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住院医师规范化培训《康复医学》习题库(附参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.以下属于记忆训练方法的是()。A、给人体模型穿衣服B、删除作业C、彩色积木块排列D、感觉-运动法E、按功能将物品分类正确答案:C答案解析:记忆障碍训练的实际操作:①视觉记忆;②地图作业;③彩色积木块排列。ABDE四项都是记忆训练方法。2.下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A、伴有气流受限的囊性纤维化B、伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎C、伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿D、没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E、支气管哮喘,舒张试验阳性正确答案:C答案解析:慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限特征的慢性支气管炎和肺气肿。没有气流受限的慢性支气管炎和肺气肿不属于慢性阻塞性肺疾病;已知病因或具有特异病理表现并有气流受限的一些疾病也不包括在慢性阻塞性肺疾病之内;支气管哮喘的气流受限具有可逆性,不属于慢性阻塞性肺疾病。3.关于排痰训练说法正确的是A、胸部叩击时治疗者手指伸直,以手掌部位拍击引流部位胸壁B、胸部叩击时患者需屏气C、胸部震颤是在深吸气时作颤摩振动D、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出E、不同的病变部位可采用相同的引流体位正确答案:D答案解析:体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出,不同的病变部位采用不同的引流体位:胸部叩击方法为治疗者手指并拢,掌心成杯状,运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30~45s,患者可自由呼吸;胸部震颤是叩击拍打后手按住胸壁部加压,再作叩击,治疗者整个上肢用力,此时嘱患者作呼吸,在深呼气时作颤摩振动。4.属于Brunnstrom脑卒中恢复六阶段之Ⅳ阶段手部变化的是A、可进行单个指活动,但比健侧稍差B、能随意全指伸开,但范围大小不等C、用手掌抓握,能握圆柱状及球形物但不熟练D、能侧捏及拇指松开,手指能半随意地、小范围地伸展E、能全指屈曲,钩状抓握,但不能伸展,有时可反射性地引起伸展正确答案:D5.桡动脉的摸脉位置在A、桡侧腕屈肌腱内侧B、掌长肌腱内侧C、掌长肌腱外侧D、桡侧腕屈肌腱外侧E、以上都不对正确答案:D6.性格行为问题不包括()。A、害羞B、惊恐C、嫉妒D、遗尿E、交往不良正确答案:D答案解析:性格行为问题包括惊恐、害羞、忧郁、社交退缩、交往不良、违拗、易激动、烦闹、胆怯、过分依赖、要求注意、过分敏感、嫉妒、发脾气等。7.女,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型,合适的治疗方案是A、人工髋关节置换B、人工股骨头置换术C、保守治疗D、三翼钉内固定术E、加压空心钉内固定正确答案:A8.某癌症患者,心理状态较差且预后不良,治疗过程中需要家属的积极配合。对此,医生关于患者病情的最佳告知方式是()。A、直接告知患者实情B、告知家属实情并对患者适度告知C、告知患者及家属实情D、告知家属部分病情并向患者保密E、告知患者部分病情并向家属保密正确答案:B答案解析:在临床过程中,医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意,才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者(婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等)或需要实施保护性医疗的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。9.屈指肌腱完全断裂,缝合术后何时可以早期开始被动运动A、2周B、3周C、1~2天D、5~7天E、5周正确答案:C10.下列哪项不符合颈椎病的治疗原则A、脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引B、牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎C、患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍D、牵引时间以10~30分钟较合适E、牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整正确答案:A11.男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理A、以方便为最优先考虑因素,选择口服药物B、以药品市场导向选择药物C、以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素D、以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药E、以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物正确答案:D12.关于泪腺的描述正确的是A、位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内B、有20~30条排泄管C、受三叉神经副交感纤维支配D、为产生泪液的器官E、受舌咽神经副交感纤维支配正确答案:D13.不属于康复医学服务对象的是()。A、脑外伤后运动正常但有认知障碍B、小儿麻痹后遗症患者C、心功能3级的心脏病患者D、脑卒中后10天,病情稳定E、正在进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者正确答案:E答案解析:康复医学服务对象有残疾者、老年人、慢性病患者、疾病或损伤以及亚健康人群。14.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制为()。A、中和胃酸B、阻断H2受体C、抑制质子泵D、阻断M胆碱受体E、增强胃黏膜屏障功能正确答案:B答案解析:雷尼替丁,又名呋喃硝胺,为强效组胺H2受体拮抗剂。作用时间持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌,用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、应激性溃疡等。15.代谢当量(MetabolicEquivalent,METs),是以安静、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标,可用于区分残疾程度,一般将最大METs少于多少作为残疾标准A、10B、15C、6D、5E、8正确答案:D16.患者女,25岁。突然出现异常的头痛,短暂意识丧失,伴有呕吐、畏光、下肢疼、偏瘫,脑脊液成血性。可能的诊断为()。A、脑血栓形成B、TIAC、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、小脑出血正确答案:D答案解析:突发异常剧烈全头痛是蛛网膜下腔出血经典临床表现,发病多有激动、用力或排便等诱因,短暂意识丧失很常见,可伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛,严重者突然昏迷并短时间内死亡。该患者突发头痛,伴短暂意识丧失,有呕吐、畏光、下肢疼、偏瘫,脑脊液呈血性,诊断为蛛网膜下腔出血。17.关于反射的说法正确的是A、根据反射的目的可分为:逃避反射、伸肌反射等B、根据感觉器存在部位可分为:伸张反射、对光反射等C、根据构成反射弧的突触数量可分为:深部反射、浅部反射等D、根据施加的刺激,反射可分为:屈曲反射与伸展反射等E、根据反射中枢存在部位可分为:脊髓反射、大脑皮质反射等正确答案:E18.十二指肠球部溃疡疼痛部位的体表定位,中心点在()。A、两肋弓最下缘连线之中点B、两肋弓最下缘连线之中点右侧约3cmC、两肋弓最下缘连线之中点左侧约3cmD、左锁骨中线与肋弓的交点E、右锁骨中线与肋弓的交点正确答案:B答案解析:十二指肠球部:中心点在两肋弓最下缘连线中点右侧约3cm处。胰,上腹区,中心点在两肋弓最下缘连线之中点。19.下列运动功能障碍中哪项属于稳定性运动功能障碍?()A、少年类风湿性关节炎B、遗传性脊髓性肌萎缩症C、臂丛神经损伤D、肌营养不良E、脊髓灰质炎正确答案:E答案解析:稳定性运动功能障碍,是指所产生的运动障碍是持续稳定存在的,包括:脑瘫、脊柱裂、肢体残缺、脊髓损伤、脑外伤、脊髓灰质炎等。20.以震颤为主特征的疾病不正确的是A、帕金森病B、慢性肝病C、甲状腺功能亢进D、低钙血症E、老年动脉硬化正确答案:D21.脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是A、上下台阶的训练应该健腿先上,患腿先下B、步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,伸髋训练C、纠正异常步态的训练D、从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走E、上下台阶的训练应该患腿先上,健腿先下正确答案:E答案解析:上下台阶训练时,上台阶是先上健腿,后上患腿;下台阶先下患腿,再下健腿。22.患者,男,66岁,脑出血后2个月,用西方失语成套测验给患者作评测,让患者在一分钟内可能多地说出动物名称,结果患者说出2个,该患者可能患有下列哪种障碍?()A、物体命名障碍B、自发命名障碍C、完成句子障碍D、应答性命名障碍E、复述障碍正确答案:B答案解析:让患者在一分钟内尽可能多地说出动物名称是检查患者自发命名,最高分为20分,该患者只说出2个,故为自发命名障碍。因此答案选B。23.膀胱后方的结构不包括A、前列腺B、直肠C、输精管壶腹D、精囊E、阴道(女性)正确答案:A24.关于缩唇呼气法,说法不正确的是A、在2秒内将气体快速呼出B、增加呼气时的阻力C、呼气时将嘴缩紧,如吹口哨样D、可有助于减少肺内残气量E、防止支气管和小支气管过早塌陷正确答案:A答案解析:缩唇呼气法增加呼气时的阻力,这种阻力可向内传至支气管,使支气管内保持一定压力,防止支气管及小支气管为主增高的肺内压过早压瘪,增加肺泡内气体排出,减少肺内残气量,从而可以吸入更多的新鲜空气,缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气,呼气时将嘴缩紧,如吹口哨样,在4~6秒内将气体缓慢呼出。25.属于动磁场疗法的是()。A、单磁片法B、双磁片法C、多磁片法D、耳磁法E、旋磁法正确答案:E答案解析:利用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法。旋磁疗法是利用旋转的动磁场进行治疗的方法。ABCD四项均属于静磁场疗法。26.关于肾的被膜描述正确的是A、肾筋膜前、后两层上方互相分离B、肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面,具有保护肾的作用C、肾部分被膜切除时,应缝合肾纤维囊D、肾筋膜可分为前、后两层,彼此相连,包绕于肾E、由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊正确答案:C27.男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑A、骨盆骨折合并尿道断裂B、导尿管插入方法不对C、导尿管插入深度不足D、骨盆骨折合并膀胱损伤E、导尿管阻塞正确答案:A答案解析:挤压试验阳性证明有骨盆骨折;膀胱胀满,证明膀胱未破裂,且积有尿液,此时导尿未引出尿液且有血,必定有尿道损伤。28.患病后的心理即刻反应期不包括()。A、重新适应期B、心理冲突期C、心理抑郁期D、心理休克期E、退让期正确答案:C答案解析:Franklinshontz曾把患病后的即刻反应分为三期:①心理休克期;②心理冲突期;③退让或重新适应期。因此答案选C。29.患者男,30岁。抬重物后出现腰腿痛,诊断为腰椎间盘突出症。引起神经刺激或压迫症状最可能的结构是()。A、软骨板B、髓核C、纤维环D、韧带E、硬脊膜正确答案:B答案解析:腰椎间盘突出症(LDH)主要是指腰椎,尤其是L4~5、L5~S1、L3~4的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的一系列症状和体征。30.不属于淋巴器官的结构为A、集合淋巴滤泡B、腭扁桃体C、脾D、淋巴结E、胸腺正确答案:A31.静磁疗法不包括()。A、多磁片法B、磁疗腰带C、耳磁法D、磁处理水疗法E、单磁片法正确答案:D答案解析:静磁场疗法指利用恒定磁场治疗疾病的方法。可分为:①直接敷磁法:包括单磁片法、双磁片法、多磁片法;②间接敷磁法:包括磁疗乳罩、磁疗背心、磁疗腰带、磁疗腹带、磁疗护膝、磁疗鞋等;③耳磁法,即作用于耳穴的静磁疗法。32.心电运动试验的作用不包括A、协助临床诊断B、指导康复治疗C、治疗冠心病D、确定功能状态E、评定康复效果正确答案:C33.患者,男,35岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是A、C4B、T10C、T4D、L1E、T12正确答案:C34.判断脊髓休克是否结束,错误的是()。A、患者意识清醒表示脊髓休克结束B、球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束C、损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D、损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束E、损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束正确答案:A答案解析:球海绵体反射再现,损伤平面以下可引出反射或有疼痛感觉、肌肉张力升高、肌肉收缩运动表示脊髓休克结束,患者意识不是判断脊髓休克是否结束的指征。因此答案选A。35.男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是A、一般疗效较差B、心率快与慢不能作为疗效指征C、用量为常规量的2~3倍D、应选用作用快、排泄快的制剂E、不作为治疗心功能不全的首选药物正确答案:C36.慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教,下列说法正确的是()。A、教育内容不包括症状的正确评估B、教育和宣教是COPD康复的辅助部分C、教育内容不包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用D、教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识E、教育内容包括正确及安全使用氧气,预防感冒和戒烟正确答案:E答案解析:慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是COPD康复的重要组成部分,教育内容除了一般知识如呼吸道的解剖、生理、病理生理,药物的作用、不良反应、剂量及正确使用,症状的正确评估等,还应包括正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。因此答案选E。37.正锐波是指A、一束肌纤维的非自主性收缩产生的电位B、自发出现或紧接在针刺后出现的双相电位C、针电极插入肌肉时爆发出的电活动D、以针电极研究各种肌病时记录到的电位E、在扬声器中可听到嘶嘶声的电位正确答案:B38.水疗后的良性反应为()。A、皮肤微红B、精神烦躁C、心率加快D、头晕恶心E、血压下降正确答案:A答案解析:患者水疗结束后应注意保暖穿衣,休息20~30min,适当喝水。如患者水疗后感觉精神爽朗轻快、皮肤微红热,是良性反应。如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反应,应立即平卧休息,测量心率、血压,注意观察,无不适后方能离去。39.镜下血尿是指尿红细胞数A、>10个/HPB、>5个/HPC、>20个/HPD、>3个/HPE、>8个/HP正确答案:D40.关于男性尿道的描述正确的是A、穿过尿生殖膈B、海绵体部、膜部临床上称前尿道C、耻骨前弯恒定不变D、海绵体部最宽E、起自膀胱输尿管口正确答案:A41.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的,卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是()。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案:A答案解析:医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。42.男性,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性。最可能的诊断是A、脑挫裂伤伴脑疝B、原发脑干损伤C、脑损伤伴脑疝D、急性硬膜外血肿伴脑疝E、急性硬膜下血肿伴脑疝正确答案:D43.周围神经损伤使用夹板的目的,错误的是A、代偿患肢功能B、矫正畸形及挛缩C、助动功能D、防止挛缩E、帮助瘫痪肌肉运动正确答案:A44.有关男性尿道正确的是()。A、分为前列腺部、膜部和海绵体部B、提起阴茎耻骨下弯可变直C、全程有两个膨大D、仅仅具有排尿功能E、全程有4个狭窄正确答案:A答案解析:男性尿道可分为三部分(前列腺部、膜部和海绵体部),尿道有三个狭窄(尿道内口、尿道膜部和尿道外口)、三个膨大(尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝)和两个弯曲(耻骨下弯和耻骨前弯)。耻骨下弯是恒定的,耻骨前弯位于阴茎根与阴茎体之间,将阴茎向上提起时,此弯曲可变直而消失。男性尿道具有排尿和射精功能。45.WHO制定的残疾标准之一为最大METs值小于A、4B、5C、6D、7E、8正确答案:B46.某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联合化疗对乳腺癌患者远期预后的影响,最好采用哪种随机化方法进行分组?()A、区组随机B、单纯随
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