健康管理职业导论情境四 任务十一 身体活动指导

健康管理专业《健康管理职业导论》情境四

健康干预任务十一身体活动指导假如你是小韩你该如何做？某健康管理中心健康管理师小韩，客户刘先生、吴先生他们对于自己当前身体健康状态有不同的管理需求。健康管理师小韩需要根据两位客户身体状况和需求完成健康评估或健康指导能够了解并掌握身体活动、身体活动能力评估等相关基础知识，为指导对象开展身体活动能力评估。能够依据指导对象的健康目标，给予相应的身体活动和运动指导建议，开具运动处方并监督实施。能够依据指导对象的健康状况，识别不同风险群体，并给予运动建议，告知运动禁忌。01身体活动与身体活动能力评估02运动处方01身体活动与活动能力评估身体活动指导“身体活动（PhysicalActivity）”是指骨骼肌收缩引起能量消耗的这样一些活动，不限于一定是特殊性质的哪一种活动，而是包括所有类型的、各种强度的、各种范畴的活动。身体活动的种类可分为三类，即：耐力性（有氧）活动、力量性活动及伸展活动和健身操。1.一般健康评估的概念身体活动的概念身体活动能力评估的内容：身体活动能力评估的内容包括一般资料收集、功能检查、运动试验、体力测验。身体活动能力的评估流程：主要包括收集一般资料、功能检查、运动试验和体力检测。身体活动的类型类别内容一般资料1.疾病史2.运动史3.健身或活动目的4.生活条件5.工作环境6.经济状况7.可利用的运动设施和条件8.身体发育9.有无禁忌症功能检查1.运动系统检查2.心血管系统检查3.呼吸系统检查4.神经系统检查运动试验1.活动平板运动试验2.功率自行车运动试验体力检测1.运动能力检测2.全身耐力测验每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演王先生，1人随访工作人员，其他同学旁观，轮流扮演身体活动能力评估组长组员1组员3组员2组员4分组、选组长分钟操作准备身体活动能力评估准备项目具体要求环境准备

环境宽敞

光线柔和

温湿度适宜

屏风或床围健康管理师准备

着装整洁

洗手

戴口罩

收集相关病例资料客户准备

舒适体位

提供相关病史信息用物准备

一般信息登记表

笔

功能检查室及设备

运动试验室及设备

便携式血糖仪

血压计

身高体重测量仪

软尺操作过程身体活动能力评估1）沟通在开展身体活动能力评估的信息采集前，需要先与患者沟通，向患者及家属解释评估的目的及意义，以及在信息采集过程中需要进行的配合。2）操作实施根据患者的基本情况，对患者进行评估与信息登记，并将检查评估的结果进行记录02运动处方身体活动指导运动处方是指针对个人的身体状况，采用处方的形式规定健身者锻炼的内容和运动量的方法。根据目的不同，可以将运动处方分为健身性运动处方、治疗性运动处方、康复性运动处方和竞技训练运动处方。1.运动处方的概念运动处方运动处方的具体内容包括运动目的、运动项目、运动频率、运动强度、运动时间、运动量、运动进度等。运动处方的内容运动处方运动项目的选择应当遵循以下原则：a.经评估检查许可；b.运动方式、运动量和运动强度符合本人体力；c.具备一定的运动经验；d.场地器材设备许可；e.有指导者进行指导。运动项目的选择运动处方运动强度选择：运动强度可分为低强度、中等强度、高强度三个等级。运动强度的指标包括功率、瓦特、能量消耗量、最大摄氧量、心率、能量代谢率和代谢当量等。常见以最大心率的65%～85%为靶心率来进行衡量，靶心率=（220-年龄）×65%（或85%）。年龄在50岁以上，有慢性病史的，可用靶心率=170-年龄来选择运动强度；经常参加体育锻炼的人可用靶心率=180-年龄来选择运动强度。运动处方基于健康目标的运动方式选择运动处方目标内容方法心肺耐力运动项目跑步、游泳、骑自行车、跳绳、太极拳、有氧健身操等运动方法Tabata、Hiit运动动作深蹲、波比运动（立卧撑）、吹气球等力量手臂和肩部站姿哑铃侧平举、单臂哑铃前平举、坐姿肩上推举哑铃、坐姿哑铃飞鸟、坐姿正握杠铃弯举、锤式哑铃屈臂、单臂交替哑铃弯举胸背哑铃卧推、仰卧哑铃上拉、哑铃耸肩、直立划船腰腹跪姿收腹、屈膝侧卧起坐、弯腿卷腹臀腿颈后杠铃深蹲、颈前杠铃深蹲、颈后杠铃站姿提踵、站姿向后踢腿、仰卧桥式挺臀等柔韧性颈部颈部侧屈、颈部旋转和伸展肩臂手臂前置后拉、前侧手臂后拉、后背勾手背部举手过头、伸手上身弯曲腰腹部猫伸展式、眼镜蛇式下肢站立腿部拉伸、蝴蝶式、骑士姿势、双边坐式协调性模仿模仿动物的走、跑、跳跃等；学习各类舞蹈控制能力躲闪跑、之字形跑、平衡训练、快速跳越或钻过低矮障碍物等其他技术球类运动、跨栏、跳远、立定跳远、跳高、滑冰、滑雪、轮滑等各类运动技术（1）制定运动处方：询问指导对象开展运动的目的，并根据指导对象的身体活动能力评估结果进行综合考虑，选择适宜运动强度的运动项目。（2）监督和修改运动处方：为指导对象制定运动计划表，对运动强度适宜、符合运动目的的运动项目进行组合，为指导对象安排一张运动时间表，并督促指导对象按计划执行，监督运动过程中是否出现不适，并及时调整运动处方。运动处方的开具流程运动处方①健康、亚健康人群：运动的风险较低，需在参与运动前了解自身运动的强度，避免过高强度训练；注意使用正确的运动姿势、发力方式、呼吸方式，如在运动中感觉踝关节、肘关节、腕关节等压力过大或有扭伤、撞伤的情况，需及时停止当前项目，待建立力量和平衡能力后，找到正确发力方式时重返该运动项目。②高血压患病人群：要特别注意运动前的热身和运动后的拉伸，可选择适量延长热身和拉伸的时长；有条件者需参加相关检测或询问医生自身运动的最佳心率范围，建议在运动时佩戴心率表或运动手环，监测心率；注意避免过高强度的运动，一旦产生头晕、胸闷等不适，应立即停止运动；鼓励高血压患者在能力范围内进行有规律的、循序渐进的有氧运动、等距阻力运动、动态阻力运动，这有利于达到与服用单一降压药相似的效果。。③其他心脑血管疾病患病人群：建议每周3-5次，充分热身，正式运动时间在30-60分钟，运动强度以不感觉疲劳为度。特殊人群的运动与注意事项知识拓展每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演王先生，1人随访工作人员，其他同学旁观，轮流扮演运动处方组长组员1组员3组员2组员4分组、选组长分钟准备类型具体要求环境准备□环境安静整洁□温湿度适宜□光线适中健康管理师准备□服装整齐□洗手□戴口罩

□知识储备物品准备□笔□身体活动能力评估结果运动处方操作实施学习要求注意事项实操时间20min操作说明（组长把控工作进度）将操作要点按要求记录在操作记录表中。信息全面考虑考虑是否完善体现人文关怀请同学们根据操作的相关要求和被评估者实际情况，为患者选择适宜的运动方式，制定运动计划，形成有针对性的运动处方。运动处方仪容仪表洗净、戴口罩操作前准备