8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题与答案（附解析）

8月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于圆锥型套筒冠义齿优缺点，下列说法错误的是（）A、颈缘有金属线，不利于美观B、牙体预备量大C、不利于牙槽骨高度的保存D、有牙周夹板作用E、反复摘戴仍能维持较好的固位力正确答案：C2.角化囊肿属于A、炎症性囊肿B、外渗性囊肿C、发育性囊肿D、胚胎性囊肿E、牙源性囊肿正确答案：E3.对于颊侧均有颊侧上颌结节倒凹的患者，行总义齿修复时正确的处理是A、手术去除一侧上颌结节颊侧部分倒凹B、手术去除一侧上颌结节颊侧倒凹C、手术去除双侧上颌结节颊侧部分倒凹D、保留双侧上颌结节倒凹以利固位E、手术去除双侧上颌结节颊侧倒凹正确答案：B4.某女，25岁，因颞下颌关节紊乱就诊，在对其进行调(牙合)时，不正确的是（）。A、使力趋于轴向B、调(牙合)应在疼痛得到缓解后进行C、可以磨除工作牙尖高度，降低咬合垂直距离D、侧向运动时，平衡侧无接触E、前伸运动时，后牙无接触正确答案：C答案解析：调(牙合)一般不降低功能尖高度，以避免咬合垂直距离降低。5.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是A、喙突B、体部C、正中联合D、升支部E、髁突正确答案：B答案解析：化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是会发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。6.患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探(++)，最可能的诊断是A、可复性牙髓炎B、急性根尖周炎C、牙髓坏死D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：E答案解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。7.男，46岁。左上后牙咀嚼痛2个月。近3天疼痛加重，夜晚因疼痛不能入眠，自服消炎止痛药无效。检查发现左面部微肿，左上第二磨牙远中邻面龋深，探诊不敏感，叩痛（＋＋＋），龈颊沟变浅、触痛，有轻度波动感，该患者最可能出现的疼痛性质是（）。A、持续性胀痛B、放散性痛C、冷热刺激痛D、闪电样痛E、搏动性痛正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎有自觉症状，疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛。患牙明显伸长，不敢咬合；牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊（＋＋＋）、Ⅲ度松动、相应部位牙龈扪痛（＋＋＋）。8.理论上讲，无牙颌患者全口义齿修复的最佳时机应在失牙后A、1～2个月B、3～6个月C、6～12个月D、1年以后E、以上均可正确答案：B答案解析：当牙齿缺失后，上下颌骨的改变主要是牙槽嵴的萎缩。维持天然牙生存的牙槽突是随着牙齿的生长和行使功能而发育和保持的。牙齿缺失后，牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴，牙槽嵴的吸收即行加快。随着牙槽嵴的吸收，上下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度有关。牙槽嵴的吸收速率在牙齿缺失后头三个月最快，大约六个月后吸收速率显著下降，拔牙后两年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终生持续。9.面部软组织擦伤的特点中，错误的是（）。A、少量出血B、剧烈疼痛C、皮肤全层破损，累及皮下层D、创面常附着泥沙等异物E、愈合是以结痂的方式正确答案：C答案解析：擦伤的特点是皮肤表层破损，创面常附着泥沙和其他异物，有点状或少量出血，痛感明显。治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染，或任其干燥结痂，自行愈合。10.某患者，男40岁，缺失行固定烤瓷桥修复，应选择的治疗方案是（）。做基牙A、1｜145做基牙B、1｜45做基牙C、1｜14做基牙E、以上均可正确答案：C答案解析：基牙选择，通常情况下，基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积总和，这样才能维持基牙牙周组织的健康，当基牙的支持力不足时，必须增加基牙数目分散合力，减轻某个较弱基牙的负担，增加基牙，应增加在支持和固位力较弱的一侧，尽量使两端的基牙承受的合力比较接近。缺失，做基牙承受的(牙合)力不一致，应增加右上1做基牙。11.下颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定时间一般为A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正确答案：A12.初戴全口义齿后疼痛，不可能的原因是（）A、正中（牙合）时第二磨牙之间有早接触点B、侧方（牙合）时有（牙合）干扰C、基托边缘过锐D、边缘封闭不足E、组织面有未缓冲区域正确答案：D13.下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现？（）A、主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状B、造影剂外漏C、主导管充盈缺损D、分支导管移位E、以上都对正确答案：A答案解析：唾液腺末梢导管扩张是舍格伦综合征较典型的造影表现，其典型所见为主导管多无改变，腺体内分支导管数目减少、变细或不显影；末梢导管呈弥漫、散在的点状、球状或腔状扩张。有些病例可伴有主导管改变，主导管变粗，呈腊肠状，有的边缘不整齐，呈羽毛状、花边样、葱皮状。14.一面部软组织撕裂伤患者，受伤时间距就诊时间52小时，创面已有组织液及纤维素渗出，应采取的措施是A、充分清创，严密缝合，放置引流物B、简单清创后严密缝合C、充分清创，暂不缝合，暴露观察D、充分清创，去除渗出物及坏死组织，严密缝合E、不清创，局部湿敷，二期处理正确答案：A15.女性，患儿，2岁，因先天性腭裂拟行腭裂修复术，最适合采用的麻醉方法是（）。A、氯胺酮分离麻醉B、中药麻醉C、开放性吸入麻醉D、强化麻醉＋局部麻醉E、气管内插管麻醉正确答案：E答案解析：腭裂修复术应选用气管内插管麻醉，可不妨碍手术操作。16.某女，25岁，因颞下颌关节紊乱就诊，在对其进行调(牙合)时，错误的是（）。A、前伸运动时，后牙无接触B、使力趋于轴向C、侧向运动时，平衡侧无接触D、可以磨除工作牙尖高度，降低咬合垂直距离E、调(牙合)应在疼痛得到缓解后进行正确答案：D答案解析：调(牙合)一般不降低功能尖高度，以避免咬合垂直距离降低。17.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌前磨牙B、下颌磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、上颌切牙正确答案：E答案解析：青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙，故选E。18.可摘局部义齿的不稳定表现不包括A、下沉B、翘动C、旋转D、摆动E、弹动正确答案：E19.单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别A、上颌后缩（假性下颌前突）B、偏突颌畸形C、小下颌畸形D、开颌畸形E、下颌真性前突正确答案：C20.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D、截根术E、引导性组织再生术正确答案：E答案解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。21.下列哪项不是疾病时间分布的形式？（）A、流行B、短期波动C、周期性D、季节性E、长期变异正确答案：A答案解析：疾病分布随着时间的变化而不断变化，这种变化是一个动态过程，不同时间疾病分布的不同，不仅反映了致病因素的动态变化，也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项，流行是疾病流行强度的一种。22.关于上颌骨第Ⅷ类缺损的设计，下列说法中不正确的是（）A、该类缺损为双侧上颌骨的缺失，是最严重的颌面部缺损之一B、全上颌骨缺失常见于双侧上颌骨的次全切除C、鼻孔插管固位的全上颌赝复体是目前较理想的全上颌骨缺损修复方法D、最重要的是解决修复体的固位，其次是修复体的支持E、种植体环形支架磁性附着体固位的全上颌骨修复体设计是目前较理想的全上颌骨缺损修复方法正确答案：C23.属于双面嵌体的是（）。A、(牙合)面嵌体B、邻(牙合)嵌体C、颈部嵌体D、高嵌体E、邻(牙合)邻嵌体正确答案：B答案解析：(牙合)面嵌体为单面嵌体；邻(牙合)嵌体为双面嵌体；邻(牙合)邻嵌体为三面嵌体；颈部嵌体和高嵌体为不同的分类方式。因此答案选B。24.固定桥修复中，根据桥体龈面与牙槽嵴的关系不同，可把桥体与牙槽嵴的接触方式分为（）。A、接触式桥体和船底式桥体B、悬空式桥体和船底式桥体C、船底式桥体和单侧接触式桥体D、悬空式桥体和单侧接触式桥体E、悬空式桥体和接触式桥体正确答案：E答案解析：桥体与龈面的接触有2种：一种为接触式桥体，桥体的龈面与牙槽嵴黏膜相接触，临床上较多采用，桥体龈面可以随基牙的生理动度给牙槽黏膜以生理性按摩，有利于牙龈健康，减轻牙槽嵴吸收。同时有利于美观和发音。另一种为悬空式桥体，桥体的龈面与牙槽嵴不接触，距牙槽嵴顶有约5mm以上的空隙，且桥体龈面呈凸圆形，利于食物流通而不积聚，自洁作用较好，故又称为卫生桥。25.口腔检查进行探诊时，应该A、只检查主诉牙B、动作轻巧有支点C、用力探入露髓孔D、选择尖锐探针查窦道E、选择圆钝探针查龋齿正确答案：B答案解析：探诊要求动作轻巧有支点，所以B选项正确。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管，所以A错误。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的剧烈疼痛，所以C错误。应选择圆钝探针查窦道，所以D错误。选择尖锐探针查龋齿，所以E错误。故此题选B。26.瓷全冠的肩台应预备成A、90°角B、刃状C、斜面D、浅凹状E、羽状正确答案：A27.一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是A、单眼交叉绷带B、弹性绷带C、四头带D、交叉十字绷带E、三角巾正确答案：C28.固定义齿修复的生理基础不包括（）。A、牙周膜面积B、牙槽骨结构C、基牙牙髓活力D、牙槽骨高度E、牙周潜力正确答案：C答案解析：固定义齿修复的生理基础是建立在神经肌肉生理学、关节、肌肉三位一体功能学基础上的。C项，基牙牙髓活力情况不属于固定义齿修复的生理基础。29.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析，正确的是A、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医师应当给患者换药B、医师有用药决定权，患者的要求是无道理的C、医师有决定如何用药权D、医师应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求E、当医师的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求正确答案：D答案解析：医师在临床诊疗活动中，虽然依法享有独立的诊治权，但同时也必须履行相应的义务。比如，尊重患者的知情同意权，解释说明处置方案等，这是建立和谐医患关系的前提。否则，任何处置由医者单方面决定，极易导致医疗纠纷30.以下关于牙列缺失后牙槽嵴吸收情况的说法，正确的是A、在同一个体的不同部位，牙槽嵴的吸收程度相同B、下颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内的趋势C、拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止D、后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫区的改变较少E、上颌牙槽嵴吸收的方向呈向下向外的趋势正确答案：D31.患者，女，30岁，左下6舌侧倾斜较明显，做全冠修复时，牙体预备舌侧龈边缘最好是（）。A、带斜面肩台B、90°肩台C、刃状D、135°肩台E、凹状正确答案：C答案解析：全冠修复时，牙体预备一般唇面备斜面形，舌面备刃状肩台。因此答案选C。32.下列哪些情况不能进行套筒冠义齿修复（）第二前磨牙、第一、二磨牙缺失，余留牙重度磨耗，引起颞颌关节紊乱病的患者二前磨牙、第一、二磨牙缺失下颌右侧第一前磨牙3松动Ⅰ度已做牙周治疗一、二磨牙缺失，并伴有部分颌骨缺损颌左侧中切牙、尖牙、第一、二磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙长期未修复，对颌牙伸长A、60岁男性缺失，上颌左侧中切牙，侧切牙、尖牙、第一、二前磨牙，右侧第二前磨牙，第一、二磨牙，下B、47岁女性，上颌左侧尖牙、第一、二前磨牙，第一、二磨牙，右侧第一、二前磨牙，第二磨牙，下颌双侧C、40岁男性，下颌左侧中切牙、侧切牙、第一、二前磨牙、第一、二磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第D、20岁男性，双侧上颌第一、二磨牙缺失E、50岁女性外伤致下颌左侧中切牙、侧切牙、第一、二前磨牙、第一磨牙，右侧中切牙、侧切牙、尖牙、第正确答案：D33.软组织的引导生长一般在何时运用（）A、种植术前B、一期手术C、上部结构修复时D、二期手术E、植骨术中正确答案：D34.选磨的基本原则是A、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面B、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点C、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖D、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘E、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改正确答案：C35.关于龈沟液以下不正确的是A、牙龈健康者极少有龈沟液B、炎症时龈沟液明显增多C、其主要成分与血清相似D、龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用E、龈沟液中无白细胞等防御细胞正确答案：E36.关于腭小凹，叙述错误的一项是A、位于硬、软腭连接处B、在腭中缝两侧对称的两个或几个小凹C、是黏液导管的开口D、是前颤动线的定位标志E、上颌全口义齿基托的后缘应终止于此正确答案：E答案解析：腭小凹是口内黏液腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左右各一个。上后全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。故选E。37.某患者，右上中切牙牙冠3／4缺损，无叩痛、无松动，牙龈无红肿，X线示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影。最适合的治疗方案是A、3／4冠B、开面冠C、嵌体D、全冠E、桩核十全冠正确答案：E答案解析：桩冠适应证：牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复因位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者；前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者；前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者；牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。由于患牙牙体大部缺失，剩余牙体不足以支持固位，因此无法直接行冠修复。患者已经过完善的根管治疗，无临床症状，为满足固位与美观的要求，采用烤瓷桩核冠修复。38.患者，女，16岁。要求修复上颌前牙缝隙，检查上颌侧切牙为过小牙，两中切牙之间有大于1mm的间隙，最好的治疗方法是A、正畸治疗B、正畸后再行烤瓷冠修复过小牙C、行桩核+烤瓷冠修复D、行烤瓷冠修复E、行3/4冠修复正确答案：B答案解析：当牙列缺损伴有上前牙间隙时，可先将间隙关闭后再修复。39.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是A、增强义齿的稳定B、减小基牙的扭力C、保护牙槽嵴的健康D、（牙合）力主要由基牙负担正确答案：D40.内衬上皮类似于缩余釉上皮、由2～4层扁平细胞或立方细胞构成的囊肿为（）。A、黏液囊肿B、含牙囊肿C、牙源性角化囊肿D、牙源性钙化囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：B答案解析：含牙囊肿镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内，上皮较薄，由2～4层扁平细胞或矮立方状细胞组成，无角化，类似于缩余釉上皮。41.构成RPI卡环的三个部分是A、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆B、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂C、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆D、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆E、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆正确答案：E42.目前国内最常用的制作烤瓷桥金属底层支架的方法是（）A、烤瓷前焊接法B、整体铸造法C、焊接法D、分段铸造法E、烤瓷后焊接法正确答案：B43.粘结固定桥适应于下列情况，除了A、单个牙缺失B、基牙残存健康釉质少C、基牙釉质健康D、基牙牙周组织健康E、年轻患者正确答案：B44.制锁角是指（）。A、义齿部件与余留牙之间的夹角B、义齿就位道与基牙邻面间的夹角C、义齿就位道与基牙长轴之间的夹角D、义齿脱位道与基牙长轴之间的夹角E、义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的夹角正确答案：E答案解析：制锁角是指义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的夹角，制锁角越大，越能维持制锁状态，则固位力越大。45.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是（）。A、黏液表皮样癌B、牙龈癌C、舌癌D、颊癌E、腺样囊性癌正确答案：C答案解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。舌癌的颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以