老年人患侧口角B、进食后立即协助老年人平卧休息C、坐位进食时老年人身体可稍向前倾,健侧下肢放在患侧下肢下方D、卧床老年人进食时将床头抬高10°~15°答案:C解析:为偏瘫老年人进食时,应将食物送至健侧口角,A错误;进食后不可立即平卧,需保持坐位或半卧位30分钟以上,避免食物反流引起呛咳、误吸,B错误;卧床老年人进食时应将床头抬高30°~45°,D错误,因此正确答案为C。2.协助老年人更换卧位时,操作正确的是A、为节省时间可拖动老年人身体B、牵引老人可随意更换体位C、翻身间隔最长不超过4小时D、操作时无需观察老年人反应答案:C解析:协助老年人翻身更换体位时不可拖、拉、推,避免擦伤皮肤,A错误;带有牵引的老年人更换体位时不可放松牵引,B错误;操作过程中需全程观察老年人面色、呼吸等反应,如有不适立即停止操作,D错误;长期卧床老年人每2小时翻身一次,最长不超过4小时,C正确。3.老年人沐浴时室内适宜温度是A、18℃~20℃B、22℃~24℃C、24℃~26℃D、26℃~28℃答案:C解析:老年人沐浴时室温应调节至24℃~26℃,水温调节至40℃~45℃,避免室温过低引起老年人受凉,过高引起老年人憋闷不适,因此正确答案为C。4.预防老年人压疮,最关键的措施是A、保证营养摄入B、保持皮肤清洁干燥C、定时翻身解除压迫D、按摩受压部位答案:C解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,因此定时翻身、解除局部压迫是预防压疮最核心最关键的措施,其余选项均为辅助预防措施,正确答案为C。5.协助老年人排泄照料中,正确的操作要点包括A、为便秘老年人提供充足的膳食纤维和水分B、留置导尿的老年人每日清洁尿道口1~2次C、老年人出现尿潴留时可立即给予导尿,无需诱导排尿D、如厕时应叮嘱老年人不要锁门,防止跌倒后无法呼救E、排便后协助老年人从后向前擦拭会阴部答案:ABDE解析:老年人发生尿潴留时,首先应采取诱导排尿的方法,如听流水声、热敷下腹部等,诱导排尿失败后再进行导尿操作,C错误,其余选项均正确。6.老年人发生呛咳误吸时,正确的应急处理包括A、意识清醒的老年人立即采取海姆立克急救法B、让老年人用力咳嗽,尝试自行咳出异物C、发生误吸后立即将老年人置于头低脚高侧卧位,叩击背部D、误吸缓解后无需观察,直接让老年人休息即可E、异物无法排出时立即拨打急救电话送医答案:ABCE解析:老年人发生误吸后即使异物排出,也需要后续观察24小时,警惕迟发性肺炎、呼吸困难等问题,D错误,其余选项操作均正确。7.日常口腔照料中,适合不能自理老年人的操作要点有A、每日早晚各进行一次口腔清洁B、协助老年人侧卧,头偏向一侧C、擦拭时每个棉球可以重复使用,节省耗材D、擦拭顺序为先擦口唇、颊部,再擦牙齿、腭部,最后擦舌部E、活动义齿应每日取下清洁,睡前浸泡在冷开水中答案:ABE解析:清洁口腔时每个棉球只能使用一次,避免交叉感染,C错误;擦拭顺序应为先口唇,再外侧牙齿、内侧牙齿、咬合面,再颊部,然后硬腭、软腭,最后舌部,D错误,其余选项正确。8.给老年人泡脚时,水温应控制在50℃以上,促进血液循环。答案:错误解析:老年人感知觉减退,对温度敏感度下降,泡脚水温应控制在40℃~45℃,避免水温过高引起烫伤。9.协助老年人穿脱衣服时,应先脱患侧、先穿健侧。答案:错误解析:协助偏瘫老年人穿脱衣服的原则是先穿患侧、后脱患侧,该表述颠倒了顺序,因此错误。10.为老年人进行压疮局部按摩时,可使用碘伏按摩受压部位。答案:错误解析:碘伏是消毒剂,不可用于按摩,按摩受压部位可使用50%乙醇或者润肤乳,碘伏只会刺激皮肤,因此表述错误。11.老年人进食时应细嚼慢咽,吞咽功能障碍的老年人应选择粘稠度适中的食物,避免进食稀流质食物。答案:正确解析:稀流质食物流速快,容易呛咳,吞咽障碍老年人选择增稠后的食物,可降低误吸风险,因此表述正确。12.简述为卧床老年人进行床上梳头的操作要点。答案:操作前提前评估老年人身体状况,征得老年人同意后调节室温至22~26℃,协助老年人取舒适坐位或半卧位,胸前垫毛巾,避免弄湿衣物;将头发分成小股,从发梢向发根梳理,遇到打结不可用力拉扯,可使用30%乙醇湿润打结处后慢慢梳开;梳理过程中观察老年人头皮有无皮疹、破损、头虱等异常情况,如有异常及时记录并告知医护人员;梳理完成后整理老年人衣物和床单位,将梳理掉的头发清理干净,协助老年人恢复舒适体位。13.简述预防老年人跌倒的日常照料要点。答案:环境改造方面,保持养老机构房间地面干燥无积水,去除地面障碍物,走廊、卫生间安装扶手,房间开关位置合适,夜间留地灯,室内物品摆放固定位置方便老年人取用;个人照料方面,根据老年人身体情况选择合脚的防滑鞋,避免穿拖鞋行走,衣物尺码合适,避免裤脚过长绊倒;日常活动时叮嘱老年人起身遵循“三部曲”,即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走,避免体位性低血压引起跌倒;高危老年人外出活动、如厕时专人陪护,必要时辅助使用助行器、轮椅等辅助器具;定期评估老年人跌倒风险,对服用镇静催眠、降压降糖药物的老年人加强观察,提醒起床后活动放慢速度。14.某养老机构入住老年人,男,78岁,左侧肢体偏瘫,长期卧床,意识清楚,吞咽功能轻度障碍,近日发现骶尾部皮肤出现2cm×3cm大小的紫红色硬结,按压不褪色,无破溃。请问:该老年人骶尾部皮肤出现了什么问题?作为护理员,日常照料中应采取哪些措施处理和预防该问题进展?答案:该老年人发生了I期压疮,也就是淤血红润期压疮,此时压疮还未出现皮肤破溃,仅表现为局部受压后皮肤完整性完好,出现按压不褪色的红紫色硬结,符合I期压疮的表现。处理及预防进展的措施有:第一,立即解除局部压迫,增加翻身频率,每1~2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推擦伤皮肤,可使用减压垫、气垫床等器具支撑骶尾部,避免该部位再次受压;第二,做好局部皮肤护理,保持骶尾部皮肤清洁干燥,每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性清洁剂,不可按摩紫红色硬结部位,避免加重局部组织损伤,可使用透明贴或者减压贴保护局部皮肤;第三,加强营养支持,为老年人提供充足的蛋白质、维生素

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