咽喉科三基三严考试题库及答案

咽喉科三基三严考试题库及答案一、选择题1.喉的软骨支架不包括以下哪项（）A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.舌骨答案：D。喉的软骨支架主要包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨等，舌骨不属于喉的软骨支架。2.声带小结好发于（）A.两侧声带前、中1/3交界处B.两侧声带后1/3处C.两侧声带膜部D.两侧声带游离缘答案：A。声带小结多发生于两侧声带前、中1/3交界处，因为此处是声带振动的主要部位，易受损伤。3.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A.高分化鳞癌B.低分化鳞癌C.腺癌D.未分化癌答案：B。鼻咽癌最常见的病理类型是低分化鳞癌，对放射治疗较敏感。4.急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：A。急性化脓性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等。5.下列哪项不是分泌性中耳炎的临床表现（）A.听力下降B.耳痛C.耳鸣D.耳内闭塞感答案：B。分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳鸣、耳内闭塞感等，一般无明显耳痛，耳痛多见于急性中耳炎。6.喉阻塞的主要症状是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸频率加快答案：A。喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难，是由于喉部或邻近组织病变，使喉部通道变窄所致。7.鼻窦中开口于中鼻道的是（）A.上颌窦、额窦、筛窦前组B.上颌窦、蝶窦、筛窦后组C.额窦、蝶窦、筛窦前组D.上颌窦、额窦、筛窦后组答案：A。鼻窦中上颌窦、额窦、筛窦前组开口于中鼻道，筛窦后组开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。8.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因不包括（）A.小儿喉腔较小B.小儿喉软骨柔软C.小儿喉部黏膜下组织疏松D.小儿咳嗽反射强答案：D。小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因包括小儿喉腔较小、喉软骨柔软、喉部黏膜下组织疏松等，小儿咳嗽反射弱不利于排出分泌物，而不是咳嗽反射强。9.慢性单纯性鼻炎的主要症状是（）A.持续性鼻塞B.间歇性、交替性鼻塞C.嗅觉减退D.头痛答案：B。慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性、交替性鼻塞，而持续性鼻塞多见于慢性肥厚性鼻炎。10.下列哪种疾病可出现声嘶（）A.急性会厌炎B.慢性咽炎C.扁桃体炎D.声带息肉答案：D。声带息肉可导致声带振动及闭合异常，引起声嘶。急性会厌炎主要表现为剧烈咽痛、吞咽困难等；慢性咽炎主要症状为咽部异物感、痒感等；扁桃体炎主要表现为咽痛、发热等。二、填空题1.咽可分为______、______和______三部分。答案：鼻咽、口咽、喉咽2.鼓膜可分为______和______两部分。答案：紧张部、松弛部3.变应性鼻炎的主要症状有______、______、______和______。答案：鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞4.喉的生理功能包括______、______、______和______。答案：呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能5.鼻旁窦有______、______、______和______四对。答案：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦三、简答题1.简述急性化脓性中耳炎的治疗原则。答：急性化脓性中耳炎的治疗原则包括：（1）全身治疗：及早应用足量抗生素控制感染，一般可用青霉素类、头孢菌素类等药物，疗程一般710天。同时注意休息，调节饮食，疏通大便。（2）局部治疗：鼓膜穿孔前，可用2%酚甘油滴耳，以消炎止痛；如全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻，或穿孔太小引流不畅，应在无菌操作下行鼓膜切开术。鼓膜穿孔后，先用3%双氧水彻底清洗外耳道脓液，然后用抗生素滴耳液滴耳，如0.3%氧氟沙星滴耳液等。炎症完全消退后，穿孔多可自行愈合。2.简述扁桃体切除术的适应证。答：扁桃体切除术的适应证包括：（1）慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。（2）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。（3）慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联，如引起风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等。（4）白喉带菌者，经保守治疗无效时。（5）各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重选择适应证和手术范围。3.简述鼻出血的常见原因。答：鼻出血的常见原因包括：（1）局部原因：①外伤：如挖鼻、用力擤鼻、鼻骨骨折等。②炎症：如鼻炎、鼻窦炎等。③肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤，如鼻咽癌、鼻纤维血管瘤等。④其他：鼻中隔偏曲、鼻腔异物等。（2）全身原因：①心血管疾病：如高血压、动脉硬化等。②血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等。③急性传染病：如流感、麻疹等。④内分泌失调：如女性经期鼻出血等。⑤其他：如维生素缺乏、肝肾功能异常等。四、病例分析题患者，男，35岁，因“声嘶2个月”就诊。患者2个月前无明显诱因出现声嘶，呈进行性加重，无咽痛、发热等不适。间接喉镜检查发现左侧声带前、中1/3交界处有一灰白色肿物，表面光滑，活动度可。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是声带息肉。患者声嘶2个月，呈进行性加重，间接喉镜检查发现左侧声带前、中1/3交界处有灰白色肿物，表面光滑，活动度可，符合声带息肉的临床表现及检查特点。2.为明确诊断，还需做哪些检查？答：为明确诊断，还需做以下检查：（1）电子喉镜检查：可以更清晰地观察肿物的形态、大小、位置等，同时可以取组织进行病理检查，以明确病变的性质。（2）喉部CT或MRI检查：有助于了解肿物的范围及与周围组织的关系，对判断病情及制定治疗方案有重要意义。3.该患者的治疗原则是什么？答：该患者的治疗原则如下：（1）一般治疗：尽量少说话，避免过度用嗓，让声带得到充分休息。（2）