2026年护理学毕业综合考试(本护理)考试全真模拟试题(含答案)

2026年护理学毕业综合考试(本护理)考试全真模拟试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.现代护理学的核心概念是：A.疾病治疗B.健康促进与疾病预防C.以医生为中心的执行医嘱D.基础生活护理答案：B2.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士评估时发现其口唇发绀，呼吸费力。此时最合适的给氧方式是：A.鼻导管低流量吸氧B.面罩高流量吸氧C.经气管插管机械通气D.双侧鼻导管吸氧答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧B.使用开口器应从臼齿处放入C.棉球应拧至湿润但不会滴水的程度D.擦洗舌面时，应尽量伸入以清洁彻底答案：D4.输液过程中发生急性肺水肿，护士应立即采取的措施是：A.加快输液速度B.患者取端坐位，双腿下垂C.继续观察病情变化D.给予缩血管药物答案：B5.皮下注射胰岛素时，下列部位吸收速度最快的是：A.上臂外侧B.大腿前侧C.腹部（脐周除外）D.臀部答案：C6.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是：A.血压下降B.喉头水肿、胸闷C.意识丧失D.皮疹答案：B7.护理诊断“体温过高”的主要依据是：A.皮肤发红，触之有热感B.体温高于正常范围C.心率、呼吸频率增快D.患者主诉发热、不适答案：B8.为女性患者导尿时，导尿管插入的适宜深度是：A.2-3cmB.4-6cmC.7-10cmD.15-20cm答案：B9.患者需行“胆囊切除术”，术前禁食、禁水的主要目的是：A.防止术中呕吐引起窒息B.减轻术后腹胀C.防止术后便秘D.有利于术后伤口愈合答案：A10.心电图中，代表心室除极的波形是：A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B11.关于压疮的预防，错误的是：A.长期卧床患者应每2小时翻身一次B.使用气垫圈可有效预防骶尾部压疮C.保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压D.增进营养，改善全身状况答案：B12.患者，女性，28岁，诊断为“缺铁性贫血”。口服硫酸亚铁治疗时，护士应指导其：A.与牛奶同服以减轻胃肠道刺激B.用吸管服用，服药后漱口C.与维生素C同服，促进吸收D.在餐后立即服用答案：B13.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.深而快的库斯莫尔呼吸B.浅慢呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸答案：A14.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出答案：A15.马斯洛需要层次理论中，最优先满足的需要是：A.爱与归属的需要B.安全的需要C.生理的需要D.自我实现的需要答案：C16.心肺复苏时，成人胸外按压与人工通气的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1答案：C17.为中毒物质不明的患者洗胃时，应首先选用：A.温开水或生理盐水B.2%-4%碳酸氢钠溶液C.1:15000高锰酸钾溶液D.0.1%硫酸铜溶液答案：A18.胸腔闭式引流瓶内长管中的水柱波动范围正常是：A.1-2cmB.4-6cmC.8-10cmD.无波动答案：B19.关于无菌技术操作原则，错误的是：A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品疑有污染，不可使用C.一套无菌物品仅供一位患者使用D.无菌持物钳干燥保存，每4小时更换一次答案：D20.肝硬化失代偿期患者最突出的临床表现是：A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹泻答案：B21.患者，男性，70岁，诊断为“高血压病3级，极高危”。护士对其进行健康指导，关于饮食错误的是：A.低盐饮食，每日食盐量低于6gB.低脂饮食，限制动物脂肪摄入C.多食富含钾、钙的食物D.为补充蛋白质，可多食用动物内脏答案：D22.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的体位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：B23.脑出血急性期患者，头部抬高15°-30°的主要目的是：A.防止呕吐物吸入B.减轻脑水肿C.有利于口腔分泌物引流D.方便与患者交流答案：B24.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应首先考虑：A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环负荷过重答案：C25.关于疼痛评估，目前被广泛推荐用于能够交流的成年患者的一维评估工具是：A.面部表情疼痛评分法B.数字评分法C.文字描述评分法D.视觉模拟评分法答案：B26.为伤寒患者灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离是：A.<500ml，<30cmB.<500ml，<50cmC.<300ml，<30cmD.<300ml，<50cm答案：A27.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮损是：A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案：A28.患者，女性，50岁，行乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼开始的时间是：A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后1周D.拆线后答案：A29.关于脉搏血氧饱和度监测，错误的是：A.正常值为95%-100%B.传感器可放在有动脉导管或血压袖带的肢体C.指甲油过厚可能影响读数D.休克、体温过低时读数可能不准确答案：B30.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案：C31.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是：A.自行修改后执行B.拒绝执行C.向开具医嘱的医生提出，确认无误后再执行D.按自己认为正确的方式执行答案：C32.甲状腺功能亢进症患者术前服用复方碘溶液的主要目的是：A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减轻心脏损害D.使甲状腺缩小变硬，减少出血答案：D33.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C34.关于压疮炎性浸润期的表现，正确的是：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤出现水疱C.皮下产生硬结D.表皮破损，有浆液渗出答案：B35.患者，男性，因“急性心肌梗死”入院，心电监护示频发室性早搏。应首选的治疗药物是：A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.胺碘酮答案：B36.为患者进行大量不保留灌肠时，如患者有便意，应指导其：A.张口深呼吸B.抬高臀部C.立即去厕所D.用力排便答案：A37.诊断早期妊娠最快速、准确的方法是：A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.B型超声检查答案：D38.关于“三查七对”中的“七对”，不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后反应答案：D39.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：A.晨僵B.关节畸形C.皮下结节D.肝脾肿大答案：A40.护士为患者进行静脉输液时，穿刺见回血后，平行送入针头的角度应为：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染（如疱疹、梅毒）C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.本次感染直接与上次住院有关E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：AD42.患者，女性，35岁，因“重症肺炎”行气管插管接呼吸机辅助通气。护士应重点监测的呼吸机参数包括：A.潮气量B.呼吸频率C.吸呼比D.气道峰压E.吸入氧浓度答案：ABCDE43.护士对临终患者进行心理护理时，应遵循的原则包括：A.耐心倾听，鼓励宣泄B.尊重患者的权利和意愿C.尽量满足其合理要求D.避免谈论死亡话题E.做好家属的安慰工作答案：ABCE44.关于高血压患者的健康教育，正确的有：A.减轻体重，将体重指数控制在<24kg/m²B.减少钠盐摄入，每人每日食盐量逐步降至<6gC.补充钾盐，每日吃新鲜蔬菜和水果D.增加运动，中等强度运动每周3-5次，每次30分钟E.戒烟、限制饮酒答案：ABCDE45.急性心肌梗死患者常见的并发症包括：A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.心室壁瘤答案：ABCDE46.下列药物中，使用前需做皮肤过敏试验的有：A.青霉素B.链霉素C.头孢唑林D.破伤风抗毒素E.碘造影剂答案：ABDE47.为预防下肢深静脉血栓形成，护士可指导长期卧床患者进行的活动有：A.踝泵运动B.股四头肌等长收缩C.直腿抬高运动D.尽早下床活动E.按摩下肢肌肉答案：ABCD48.消化性溃疡患者饮食护理的要点包括：A.规律进食，少食多餐B.避免刺激性食物和饮料C.急性活动期应以流质或半流质为主D.多喝牛奶以保护胃黏膜E.症状控制后即可恢复正常饮食答案：ABC49.关于冷疗法的禁忌症，正确的是：A.血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤、破裂D.对冷过敏E.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用答案：ABCDE50.护士在采集血液标本时，正确的操作是：A.生化标本应在清晨空腹时采集B.全血标本需将血液注入抗凝管，并轻轻摇匀C.血清标本需将血液注入干燥试管，避免震荡D.血气分析标本应隔绝空气，立即送检E.采集血培养标本时，应严格执行无菌操作答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）51.护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、________、评价。答案：实施52.正常成人安静状态下脉率为________次/分。答案：60-10053.临床上测量血压，通常以________动脉为标准。答案：肱54.静脉输液时，根据补液原则，一般应遵循先晶后胶、先盐后糖、________、宁少勿多的原则。答案：先快后慢55.鼻饲时，确认胃管在胃内的方法有三种：抽吸胃液、听气过水声、________。答案：将胃管末端置于水中看有无气泡逸出56.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过________秒。答案：1557.成人胸外心脏按压的深度至少为________cm。答案：558.根据WHO的疼痛分级标准，疼痛分为四级：0级、1级、2级、________。答案：3级59.对缺氧程度的判断，主要根据患者的临床表现和________。答案：动脉血氧分压(PaO₂)60.糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L。答案：7.061.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的主要方法是________和缩唇呼吸。答案：腹式呼吸62.临床上最常见的输液反应是________。答案：发热反应63.瞳孔正常直径为________mm。答案：2-564.压疮好发于________和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。答案：长期受压部位65.为女性患者进行会阴擦洗时，擦洗顺序应遵循由________向________、自上而下的原则。答案：内；外66.护理伦理的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、________和公正原则。答案：有利原则67.正常胎心音的频率是________次/分。答案：110-16068.服用磺胺类药物后应多饮水，目的是预防________损害。答案：肾69.正常成人24小时尿量约为________ml。答案：1000-200070.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过________米。答案：2四、简答题（每题5分，共30分）71.简述急性左心衰竭（急性肺水肿）患者的抢救配合要点。答案：①立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。②给予高流量（6-8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。③迅速建立静脉通路，遵医嘱正确使用镇静剂（如吗啡）、快速利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝普钠）、强心剂（如洋地黄）等药物。④严密监测生命体征、意识状态、皮肤颜色及温度、尿量等变化，观察药物疗效及不良反应。⑤做好心理护理，安慰患者，减轻其紧张、恐惧情绪。72.列出至少五项促进患者有效排痰的护理措施。答案：①指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，先行5-6次深呼吸，于深吸气末屏气，继而咳嗽，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力将痰咳出。②胸部叩击与震颤：手掌呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每一肺叶叩击1-3分钟。叩击后用手紧贴胸壁，于患者呼气时施加压力并作轻柔的上下抖动（震颤）。③体位引流：根据病变部位采取相应体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促进痰液排出。每日2-4次，每次15-30分钟。④湿化和雾化吸入：通过超声波雾化吸入或氧气雾化吸入，稀释痰液，促进排出。⑤机械吸痰：对于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道的患者，可采用吸痰装置经口、鼻或人工气道负压吸痰。73.简述胰岛素注射的注意事项。答案：①准确执行医嘱，做到剂量、剂型、时间准确。②注射部位应轮换，避免在同一部位反复注射，以防皮下脂肪增生或萎缩。常用部位有腹部（脐周5cm以外）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外上1/4。③使用胰岛素笔注射时，应确保笔芯内无气泡，注射前预混型胰岛素需充分摇匀。④注射后针头应在皮下停留至少10秒，确保药液全部注入。⑤注射后按时进餐，警惕低血糖反应的发生，并教会患者识别和处理低血糖。⑥未开启的胰岛素应冷藏保存（2-8℃），开启后可在室温（≤25℃）下保存4周（具体参照产品说明书），避免过冷、过热和阳光直射。74.简述输血前的“三查八对”内容。答案：三查：查血制品的有效期、血制品的质量（血液有无凝块、溶血、变色、气泡等）、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。75.简述压疮的分期及临床表现。答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。皮肤完整。②Ⅱ期（炎性浸润期）：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转为紫红色；表皮常有水疱形成，患者有疼痛感。③Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。④Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓液较多，坏死组织发黑，有臭味；感染可向周围及深部扩展，可达骨骼，严重者可引起脓毒血症。76.简述肝硬化腹水患者的护理要点。答案：①休息与体位：大量腹水者应卧床休息，取半卧位，以减轻呼吸困难和腹胀。可抬高下肢，以减轻水肿。②饮食护理：给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物。血氨升高者限制或禁食蛋白质。有腹水者应低盐或无盐饮食，钠限制在每日500-800mg（氯化钠1.2-2.0g），进水量限制在每日1000ml左右。③皮肤护理：保持床铺干燥平整，定时翻身，防止压疮。臀部、阴囊、下肢等水肿部位可用棉垫或气垫圈托起，防止皮肤破损。④病情观察：准确记录24小时出入液量，定期测量腹围、体重，观察腹水消长情况。监测电解质和酸碱平衡。⑤用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察利尿效果及不良反应（如电解质紊乱）。使用利尿剂速度不宜过快，以每日体重减轻不超过0.5kg为宜。⑥腹腔穿刺放腹水的护理：术前解释，排空膀胱；术中及术后监测生命体征；术后用腹带加压包扎，记录抽出腹水的量、性质和颜色，标本及时送检；观察穿刺部位有无渗液、渗血。五、病例分析题（每题10分，共20分）77.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，球结膜水肿，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。动脉血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请根据以上病例资料，回答下列问题：（1）该患者目前存在的主要护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对患者“气体交换受损”这一护理诊断，请列出具体的护理措施。答案：（1）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、黏稠及无效咳嗽有关。③活动无耐力与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。④焦虑与呼吸困难、健康状况改变、担心预后有关。（2）针对“气体交换受损”的护理措施：①环境与休息：提供安静舒适、温湿度适宜的病室环境。协助患者取半卧位或端坐位，利用枕头或床上桌使患者舒适伏案休息，以利于呼吸肌运动。②氧疗护理：遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续吸氧。向患者解释氧疗的重要性及注意事项，防止随意调节氧流量。观察氧疗效果，监测动脉血气分析变化。③促进有效通气：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以增加通气量。鼓励患者有效咳嗽、排痰，必要时协助叩背、体位引流或雾化吸入。对严重呼吸困难者，备好气管插管、呼吸机等抢救设备。④用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素、祛痰药等，观察药物疗效及不良反应。静脉使用茶碱类药物时，注意控制滴速，观察有无恶心、心律失常等中毒症状。⑤病情监测：密切观察患者呼吸频率、节律、深度及呼吸困难程度。监测生命体征、意识状态、发绀情况。定期复查动脉血气分析，了解缺氧和CO₂潴留改善情况。78.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院。查体：T38.5℃，P96次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。麦氏点