2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试实战演练题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、诊断中毒的主要依据是A.血培养B.胃内容物分析C.家属口述D.毒物接触史和临床表现E.肝肾功能检查

2、正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为A.生后1周内暂时性体重下降10%～15%B.生后1周内暂时性体重下降9%以下C.生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%D.生后1～2周内暂时性体重下降9%以下E.生后7～10天内暂时性体重下降9%以下

3、关于小儿肾脏的解剖特点，正确的是（）。A.年龄越大，肾相对越大B.婴儿期肾位置较高C.2岁以后肾达髂嵴以上D.3岁以后腹部触诊时容易扪及肾E.4岁以后肾脏表面呈分叶状

4、确诊细菌性痢疾的重要依据是（）。A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪便免疫学检查抗原阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.大便细菌培养阳性

5、一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行不应（）。A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.掌握爆发流行的时间分布D.查阅病历及细菌检查结果E.切断传染途径

6、患儿男，6个月。一直牛乳喂养，未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安，体检有枕秃，诊断维生素D缺乏性佝偻病，患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊，诊断为手足搐搦症。该患儿血钙或血清钙离子浓度低于A.1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）、1mmol/L（4mg/dl）B.1.88～2.00mmol/L（7.5～8.0mg/dl）、2mmol/L（8mg/dl）C.1.00～1.75mmol/L（4.0～7.0mg/dl）、3mmol/L（12mg/dl）D.2.00～2.88mmol/L（8.0～11.5mg/dl）、1mmol/L（4mg/dl）E.1.88～2.00mmol/L（7.5～8.0mg/dl）、3mmol/L（12mg/dl）

7、患者甲，60岁，刚刚被确诊为冠心病，护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得，此行为是利用了下列哪一项心理特点？（）A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近

8、减少偶然因素对评价效果的影响，可采用（）。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员

9、与吸烟关系最密切的肺癌是（）。A.腺癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.细支气管肺泡癌E.鳞状上皮细胞癌

10、颅内压增高“三主征”是（）。A.偏瘫、偏盲、抽搐B.头疼、呕吐、视乳头水肿C.头疼、抽搐、偏瘫D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍E.头痛、呕吐、偏瘫

11、某肿瘤科护士准备给患者做经外周穿刺中心静脉置管术（PICC），护士在操作前需戴（）。A.3层纱布口罩B.6层纱布口罩C.外科口罩D.防护面罩E.医用防护口罩

12、健康教育与卫生宣教的根本区别在于健康教育更注重（）。A.知识灌输与信息传播B.知识和行为双方面的改变C.对教育效果的及时评价D.生活和工作环境的改善E.有计划的、系统的教育

13、管理者通过分析影响因素及个体优化组合后达到理想的整体效益，体现协调的原则是（）。A.原则性与灵活性相结合原则B.利益一致原则C.整体优化原则D.勤于沟通原则E.目标导向原则

14、患儿，男，8个月。因高热7天，间发皮疹2次来院。查体：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，唇干裂，肺（-），心尖区可闻2/6级收缩期杂音，腹软，肝脾不大，四肢末端肿胀明显。实验室检查：Hb101g/L，WBC12×10/L，N0.78，L0.22，PTL365×10/L，ESR70mm/h。CRP（+），AS0102U/ml，最可能的诊断是A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.金葡菌败血症D.颈淋巴结炎E.川崎病

15、社区最常见的获得性肺炎是（）。A.肺炎球菌肺炎B.支原体肿炎C.衣原体肿炎D.军团菌肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎

16、一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，该新生儿是（）。A.足月儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、适于胎龄儿D.足月儿、小于胎龄儿E.早产儿、大于胎龄儿

17、患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是（）。A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹壁软组织损伤E.胰腺破裂

18、患者男，44岁，商人。诊断为“原发性肝癌”，有20年的饮酒史。患者该行为的特点是（）。A.有利性B.适宜性C.危害性D.违法性E.偶然性

19、主要经粪-口途径传播的肝炎病毒为（）。A.甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒

20、消毒可清除或杀灭的微生物为A.病原微生物B.细菌繁殖体C.芽胞D.真菌E.真菌孢子

21、关于小儿特异性免疫特征的叙述，正确的是（）。A.补体系统功能差B.粘膜屏障作用不成熟C.皮肤的屏障作用不成熟D.T淋巴细胞免疫功能不健全E.中性粒细胞吞噬作用弱

22、属于骨髓穿刺禁忌证的是A.不明原因的贫血B.血友病C.急性白血病D.多发性骨髓瘤E.原发性血小板减少性紫癜

23、有关卵巢描述正确的除外A.表面无腹膜B.性腺器官C.可分泌激素D.发育成熟后可产生卵子E.绝经后卵巢增大

24、不属于学龄儿童对住院反应的是A.与学校及同学分离感到孤独B.出现退化性行为C.忧虑自己变成残疾D.担心住院给家庭造成经济负担E.怕羞而不愿配合治疗

25、急性胰腺炎哪种酶升高？（）A.血胆碱脂酶B.血淀粉酶C.血透明质酸梅D.血肌酸磷酸激酶E.血碱性磷酸酶

26、移位菌群失调原因与哪些因素无关？（）A.不适当使用抗菌药物B.插管或介入治疗C.细菌结构变化D.外科手术E.免疫功能下降

27、足月新生儿出生时平均头围是（）。A.42cmB.32cmC.38cmD.34cmE.36cm

28、原发性肾病综合征较肯定的病因是（）。A.饮食因素B.感染因素C.免疫因素D.遗传因素E.精神因素

29、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.多发性肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘

30、人工心脏瓣膜置换术后确诊为手术部位感染的时间是（）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内

31、下列不属于谈话技巧的是A.善于激发下级的谈话愿望B.善于启发下级讲真情实话C.善于抓住重要问题D.运用倾听技巧E.直接批评下属

32、心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是A.心肌缺氧性损伤B.肺透明膜形成C.脑缺氧性损伤D.急性胃黏膜糜烂E.肾小管上皮细胞大量坏死、

33、营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是（）。A.内因子B.蛋白质C.铁剂D.维生素B12E.叶酸

34、男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是A.毛霉菌B.隐球菌C.光滑念珠菌D.白色念珠菌E.李斯特菌

35、出生后人体的主要造血器官是（）。A.脾脏B.肝脏C.淋巴结D.骨髓E.造血细胞

36、月经周期33天的妇女，其排卵日约在月经周期的（）。A.第13天B.第15天C.第17天D.第19天E.第21天

37、糖尿病的诊断断标准为（）。A.葡萄糖耐量2小时＜8mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/LC.随机血糖＜7.8mmol/L及空腹血糖＜5.6mmol/LD.空腹血精3.6～6.1mmol/LE.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

38、不属于癌前期病变的是A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡

39、一项针对肥胖的健康教育干预试验中，对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评价是（）。A.健康教育的形成评价B.健康教育的过程评价C.健康教育的效应评价D.健康教育的结局评价E.健康教育的总结评价

40、新生儿，出生15天，出生后母乳喂养，首先应添加的物质是（）。A.米汤B.菜汤C.鱼肝油D.水果汁E.蛋黄

41、对护理人员严格实行准入制度，杜绝无资质人员上岗。按照控制点位于整个活动过程中的位置，这一控制措施属于（）。A.矫正性控制B.事先控制C.内部控制D.过程控制E.事后控制

42、新年伊始，急诊科护士制定新一年护理管理目标，她拿出护理部的护理管理目标认真阅读，并根据护理部的要求制定了急诊的工作计划和目标，这种做法遵循的原则是（）。A.管理层次原则B.有效的管理幅度原则C.责权一致的原则D.精干高效的原则E.任务与目标一致的原则

43、李某，女50岁，性格内向，平时与人相处很依顺很忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为

44、属于计划工作"SW1H问题"之一的是()A.WhomB.WhereC.WheneverD.WhichE.However

45、患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗

46、抢救酮症酸中毒患儿要建立2条静脉通路，1条为纠正脱水酸中毒快速输液用，另1条为滴入胰岛素用，其胰岛素滴入方法是A.小剂量，快速滴入B.大剂量，快速滴入C.小剂量，均匀滴入D.大剂量，均匀滴入E.大剂量，缓慢滴入

47、患者男，55岁。因火灾致大面积烧伤入院，某新护士将其安置在隔离病房，下列护理措施错误的是（）。A.接触患者要戴手套B.进入病房要穿隔离衣C.设立专用的隔离标识D.限制患者的活动范围E.嘱咐其亲人经常探视

48、非特异性感染局部出现（）。A.肌肉强制性痉挛B.皮下捻音C.红，肿，痛，热功能障碍D.发痒性黑色脓包E.关节僵硬

49、洗手和对卫生手消毒的指征是（）。A.直接接触每一个患者前后B.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之后C.摘手套前D.接触患者周围环境及物品之前E.处理药物或配餐后

50、某医院内科病房有床位30张，床位使用率为80%，平均护理时数为3.3小时，每名护士每天工作8小时，机动编制数占20%，请问该科应配备的护士数量为（）。A.8人B.9人C.10人D.11人E.12人

51、某医院护理部主任召集几名护士长谈话，了解护理新举措在病房的实施情况，下列不妥的是（）。A.做好谈话计划，确立谈话主题B.激发下级的谈话愿望C.真诚、及时的赞美下属D.掌握发问技巧，多提诱导性问题E.善于启发下属讲真情实话

52、胎龄43周的新生儿的最佳临床诊断是（）。A.早早产儿B.过渡足月儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿

53、患者女，28岁。妊娠期糖尿病，宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生（）。A.低血糖B.低血压C.体温低于正常D.高血糖E.体温高于正常

54、某新生儿，男，胎龄39周，全身皮肤青紫，呼吸不规则，心率100次/分，四肢稍屈。对外界刺激有反应。该新生儿情况属于（）。A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.苍白窒息

55、以下区域属于Ⅰ类环境的是A.普通手术室B.急诊室C.妇产科检查室D.层流洁净手术室E.换药室

56、在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是（）。A.酪氨酸B.多巴胺C.苯丙氨酸D.谷氨酰胺E.苯乙醇胺

57、管理职能中最为关键的职能是（）。A.计划制定职能B.决策职能C.预测职能D.修订职能E.控制职能

58、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.大肠杆菌B.霉菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌

59、神经系统与内分泌系统的联系枢纽是（）。A.垂体B.下丘脑C.甲状腺D.肾上腺E.胰腺

60、呼吸道隔离的标志的颜色是（）。A.橙色B.绿色C.棕色D.蓝色E.黄色

61、患者男，35岁。下腹外伤3小时，出现腹痛伴排尿困难。试插导管可以顺利进入膀胱，注入200mL生理盐水后抽出不足100mL。应首先考虑（）。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱颈损伤E.膀胱破裂

62、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多数是由于A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.血容量不足E.颅脑损伤

63、对化疗最敏感的肺癌类型是（）。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌

64、败血症抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后（）。A.3天B.5天C.7～10天D.14天E.4～8周

65、导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是A.大肠埃希菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌

66、CVP高，BP正常反应提示A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多

67、信息发送者将信息译成接收者能够理解的一系列符号，如语言、文字、图表、照片、手势等，这属于沟通过程的什么环节（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

68、（共用题干）患儿，男，5岁。发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天。面部潮红，口周苍白，咽充血，扁桃体肿大，舌质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满针尖大小红色的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状，ASO滴度增高。最可能的诊断为（）。A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘早期

69、成人门静脉高压症继发食管胃底曲张静脉破裂大出血，最常见的并发症是（）。A.失血性休克B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝昏迷E.应激性溃疡

70、最古老、最简单的一种组织结构类型是（）。A.直线-参谋型组织结构B.分部制组织结构C.委员会D.直线型组织结构E.职能型组织结构

71、我国首创的检查食管癌的方法是（）。A.钡餐X线检查B.带网气囊食道脱落细胞检查C.纤维食道镜检查D.CT检查E.B超检查

72、患儿，男，6个月。注入免疫制剂后数秒钟，表现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥。考虑诊断为A.过敏性休克B.晕针C.过敏性皮疹D.全身感染E.心源性休克

73、心理健康测量指标不包括下列哪项？（）A.智力测量B.日常生活活动能力评估C.人格测量D.精神心理测量E.情绪评价

74、接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是（）。A.0.5%碘伏B.2%碘酊C.3%双氧水D.2.5%碘酊E.75%乙醇

75、留取脑脊液标本时一次性不能超过（）。A.4mLB.6mLC.10mLD.8mLE.2mL

76、一般麻疹患儿需隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

77、与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是A.脑神经B.大脑C.间脑D.脑干E.小脑

78、二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.咳嗽、咯血C.粉红色泡沫痰D.肝淤血E.声音嘶哑

79、短期口服避孕药下列哪项用药方法是正确的？（）A.从月经来潮第五天开始服用B.月经周期的第20天开始服用C.月经干净后第二天D.月经周期的第十天开始用药E.月经周期的第25天开始用药

80、颅内压增高病人脑疝形成的依据是（）。A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大，对光反射消失二、多选题

81、腹水性质为漏出液的疾病是（）。A.自发性腹膜炎B.细菌性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.胰腺炎

82、10岁男孩，因发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先心病史。查体：体温38.5℃，气促、口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音，心率160次/分、S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大，WBC7.0×10/L。A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.传染性肝炎病毒

83、健康传播效果中的最低层次为（）。A.知晓健康信息B.态度转变C.采纳健康行为D.健康信念认同E.采纳健康的生活方式

84、胃癌最主要的转移途径为A.肝转移B.淋巴转移C.种植转移D.局部浸润E.血运转移

85、化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在A.骨髓B.骨皮质与骨髓C.骨骺软骨与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨、骨膜与骨髓

86、某足月新生儿，女，臀位产，生后1天突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。A.寒冷损伤B.感染C.产伤D.维生素D缺乏E.不洁生产史

87、硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不超过30分钟D.有中间清醒期E.持续性深昏迷

88、小儿体格发育符合下列规律，但除外A.2～12岁身长（cm）=年龄×7＋70B.2～12岁体重（kg）=年龄×2＋8C.青春期身高增长以下肢为主D.全身中心随身长的增加而向上移E.12岁时上部量与下部量相等

89、上消化道出血最常见的原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张C.急性胃黏膜损害D.胃癌E.慢性胃炎

90、5岁男孩，以“腹痛、腹泻、发热1天入院”。腹痛位于脐周，持续性、阵发性加重，伴呕吐胃内容物；大便为红色果酱样，有腥臭味。最可能的疾病是（）。A.中毒性细菌性痢疾B.急性胃肠炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.蛔虫病

91、腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于（）。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

92、小儿泌尿系统最多见的疾病是（）。A.急性肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.尿路感染D.急性肾功能衰竭E.IgA肾病

93、以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.早熟E.脑肿瘤

94、家系图一般由三代人组成，其排列方式一般为（）。A.长辈在上，子辈在下，长者在左，幼者在右B.子辈在上，长辈在下，长者在左，幼者在右C.任意排列D.长辈在上，子辈在下，长者在右，幼者在左E.子辈在上，长辈在下，长者在右，幼者在左

95、下列属于污染区的是（）。A.医务人员值班室B.医护人员办公室C.治疗室D.医生更衣室E.患者入院接待处

96、患儿使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间及测生命体征的间隔时间分别为A.每1小时1次，每1小时1次B.每3小时1次，每2小时1次C.每2小时1次，每3小时1次D.每4小时1次，每2小时1次E.每5小时1次，每3小时1次

97、支气管哮喘最基础的病变为（）。A.细菌引起支气管的慢性炎症B.肺炎支原体引起的呼吸道持续感染C.病毒性慢性支气管炎D.气道慢性变态反应性炎症E.真菌性慢性支气管炎

98、既灵敏又可靠地测试甲状腺功能亢进的实验室检查方法是A.131Ⅰ摄取试验B.T3测定C.T4测定D.血清TSH水平测定E.甲状腺扫描

99、变异型心绞痛发作时的心电图改变是A.ST段压低B.QRS波形宽大畸形C.出现病理性Q波D.ST段抬高E.T波高尖

100、下列环境卫生学标准是：烧伤病房物体表面卫生学标准是（）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：中毒诊断主要依据毒物接触史和临床表现。

2、答案：E本题解析：生理性体重下降指新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。

3、答案：C本题解析：小儿年龄越小，肾相对越大。婴儿期肾位置较低，下极位于髂嵴以下平第4腰椎，2岁以后才达髂嵴以上，故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。婴儿肾脏表面呈分叶状，2～4岁时分叶消失。

4、答案：E本题解析：病原学的诊断是确诊的必要条件之一，粪培养痢疾杆菌阳性为细菌性痢疾确诊的重要依据。

5、答案：A本题解析：一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应立即调查了解发病情况，切断传染途径。若将发病患者转入传染病院，容易导致其他病人感染。

6、答案：A本题解析：当血钙低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）或血清钙离子浓度1mmol/L（4mg/dl）以下时，患儿会出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

7、答案：E本题解析：心理特点包括求新心理、求真心理、求近心理和求短心理。其中求近心理是指患者喜欢知道发生在自己周围，同自己的需要有关的事。

8、答案：A本题解析：在测试中，可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。

9、答案：E本题解析：吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长，鳞状上皮细胞癌发生率越高。

10、答案：B本题解析：颅内压增高三主征即头痛、呕吐和视乳头水肿，其中头痛是颅内压增高最常见的症状。

11、答案：C本题解析：医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。

12、答案：B本题解析：卫生宣教是卫生知识的单向传播，其受传对象比较泛化，缺乏针对性，侧重于改变人们的知识结构和态度。健康教育是卫生宣教在功能上的拓展、内容上的深化，着眼于教育对象行为的改变。

13、答案：C本题解析：A项，原则性与灵活性相结合：灵活性是指在不违背原则的前提下，为了实现组织目标而做出的一些让步、牺牲、妥协、折中与变通等。B项，利益一致：利益是工作关系协调的基础。共同的利益能使组织成员结合起来，按照组织的需要而积极行动。C项，整体优化：通过协调可使整个组织系统的运行达到整体优化状态。D项，勤于沟通：通过经常性的各种有效的信息传递，使组织成员彼此间建立起密切的关系，有利于解决矛盾，消除误会。E项，目标导向：组织目标是工作关系协调的方向。任何协调措施都不能脱离既定的目标。只有围绕统一目标，把各方面力量组织起来，协调才能成为现实。

14、答案：E本题解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，临床表现为：发热为最早出现的症状，体温达38～40℃以上，呈稽留热或弛张热，持续1～2周，抗生素治疗无效。皮肤黏膜表现：①皮疹，②肢端变化：为本病特征，在发热早期，手足皮肤硬性水肿，指、趾关节呈梭形肿胀，并有疼痛和关节强直等临床表现，结合患儿的临床表现判断为可能是川崎病。【该题针对“专业知识-皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

15、答案：A本题解析：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，其常见的病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、呼吸道病毒等。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。

16、答案：C本题解析：根据胎龄，新生儿分为：①足月儿：胎龄满37周至未满42周。②早产儿：胎龄未满37周。③过期产儿：胎龄满42周以上。根据出生体重，新生儿分为：①正常体重儿：出生体重在2500～4000g。②低出生体重儿：出生体重不足2500g。③巨大儿：出生体重大于4000g。根据体重和胎龄的关系，新生儿分为：①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下。②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上。病例中新生儿胎龄38周，出生体重2700g，出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，可判断其为足月儿、正常体重儿、适于胎龄儿。

17、答案：C本题解析：根据题意，患者出现面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分的现象，疑发生失血性休克。失血性休克常由于有效循环血量锐减引起，如消化道大出血，肝脾破裂出血等。

18、答案：C本题解析：危害健康行为的类型包括：①日常危害健康行为：指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等；②致病性行为：指可导致特异性疾病发生的行为，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等；③不良疾病行为：指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等；④违规行为：指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为，如药物滥用、性乱等。

19、答案：B本题解析：甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒其传播途径均是以粪-口传播为主；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒这3型肝炎病毒均主要经血液传播。

20、答案：A本题解析：消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

21、答案：D本题解析：小儿在出生时免疫器官及其生物学功能已发育成熟，暂时性免疫功能低下主要是未接触抗原，未建立免疫记忆。免疫分为非特异性免疫和特异性免疫。ABCE四项，属于小儿非特异性免疫的特征。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

24、答案：B本题解析：患儿住院后出现退化性行为属于幼儿期小儿对住院的心理反应。

25、答案：B本题解析：淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常。淀粉酶值愈高诊断正确率也越大，但升高的幅度和病变严重程度不呈正相关。

26、答案：C本题解析：肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控，出现紊乱。肠道免疫系统的屏障功能下降，肠道菌群会伺机离开大肠，转移到其他部位，引起肺部感染或定植到上消化道。人为的干预也常常会引起肠道菌群失调，最常见的是抗生素的使用。

27、答案：D本题解析：头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度，与脑和颅骨的发育相关。新生儿头围约33～34cm；1岁时为46cm；2岁时为48cm；5岁时为50cm；15岁时为54～58cm（接近成人头围）。头围测量在2岁前最有价值。

28、答案：C本题解析：原发性肾病综合征较肯定的病因是免疫因素。微小病变型肾病免疫病理检查阴性；局灶节段性肾小球硬化免疫荧光显示IgM和C3在肾小球受累节段呈团块状沉积；膜性肾病免疫病理显示IgG和C3细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积；系膜增生性肾小球肾炎免疫病理检查可分为以IgA沉积为主的IgA肾病及以IgG或IgM沉积为主的非IgA系膜增生性肾小球肾炎；系膜毛细血管性肾小球肾炎免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状系膜区及毛细血管壁沉积。

29、答案：A本题解析：慢性支气管-肺疾病：慢性阻塞性肺疾病，是我国最常见的慢性肺源性心脏病的病因，其他病因有支气管哮喘等。

30、答案：D本题解析：手术部位感染：无植入物手术后30天内（有植入物如人工心脏瓣膜、人造血管、人工关节等术后1年内）发生与手术有关、涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。

31、答案：E本题解析：谈话时应讲究策略，顾全面子，间接批评下属。

32、答案：C本题解析：复苏后最容易出现脑水肿。

33、答案：E本题解析：由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，叶酸缺乏最多见，恶性贫血罕见。

34、答案：D本题解析：1.原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。2.常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。3.预防性用药一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

35、答案：D本题解析：出生后人体主要是骨髓造血，它能制造红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞；脾脏、淋巴结及淋巴组织也造血，但只产生少量的单核细胞、淋巴细胞。当骨髓没有储备力量时，一旦有需要额外造血，即由骨髓以外的器官（如肝、脾）来参与造血，发生所谓髓外造血。

36、答案：D本题解析：月经正常的情况下，女性排卵期是从下次月经第一天开始算，倒数14天为排卵日，排卵日的前5天和后4天加一起成为排卵期。

37、答案：B本题解析：血糖空腹和餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）餐后（从吃第一口饭起计数时间）2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊本病。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。C项，效应评价，又称近中期效果评价，近期效果重点表现在目标人群知识、态度、信念的变化上，主要指标有：卫生知识知晓率、卫生知识合格率、卫生知识平均分数、健康信念形成率等。中期效果主要指目标人群行为的改变，主要指标有：健康行为形成率（如单纯母乳喂养率）、行为改变率（如戒烟率）等。

40、答案：C本题解析：ABDE四项均为辅食，一般生后4～6个月开始添加辅食。

41、答案：B本题解析：事先控制是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。事先控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。

42、答案：E本题解析：A项，管理层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。一般情况从高层领导到基层领导以2～4个层次为宜。B项，有效的管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的，才能保证组织的有效运行。C项，责权一致的原则，是指在组织结构的设计过程中，职位的职权和职责要对等一致。D项，精干高效的原则，即分工协作，组织的运行才能精干、高效。E项，任务与目标一致的原则是指在建立组织结构时，要有明确的目标，并使各部门、员工的目标与组织的总体目标相一致。

43、答案：C本题解析：致病性行为模式中，C型行为又称为“肿瘤易发性行为”，核心行为表现为情绪好压抑，性格好自我克制，表面上处处依顺、谦和善忍，内心却是强压怒火，爱生闷气。

44、答案：B本题解析："5W1H"即预先决定做什么(what)、论证为什么要做(why)、确定何时做(when)、何地做(where)、何人做(who)及如何做(how)。

45、答案：D本题解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

46、答案：C本题解析：糖尿病酮症酸中毒使用胰岛素时，要求小剂量均匀滴入。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

47、答案：E本题解析：为预防患者感染，因此需要限制患者家属探视时间。

48、答案：C本题解析：非特异性感染，又称化脓性或一般性感染。表现为红、肿、热、痛和局部功能障碍。

49、答案：A本题解析：洗手和对卫生手消毒的指征：①直接接触每一个病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后，摘手套后。④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触病人周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。

50、答案：D本题解析：按实际工作量计算法的计算公式为：即该院内科病房应配备护士数量为12人。

51、答案：D本题解析：沟通时掌握发问技巧，善于抓住重要问题首先要为发问创造良好的气氛，建立彼此闻的融洽关系，其次要多提开放性、引导性的问题。尽量避免提出诱导性、歧视性的问题。善于将谈话集中在主要内容及急于解决的问题上。

52、答案：E本题解析：过期产儿是指胎龄满42周以上的新生儿。

53、答案：A本题解析：糖尿病患者分娩，婴儿容易发生低血糖，故无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理，注意保暖和吸氧等；新生儿出生时去脐血检测血糖，并在30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖。

54、答案：B本题解析：新生儿窒息分为轻度窒息和重度窒息。其中轻度窒息表现为：①面部与全身皮肤青紫；②呼吸浅表或不规律；③心跳规则，强而有力，心率80～120次/分钟；④对外界刺激有反应，肌肉张力好；⑤喉反射存在。

55、答案：D本题解析：医院环境分为四类区域。Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。Ⅳ类指传染科和病房。

56、答案：E本题解析：与肝性脑病发病有关的假性神经递质是β-羟酪胺和苯乙醇胺。二者的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质，则神经传导发生障碍。

57、答案：E本题解析：管理职能中，计划职能是首要职能，控制职能是关键职能。

58、答案：D本题解析：急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性链球菌，其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌，也可见于肺炎球菌和白色葡萄球菌。

59、答案：B本题解析：下丘脑既可分泌激素也可参与神经调节，是大脑皮层下调节内脏活动的高级中枢，它把内脏活动与其他生理活动联系起来，调节着体温、摄食、水平衡和内分泌腺活动等重要的生理功能。下丘脑是身体内分泌系统的总枢纽，它通过垂体将神经系统与内分泌系统有机的联系起来。

60、答案：D本题解析：严密隔离标识是黄色，接触隔离标识是橙色，呼吸道隔离标识是蓝色，结核菌隔离标识是灰色，肠道隔离标识是棕色，引流分泌物隔离标识是绿色，血液体液隔离标识是红色，空气传播隔离标识是黄色，飞沫传播隔离标识是粉色，接触传播隔离标识是蓝色，保护性隔离标识是绿色。

61、答案：E本题解析：患者试插导管可以顺利进入膀胱，排除尿道断裂和膀胱颈损伤；注入200mL生理盐水后抽出不足100mL，提示膀胱破裂。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种，对化疗、放疗较其他类型敏感。

64、答案：C本题解析：败血症抗菌药物疗程一般需要用药至体温正常后7～10天，有迁徙病灶者需更长，直至病灶消失。

65、答案：C本题解析：革兰阳性球菌主要是体表的细菌。

66、答案：C本题解析：5.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

67、答案：B本题解析：沟通过程可以分为以下几个步骤：①信息源：指发出信息的人。②编码：指发送者将这些信息译成接收者能够理解的一系列符号，如语言、文字、图表、照片、手势等，即信息。③传递信息：指通过某种通道（媒介物）将信息传递给接收者。④解码：接收者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式。解码的过程包括接收、译码和理解3个环节。⑤反馈：接收者将其理解的信息再返送回发送者，发送者对反馈信息加以核实和做出必要的修正。

68、答案：D本题解析：猩红热的表现为发热，全身弥漫性鲜红色皮疹，舌苔发红称为“杨梅舌”，辅助检查常见ASO滴度增高，因此该患儿最可能为猩红热。

69、答案：A本题解析：食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症之一，其导致短时间内大量出血，易继发失血性休克，是失代偿期肝硬化患者死亡的主要原因。

70、答案：D本题解析：直线型组织结构又称单线型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。

71、答案：B本题解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。

72、答案：A本题解析：过敏性休克：于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内危及生命。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000。肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射。【该题针对“实践能力-预防接种”知识点进行考核】

73、答案：B本题解析：日常生活活动能力评估属于躯体评估。

74、答案：E本题解析：接种活疫苗、菌苗时，只用70%～75%乙醇消毒。

75、答案：B本题解析：腰穿操作时应注意放脑脊液的速度不可过快，防止形成脑疝。留取脑脊液标本时，一次不可超过6mL。腰穿后患者宜头低脚高位6小时，平卧24小时，以便达到较好的治疗目的，亦可防止低颅压性头疼。

76、答案：B本题解析：1.【该题针对“麻疹”知识点进行考核】2.隔离麻疹患儿：对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

77、答案：D本题解析：暂无解析

78、答案：A本题解析：暂无解析

79、答案：A本题解析：短期口服避孕药的服用方法：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2～3日发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血，则当晚开始第2周期用药。若再次无流血，宜停药并检查原因予以治疗。

80、答案：E本题解析：脑疝是颅内压增高的危急并发症，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。

81、答案：D本题解析：漏出液为非炎性液体，常见原因有：①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；②血管内压力增高，如慢性心功能不全；③淋巴管梗阻，如丝虫病、肿瘤压迫等。

82、答案：D本题解析：1.病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼