病原生物学与免疫学习题及答案

病原生物学与免疫学习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.细菌的基本结构不包括：A.细胞壁B.细胞膜C.核糖体D.线粒体答案：D2.革兰氏阳性菌细胞壁特有的成分是：A.脂多糖B.磷壁酸C.外膜蛋白D.脂蛋白答案：B3.细菌内毒素的主要化学成分是：A.蛋白质B.脂多糖C.肽聚糖D.核酸答案：B4.与细菌运动有关的结构是：A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛答案：C5.细菌生长繁殖所需的条件不包括：A.充足的营养物质B.适宜的温度C.充足的光照D.合适的气体环境答案：C6.消毒是指杀灭物体上的：A.所有微生物B.病原微生物C.细菌芽孢D.所有活菌答案：B7.引起普通感冒最常见的病原体是：A.流感病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒答案：B8.引起流行性斑疹伤寒的病原体是：A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病东方体D.伯氏疏螺旋体答案：A9.属于真核细胞型微生物的是：A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体答案：C10.HIV主要侵犯和破坏的免疫细胞是：A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞答案：A11.免疫系统的三大功能是：A.识别、清除、记忆B.防御、自稳、监视C.非特异、特异、记忆D.体液、细胞、黏膜答案：B12.人体最大的外周免疫器官是：A.脾脏B.淋巴结C.骨髓D.胸腺答案：A13.既参与固有免疫，又参与适应性免疫的细胞是：A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.树突状细胞答案：D14.抗体与抗原结合的部位是：A.Fc段B.铰链区C.恒定区D.可变区答案：D15.血清中含量最高的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D16.补体经典激活途径的激活物主要是：A.脂多糖B.抗原抗体复合物（IgG或IgM类）C.甘露糖残基D.细菌肽聚糖答案：B17.介导I型超敏反应的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：C18.用于人工主动免疫的生物制品是：A.抗毒素B.胎盘球蛋白C.类毒素D.抗菌血清答案：C19.结核菌素试验的原理是：A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应答案：D20.引起细菌性痢疾的病原菌是：A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠埃希菌D.霍乱弧菌答案：B二、多项选择题（每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）1.细菌的侵袭力由以下哪些因素构成？A.荚膜B.黏附素C.侵袭性酶D.内毒素E.外毒素答案：ABC2.下列哪些属于非细胞型微生物？A.细菌B.病毒C.朊粒D.真菌E.衣原体答案：BC3.关于IgG的特性，正确的是：A.血清中含量最高B.唯一能通过胎盘的抗体C.半衰期最长D.是抗感染的主要抗体E.参与I型超敏反应答案：ABCD4.T淋巴细胞的功能包括：A.直接杀伤靶细胞B.释放淋巴因子，介导炎症反应C.辅助B细胞活化D.抑制免疫应答E.合成并分泌抗体答案：ABCD5.下列哪些病原体主要通过粪-口途径传播？A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.脊髓灰质炎病毒D.戊型肝炎病毒E.人类免疫缺陷病毒答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）1.测量细菌大小的单位是________。答案：微米（μm）2.细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、________和________。答案：菌毛；芽孢3.病毒的基本结构由________和________构成。答案：核心；衣壳4.根据寄生宿主不同，病毒可分为动物病毒、________和________。答案：植物病毒；细菌病毒（噬菌体）5.免疫应答的基本过程可分为三个阶段：________、________和效应阶段。答案：识别阶段；活化增殖分化阶段6.人类主要组织相容性复合体（MHC）在人类称为________，其编码的产物在免疫应答中主要功能是________。答案：HLA（人类白细胞抗原）；提呈抗原7.完全抗原具有两种特性，即________和________。答案：免疫原性；免疫反应性（抗原性）8.五类免疫球蛋白中，分子量最大的是________，在黏膜局部免疫中起重要作用的是________。答案：IgM；IgA（分泌型IgA）9.补体系统激活的三条途径是经典途径、________和________。答案：旁路途径（替代途径）；MBL途径（凝集素途径）10.临床上常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有________和________。答案：输血反应；新生儿溶血症（或药物过敏性血细胞减少症、Graves病等）四、名词解释（每题3分，共15分）1.菌群失调答案：机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，由此产生的病症称为菌群失调症或菌群交替症。2.败血症答案：病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起全身性中毒症状。主要症状有高热、皮肤黏膜瘀斑、肝脾肿大等。3.抗体答案：是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的，能与相应抗原发生特异性结合的糖蛋白。主要存在于血清等体液中，是介导体液免疫的重要效应分子。4.抗原决定簇答案：又称表位，是存在于抗原分子表面、决定抗原特异性的特殊化学基团。抗原通过抗原决定簇与相应淋巴细胞表面的抗原受体或抗体分子结合。5.超敏反应答案：指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答，俗称变态反应或过敏反应。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构的主要区别。答案：革兰氏阳性菌细胞壁厚，肽聚糖含量高，层数多，结构致密。肽聚糖层外有磷壁酸，无外膜。革兰氏阴性菌细胞壁薄，肽聚糖含量低，层数少，结构疏松。肽聚糖层外有外膜，外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖（LPS）组成，无磷壁酸。2.简述病毒复制周期的五个主要阶段。答案：①吸附：病毒表面的特异性配体与宿主细胞表面受体结合。②穿入：病毒核酸或核衣壳进入细胞。③脱壳：病毒的核酸从衣壳中释放出来。④生物合成：在病毒基因控制下，利用宿主细胞的物质和能量合成病毒的核酸和蛋白质。⑤装配与释放：新合成的病毒核酸和蛋白质在细胞内组装成子代病毒，并以不同方式（裂解、出芽等）释放到细胞外。3.简述固有免疫（非特异性免疫）与适应性免疫（特异性免疫）的主要特点。答案：固有免疫特点：出生时即具备，作用范围广，无特异性，反应迅速，无免疫记忆。适应性免疫特点：后天获得，针对特定抗原，具有高度特异性，作用较慢（需数日），具有免疫记忆性，再次应答更迅速、更强。4.简述免疫球蛋白（Ig）的基本结构及其主要生物学功能。答案：基本结构：由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的“Y”字形单体。每条链分为可变区和恒定区。可变区负责抗原结合，恒定区决定免疫球蛋白的效应功能（如激活补体、结合细胞等）。主要功能：①特异性结合抗原；②激活补体；③结合Fc受体，介导调理作用、ADCC作用等；④穿过胎盘和黏膜；⑤参与免疫调节。5.简述人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。答案：人工主动免疫是给机体接种疫苗（如类毒素、灭活疫苗等），刺激机体自身产生特异性免疫力。特点是产生免疫较慢（1-4周），但维持时间长（数月到数年），主要用于预防。人工被动免疫是给机体输入含有特异性抗体的免疫血清（如抗毒素、丙种球蛋白等），使机体立即获得免疫力。特点是立即生效，但维持时间短（2-3周），主要用于治疗或紧急预防。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述细菌内毒素与外毒素的主要区别。答案：区别要点外毒素内毒素来源革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌合成并分泌革兰氏阴性菌细胞壁成分，菌体裂解后释放化学本质蛋白质脂多糖（LPS）稳定性不稳定，不耐热（60-80℃被破坏）稳定，耐热（160℃2-4小时才被破坏）抗原性强，可刺激机体产生高效价抗毒素（中和抗体），可经甲醛处理脱毒制成类毒素弱，刺激机体产生的中和抗体作用弱，不能经甲醛处理脱毒成类毒素毒性作用强，对组织器官有高度选择性，引起特殊临床症状（如痉挛、麻痹、腹泻等）较弱，各种细菌内毒素作用大致相同，引起发热、白细胞反应、内毒素休克、DIC等编码基因常由质粒或噬菌体基因编码由染色体基因编码2.试述机体对胞内寄生菌（如结核分枝杆菌）的免疫应答过程及特点。答案：机体对胞内寄生菌的免疫以细胞免疫为主，体液免疫作用有限。（1）抗原提呈与识别：结核分枝杆菌被巨噬细胞吞噬后，可在吞噬体内存活甚至繁殖。巨噬细胞将菌体抗原加工处理成抗原肽，与MHCII类分子结合，提呈给CD4+Th1细胞。同时，部分抗原也可通过MHCI类途径提呈给CD8+T细胞。（2）T细胞活化与分化：在抗原刺激和共刺激信号作用下，CD4+T细胞分化为Th1细胞。Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等细胞因子。（3）效应机制：①IFN-γ等是关键的巨噬细胞活化因子，能强烈激活巨噬细胞，增强其杀伤胞内菌的能力。②TNF-β能直接杀伤靶细胞。③活化的CD8+CTL细胞能直接识别并裂解被结核分枝杆菌感染的靶细胞，释放出细菌，再由活化的巨噬细胞等清除。④细胞因子可招募单核/巨噬细胞、中性粒细胞等到感染部位，形成以巨噬细胞和淋巴细胞为主的肉芽肿，将病原体局限化。（4）特点：①主要效应细胞是活化的巨噬细胞和CD8+CTL细胞。②主要效应分子是Th1型细胞因子（如IFN-γ）。③常伴有迟发型超敏反应（DTH），如结核菌素试验阳性。④免疫记忆由记忆性T细胞承担。七、案例分析题（每题10分，共10分）1.患者，男，28岁，因“发热、咽痛、全身淋巴结肿大3天”就诊。查体：T39.2℃，咽部充血，双侧扁桃体II度肿大，颈部、腋下、腹股沟可触及多个肿大淋巴结，质中，活动，无压痛。肝脾肋下未及。实验室检查：外周血白细胞计数正常，淋巴细胞比例增高，可见异型淋巴细胞（>10%）。血清学检查：抗EBV壳抗原IgM抗体（+），抗EBV核抗原抗体（-）。（1）根据临床表现和实验室检查，该患者最可能的诊断是什么？病原体是什么？（2）该病原体主要通过什么途径传播？（3）异型淋巴细胞主要是哪种活化的淋巴细胞？（4）请解释血清学检查结果（抗EBV壳抗原IgM抗体阳性，抗EBV核抗原抗体阴性）的临床意义。答案：（1）最可能的诊断是传染性单